Muistio 6/2014 1 (5) 20.2.2015 D130/00.04.01.02/2014 Pohjois-Savon SOTE-yhteistyöryhmä Aika Paikka perjantai 20.2.2015 klo 8.30-12.00 (kahvit tarjolla klo 8.15 alkaen) Maakuntasali, Sepänkatu 1 KUOPIO 1 Kokouksen avaus Puheenjohtaja avaa kokouksen. Todetaan läsnä olevat (liitteessä kutsutut). Päätös: Kokous avattiin ja todettiin Hesarin uutisointi (pääkirjoitus 20.2.2015) sotesta Suomi menetti kykynsä valmistella. Kirjoituksessa Pohjois-Karjala ja Pohjois-Savo on nostettu positiivisesti esille. Todettiin, että PoSoTe:n kehittämistyö jatkuu suunnitellusti ohjaus- ja seurantaryhmän 24.11.2014 sopimalla tavalla. 2 Sosiaalihuollon integraatioryhmän valmistelu Paula Tiihonen esitteli (liite 1) sosiaalihuollon integraatioryhmän valmisteluaineiston sisältötyöryhmissä huomioitavaksi eri asiakasryhmien palveluprosesseja mallinnettaessa. 3 Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Hyväksytään edellisen kokouksen 13.2.2015 muistio, joka julkaistiin sovitusti 13.2.2015 www-sivuilla. Päätös: Muistio hyväksyttiin. 4 Hoitotyön nykytilanne ja kehityslinjat (15 min) Hallintoylihoitaja Merja Miettinen esittelee asiaa kokouksessa sairaanhoitopiirin johtaja Risto Miettusen pyynnöstä. Päätös: Hallintoylihoitaja Merja Miettinen esitteli (liite 2) hoitotyön näkökulmia huomioitavaksi PoSoTe- kehittämistyössä. Todettiin että perustason vahvistamisessa ja monialaisen myös sosiaalihuollon kattavan yhteistyön varmistamisessa keinoina tulevat olemaan osaamisen yhtenäistäminen mm tutkimuksen, koulutuksen ja muun yhteistyön keinoilla. 5 Kuntalaisten osallistuttaminen hankkeeseen (15 min) Yhteistyöryhmän kokouksessa 5.12.2014 ideoitiin kuntalaisten osallistuttamisen käytäntöjä mm kaikissa kunnissa toteutettavina tilaisuuksina järjestäen. 1. tilaisuus esim ryhmissä työstäen kysymyksiä sotesta ja myöhemmin 2. tilaisuus niihin vastauksia antaen. Näiden lisäksi ideoitiin käyttöönotettavaksi ota kantaa palvelua, sosiaalista Rakennamme maakunnan menestystä Pohjois-Savon liitto Y-tunnus 0827616-7 pohjois-savo.fi Sepänkatu 1, PL 247 Puhelin 017 550 1400 70101 Kuopio, Suomi kirjaamo@pohjois-savo.fi
Muistio 6/2014 2 (5) 20.2.2015 D130/00.04.01.02/2014 mediaa mahdollisuutena kommentoida ja antaa palautetta sekä ideoita. Muina vaihtoehtoina nähtiin kuntalaisille suunnattava imagomarkkinointi mahdollisin videoin tai paikallismedian kautta uutisoitavaksi. SOSTEn kanssa yhteistyössä on laadittu suunnitelma kuntalaiskierroksen toteuttamiseksi idealla Toukokuun tori turnee, kolme teetä tarpeet, tavoitettavuus, taloudellisuus idean toteuttamiseksi siten, että siihen myös kuntalaiset osallistuvat. Hankejohtaja esittelee alustavaa suunnitelmaa kokouksessa. Ehdotus: Päätös: Sovitaan kuntalaisten osallistuttamisen jatkovalmistelusta ja toteuttamisesta kevään 2015 aikana. Sovittiin, että valmistelua jatketaan hankejohtajan johdolla esityksen pohjalta. 6 Henkilöstöinfot kevään 2015 aikana Yhteistyöryhmän kokouksessa 5.12.2015 ideoitiin myös henkilöstön osallistamista hanketyöhön. Henkilöstöjärjestöille on lähtenyt pyyntö 13.2.2015 pidetyn infon mukaisesti nimetä työskentelyyn viralliset edustajansa. Henkilöstötyöryhmään nimetään 2+2+2 edustajaa, muihin työryhmiin (ei talous ja rahoitus, ei kuntayhtymä, ei sosiaalihuollon integraatio) kuhunkin yksi varsinainen ja hänelle varaedustaja. Yhteistoiminnan toteuttaminen on työnantajan vastuulle kuuluva asia ja siksi on erittäin tärkeää, että nykyisten työnantajien kautta toteutuu myös henkilöstön ajantasainen informointi hankkeesta. Tässä yhteistyöryhmässä mukana olevilla on tärkeä rooli näistä asioista vastuullisena