TOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄ- MISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS 2012

Transkriptio

1 Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito ja -peruspalvelukuntayhtymä Jokivarsikuntien yhteistoiminta-alue Peruspalvelulautakunta TOHOLAMMIN KUNNAN PERUSPALVELUIDEN JÄRJESTÄ- MISTÄ KOSKEVA PALVELUSOPIMUS Sopimuksen osapuolet: JÄRJESTÄMISVASTUUSSA OLEVA (tilaaja) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta Osoite: Mariankatu 16 20, KOKKOLA Peruspalveluiden järjestämisestä vastaavana: Tilaajajohtaja Eija Kellokoski-Kari PALVELUTUOTANTO (tuotanto) Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Peruspalvelulautakunta / Peruspalveluliikelaitos Jyta Osoite: Mariankatu 16 20, KOKKOLA Peruspalveluiden tuottamisesta vastaavana: Peruspalvelujohtaja Tarja Oikarinen-Nybacka 1.1 Toimeksiantaja kunta Toimeksiantajakunnalla tarkoitetaan kuntaa, jonka asukkaille järjestettävien palveluiden järjestämisestä tällä palvelusopimuksella sovitaan. Toholammin kunta Osoite: Lampintie 5, TOHOLAMPI

2 2. Sopimuksen tarkoitus: Tällä sopimuksella sovitaan yhteistoiminta-alueeseen kuuluvan kunnan Keski- Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymän järjestämisvastuulle siirtämien peruspalveluiden järjestämisestä kuntalaisille. Palveluiden järjestämisestä vastaa peruspalvelulautakunta. Peruspalvelulautakunta vastaa pääsääntöisesti myös palveluiden tuottamisesta omana tuotantona tai ostopalveluna. Palvelusopimuksessa toimeksiantajakunta voi lisäksi määritellä ne erityiset palvelunjärjestämisen laatua, määrää ja järjestämispaikkaa koskevat ehdot, joiden aiheuttamiin lisäkustannuksiin kunta sitoutuu kuntansa asukkaiden osalta peruspalvelulautakunnan päättämän ensisijaisen järjestämistason lisäksi. 3. Sopimukseen sisältyvät palvelut Peruspalvelut jakautuvat seuraaviin palvelukokonaisuuksiin: a. Perheiden tukemisen palvelut b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen e. Tukipalvelut f. Hallinto ja johtaminen 4. Kustannusten jakautuminen Palvelukokonaisuuksien a, b ja c palvelut tuottaa peruspalveluliikelaitos Jyta ensisijassa omien palveluyksiköiden toimintana. Palvelun tuottaja voi hankkia oman toiminnan tuotteisiin sisältyviä palveluja ja muita erikseen sovittavia palveluja ostopalveluna ja ne sisältyvät kokonaishintaan. Kunta rahoittaa palvelusopimuksen mukaiset palvelut ns. aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Lisäksi kunta on velvollinen rahoittamaan ne kuntalasille järjestetyt palvelut, joiden järjestäminen on palvelussopimuksen sisällöstä riippumatta välttämätöntä peruspalveluiden lakisääteisen järjestämisvastuun toteuttamiseksi kaikille yhteistoiminta-alueen kuntien asukkaille. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (d.) palvelukokonaisuudesta aiheutuvat kustannukset jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoimintaalueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden mukaista tietoa. Palvelutuotannon käyttöön tarvittavista toimitiloista laaditaan erilliset vuokrasopimukset siten, että palvelun järjestäjä Keski-Pohjanmaan erikoissairaan-

