Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Jokivarsikuntien yhteistoiminta-alue Peruspalvelulautakunta PERHON KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 1. Sopimuksen osapuolet: JÄRJESTÄMISVASTUUSSA OLEVA (tilaaja) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta Osoite: Mariankatu 16 20, 67200 KOKKOLA Peruspalveluiden järjestämisestä vastaavana: Tilaajajohtaja Minna Korkiakoski ENSISIJAINEN PALVELUTUOTANTO (tuotanto I) Perhon kunta Osoite: PL 20, 69950 PERHO y-tunnus 181464-7 Kunnanjohtaja Ari Kinnunen Hallinto- ja sivistystoimenjohtaja Seija Kinnunen TÄYDENTÄVÄ PALVELUTUOTANTO (tuotanto II) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta (Peruspalveluliikelaitos) Osoite: Mariankatu 16 20, 67200 KOKKOLA Peruspalveluiden tuottamisesta vastaavana: Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen-Nybacka
2. Sopimuksen tarkoitus: Tällä sopimuksella sovitaan yhteistoiminta-alueeseen kuuluvan kunnan Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän järjestämisvastuulle siirtämien peruspalveluiden järjestämisestä kuntalaisille. Palveluiden järjestämisestä vastaa peruspalvelulautakunta. Peruspalvelulautakunta vastaa pääsääntöisesti myös palveluiden tuottamisesta omana tuotantona tai ostopalveluna yhteistoiminta-alueella. Perhon kunnan osalta palvelut tuotetaan kuitenkin ensisijaisesti Perhon kunnan tuottamana palveluna, jonka peruspalvelulautakunta ostaa voidakseen toteuttaa järjestämisvastuun. Täydentävinä palveluina käytetään peruspalveluliikelaitoksen tuottamia palveluja, joista sovitaan tarkemmin tässä sopimuksessa. Palvelusopimuksessa kunta (Perho) voi lisäksi määritellä ne erityiset palvelunjärjestämisen laatua, määrää ja järjestämispaikkaa koskevat ehdot, joiden aiheuttamiin lisäkustannuksiin kunta sitoutuu kuntansa asukkaiden osalta peruspalvelulautakunnan päättämän ensisijaisen järjestämistason lisäksi. 3. Sopimukseen sisältyvät palvelut Peruspalvelut jakautuvat seuraaviin palvelukokonaisuuksiin: a. Perheiden tukemisen palvelut b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen e. Tukipalvelut f. Hallinto ja johtaminen 4. Kustannusten jakautuminen Palvelukokonaisuuksien a, b ja c palvelut tuottaa ensisijaisesti Perhon kunta. Perhon kunnan talousarviossa on varauduttu kyseisten palveluiden tuotannosta aiheutuviin kustannuksiin. Peruspalvelulautakunnan budjetissa on varattu määräraha kyseisten palveluiden ostoon. Palvelun tuottaja voi hankkia oman toiminnan tuotteisiin sisältyviä palveluja ja muita erikseen sovittavia palveluja ostopalveluna alihankintasopimuksina ja ne sisältyvät kokonaishintaan. Kunta rahoittaa palvelusopimuksen mukaiset palvelut ns. aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Lisäksi kunta on velvollinen rahoittamaan ne kuntalaisille järjestetyt palvelut, joiden järjestäminen katsotaan palvelussopimuksen sisällöstä riippumatta välttämättömäksi peruspalveluiden järjestämisvastuun toteuttamiseksi ja lakisääteisten palveluiden turvaamiseksi kaikille yhteistoiminta-alueen kuntien asukkaille.