toimijana. Toteutusta voi tehdä joulukuun kokouksessa laaditun suunnitelman mukaisesti seuraavasti: Henkilöstöryhmän ideoita hetimiten henkilöstö työhön mukaan ottaen - yleisinfot hankkeesta, koko ajan täsmentäen henkilöstönäkökulmasta mitä kulloinenkin vaihe tarkoittaa o lyhyt yhteenveto www.pohjois-savo.fi/sote -sivuille näkyviin o esimiesten rooli yhtenäisen viestinnän tekijöinä tärkeä (yhteiset esittelyaineistot tuotetaan yhteistyöryhmälle ja www-sivuille) o lyhyt tiedote / uutiskirje jokaisesta kokouksesta jaettavaksi kaikille (yhteistyöryhmän jäsenet voi omissa organisaatioissaan luoda käytännöt) o miten hanke etenee liitettävä infoon (www.pohjois-savo.fi/sote sivuilla on hankkeen aikakaaviot) - henkilöstön osallistaminen o kommentointia nettipalautteina (on mahdollista jo nyt esim www.pohjois-savo.fi/sote sivujen kautta), minne voi laittaa myös ajatuksia pohjois-savon sote-tuottamiseen liittyvistä kehittämisideoista - yhteiset aineistot (www, ppt, esitteet, tiedotteet) eri osapuolten käyttöön ja - kaikki eri tilaisuudet hyödynnetään tiedon välittämisen kanavina. Kuntajohtajien valmistelutyöryhmässä 9.2.2015 on sovittu kuntapäättäjien informoinnista vastaavilla aineistoilla. Rakennamme maakunnan menestystä Pohjois-Savon liitto Y-tunnus 0827616-7 pohjois-savo.fi Sepänkatu 1, PL 247 Puhelin 017 550 1400 70101 Kuopio, Suomi kirjaamo@pohjois-savo.fi
Muistio 6/2014 3 (5) 20.2.2015 D130/00.04.01.02/2014 Päätös: Sovittiin, että yhteistyöryhmän jäsenet omissa organisaatioissaan informoivat henkilöstöään hankkeesta ja siihen osallistumismahdollisuuksista. 7 Sisältötyöryhmien työskentely jatkuu klo 9.30 11.30 Perheiden, lasten ja nuorten ryhmä / Maakuntasalissa. Yhteiset / yleispalvelut Tarjan huoneessa. Vanhusten palvelut / Maakuntasalissa. Päätös: Puheenjohtajaksi vaihtui Leila Pekkanen. Työryhmien työskentely jatkui jokaisessa ryhmässä palvelujen prosesseihin pureutuen. Asiantuntijoiden kuulemisia mm. Simo Kokkoa, järjestötoimijoita yms nähdään tarpeelliseksi kehittämistyön aikana. 8 Merkitään sisältöryhmien sopimat kokousajat, tiedoksi puheenjohtajistolle (uudet punaisella) Perheiden, lasten ja nuorten ryhmä - 27.2.2015 klo 14.00-16.00 Pihlaja - 6.3.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja - 13.3.2015 klo 12.00 15.00 Maakuntasali - 20.3.2015 klo 9.00 12.00 Löytyiskö paikkaa PETEstä??? - 13.4.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja - 20.4.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja - 8.5.2015 klo 9.00-12.00 Pihlaja - 18.5.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja Yhteiset / yleispalvelut ryhmä - 27.2.2015 klo 12.00 15.00 Maakuntasali - 13.3.2015 klo 12.00 15.00 Pihlaja - 20.3.2015 klo 8.30 12.00 Maakuntasali - 8.4.2015 klo 13.00 KYS rakennus 3 II krs neuvottelutila 32-15.4.2015 klo 13.00 KYS rakennus 3 II krs neuvottelutila 33 Iäkkäiden (ent. vanhusten) palvelut ryhmä: - 23.2.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja - 13.3.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja - 24.3.2015 klo 9.00 12.00 Maakuntasali - 2.4.2015 klo 9.00 12.00 Pihlaja Päätös: Merkittiin tiedoksi ja sovittiin täydennettäväksi ryhmissä sovituilla ajoilla. 9 Seuraava kokous Sovittava seuraavat kokousajat koko ryhmälle - 30.3.2015 klo 11.00-14.00 Maakuntasali - 16.4.2015 klo 9.00 11.30 Maakuntasali - 6.5.2015 klo 9.00 16.00 Maakuntasali ( eri ryhmien keskinäisten töiden läpikäyntiä, yhdensuuntaisen etenemisen varmistamista) Rakennamme maakunnan menestystä Pohjois-Savon liitto Y-tunnus 0827616-7 pohjois-savo.fi Sepänkatu 1, PL 247 Puhelin 017 550 1400 70101 Kuopio, Suomi kirjaamo@pohjois-savo.fi