3 hoito- ja peruspalvelukuntayhtymän liikelaitos vuokraa tilat käyttöönsä. Vuokra muodostuu pääomavastikkeesta, korjausvastikkeesta ja ylläpitovastikkeesta. Vuokrakustannukset sekä mahdolliset kunnan tuottamat siivous- ja kiinteistöhoidon kustannukset sisällytetään kunkin tulosalueen toiminnan kustannuksiin. Tukipalveluista (e.) ruokahuollon kustannukset sisällytetään kunkin tulosalueen toiminnan kustannuksiin. Sopimuksen mukaisesti ruokahuolto voidaan tuottaa kuntayhtymän omana toimintana tai kunnan järjestämänä palveluna, jolloin liikelaitos ostaa tukipalvelun käyttöönsä. Talous-, henkilöstö-, ja toimistopalvelujen kustannukset jaetaan peruspalveluiden toimialan osalta kuntien peruspalveluihin käyttämien kokonaismenojen suhteessa, josta on vähennetty ulkopuoliset ostopalvelut. Kustannukset kohdistetaan tuotteiden hintoihin/vastuuyksikön kustannuksiin. Tietohallinnon palvelujen kustannukset jaetaan työasemien mukaisessa suhteessa ja kustannukset kohdistetaan tuotteiden hintoihin/vastuuyksikön kustannuksiin. Palveluja voidaan hankkia myös kunnalta ostopalveluna erillisen sopimuksen mukaisesti. Hallinnon ja johtamisen kustannukset sekä projektien kuntaosuudet jaetaan asukasluvun mukaisessa suhteessa yhteistoiminta-alueen kunnille. Laskentaperusteena käytetään toimintavuotta edeltävän vuoden mukaista tietoa. Hallinnon ja johtamisen kustannuksiin sisällytetään tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot. Budjetointivaiheessa hallinto sisältää myös ns sissi-järjestelmän kustannukset, jotka jaetaan vastuuyksiköille käytön mukaisesti. Aiheuttamisperiaatteen mukaisesta kustannustenjaosta on päätetty peruspalvelulautakunnan päätöksellä 39 / Kukin kunta vastaa kuntakohtaisten yksiköiden nettokustannuksista, ns yhteisten yksiköiden kustannukset jaetaan suoriteperusteisten kuntahintojen mukaisesti ja korjataan tilinpäätöksen yhteydessä vastaamaan toteutunutta kustannustasoa sekä hallinnon, hankkeiden ja erikseen sovittujen kustannusten osalta noudatetaan asukaslukuperusteista menettelyä. 5. Palveluluettelo, määrä ja hinta Sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaiskustannukset TP2009 TP 2010 TA 2011 TA 2012 peruspalvelut /asukas erikoissairaanhoito /asukas yhteensä

4 Sopimuskauden kunnan maksama kokonaishinta tehtäväalueittain ilman asiakasmaksuja ja myyntituottoja (tulosaluekohtaiset euromäärät esitetty Jytan talousarvioluonnoksen.2011 mukaisina): a. Perheiden tukemisen palvelut Neuvola Sosiaalityö Vammaistyö Psykososiaaliset palvelut (sis osuus ) b. Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut Omaishoito Kotihoito Palveluasuminen ja laitoshoito c. Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut Avoterveydenhoito Vuodeosastohoito Suun terveydenhoito Kuntoutus työterveyshoito d. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, laatutyö Jyta-alueen kokonaiskustannus asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista (kehittämispäällikön toimintakulut); projektit aiheuttamisperiaatteen mukaisesti e. Tukipalvelut kustannukset sisältyvät tulosalueiden palveluhintoihin f. Hallinto ja johtaminen, asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista tilaajajohtajan, peruspalvelujohtajan sekä palvelujohtajien palkka- ym. toimintamenot, omistajaohjauksen neuvottelukunnan ja peruspalvelulautakunnan toimintamenot, sosiaali- ja potilasasiamiestoiminta sekä sosiaalipäivystys. Budjetointivaiheessa hallinto sisältää myös ns sissi-järjestelmän kustannukset, jotka jaetaan vastuuyksiköille käytön mukaisesti. g. Hankkeet,

