POTILASTIEDON ARKISTO ARKISTONHOITAJAN KÄYTTÖLIITTYMÄN KÄYTTÖOHJE
SISÄLLYSLUETTELO 1.... 1 2. Arkistonhoitajan käyttöoikeudet ja toimenpiteiden seuranta... 1 3. Sisäänkirjautuminen ja käyttäjän tunnistaminen... 1 4. Näytön rakenne ja toiminnallisuus... 3 4.1 Potilaskohtainen asiakirjojen haku... 4 4.2 Yksittäisen asiakirjan tarkasteleminen... 4 4.3 Kuvailutietojen muokkaaminen... 5 4.4 Hoitotietojen tarkasteleminen... 5 4.5 Eri asiakirjaversioiden muodostuminen ja tarkasteleminen... 6 5. Käytön lopetus ja uloskirjautuminen... 6
1. ARKISTONHOITAJAN KÄYTTÖLIITTYMÄ Tämä dokumentti on terveydenhuollon palvelujenantajien (rekisterinpitäjien) arkistonhoitajille tarkoitettu ohje. Ohjeessa kuvataan n toiminnallisuudet. on verkkopalvelu, jonka kautta on yhteys Potilastiedon arkistoon. n internet-osoite ilmoitetaan käyttöönottokokeen lähestyessä organisaatiolle. Ohjelma ei vaadi varsinaisia asennustoimenpiteitä, mutta sen käyttö edellyttää, että evästeet, skripti ja SSL on sallittu. Tarkemmat ohjeet tarvittavista selainasetuksista löytyy sisäänkirjautumisen yhteydessä kohdasta Ohjeita mpolux User Guide. edellyttää Microsoft Internet Explorer selainversiota 8 tai 9. Arkistonhallintaa ja arkistonhoitajan tehtäviä on kuvattu Potilastiedon arkiston verkkokoulussa omassa moduulissa. Lisäaineistoa löytyy myös Potilastiedon arkiston käyttöönoton käsikirjasta kohdasta Käyttöönoton tukikokoukset ennen liittymistä. 2. ARKISTONHOITAJAN KÄYTTÖOIKEUDET JA TOIMENPITEIDEN SEU- RANTA n käyttöoikeuksien lisäystä, poistoa ja muutoksia hallinnoidaan Kanta Ekstranetissä. Arkistonhoitajan käyttöoikeudet rajataan automaattisesti sen rekisterinpitäjän tai rekisterinpitäjien asiakirja-aineistoon, jonka lukuun arkistonhoitaja toimii. lähettää lokipalvelulle tiedot käyttöliittymässä tehdyistä toiminnoista. Arkiston käyttölokille kirjataan henkilötasolla tiedot seuraavista toiminnoista: - käynnistetyt haut - asiakirjan metatietojen katselu - asiakirjan sisällön katselu - asiakirjan versiohistorian katselu - asiakirjan metatietojen muutos. Tapahtumalokille lähetetään lisäksi tieto asiakirjan metatietojen muutoksesta. 3. SISÄÄNKIRJAUTUMINEN JA KÄYTTÄJÄN TUNNISTAMINEN Arkistonhoitajan pääsy järjestelmään edellyttää vahvaa tunnistamista. Sisäänkirjautuminen tapahtuu Väestörekisterikeskuksen (VRK) myöntämän terveydenhuollon varmennekortin avulla, joita voivat olla ammattikortti, henkilöstökortti tai toimijakortti, mutta ei varakortti. 1
Sisäänkirjautuminen tapahtuu seuraavasti: Vaihe 1: Valitse tunnistustavaksi varmennekortti klikkaamalla kuvaketta. Vaihe 2: Laita varmennekortti kortinlukijaan ja paina Jatka painiketta. Vaihe 3: Valitse oikea varmenne ja anna varmennekortin PIN-koodi. 2
Tunnistautumisen onnistumisesta tai sen epäonnistumisesta ilmoitetaan seuraavilla käyttäjäilmoituksilla: 4. NÄYTÖN RAKENNE JA TOIMINNALLISUUS Sisäänkirjautumisen jälkeen käyttäjälle avautuu n etusivu. Etusivulla näkyvät niiden rekisterinpitäjien tiedot, joiden lukuun arkistonhoitaja on rekisteröity toimivaksi. Arkistonhoitaja valitsee sen rekisterinpitäjän, jonka asiakirja-aineistoa hän haluaa tarkastella. Valitun rekisterinpitäjän tiedot näkyvät rekisterinpitäjäluettelon ylälaidassa. Käyttöliittymä koostuu välilehdistä. Välilehden otsikko kuvaa kohdetta, joka arkistonhoitajalle palautetaan välilehden hakutoiminnon avulla. Käyttäjä voi siirtyä haluamalleen välilehdelle napauttamalla hiirellä välilehden tunnusta. Valittu rekisterinpitäjä Rekisterinpitäjät, joiden asiakirjoihin henkilöllä on käyttöoikeudet 3
