OSASTON / VASTUUALUEEN NIMI Terveys ja sairaanhoitopalvelut Lääkärien vastaanotto ja ensiapu sekä lääketieteelliset tukipalvelut v. 2013-2014 6.8.2013 TOIMINNAN KUVAUS Terveys- ja sairaanhoitopalvelujen esimiehenä toimii johtava ylilääkäri ja terveyskeskuskohtaisesti toiminnasta vastaavat lähipalvelujen / kliininen ylilääkäri. Hoitotyön osalta toiminnasta vastaa hoitotyönjohtaja ja hänen alaisuudessaan avoterveydenhuollon osastonhoitajat. Vastuualue jakaantuu seuraaviin kustannuspaikkoihin: - lääkärien vastaanotto ja ensiapu: Jalasjärven tk, Ilmajoen tk, Kurikan tk ja Jurvan terveysasema lääketieteelliset tukipalvelut: laboratorio, röntgen, fysioterapia jokaisessa tk:ssa laboratorioissa ja röntgenissä otetaan myös yksityislääkärin lähetteillä tutkimuksia, joista peritään maksut asiakkailta Fysioterapian perustoiminta on ohjausta ja neuvontaa itsehoidon tueksi sekä siihen liittyvää terapeuttista harjoittelua ja tarvittaessa manuaalista terapiaa. Käyntikertoja on yleensä 1-5, pidemmät fysioterapiasarjat ohjautuvat yksityisille fysioterapian tuottajille. Fysioterapia tarjoaa myös kuntouttavaa ryhmätoimintaa, apuvälinepalveluja ja vuodeosastojen kuntouttavaa toimintaa. Asiakas voi tulla fysioterapiaan joko tk:n sisäisellä tai keskussairaalan lähetteellä tai ottamalla itse yhteyttä. - välinehuolto, sisältää myös hammashuollon välinehuoltoa Jalasjärvellä ja Kurikassa. Ilmajoella on välinehuolto poliklinikan omana toimintana. - Jalasjärvellä, Kurikassa ja Ilmajoella lääkepalvelut ostosopimuksella Seinäjoen sairaalasta. ASIAKAS TAVOITE/ KRIITTINEN MENESTYSTEKIÄ Palveluiden laatu ja saatavuus Väestö saa tarvitsemansa palvelut oikeaaikaisesti - lääkäreitä ja sairaanhoitajia rekrytoidaan aktiivisesti olemassa oleviin virkoihin ja toimiin - lääkärin ja sairaanhoitajan viroissa ja toimissa vakinaiset työntekijät - johto yhdessä rekrytointi työryhmän kanssa - sh ja th vastaanottojen toiminnan pitkäaikaisiin kansansairauksiin - lääkäreiden, sairaanhoitajien ja terveydenhoitajien määrä vastaamaan tarvetta lvo:illa väestön ikärakenne ja sairastavuus huomioiden - hoidon jatkuvuus turvattu - kiireellistä hoitoa tarvitsevat pääsevät lääkärin tai terveydenhuollon ammattihenkilön vastaanotolle saman päivän aikana - välitön yhteyden saanti terveyskeskukseen/ puhelujen seuranta - pitkäaikaisten sairauksien poliklinikat toimivat joka terveyskeskuksessa ja vastuuhoitajat nimetty - enintään 1000 asukasta/ hoitotyöntekijä - hoitotyön johtaja - osastonhoitajat
Väestö saa laadukasta hoitoa ja laadukkaita tutkimuksia lääkärinvastaanotoil la ja niihin liittyvissä tukipalveluissa - pätevä henkilökunta - oikea hoidon porrastus - pitkäaikaiset hoitosuhteet - tehtävien mukainen henkilöstörakenne ja osaaminen - asiakastyytyväisyysmittaus - lääkäri- hoitaja työpari toiminta - Ylilääkärit, hoitotyönjohtaja, osastonhoitajat, röntgenien ja laboratorioiden vastuuhenkilöt - henkilökunnan erityisosaamisen hyödyntäminen - työntekijöitä ohjattu erityisosaamistaan vastaaviin tehtäviin Asiakaspalvelu toteutuu lähipalveluperiaatte ella sekä valinnan vapaus JIK:n toimipisteiden välillä Vuoden 2014 alusta asiakas voi valita vuodeksi kerrallaan haluamansa terveyskeskuksen palvelut, jolloin JIKin asiakasmäärä voi lisääntyä / vähentyä. - vastaanotto- ja päiväpäivystys sekä tukipalvelut saatavana lähipalveluna terveyskeskuksissa - tarvittavien täydentävien erikoislääkäripalveluiden hankinta ostopalveluna - tukipalvelujen yhteistyö JIK ky:ssä - toimipisteet