5 asukasluvun mukaisessa suhteessa toteutuneista kustannuksista h. Poistot, sis. tulosalueiden kustannuksiin Peruspalveluliikelaitos Jytan talousarviossa vuodelle 2012 Toholammin kunnalle peruspalveluihin kohdistettavaksi arvioitu kokonaiskustannus on , kasvu 3,19 % (vuosi ja kasvu vuoden 2010 tilinpäätökseen verrattuna on 6,71 %). Tällä palvelusopimuksella Toholammin kunta sitoutuu tarvittaessa korkeintaan euron suuruisiin tämän sopimuksen tarkoittamien peruspalveluiden kokonaiskustannuksiin vuonna Kuntaennakot kannetaan Peruspalveluliikelaitos Jytan talousarvion käyttösuunnitelman mukaisesti Sopimuskauden aikana lähtökohta on palvelutason säilyttäminen vuoden 2011 tason mukaisena, mikäli asiasta ei toimeksiantajakunnan kanssa muuta sovita. 5.1 Jyta-alueen yhteiset tavoitteet Tehdään suunnitelma mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden järjestämisestä 5.1 Kunnan edellyttämät toiminnan painopisteet ja laatu- ja määräkriteerit Perheiden tukemisen palvelut Jyta-alueen yhteiset tavoitteet Lastensuojelussa etsitään ratkaisuja lastensuojelusijoitusten ennaltaehkäisyyn yhteistyössä kunnan muiden toimijoiden kanssa. Pitkäaikaistyöttömien työllistämisessä tehdään yhteistyötä kunnan kanssa (mm kuntouttava työtoiminta) Asumispalvelusäätiö ASPAn selvitys mielenterveyskuntoutujien asumispalveluista. Toholammin kunnan omat tavoitteet ½ terveydenhoitajan vakanssin mahdollinen vakinaistaminen lastenneuvolaan. Täytetään lakisääteinen palvelutaso.

6 5.1.2 Kotihoidon ja asumisen tukemisen palvelut Toholampi TP 2009 TP 2010 TA 2011 TA 2012 Kotihoito ja asumisen tukemisen palvelut Omaishoidontuki asiakkaiden määrä RAVA keskiarvo - 2,4 2,5 2,8 Peittävyys yli 75-vuotiaat 6,2% 7,1% 7 % 7% / asiakas Kotihoito asiakkaiden määrä joista hoito- ja palvelusuunnitelman piirissä olevat RAVA keskiarvo hoitosuunnitelman piirissä - 1,8 1,8 1,9 peittävyys yli 75-vuotiaat hoitosuunnitelman 19% 12,8% 13% 14% piirissä olevat /asiakas Tehostettu palveluasuminen (mukana tehostetussa asuvat, ei intervalli,ei sos.laitos) hoitopäivät RAVA keskiarvo - 3,5 3,5 3,4 peittävyys yli 75-vuotiaat 13,3% 13,6% 14% 12% / hoitopäivä Pitkäaikaislaitoshoito hoitopäivät 2198 määrätk RAVA keskiarvo ,8 Peittävyys yli 75-vuotiaat 2,4% 0,9% 0,9% 0,9% /hoitopäivä

7 Jyta-alueen yhteiset tavoitteet Vanhusneuvolatoiminnan vakiinnuttaminen Pyritään tehostetun palveluasumisen paikkamäärissä valtakunnallisiin suosituksiin siten, että ympärivuorokautisessa hoidossa on lähivuosina 9 % yli 75-vuotiaista. Vanhusten palveluissa kehitetään ja laajennetaan kotihoitoa Tehdään suunnitelma intervallihoidon järjestämisestä alueellisesti. Selvitetään hyvinvointitelevision käyttömahdollisuudet. Vapaaehtoistoiminnan kehittäminen erityisesti vanhustyön tueksi. Toholammin kunnan omat tavoitteet Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu järjestetään ensisijaisesti reittiliikenteenä. yksityisten palveluiden käyttömahdollisuudesta tiedottaminen kuntalaisille. Tutkitaan ikäihmisten ruokapalveluiden saatavuus. Mahdollisuus päivälliseen kodin ulkopuolella Männistön ja terveyskeskuksen yhteistoimintaan kiinnitetään erityistä huomiota. Pyritään saamaan mahdollisimman paljon hyötyjä yhdestä yksiköstä. Mahdollinen kotikuntoutuksen lisääminen joko ostopalveluna tai omana toimintana Kotihoidon näytteenotto lopetetaan Sykäräisten neuvolan tiloissa Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut TP 2009 TP 2010 TA 2011 TA 2012 Terveyden ja sairaanhoidon palvelut /asukas Erikoissairaanhoito /asukas