Muistio 6/2014 4 (5) 20.2.2015 D130/00.04.01.02/2014-20.5.2015 klo 12.00-16.00 Maakuntasali ( mukaan kutsutaan 8 sisältöryhmän pjt Yhteisen PoSoTe-ehdotuksen aikaan saaminen) - 29.5.2015 klo 9.00-12.00 Maakuntasali (1. vaiheen ehdotuksen viimeistely ja läpikäynti) 10 Muut asiat Päätös: Tiedoksi, että suunnitteluun laitetaan syksyyn 2015 ajoittuva mahdollinen yhteistapahtuma Pohjois-Savon PoSoTe päivä koko alueen toimijajoukolle. 11 Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päättää kokouksen. Päätös: Vpj Leila Pekkanen päätti kokouksen klo 11.55. Markku Tervahauta / Leila Pekkanen puheenjohtajat Tarja Miettinen sihteeri/hankejohtaja Rakennamme maakunnan menestystä Pohjois-Savon liitto Y-tunnus 0827616-7 pohjois-savo.fi Sepänkatu 1, PL 247 Puhelin 017 550 1400 70101 Kuopio, Suomi kirjaamo@pohjois-savo.fi
Muistio 6/2014 5 (5) 20.2.2015 D130/00.04.01.02/2014 Osanottajaluettelo: Läsnä: Varsinaiset jäsenet Varajäsenet (x) Tervahauta Markku, palvelualuejohtaja, Kuopio, pj. (-) Saarinen Jari, terveysjohtaja, Kuopio (x) Pekkanen Leila, toimitusjohtaja, Ylä-Savon sote, 1. vpj. (x) Forsberg Janne, ylilääkäri, Ylä-Savon sote (-) Lehto Seppo, SOTE-johtaja, Varkaus, 2. vpj. (x) Ruotsalainen Eija, palvelualuepäällikkö, Varkaus (x) Miettunen Risto, johtaja, Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (x) Penttinen Jorma, joht.ylil., Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (x) Holopainen Hannele, toimitusjohtaja, Kysteri (x) Peltonen Eija, johtava hoitaja, Kysteri (x) Lappalainen Olli, ylilääkäri, Sisä-Savon terveydenhuollon ky (x) Mölkänen Pirjo, ylihoitaja, Sisä-Savon terveydenhuollon ky (x) Huovinen Aino, SOTE-osastopäällikkö, Lapinlahti (x) Halmemies Sirpa, johtava sosiaalityöntekijä, Lapinlahti (-) Ruostila Reijo, sosiaali- ja terveysjohtaja, Siilinjärvi (x) Korhonen Mikko, johtava lääkäri, Siilinjärvi (x) Pärnänen Heli, sosiaalijohtaja, Koillis-Savon seutu (x) Mustonen Helvi, perusturvajohtaja, Rautavaara (x) Pitkänen Minna, sos.- ja perhepalv. johtaja, Kuopion seutu (x) Antikainen Mari, hoivajohtaja, Kuopio (x) Markkanen Marja-Leena, avopalvelupäällikkö, Sisä-Savon seutu (x) Satuli Kaija, vakuutussihteeri, Rautalampi (x) Tiihonen Paula, peruspalvelujohtaja, Leppävirta (x) Mentula-Hyvärinen Riitta, palvelualuepäällikkö, Varkaus ( ) Ylä-Savon seutu? ( ) Ylä-Savon seutu? Läsnä muut: (x) Leena Setälä, palvelualuejohtaja KYS (x) Seija Kärkkäinen, hyvinvointijohtaja, Ylä-Savon sote (x) Anna-Liisa Väyrynen, sosiaalityöntekijä, Rautavaara (x) Minna Kaija-Kortelainen, Siilinjärvi (-) Esko Vanninen, palvelualuejohtaja, KYS (-) Maija Roine, kuntoutuspäällikkö, Kuopio (x) Tarja Hoffrén, palvelupäällikkö, Kuopio (x) Arja Eeva, Suonenjoki (x) Anne Mikkonen, Ylä-Savon sote (x) Kirsi Laitinen, Varkaus (x) Merja Ylönen, hoivajohtaja, Kuopio (x) Päivi Tikkanen, Kuopio (x) Kati Kantanen, Siilinjärvi (x) Minna Hiltunen, Lapinlahti (x) Merja Miettinen, hallintoylihoitaja PSSHP asiat 1-4 (x) Tarja Miettinen, hankejohtaja / sihteeri Rakennamme maakunnan menestystä Pohjois-Savon liitto Y-tunnus 0827616-7 pohjois-savo.fi Sepänkatu 1, PL 247 Puhelin 017 550 1400 70101 Kuopio, Suomi kirjaamo@pohjois-savo.fi
Maakunnalliset palvelut Yhteiset resurssit väestökeskittymien perusteella Lähipalvelut Palveluohjaus ja neuvonta Asiantuntija jalkautuu paikkakunnalle tarvittaessa Tavoitteena tuottaa näkemys, mitkä palvelukokonaisuudet on järkevä tuottaa: 1. Maakunnallisena 2. Seudullisena ja millä väestöpohjalla 3. Lähipalveluna 0
TK omah. Sos työ Toiminta terapia Fysioterapia Muistios. Psyk. ravitsemusterapia Geriatrian os. Vanhustenhuolto Varhaisen mukaantulon malli Sairaalapalvelut / kuntoutus /KYS Perustyö Lähih. Sh 1