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (d.) palvelukokonaisuudesta aiheutuvat kustannukset jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoiminta-alueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden 31.12. mukaista tietoa. Peruspalvelulautakunnan hyväksymien projektien kustannukset jaetaan ensisijaisesti asukasluvun ja tarvittaessa aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Tukipalveluiden (e.) kustannukset sisältyvät Perhon kunnan tuotantokustannuksiin. Talous- ja toimistopalvelujen kustannukset jaetaan peruspalveluiden toimialan osalta kuntien peruspalveluihin käyttämien kokonaismenojen suhteessa, josta on vähennetty ulkopuoliset ostopalvelut. Perhon kunta ei kuitenkaan osallistu henkilöstöhallinnon kustannuksiin eikä taloushallinnon kustannuksiin siltä osin kuin kustannukset johtuvat ostolaskujen käsittelystä. Tietohallinnon ohjelmistopalvelujen (yhteisessä käytössä olevat ohjelmistot) kustannukset jaetaan työasemien mukaisessa suhteessa laskutuksen mukaisesti. Palveluja voidaan hankkia myös kunnalta ostopalveluna erillisen sopimuksen mukaisesti. Hallinnon ja johtamisen kustannukset jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoiminta-alueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden 31.12. mukaista tietoa. Hallinnon ja johtamisen kustannuksiin sisällytetään tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot sekä tulosyksikköjohtajien palkkauskustannuksista siltä osin kuin ne kohdistuvat tulosyksikön toiminnan kehittämistehtävään, jossa Perhon työntekijät ovat mukana (tulosyksikköjohdon kustannus Perhon kunnalle 5.000 ). Aiheuttamisperiaatteen mukaisen kustannustenjakoperiaatteen tarkemmasta soveltamisesta päätetään tarvittaessa peruspalvelulautakunnassa. 5. Palveluluettelo, määrä ja hinta Budjetoidut palvelut tuotetaan Perhon omana tuotantona ja alihankintasopimuksilla ostopalveluna, mikäli myöhemmin tässä sopimuksessa ei ole erikseen muuta todettu. Tällöin kyseessä on palvelu, jonka peruspalvelulautakunta palveluna järjestäjänä ostaa Perhon kuntalaisille peruspalvelulautakunnalta. Sopimuskauden kunnan maksama kokonaishinta tehtäväalueittain ilman asiakasmaksuja ja myyntituottoja Perhon budjetin mukaisesti: a. Perheiden tukemisen palvelut 1.907.960 Neuvola Sosiaalityö Vammaistyö Psykososiaaliset palvelut
Edellä mainituista palveluista tilaaja hankkii peruspalveluliikelaitokselta seuraavat palvelut (tuotanto II): kasvatus- ja perheneuvolapalvelut sosiaalityöntekijä palveluiden turvaaminen erityistilanteissa b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut 2.618.000 Omaishoito Kotihoito Palveluasuminen ja laitoshoito c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut 1.660.495 Avoterveydenhoito Vuodeosastohoito Suun terveydenhoito Kuntoutus työterveyshoito Edellä mainituista palveluista tilaaja hankkii peruspalveluliikelaitokselta seuraavat palvelut (tuotanto II): vuodeosastopalvelut Ensisijaisena päivystyspisteenä on yhteispäivystys keskussairaalassa, tämän lisäksi päivystysmahdollisuus myös Tunkkarilla oikomishoidot skopiat ja EKG-rasitustutkimukset (käytetään Jytan voimassaolevia ostopalvelusopimuksia) päivystysluonteisten hammashoitopalveluiden turvaaminen loma-aikoina d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Jyta-alueen kokonaiskustannus asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista (kehittämispäällikön toimintakulut); arvio 13.461 lautakunnan hyväksymät projektit aiheuttamisperiaatteen/ asukasluvun mukaisesti e. Tukipalvelut