8 Terveyden ja sairaanhoidon palvelut erikoissairaanhoito /asukas Avohoito/vastaanotto asiakkaiden määrä (lääkärikäynnit) /asukas /asiakas lääkäripalveluiden peittävyys % 54,98 60, päivystävien sairaanhoitajienpalveluiden peittävyys % laajavastuisten sairaanhoitajapalveluiden peittävyys% Suun terveydenhuolto Hammashuollon asiakkaat Peittävyys yli 18 vuotiaat - 28, peittävyys alle 18-vuotiaat - 68,7 - - yli 18-vuotiaiden asiakkaiden %-osuus 53,65 58, netto / asiakas netto /asukas vuodeosastopalvelut Akuutti- kuntoutus- ja lyhytaikaishp keskimääräinen hoitoaika - 11,2 - - /hoitopäivä Jyta-alueen yhteiset tavoitteet

9 Päivystävän sairaanhoitajan ja laajavastuisten hoitajien palveluja kehitetään osana vastaanoton työtä. Karsitaan päällekkäiset palvelut ja toiminta keskitetään palveluihin, joissa on suurin hoitovaste Tehdään koko JYTA-alueen vuodeosastohoidon suunnitelma ja se viedään päätöksentekoon. Käynnistetään suunnittelu kunnan terveyden ja hyvinvoinnin edistämisestä poikkihallinnollisesti. Selvitetään yhden hammaslääkärin viran muuttamista oikojahammaslääkärin viraksi. Työterveyshuoltoon perustetaan työfysioterapeutin vakanssi. kustannukset katetaan asiakasmaksuilla. Palvelu suunnataan ensisijaisesti Kannuksen ja Toholammin alueelle, mutta palvelua voidaan myydä myös Tunkkarin alueen työnantajille. Toholammin kunnan omat tavoitteet Sissi tehtäviin perustetaan yksi sairaanhoitajan vakanssi Kannus-Toholampi alueelle, koska alueella on suuria rekrytointivaikeuksia kiireellisissä sijaistarpeissa.. Riittävän pitkät lääkärinvastaanottoajat hoitoketjujen kehittäminen yhdessä erikoissairaanhoidon kanssa. Sähköinen asioinnin kehittäminen 5.2 Kunnan edellyttämät palvelut ja palveluiden järjestämistapaa koskevat erityisehdot, jotka poikkeavat järjestämisvastuussa olevan palveluntuottajan päättämästä ensisijaisesta palvelun järjestämistavasta ja palvelutasosta Röntgenpalvelut järjestetään Toholammin terveyskeskuksessa akuuttisairaanhoidon tarvitsemassa tasossa. Selvitetään edelleen röntgenkuvien lausumismenettelyn toimivuus ja vasteaika. 6 Laatumääritteet Palvelujen laatu perustuu seuraaviin tekijöihin: Palvelusopimukseen kirjatut laadun ja palvelutason kuntakohtaiset määritteet Hyväksytty palvelusuunnitelma Sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädännössä määritellyt palvelujen järjestämistä koskevat määräajat Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 559/1994