4.1 Potilaskohtainen asiakirjojen haku KÄYTTÖOHJE Potilaskohtainen haku -näytöllä on mahdollista hakea Asiakirjan CDA tyyppi -valikon avulla joko potilasasiakirjoja tai luovutusasiakirjoja. Hakutulos syntyy näytön alaosaan lomaketietojen perään. Järjestelmä palauttaa hakutuloksen mukaiset tiedot luettelona näytölle. Jos palautettavien asiakirjojen lukumäärä ylittää kerralla näytettävien tietojen enimmäismäärän, näytön yläosaan syntyvät painikkeet, joiden avulla on mahdollista selata hakutuloksia eteen- tai taaksepäin. Jos hakutulos ylittää järjestelmän salliman enimmäismäärän (100 tulosta), käyttäjän on tarkennettava hakua. 4.2 Yksittäisen asiakirjan tarkasteleminen Asiakirjan sisältöä ja metatietoja pääsee tarkastelemaan napsauttamalla hiirellä Asiakirjan tunnusta (OID-tunnus). Ensimmäisenä avautuu näkymä asiakirjan kuvailutietoihin. Sivun alareunassa olevien painikkeiden avulla voi siirtyä asiakirjan eri versioiden tarkasteluun, sisällön katseluun tai metatietojen ylläpitoon. 4
4.3 Kuvailutietojen muokkaaminen Muokkaa metatietoja painikkeen avulla voidaan pidentää asiakirjan säilytysaikaa. Sivun alalaidassa olevilla painikkeilla voidaan tallentaa tiedot tai palata takaisin edelliselle näytölle ilman kuvailutietojen muutoksia. Säilytysajan jatkaminen 4.4 Hoitotietojen tarkasteleminen Katsele sisältöä painikkeen avulla päästään tarkastelemaan potilaan yksittäisen potilasasiakirjan hoitotietoja. Päällimmäiseksi aukeaa potilasasiakirja, joka on ajettu tyylitiedoston läpi ja sen alla on asiakirjan tiedot ilman tyylitiedostoa. Päällimmäisen asiakirjan voi sulkea oikealla yläkulmassa olevalla painikkeella. Asiakirjan katselusta kirjataan lokitieto. Asiakirja tyylitiedoston läpi tarkasteltuna 5
4.5 Eri asiakirjaversioiden muodostuminen ja tarkasteleminen Jokainen asiakirjan tai sen kuvailutietojen muutostoimenpide tuottaa asiakirjasta uuden version. Asiakirjan tietosisältöä voidaan korjata esimerkiksi teknisen virheen tai potilaan vaatiman oikaisun perusteella tuottamalla uusi asiakirja potilastietojärjestelmästä. Tällöin asiakirjasta syntyy uusi HL7 tason versio. Jos arkistonhoitaja (tai arkistopalvelun antajan nimeämä ylläpitäjä) päivittää arkistointiaikana asiakirjan kuvailutietoja, asiakirjasta syntyy uusi arkiston sisäinen versio. Potilastietojärjestelmästä tuotettuja asiakirjaversioita pääsee tarkastelemaan HL7 versiot -painikkeen kautta. Arkiston sisäisen ylläpidon tuloksena syntyneet asiakirjaversiot löytyvät Versiot-painikkeen kautta. Versionäkymät listaavat asiakirjan versiotiedot luettelona näytölle: Arkistonhoitaja ei voi itse poistaa asiakirjoja. 5. KÄYTÖN LOPETUS JA ULOSKIRJAUTUMINEN Poistu-painike lopettaa käyttäjäistunnon ja kirjaa käyttäjän ulos järjestelmästä. Mikäli käyttäjä ei tee toimintoja 5 minuuttiin, käyttäjäistunto katkaistaan automaattisesti. Poistu-painike löytyy etusivulta. 6