Keskitetyt talous- ja toimistopalvelut sekä tietohallinnon ohjelmistopalvelut (ei henkilöstöhallinnon kustannuksia eikä taloushallinnon kustannuksia siltä osin kuin ne muodostuvat ostolaskujen käsittelystä) f. Hallinto ja johtaminen asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalveluliikelaitoksen talousarviossa vuodelle 2009 Perhon kunnalle peruspalveluihin kohdistettavaksi arvioitu kokonaiskustannus on 4.953.885 (Perhon oma tuotanto) ja kokonaissumma sisältäen arvioidut Jytan hallinnon kustannukset yhteensä 5.036.237. Sopimuksen liitteenä on suoritteisiin perustuva arvioerittely järjestettävien palveluiden määrästä. Sopimuskauden aikana lähtökohta on palvelutason säilyttäminen vuoden 2008 tason mukaisena, mikäli asiasta ei toimeksiantajakunnan kanssa muuta sovita. 1 Kunnan edellyttämät toiminnan painopisteet ja laatu- ja määräkriteerit Hoitoketjun toimivuuteen kiinnitetään erityistä huomiota. Niiden palveluiden osalta, joita Perhon kunta ei tuota omana tuotantonaan, on ensisijaisesti käytettävä oman yhteistoiminta-alueen tuottamia palveluita. Yhteistoiminta-alueen ulkopuolelta ostettavia palveluita käytetään vasta, mikäli se hoitoketjun toimivuuden kannalta katsotaan välttämättömäksi. Vuodeosastopalvelut ostetaan ensisijassa Tunkkarin vuodeosastolta 5.2 Kunnan edellyttämät palvelut ja palveluiden järjestämistapaa koskevat erityisehdot, jotka poikkeavat järjestämisvastuussa olevan palveluntuottajan päättämästä ensisijaisesta palvelun järjestämistavasta ja palvelutasosta Irtain omaisuus jää Perhon kunnan omistukseen. Perhon kunnan tuotanto järjestetään kunnan omistamissa tai vuokraamissa tiloissa. 6. Laatumääritteet Palvelujen laatu perustuu seuraaviin tekijöihin:
Palvelusopimukseen kirjatut laadun ja palvelutason kuntakohtaiset määritteet Hyväksytty palvelusuunnitelma Sosiaali-ja terveydenhuollon lainsäädännössä määritellyt palvelujen järjestämistä koskevat määräajat Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994 Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005 Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusvelvoitteet Valtakunnalliset laatusuositukset Liikelaitoksen toiminnalle laadittava laatujärjestelmä 7. Sopimuksen toteutumisen seuranta ja raportointi sekä kuntalaskutus Palvelun käyttöä, laatua ja taloudellisuutta arvioidaan kuukausittain tilaajajohtajan ja peruspalvelujohtajan välisissä neuvotteluissa Jytan tuotannon osalta sekä neljännesvuosittain tilaajajohtajan ja Perhon kunnan tuotannosta vastaavan tahon kesken. Perhon kunnan tuottaman palvelun tulee sisällöltään vastata vähintään peruspalvelulautakunnan linjauksen ja Jyta liikelaitoksen tuotannon mukaista tasoa. Perhon tuottaman palvelun sisällön laadun toteamiseksi arvioinnissa voidaan tarvittaessa käyttää asiantuntijoina liikelaitoksen peruspalvelujohtajaa, palvelujohtajia ja tulosyksikköjohtajia. Viime kädessä palvelun tuotannon laadun, määrän riittävyyden ja taloudellisuuden tason arvioi järjestämisvastuussa oleva peruspalvelulautakunta. Palveluiden toteutuneesta laadusta ja tavoitteiden toteutumisesta Perhon kunta palvelun tuottajana tekee seurantaraportin järjestämisvastuussa olevalle peruspalvelulautakunnalle puolivuosittain. Liikelaitoksen tuotanto II laatii vastaavan selvityksen peruspalvelulautakunnalle ja yhteistoiminta-alueen kunnille kunnan osavuotiskatsauksen yhteydessä puolivuosittain. Omistajan ja tilaajan edustajalle toimitetaan raportit liikelaitoksen tuotannossa muodostuneista kustannuksista ja niiden perusteista kuukausittain. Palvelun tuottaja toimittaa palvelun järjestäjälle kuukauden 10. päivään mennessä kuntalaskutusta varten laskutustiedot, josta ilmenee tuotettujen tuotteiden määrä, hinta ja laskun loppusumma. Lasku tulee olla