Pohjois-Savon sote Erityishuoltoklinikka Vammaispalvelujen sosiaalityö Kehitysvammalääkäri Puheterapia Fysioterapia Mielenterveyshoitaja / psykiatrinen sairaanhoitaja Psykologi Päivähoito Kehitysvammahuolto Tavoitteena erityispalveluista (Vaalijala, esh) siirtyminen peruspalvelukokonaisuuteen Perussosiaalityö Vaalijala jää Etelä-Savon puolelle Laitoskuntoutus Erityispalvelua? Vaalijala? Runsas verkosto 3. sektorin toimijoita valmiina Vaalijalan poliklinikan ja asumisyksikön hajauttaminen Pohjois-Savon tuotantokuntayhtymälle Avohuolto Päivätoimintojen tarkastelu / suunnittelu seutukunnittain Arjen vahva tuki (asumisen portaat) ohjattu, tuettu, autettu asuminen 2
Liikenne / kuljetus palvelut (Pali-liikenne) Asunnon muutostyöt tekninen toimi Vammaispalvelun lääkäri Fysioterapeutti / toimintaterapeutti Esh:n kuntoutusohjaajat ja apuvälinekeskus Lääkinnällinen kuntoutus KELA Vakuutusyhtiöt Vammaispalvelut Vammaispalvelun sosiaalityö Vammautumisen yhteydessä sujuva palveluohjaus ja palveluprosessi Kuljetusten integrointi / esteetön joukkoliikenne Tuleeko rakennustekninen osaaminen jäsenkunnilta vai P-Savon Soten KY:ltä? KYS:n sosiaalityöntekijöiden rooli - päätösvalta? Maakunnallisena yksikkönä saadaan perustettua vahva moniammatillinen työryhmä Perustettava maakunnallinen henkilökohtaisen avun avustajakeskus (Mikä taho huolehtisi avustajien palkanlaskennasta? KYS?) 3
Yhteispäivystys Ensihoito Poliisi Päivähoito, koulu Lastenneuvola, äitiysneuvola, kouluterveydenhuolto Omalääkäri Perheneuvola Mielenterveyspalvelut Päihdepalvelut Nuorisotyö Psykiatria Perhetyö? Lapsiperheiden kotipalvelu? Lastenneuvola Sosiaalipäivystys Lastensuojelu Lastesuojelun sosiaalityö Mihin sijoittuvat koulukuraattorit ja koulupsykologit Perustetaan vahva, keskitetty, maakunnallinen perheoikeuden yksikkö Siilinjärven hallinnoima lastensuojelun kehittämisyksikkö laajennetaan maakunnalliseksi (perhehoito, sijaishuolto) Myös vanhusten ja kehitysvammaisten perhehoito Kuopion lastensuojelun arviointiyksikkö maakunnalliseksi kehittämistyön pohjalta Tutkimus ja arviointi Lasten SAS ryhmä? 4
Työtoiminta Päiväkeskukset A-Klinikka Poliklinikka- ja sairaalahoito Katkaisuhoito Selviämisasema Kotihoito ja -kuntoutus RISE Palveluasuminen / sosiaalityö Lastensuojelu Mielenterveys- ja päihdetyö Mielenterveys- ja päihdetyö Koti- ja avohoito Matalan kynnyksen palvelut 3. sektori merkittävä Henkilökohtaisten kontaktien tärkeys! Ensikontaktin nopeus Arjen tuki, kiinnittyminen Eri tasoiset asumisen tuet 5
Työhön ja opiskeluun kuntouttaminen / kuntouttava työtoiminta Päihde- ja mielenterveyspalvelut Terveydenhuolto Asunnottomuus Maahanmuutto / kotouttaminen Ylivelkaantuneet / sosiaalinen luototus Täydentävä ja ennaltaehkäisevä toimeentulotuki Oma lääkäri / omahoitaja (TE keskus) TYP Terv.hoitaja, sos.tt Päihdepalvelut MT-palvelut Erikoissairaan hoidon klinikat Aikuissosiaalityö Huom! TYP on jatkossa kuntavetoinen Aikuissosiaalityöntekijä Tuottaako maakunnallinen sosiaality TYP:in sosiaalityön ja terveydenhuollon palvelut? Kuka TYP:iä hallinnoi Perustoimeentulotuki siirtyy KELA:aan 1.1.2017 Mikä on KYS:in sosiaalityöntekijöiden rooli uudistuksessa? Voidaanko edellyttää päätöksentekoa (mm. vammaispalvelu tms.) 6