jokaisessa kunnassa - fysiatri, kardiologi, sisätautilääkäri, radiologi, geriatri, gastroenterologi, neurologi, psykiatri - käyntimäärien seuranta. - johtaja/ johtokunta - johtoryhmä - osastonhoitajat 2. Tiedottaminen ja palautteet - potilasohjaus asiakaskontaktien yhteydessä - aktiivinen ja vakioitu tiedottamis-tapa: paikallislehdet, www sivut ym. - ajankohtainen tiedottaminen - asiakaspalautelaatikot, sähköinen palautemahdollisuus ym - Haipro ilmoitusten määrä - väestöltä ja henkilökunnalta saatu palaute - ajan tasalla oleva nopea reagointi - yhdessä sovitut käytännöt - ylilääkärit - os. hoitajat tiedottaja
PROSESSIT / PALVELUTUOTANTO TAVOITE/ KRIITTINEN MENESTYSTEKIJÄ 1.Palvelutarpeiden tunnistaminen ammattitaitoinen hoidontarpeen arvio - porrastus pth ja esh välillä toteutuu - resurssien oikea kohdentaminen oikea potilas oikeassa paikassa - oman toiminnan ja erikoissairaanhoidon käytön seuranta kuukausittain -lääkärit hoitohenkilökunta johto, tietohallinto 2.Terveyden edistäminen - kansansairauksien ehkäisy, tunnistaminen ja niiden hoito - omahoidon tuki ja varhainen puuttuminen kaikissa potilaskontakteissa Lääkärit hoitohenkilökunta 3. Palvelurakenne ja sen -lähipalveluperiaate yksiköittäin ja alueellisesti - tehtävän siirrot: päivystävähoitajatoiminnan - asiantuntijahoitajat ja tiimit/ työparit -fysioterapeutin tekemä hoidontarpeen arvio ja/ tai nopea pääsy akuuttitilanteissa ohjauskäynnille - palvelut tuotetaan lähimmässä toimipisteessä resurssien mukaan - jokaisessa tk:ssa päivystävän hoitajan toimi itsenäiseen vastaanottotoimintaan - laki hoitoon pääsystä toteutuu - hoitoprosessin hallinta säilyy perusterveydenhuollossa ja henkilökuntaresurssit vastaavat esh:sta pth:lle tuleviin tehtävänsiirtoihin - johtokunta/ johtaja/ ylilääkärit/ hoitotyönjohtaja/osas tonhoitaja - konsultoivat erikoislääkärit ja työntekijät JIK:n alueella - laadunseuranta ja : käypä hoitosuositusten ja/tai valtakunnallisten ja /shp:n laatusuositusten hyödyntäminen soveltuvin osin - nimetty laatusuunnittelija ja työryhmä - hoidon tason seurantaa: mm. HbA1C seuranta (pitkäaikaisverensokeri), amputaatioiden määrä - pitkäaikaissairailla kirjallinen hoitosuunnitelma
4. Yhteistyön ja toiminnan - hoitokäytäntöjä ja toimintatapoja yhtenäistetään edelleen - yhteiset ohjeet käytännöistä - ylilääkärit/ hoitotyönjohtaja/ osastonhoitajat - hoitokäytäntöjen vaikuttavuuteen panostetaan - päivystyksen järjestäminen - selkeät hoitopolut - kroonisten sairauksien raportointijärjestelmän luominen J- JIK:ssä oma päivystys, päivystyskäyntien seuranta, kustannustehokkuus - johtaja, johtavaylilääkäri, johtokunta - tietohallinto, esimiehet - käytössä olevan teknologian hyödyntämistä tehostetaan - uuden teknologian seuranta ja siitä tiedottaminen - atk:n suunniteltu ja yhdenmukainen tehokas käyttö toimipisteissä - ajantasainen tieto päätösten pohjana - palautteiden laatu -motivoiva vuorovaikutus 5. Toimitilat ja välineistö - toimivat ja riittävät työtilat jotka tukevat tehokasta hoitoprosessia - ergonomia ja valaistus huomioitu - ilmastointi asianmukainen - henkilökunnan ei tarvitse etsiä vapaata työtilaa JIK ky:n johto, kunnat, henkilökunta, esimiehet, JIK- ky:n johtaja - ajanmukainen välineistö - hoitotarvikkeet, apuvälineet ja atk-laitteistot / ohjelmistot ovat ajanmukaisia ja tukevat toiminnan kehittämistä