yksilöity niin, että järjestäjä voi kohdentaa laskusta aiheutuvat menot aiheuttamisperiaatteen mukaisesti yhteistoiminta-alueen kunnille. Järjestäjä lähettää yhteistoiminta-alueen kuntiin laskun kuukausittain siten, että kunkin kuukauden 5. ja 15. päivänä erääntyvissä laskuissa laskutetaan budjetointiin perustuva ennakkomaksu ( puolet 1/12 osa) ja kuukauden 15. päivänä erääntyvässä laskutetaan ennakon lisäksi käyttöön perustuva tasauslasku kuntayhtymän hallituksessa hyväksyttyjen laskutuskausien mukaisesti. Edellä esitettyjen raportointia ja kuntakohtaisen laskutuksen määräytymistä koskevien järjestelyjen toimeenpanossa noudatetaan siirtymäaikaa, joka kestää toiminnan käynnistymisestä lukien kaksi vuotta. Vuoden 2009 kustannukset laskutetaan kuukausittain talousarvion toteutuman perusteella ja kuntakohtaiset aiheuttamisperiaatteeseen perustuvat tiedot tasataan yksikkökohtaisiksi todellisiksi
kustannuksiksi mahdollisimman pian, viimeistään kuitenkin tilinpäätösvaiheessa. Perhon kunnan osalta K-P erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän laskuttamassa kuntalaskutuksen ennakkomaksuissa laskutetaan ainoastaan hallinnosta ja asukaslukuun perustuvista kustannuksista johtuvat menoerät. Effican ja ProConsonan kautta laskutettavat asiakasmaksut tulevat kuntayhtymän tilille, josta ne hyvitetään Perhon kunnalle kuukausittain. Toimeentulotuen maksut myönnetään kuntayhtymän varoista ja peritään toteutuman mukaisesti Perhon kunnalta kuukausittain. Kunnille myönnettävät toimeentulotuen valtionosuudet tilitetään kuntayhtymälle. Toimeentulotuen myöntämistä koskeva vuosi-ilmoitus tehdään yhteistyössä kuntayhtymän ja kunnan kanssa ja ilmoituksen allekirjoittaa kunta. Valtiokonttorin myöntämät korvaukset tilitetään hakemuksesta suoraan Perhon kunnalle. Perhon kunnan tuottamasta palvelutuotannosta aiheutuvat kustannukset (ostona / myyntinä peruspalvelulautakunnan kirjanpidossa, myyntinä / ostona Perhon kunnan kirjanpidossa) laskutetaan kirjanpidollisina erinä kolmannesvuosittain. Sisäinen valvonta Jyta valvoo päätösten sisällön oikeellisuutta. Henkilöstöhallinnon osalta valvonta on kunnalla. 8. Sopimus- ja omistajaohjaus - yhteistoiminta Tuotannosta vastaava taho ei voi yksipuolisesti muuttaa tässä sopimuksessa sovittujen palvelujen sisältöä, rakennetta, laatua tai palvelumääriä. Vähäiset tuotannon muutokset hyväksyy järjestäjän puolesta tilaajajohtaja ja huomattavat muutokset hyväksyy peruspalvelulautakunta. Asiassa kuullaan omistaja-ohjauksen neuvottelukuntaa tai yksittäisen kunnan kunnanjohtajaa. Tuottajan on sovittava muutoksista järjestäjän kanssa ennen toimeenpanoa. Tarvittaessa palvelusopimusta voidaan tarkistaa vuoden aikana. Henkilöstötilanteen muuttuessa merkittävästi, neuvotellaan järjestämisvastuussa olevan peruspalvelulautakunnan kanssa mahdollisesta palvelujen järjestämistavan uudistamisesta ennen kuin rekrytointia aloitetaan. Neuvotteluvelvoite koskee erityisesti tilanteita, joissa katsotaan olevan mahdollisuus palvelujen järjestämistavan uudelleen organisoinnille. 9. Sopimuksen voimassaoloaika ja erimielisyyksien ratkaiseminen Sopimus on voimassa 1.1.2009 31.12.2009. Sopimusta koskevat mahdolliset erimielisyydet ratkaistaan hallintoriita-asian osalta Vaasan hallinto-oikeudessa ja sopimusriita-asian osalta Kokkolan käräjäoikeudessa.
Kokkolassa xx.xx.2009 KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA Minna Korkiakoski Tilaajajohtaja PERHON KUNTA Ari Kinnunen Kunnanjohtaja Seija Kinnunen hallinto- ja sivistystoimenjohtaja KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA (Tuotanto II) Tarja Oikarinen-Nybacka Peruspalvelujohtaja