Sairaanhoidollinen toiminta - Hoitotyö- v. 2015-2016 Valtuuston info 6.6.2016 Pirjo Kejonen Hallintoylihoitaja
Rajallisten henkilöstövoimavarojen kohdennus Hoitohenkilöstön resurssien kohdennus ja henkilöstömenojen hallinta (hoitohenkilöstö 46 % TP 2015 suht. osuus) mitoituksen (2013-2015) tulosten pohjalta Hoitohenkilöstö on määrällisesti suurin ammattiryhmä (4031,6- tehty työpanos/ palkalliset palvelussuhteet TP 2015) Merkittävä rooli palvelutuotannon uudistamisessa ja tavoiteltavien kustannussäästöjen toteutumisessa Hoitohenkilöstön saatavuuden ennakointi tärkeää Vakanssi- ja henkilösiirrot tulosalueiden sisällä sekä laillistettujen ja nimikesuojattujen ammattihenkilöiden välisen suhteen tasaaminen vastuuyksiköiden välillä (2015-2016) Tulevaisuuden sairaalan tuottavuus-tavoitteet Lasten ja naisten sairaalan tuottavuus Master plan seuraavat osahankkeet
Yhtenäiset menetelmät ja toimintamallit Infektioiden ennaltaehkäisy (2014-2015), käsihygieniatoimintamalli (toiminnan seuraaminen ja raportointi hyvät tulokset!) Lääkehoidon yhtenäiset käytänteet (2014-2016), osaamisen päivittäminen (> 90%) Turvalliset siirto- ja avustamistavat (laajenee) Painehaavojen ehkäisyn toimintamalli (2015-) Kaatumisten ehkäisyn toimintamalli (pilotti 2015-2016-) Vajaaravitsemuksen ehkäisyn toimintamalli (syksy 2016-)
Hyvä, toimiva ratkaisu Voisi toimia, työnjako ja toimintamalli sopimatta Asia auki tai sopimatta KAATUMISTEN EHKÄISY SAIRAALASSA (osana palveluketjun kattavaa yhtenäistä ke-toimintamallia) Kaija Lipponen 2016 Kaatumisriskin tunnistaminen ja vähentäminen Esteetön hoitoympäristö Liikkumisen ja tasapainon hallinta Kuntoutumisen edistäminen Seuranta ja arviointi Taustatiedot Kaatumisselvittelyt: Kaatumishistoria Lääkitys Henkinen tila Toimintakyky (f+ps) Ravitsemus Työ- ja toimintaohjeet: Ikinä-toimintamalli FRAT Lääk. arviointiohjeet Ohjaus, neuvonta ja testaus Tarkistuslistat Akuutin tilan hyvä hoito Omaiset Turvallinen ja esteetön hoitoympäristö Potilaan henkilökoht.tilan turvallisuus Ympäristön tarkastus vuosittain tai toim. muuttuessa, toimeenpanosuunnitelma ja seuranta Työ- ja toimintaohjeet: Ohjaus ja neuvonta Tarkistuslistat Toimintakyvyn arvioiminen: Taustatiedot Liikuntaa rajoittavat tekijät Toimintakyky ennen sairastumista Työ- ja toimintaohjeet: Ohjaus, neuvonta ja harjoitteet Apuvälineiden (liikkuminen, aistit, liukuesteet) arviointi ja käytön opastus Lääkitykseen liittyvät riskit Testit (SPPB, TUG) Työ- ja toimintaohjeet: Akuutin tilan hyvä hoito Kaatumispelon arviointi ja hallinta Omaisten mukaanotto Turvallisuus Asioiden kertaaminen Apuvälineiden (liikkuminen, aistit, liukuesteet) arviointi ja käytön opastus Päivitt. toimien harjaannuttaminen Ravitsemustila ja nestetasapaino Turvallinen ympäristö Testit (SPPB, TUG) Tavoitetilan arviointi (määrittely tehtävä) HaiPro raportit 4 kk välein FRAT Hoidon syy (Hilmo) Osaamisen ylläpito Tiedonsiirron onnistuminen Toiminnan vakiinnuttaminen: Muistuttaminen Kertaaminen säännöllisin väliajoin Kirjallinen arviointisuunnitelma POTILASOHJAUS (potilas ymmärtää ja tiedostaa kaatumisriskinsä) TEHTÄVÄNJAKO JA TIEDONSIIRTO (lähete, hoitopalaute, epikriisi) OSAAMISEN YLLÄPITO (verkkokurssit, al. koulutus x1/v, tulos- ja vastuualue- sekä teemakohtaiset) ALUEELLINEN YHTEISTYÖ (hoitoketju, koulutus, tiedonsiirto, toimijaverkosto, tiedotus)
Hoitotyön opetus ja kliininen harjoittelu Vuonna 2015 terveydenhuoltoalan ammattikorkeakoulun ja toisen asteen koulutuksessa olevien opiskelijoiden kliininen harjoittelu yht. 10 811 opintoviikkoa (sopimukset oppilaitosten kanssa) Laadun tunnusluku (CLES 8,6) Ohjauksen ja ohjauksen rakenteiden kehittäminen Kliinisten harjoittelujen ja opiskelijaohjauksen määrän tasaaminen Kliinisen harjoittelujen ohjaaminen enemmän myös avohoidon puolelle Yhteistyö OYS-ERVA!
Hoitotyön esimiestyön rakenteen ja tehtävien päivitys 3 mallia Yksi osastonhoitaja (kokonaisvastuu) ja soveltuva määrä apulaisosastonhoitajia Kaksi osastonhoitajaa (tehtäväjako: toiminnan organisointi/ henkilöstöasiat) ja soveltuva määrä apulaisosastonhoitajia Prosessin mukainen esimiesmalli, jossa tarvittava määrä osastonhoitajia/ apulaisosastonhoitajia Osastonhoitajan alaisen henkilöstön määrä (suositus 20-40-(60)) Pienten yksiköiden esimiestehtäviä yhdistetään Rakenteiden kehittäminen käynnistynyt v. 2015
Kesään 2016 varautuminen Olemme vetovoimaisia! Sijaisia saatu erittäin hyvin! Sulkuja ja supistamisia ennakkosuunnitelman mukaan paitsi Visalan sairaalassa akuutti psykiatrinen osasto sulku kesä-elokuussa.
Kiitos! Hyvää ja rentouttavaa kesää!