TALOUS TAVOITE/ KRIITTINEN MENESTYSTEKIJÄ 1. Talousarvion realistisuus: talousarvion ja käyttösuunnitelman laadinta liitetään selkeästi tavoitteisiin ja kehittämistoimenpiteisiin osoittamalla myös niiden toteuttamiseen tarvittavat resurssit 2. Yhteistyön kustannustehokkaat vaikutukset resursseihin - talousarvio tehdään yhteistyössä taloushallinnon ja yksiköiden vastuuhenkilöiden kanssa suunnittelupalave reissa - talouden ja toiminnan säännölliset ja selkeät raportit lvo:n toiminnasta - yhteistyö ostopalveluissa - sijaisten rekrytointi - tuotannon ja talouden tasapaino on saavutettu - toiminta on määrärahojen mukaista - toiminnan ja talouden seuranta on reaaliaikaista ja antaa riittävät ja oikeat tiedot - raportit - osavuosikatsaus kolme kertaa vuodessa jokaiseen yksikköön - erikoishenkilöstön yhteiskäyttö - riittävä sijaisten määrä - työn ketjutus JIK:n sisällä - lähipalvelujen esimiehet, ylilääkärit - taloushallinto - johto - ylilääkärit, hoitotyönjohtaja - rekrytointitoimisto - taloushallinto - yhteiset tavarahankinnat - hoidetaan tilaukset keskitetysti soveltuvin osin - soveltuvin osin lääkäripulassa voidaan palkata määräaikaista hoitajatyövoimaa - sh-vastaanottotoimintaa järjestetään joka yksikössä arkisin - kuntalaskutuksen tilastoinnin pohjalta - itsenäinen hoitajavastaanotto kuntalaskutuksen piiriin
HENKILÖSTÖ JA OSAAMINEN TAVOITE/ KRIITTINEN MENESTYSTEKIJÄ 1. Henkilöstön osaaminen ja sitoutuneisuus - koulutussuunnitelma -ammattitaitoisen henkilökunnan täydennyskoulutus 3-10 pv / vuosi/ työntekijä. - koulutuspäivien seuranta - osaamiskartoitus määrävälein - osastonhoitajat, hoitotyönjohtaja, ylilääkärit - erityisosaamisten lisääminen käytetään erikoisosaajia - erikoisosaajien toimet täytettynä ja yhteistyötä kehitetään (depressiohoitaja, muistihoitaja, päihdehoitaja) - oman työn sisältöön vaikuttaminen - kehityskeskustelut vuosittain 2.Henkilöstövoimav arojen oikea käyttö - koulutuksen mukainen työ -perustehtävän korostaminen - tehtävien määrittely osaamista vastaavaksi - tehtävänkuvaukset tehty - osastonhoitajat, hoitotyönjohtaja, ylilääkärit - työajan joustot sekä työntekijä että työnantaja lähtöisesti - ylitöiden seuranta 3. Henkilöstöjohtaminen - riittävä resursointi - toimiva johtoryhmätyöskentely -vastuiden ja oikeuksien selkeyttäminen - hallintojohtaja, johtoryhmä, - esimiesten yhteistyön tiivistäminen -avoin vuorovaikutus -sisäinen raportointi - esimiehet - henkilökunnan kuuleminen - lähipalvelujenjohtoryhmä joka tk:ssa -kokoukset säännöllisesti strategian sisäistämisen välineinä - kehityskeskustelut toimivat henkilöstön työhyvinvoinnin välineinä - säännöllinen tiedottaminen palavereista työyhteisössä kerran kuukaudessa jokaiselle työyksikölle vuorovaikutteisesti - esimiehet raportoivat suoritetuista kehityskeskusteluista henkilöstöhallinnolle
4. Henkilöstön asema ja työhyvinvointi - perehdytys - perehdytys suunnitelman käyttö ja perehdytysvastaavien nimeäminen - Esimiehet, tth, henkilöstö - työssä jaksamisesta huolehtiminen ( varhainen puuttuminen) - pätevät sijaiset - ylitöiden määrän seuranta - riittävä henkilöstömäärä - kannustava työilmapiiri ja monipuoliset työtehtävät - työilmapiirikartoitus - työhyvinvointistrategian tekeminen - valmis v 2014 - asianmukaiset ja viihtyisät toimitilat 5. Rekrytointi - työtehtävät monipuolisia ja hyvä työilmapiiri - houkuttelevat työolosuhteet - kilpailukykyinen palkkaus -henkilökunnan ja sijaisten vaihtuvuus vähäistä - säännölliset ja vaikuttavat kiinteistökartoitukset kiinteistön omistajan kanssa - alueellisesti kilpailukykyinen palkkaus - Rekrytointikoordinaattori, esimiehet, henkilöstö