Maakunnalliset erityispalvelut, Yhdestä keskuksesta 2017 Sosiaalipäivystys perusterveydenhuollon päivystyksen yhteyteen 24h (suunnittelussa huomioitava nykyiset resurssit, asiakasmäärät, poliisin aluerajat ja sosiaalihuoltolain vaatimukset) Potilas- ja sosiaaliasiamiespalvelut Kehitysvammaisten erityishuollon poliklinikka (laitoskuntoutus ostetaan) Vammaispalvelukeskus sis. perusterveydenhuollon lääkäripalvelut ja rakennusteknisen osaamisen (matkojen yhdistely, asunnonmuutostyö, avustajakeskus, tulkkipalvelut), yhteys lääkinnälliseen kuntoutukseen ja apuvälinekeskukseen, LTT! Koko perheen lastensuojelun arviointi- ja kuntoutusyksikkö (laitos) jalkautuva konsultointi psykiatriasta Perhehoidon ja sijaishuollon koordinointi ja kehittämisyksikkö (Siilinjärvi) Perheoikeudellinen yksikkö (sovittelu), yhteistyö perheneuvontaan Maahanmuuttajatyön koordinointi Lakimiespalvelut Teknologiakeskus Sosiaalinen luototus Päihdepalvelut; Koordinointi maakunnallisesti, hajautettua palvelua, integraatio mt-palveluihin erityisesti Gerontologian keskus Hoitohaasteellisten asumispalvelut 7
Yhteiset resurssit väestökeskittymien perusteella 2017 Perheneuvolapalvelut ja perheasiain sovittelu sekä ennaltaehkäisevä neuvonta Lasten ja äitiysneuvola, perhetyö Seudullinen mielenterveys- ja päihdetyö Lastensuojelu Erityissosiaalityön palvelut (työllistämistoimet työvoima-viranomaisten kanssa) Kehitysvammaisten päivä- ja työtoiminta Vammaisten ja kehitysvammaisten palveluohjaus Vammaisten erityispalvelut Muistisairaiden palveluohjaus 8
Lähipalvelut 2017 - Palveluohjaus ja neuvonta - Palvelutarpeen arvio - Vanhusten asumispalvelut (ei palvelulupausta, mutta tavoite asiakkaan ja omaisten toiveiden kuunteluun) - Kotihoito ja kuntoutus; erityisryhmittäin - päivätoiminnat - Arkielämän tukipalvelut - Aikuissosiaalityö - Kuntouttava työtoiminta - Yleiset perhepalvelut - SOSIAALI-JA TERVEYSKESKUS = HYVINVOINTIKESKUS 9
Muistiinpanoja Integraation johtaminen (VAMU-malli) Yhtenäiset kriteerit Laaja palvelusetelin käyttö Palveluohjaus, lähipalvelu Mikä on kunnissa yksityisten vanhustenhuollon palveluiden tilanne määrä/käyttö erityisesti kotihoito ja tukipalvelut (siivous, ateriapalvelut, turvapalvelut jne.) Kunnille korostettava järjestöjen tukemista, esteetön joukkoliikenne, muiden hallintokuntien vastuunotto terveyden ja hyvinvoinnin edistmisestä Hyvinvointia edistävät kotikäynnit 10
Muistiinpanoja Työnjako keskusteltava kuntien kanssa Peruspalveluverkon varmistaminen? Esim. Virikkeellinen päivätoiminta Hyvinvointikoordinaattoreiden(kuntien) ja hvkioskien (soten) verkosto, kumipyörät Hv-palvelut Kuntouttava Palveluiden täsmämitoitus todellisen tarpeen mukaan Kartalle palvelut ja väestön rakenne/tarpeet Jalkautuminen, mitä keskitetään ja mitä tehdään lähipalveluna 11
Muistiinpanoja Matkakulujen korvausjärjestelmää ei ole sosiaalipalveluissa kuten terveydenhuollossa Pisteissä hyvät videoneuvotteluvälineet Turvallinen ja ympärivuorokautinen hoiva turvataan koko alueella, maantieteelliset olosuhteet huomioiden Voiko turvapalveluiden päivystyksen yhdistää häkeen (turvapuhelimet) winwin? 12
Hoitotyön näkökulma PoSoTe tuotantoorganisaation suunnitteluun Merja Miettinen hallintoylihoitaja, FT, dosentti yhteistyössä Pohjois-Savon alueen hoitotyön johtajien, terveysalan oppilaitosten- ja UEFin kanssa
SoTe -uudistuksen tavoitteet 1. Yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut 2. Peruspalvelujen vahvistaminen 3. Sujuvat palvelu- ja hoitoketjut 4. Palvelujen toteutus uusilla tavoilla vaikuttavasti ja kustannustehokkaasti 5. Henkilöstön työhyvinvoinnin edistäminen ja tarkoituksenmukainen kohdentaminen
Asiakas/potilaskeskeisyys on tärkeää, koska Lähde: Juha Teperi 30.10.2014 Ideaklinikka
Miten palvelut tuotetaan Lähde: Mukaellen Juha Teperi 30.10.2014 Ideaklinikka