10 Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005 Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusvelvoitteet Valtakunnalliset laatusuositukset Liikelaitoksen toiminnalle laadittava laatujärjestelmä 7 Sopimuksen toteutumisen seuranta ja raportointi sekä kuntalaskutus Palvelun käyttöä, laatua ja taloudellisuutta arvioidaan kuukausittain tilaajajohtajan ja peruspalvelujohtajan välisissä neuvotteluissa. Palveluiden toteutuneesta laadusta ja tavoitteiden toteutumisesta tuottaja tekee seurantaraportin järjestämisvastuussa olevalle peruspalvelulautakunnalle ja yhteistoiminta-alueen kunnille kunnan osavuotiskatsauksen yhteydessä. Omistajan ja tilaajan edustajalle toimitetaan raportit muodostuneista kustannuksista ja niiden perusteista kuukausittain. Palvelun tuottaja toimittaa palvelun järjestäjälle kuukauden 10. päivään mennessä kuntalaskutusta varten laskutustiedot, josta ilmenee tuotettujen tuotteiden määrä, hinta ja laskun loppusumma. Lasku tulee olla yksilöity niin, että järjestäjä voi kohdentaa laskusta aiheutuvat menot aiheuttamisperiaatteen mukaisesti yhteistoiminta-alueen kunnille. Järjestäjä lähettää yhteistoiminta-alueen kuntiin laskun kuukausittain siten, että kunkin kuukauden 5. ja 15. päivänä erääntyvissä laskuissa laskutetaan budjetointiin perustuva ennakkomaksu (puolet 1/12 osa) Kuukausittaisen kuntaennakoiden riittävyyslaskelman perusteella korjataan perittävän ennakon suuruutta toteuman mukaisesti. Kuntaennakoiden tasaus tehdään tilinpäätöksen yhteydessä Kuntajohdolle kohdistettavaa raportointia kehitetään ja laajennetaan. 8 Sopimus- ja omistajaohjaus - yhteistoiminta Tuotannosta vastaava taho ei voi yksipuolisesti muuttaa tässä sopimuksessa sovittujen palvelujen sisältöä, rakennetta, laatua tai palvelumääriä, vaan sopimusta voidaan muuttaa vain kaikkien sopimuksen osapuolten suostumuksella. Vähäiset tuotannon muutokset hyväksyy järjestämisvastuussa olevan (tilaajan) puolesta tilaajajohtaja ja huomattavat muutokset hyväksyy peruspalvelulautakunta. Asiassa kuullaan omistaja-ohjauksen neuvottelukuntaa tai yksittäisen kunnan kunnanjohtajaa. Tuottajan on sovittava muutoksista järjestäjän kanssa ennen toimeenpanoa. Tarvittaessa palvelusopimusta voidaan tarkistaa vuoden aikana. Henkilöstötilanteen muuttuessa merkittävästi, neuvotellaan järjestämisvastuussa olevan peruspalvelulautakunnan kanssa mahdollisesta palvelujen järjestämistavan uudistamisesta ennen kuin rekrytointia aloitetaan. Neuvotteluvelvoite koskee erityisesti tilanteita, joissa katsotaan olevan mahdollisuus palvelujen järjestämistavan uudelleen organisoinnille.

11 9 Sopimuksen voimassaoloaika ja erimielisyyksien ratkaiseminen Sopimus on voimassa Sopimusta koskevat mahdolliset erimielisyydet ratkaistaan hallintoriita-asian osalta Vaasan hallinto-oikeudessa ja sopimusriita-asian osalta Kokkolan käräjäoikeudessa. Kokkolassa.2011 KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA Eija Kellokoski-Kari Tilaajajohtaja KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ PERUSPALVELULAUTAKUNTA Tarja Oikarinen-Nybacka Peruspalvelujohtaja TOHOLAMMIN KUNTA Jari Kangasvieri Kunnanjohtaja Tapani Tiilikka Hallintojohtaja