Terveydenhuollon toimintaedellytykset THlain 4 Hoitohenkilöstö suurin ammattiryhmä, jonka toimintaedellytykset vaikuttavat toiminnan laatuun ja potilasturvallisuuteen sekä tulokseen Hoitohenkilöstön työpanoksen ja ammatillisen osaamisen tulee kohdentua asiakkaiden tarpeiden mukaisesti yhtenäiset ja näyttöön perustuvat toimintatavat asiakkaat ja kunnat saavat parhaan lopputuloksen, jos osaaminen pystytään hyödyntämään täysimääräisesti ja tarvetta vastaavasti edullisuus Johtamisessa oltava moniammatillista asiantuntemusta, joka tukee laadukasta ja turvallista hoitoa eri ammattiryhmien yhteistyötä hoito- ja toimintatapojen kehittämistä
Hoidon laadun ja yhtenäisten toimintatapojen megatrendit hoitotyössä hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointi esim. päivystykset käytössä laaja-alainen hoitajien itsenäinen vastaanottotoiminta (50% hoitajavastaanottoja) päivystyksessä reseptihoitajat kotiutuksen ja jatkohoidon suunnittelu, koordinointi ja toteuttaminen palveluohjaus ja hoidon suunnittelu Care -management Case -management potilasturvalliset käytännöt
TAVOITE 1. yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut hoito- ja hoivatyön laatu ja toimintatapojen yhtenäistäminen varmistettava hoitotyötä on kehitetty alueellisena yhteistyönä näyttöön perustuen jo vuosia yhteistyöverkostot olemassa Hoitotyön alueellinen asiantuntijaryhmä Potilasturvallisuusneuvosto NPH-koulutukset johtajille ja henkilökunnalle (yli 1000 koulutettua) lääkehoidon yhtenäistäminen muut koulutukset ja laaja tuki oppimisympäristössä muu yhteistyö laajaa
Esimerkkejä hoidon laadusta ja yhtenäisistä toimintatavoista Ikäihmisen kaatumisriskin tunnistaminen ja kaatumisten ennaltaehkäisy IKINÄ toimintamallilla ja kaatumisriskimittarin systemaattisella käytöllä on mahdollista ennaltaehkäistä reisiluunkaulan murtumia Vajaaravitsemusriskin tunnistaminen NRS -ravitsemusseulan systemaattinen käytöllä voidaan tunnistaa vajaaravitsemusriskissä olevat henkilöt järjestelmällinen potilasohjauskoulutus Kivunhoito Systemaattinen kivun arviointi ja hoito Haavanhoito Yhtenäiset käytännöt Painehaavariski arvioidaan Braden riskimittarilla ja ennaltaehkäistään painehaavojen syntymistä esim. vuodepotilaille Kansallinen käsihygienia toimintamalli infektioiden ehkäisemiseksi Hoidon laatua ja kustannusten säästöä!
TAVOITE 2. peruspalvelujen vahvistaminen Vähintään puolet perusterveydenhuollon palveluista voidaan tuottaa hoitajavetoisena toimintana Lääkäreiden ja hoitotyöntekijöiden tiimityö Ammattiryhmien työn- ja vastuujaon uudistaminen esim. fysioterapia, ehkäisy- ja perheneuvola Hoitajien itsenäinen vastaanottotoiminta lääkkeenmääräämisoikeudet hoitotyön asiantuntijuuden alueellinen käyttö Opetustoiminnan kehittäminen, näyttöön perustuvan toiminnan koulutus, potilasohjauskoulutus jne. Täydennyskoulutus
TAVOITE 3. sujuvat palvelu- ja hoitoketjut Erikoissairaanhoidon ylikäytön purkamista jatketaan vahvistamalla peruspalveluja Kehitetään edelleen hoitoketjuja (Tuottavuushanke) luomalla eri ammattiryhmien toimintamallit ja protokollat poistamalla toiminnan pullonkaulat ja päällekkäisyydet toimintatapojen yhtenäistäminen Lean henkilöstöresurssit (HMT-työkalun pilotti ja testaus Hoidon jatkuvuus turvataan tehokkaalla tiedonkululla eri toimijoiden kesken kirjalliset hoito-, kuntoutus- tai palvelusuunnitelmat hoitotyön yhteenveto Hoitohenkilöstön erikoisosaaminen laajempaan käyttöön Muutos on haaste johtamiselle
TAVOITE 4. palvelujen toteutus uusilla tavoilla vaikuttavasti ja kustannustehokkaasti Asiakassegmentoinnin hyödyntäminen kehitettäessä palvelukokonaisuuksia Terveyden edistämisen- ja ennaltaehkäisynsekä hyvinvoinnin palvelujen toteuttaminen IC-teknologiaa hyödyntämällä Kevyemmät, potilaiden omahoitoa tukevien palvelujen kehittäminen, jotka sitovat vähän henkilötyövoimaa Potilasohjaus on hoitohenkilöstön ydinosaamista Care - ja Case managementin avulla voidaan vähentää palvelujen käyttöä ja kokonaiskustannuksia
Hoitotyön palveluyksikkö/-alue sijaishenkilöstön keskittämisellä ja joustavalla käytöllä saatu aikaan henkilöstösäästöjä palvelun- ja hoidon tarve ohjaa henkilöstön osaamista ja käyttöä henkilöstön osallistaminen eri ikäisten hoitotyöntekijöiden työhyvinvointi potilasturvallisuus tavoitteena työn tuottavuuden lisääminen yhtenäiset johtamisen toimintatavat
TAVOITE 5. henkilöstön työhyvinvointi ja henkilöstömitoitus Hoitohenkilöstön työhyvinvoinnin edistäminen on ylihoitajien ja hoitotyön lähiesimiesten vastuulla Toimintaa vastaavalla henkilöstömitoituksella ja osaamisella on tutkitusti yhteys työhyvinvointiin ja alan vetovoimaisuuteen Yhtenäiset henkilöstömitoitusmallit tulee ottaa käyttöön alueellisesti
Hoitotyön imago ja vetovoimaisuus alueen sosiaali- ja terveysalan oppilaitoksista valmistuvat osaavan henkilöstön saatavuus nyt ja tulevaisuudessa sairaanhoitajien alalla pysyminen työnantajaimago
Tutkimus ja opetus yliopisto shp yhteistyö tiivistä; tutkimusstrategia ervan yhteistyö tutkimuksessa AMK yms. opinnäytteet tutkimushankkeet tuottavat tietoa: mm. hoitotyön johtamisen työntutkimus, potilasohjaus, potilasturvallisuus, NPH-toiminta, henkilöstömitoitustyökalu (HMT) Tekes-rahoituksella 2014 2015, EU Horisontti 2020 rahoitus erityisesti syöpäpotilaiden hoidon laadun kehittämiseen 2015-2018
Hoitotyön johtamisen valtakunnalliset linjaukset Hoitotyön johtamisen tehtävänä on luoda edellytykset potilas- ja asiakaskeskeiselle, vaikuttavalle, laadukkaalle ja kustannuste-hokkaalle hoitotyölle. Tämä edellyttää hoitotyön sisällön tuntevia hoitotyön johtajia kaikissa uusissa sosiaali- ja terveyspalveluista tuottamisvastuussa olevissa yksiköissä. Hoitotyön johtajia tarvitaan myös uusilla järjestämisvastuussa olevilla sote-alueilla viemään eteenpäin käytäntöjä, joilla varmistetaan hoidon yhdenvertainen saatavuus ja asiakaslähtöiset palvelukokonaisuudet. Hoitotyön johtajat luovat edellytykset laadukkaille palveluille ja tulokselliselle moniammatilliselle yhteistyölle. Terveydenhoitajaliitto ry, Terveystieteiden akateemiset johtajat ja asiantuntijat ry sekä Hallintoylihoitajat ry ovat huolestuneita hoitotyön johtamisen vajeesta ja hoitotyön johtajien virkojen vähentämisestä maassamme. Terveydenhuoltolain 4. pykälän mukaan toimintayksikön johtamisessa on oltava moniammatillista asiantuntemusta. Tämä lain kohta ei toteudu tällä hetkellä Suomessa, eikä hoitotyön johtajien asiantuntijuutta hyödynnetä riittävästi sosiaali- ja terveydenhuollossa. Lain toteutuminen edellyttää, että hoitotyön johtajia on kaikilla sosiaali- ja terveydenhuollon tasoilla; strategisella, operatiivisella ja lähijohtamisen tasoilla. Hoitohenkilöstö on sosiaali- ja terveydenhuollon suurin Hoitotyön johtajien puute näkyy potilaiden ja asiakkaiden henkilöryhmä. Vuonna 2012 kunnallisessa sosiaali- ja huonona ja epäasiallisena kohteluna, hoitovirheinä, hoidon terveydenhuollossa työskenteli n. 130 000 huonona laatuna, korkeina kustannuksina, henkilöstön hoitohenkilöstöön kuuluvaa. Sosiaali- ja terveydenhuollon työssä viihtymättömyytenä ja alalta poistumana. perustasolla heitä on 60 % ja erikoissairaanhoidossa noin 55 % koko henkilöstöstä. Perusterveydenhuollon avokäynneistä 72 % tapahtuu muiden terveydenhuollon ammattihenkilöiden kuin lääkärien vastaanotoilla. Suomen sairaanhoitajaliitto ry, SuPer, Tehy, Suomen