12

13 TOHOLAMPI PERHEIDEN PALVELUT tot 2009 tot 2010 tavoite 2011 arvio tot 2011 tavoite 2012 Neuvolatoiminta Äitiys- ja lastenneuvola terveydenhoitajan käynnit lääkärikäynnit Koulu- ja opiskeluterveydenhuolt terveydenhoitajan käynnit lääkärikäynnit Perhesuunnittelu terveydenhoitajan käynnit Muu terveydenhoito terveydenhoitajan käynnit Lastensuojelu Perhekotihoitopäivät ostopalvelu Perhehoidon hoitopäivät vakituiset + tilapäiset Lastensuojeluilmoitukset Perhetyö Perhetyöntekijän kotikäynnit perhetyöntekijän asiakkaat Päihdehuolto A-klinikkakäynnit, ostopalvelut Laitoskuntoutukset, ostopalvelut Toimeentuloturva Perustoimeentulotukea saaneet kotitaloudet Kuntouttava työtoiminta toimintapäivät Psykiatrinen palveluasuminen ostetut asumisvuorokaudet Psykiatrinen päivätoiminta ostopalvelu Perheneuvola psykologin käynnit sosiaalityöntekijän käynnit puheterapiakäynnit Mielenterveysneuvola psykologin käynnit psykiatrinen sairaanhoitaja Päihdetyö päihdetyöntekijän käynnit Vammaispalvelut Kehva toimintakeskukset toimintapäivät toimintapäivät, ostopalvelu Avotyötoiminta toimintapäivät Asumispalvelut Kehva palveluja tukiasunnot asumisvuorokaudet Kehva ryhmäkodit asumisvuorokaudet, ostopalvelu Kehva perhehoito asumisvuorokaudet Vpl:n mukainen asumispalvelu asumisvuorokaudet Omaishoidontuki, vammaiset tuen saajat

14 TOHOLAMPI Kotihoito ja palveluasuminen tot 2009 tot 2010 tavoite 2011 arvio tot 2011 tavoite 2012 Kotihoito Kotihoidon apua saaneiden kotitalouksien määrä yhteensä Kodinhoitoavun käynnit vuoden akaikki yhteensä lapsiperheet 0 vanhuskotitaloudet vammaiskotitaloudet 630 muut kotitaloudet Kotipalvelun tukipalvelut Lounaat ateriapalv.pisteessä Kotiin kuljetut ateriat Kylvetyspalvelut Pyykkipalvelut, koneellinen Turvapuhelinasiakkaat, ka/kk Kuljetuspalveluasiakkaat Kotikuntoutus, käynnit Siivouspalvelu, käynnit Palveluseteliasiakkaat 2 5 Kotisairaanhoito Kotisairaanhoitokäynnit Kotish asiakastaloudet Kotisairaanhoitajan avosh Ikäihmisten neuvola käynnit muistihoitajan käynnit 8 15 Omaishoidontuki, vanhukset Omaishoidontukea saaneet Om.hoidonohj.kotikäynnit Omaishoidonohjaajan HEHKOK Palveluasuminen ja laitoshoito Männistö Mirjamitupa, ostopalvelu Kotipirtti 36 0 TOHOLAMPI Terveyden ja sairaanhoito tot 2009 tot 2010 tavoite 2011 arvio tot 2011 ideaalitavoite 2012 kust.lask.p erust Avoterveydenhuolto Lääkärinvastaanotto lääkärikäynnit päivystävän sairaanhoit. käynnit terveydenhoitajan käynnit diabeteshoitajan käynnit sydän ja verenpainehoitajan käynnit hengityshoitajan käynnit jalkojenhoitajan käynnit muut sh-käynnit

15 Vuodeosastohoito hoitopäivät Suun terveydenhoito hammaslääkärikäynnit suuhygienistin käynnit Kuntoutus, oma toiminta lääkinnällinen kuntoutus, käynnit Fysioterapiaryhmät toimintaterapiakäynnit