Hoitotyön johtajia tarvitaan johtamaan hoitotyön toimintaa, taloutta ja henkilöstöä toimialueellaan varmistamaan asiakaslähtöiset, vaikuttavat, turvalliset ja kustannustehokkaat palvelut vastaamaan, että hoitotyöllä on riittävät voimavarat edistämään henkilöstön saatavuutta ja kehittämään osaamista varmistamaan hoitohenkilöstön opiskelijaohjauksen edellytykset vastaamaan hoitotyön kehittämisestä ja tutkimusedellytyksistä kehittämään näyttöön perustuvia yhtenäisiä käytäntöjä edistämään väestön, potilaiden, asiakkaiden ja asukkaiden terveyttä ja hyvinvointia Hoitotyön johtamisen arvot Hoitotyön johtamisen lähtökohtana ovat asiakasta ja potilasta kunnioittavat arvot, joita ovat ihmisarvo itsemääräämisoikeus oikeudenmukaisuus huolenpito Hoitotyön johtajien osaaminen Hoitotyön johtaminen perustuu hoitotyön ja johtamisen asiantuntijuuteen, alan käytännön kokemukseen, tutkitun tiedon tuntemiseen ja hyödyntämiseen sekä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmän ja toimintaympäristön tuntemukseen. Ylemmän tason hoitotyön johtajilta edellytetään terveysalan perustutkintoa, soveltuvaa ylempää korkeakoulututkintoa sekä hallinnon ja johtamisen koulutusta ja kokemusta. Suomen sairaanhoitajaliitto ry, SuPer, Tehy, Suomen Terveydenhoitajaliitto ry, Terveystieteiden akateemiset johtajat ja asiantuntijat ry sekä Hallintoylihoitajat ry painottavat, että järjestämisvastuussa olevilla sote-alueilla ja tuottamisvastuussa olevien organisaatioiden kaikilla tasoilla hoitotyön johdon tulee olla johtamassa hoitotyötä ja hoitohenkilöstöä.
POHJOIS-SAVON SOTE-PALVELUIDEN TUOTTAMINEN Kuntalaisten osallistuttaminen - Toukokuun Tori Turnee
Kuntalaisten Tori Turnee Toukokuussa Informatiivinen uudistuvasta sotesta ja kuule-kysy-vaikuta -kanava Kaikki 19 kuntaa -> montako eri pistettä Kuopiossa 5 7 -> yht. 10 pv, enint. 2 h / paikka Torilla oltava palautteen antoon mahdollisuus! Yhtäaikainen nettivaikuttaminen www.pohjois-savo.fi/sote/kysely Resurssisuunnitelma toteutukseen: - Yhteistyöryhmästä väh. 1/ tilaisuus = > asiainfo hankkeesta ja nykyisistä palveluista (pelkojen ja luulojen ehkäisy) - Kunnista väh. 1/ tilaisuus => oman kunnan kasvot mukaan soten kehitykseen - Järjestöt (PK) 1 / tilaisuus => organisaattori, koordinoija, kokonaisvastuu saman sisältöisen toteutuksen läpiviennistä kaikissa paikoissa - Auto, kuski, materiaalit, ilmoitukset, mahdolliset tarjoilut jne. Viestintä, mediat (Radio Savo ) -> Jari!!!
Aikataululuonnos (paikat ja pvt voi muuttua) Kiuruvesi Vieremä 11.5.2015 Sonkajärvi - Iisalmi Lapinlahti 5.5.2015 Rautavaara Nilsiä - Juankoski 13.5.2015 Pielavesi - Maaninka Siilinjärvi 7.5.2015 Keitele-Vesanto-Tervo 8.5.2015 Karttula- Suonenjoki Rautalampi 18.5.2015 Varkaus Leppävirta Vehmersalmi 19.5.2015 Riistavesi-Tuusniemi Kaavi 20.5.2015 Kuopion kaupunkialue la 23.5. ja 25.5. (Petonen, levänen CM, keskus / satamatori, päiväranta CM)
Kustannusarvio Yhteistyöryhmä ei kustannuksia, paitsi matkat Kuntatoimijat viranhaltijat ei kustannuksia, paitsi matkat luottamushlöt mahd. palkkio + matkat Järjestöt ei kustannuksia, paitsi matkat Auto 10 pv vuokra = Ilmoituskulut SS, WS, IS + paikallislehdet = Materiaalit, markkinointi + luvat? (irma selvittää)
TTT 2015 pvm SOSTE-järjestön edustaja Kunnan edustaja Yhteistyöryhmän edustaja Kiuruvesi Vieremä Sonkajärvi Iisalmi Lapinlahti Rautavaara Nilsiä Juankoski Pielavesi Maaninka Siilinjärvi Keitele Vesanto Tervo Karttula Suonejoki Rautalampi Varkaus Leppävirta Vehmersalmi Riistavesi Tuusniemi Kaavi Petonen Levänen CM Keskustori Satamatori Päiväranta CM 20.2.2015 POHJOIS-SAVON SOTE-PALVELUIDEN TUOTTAMINEN