NUORET, MIKSI ON NUKUTTAVA? Unta palloon teemavuodet Kirkkonummi 19.11.2014 FM, mth Johannes Kajava HYKS nuorisopsykiatria www.uniresepti.fi
SISÄLTÖ 1. Unen tehtävistä nuoruusiässä 2. Nuoruusikäisen unen erityispiirteet 3. Unen ongelmista nuoruusiässä 4. Unettomuuden seurauksista nyt ja aikuisiällä 5. Nuoruusikäisen unettomuuden hoidosta 19.11.2014 Johannes Kajava 2
Miksi unta kannattaa vaalia? 1. Syvä, rauhallinen ja virkistävä yöuni on yksi elämän ihanista nautinnoista: 19.11.2014 Johannes Kajava 3
2. Unella on tärkeä tehtävä muistin ja oppimisen kannalta: aivojen energiavarastot uusiutuvat muistijäljet lujittuvat ja korjaantuvat = uuden oppiminen tarkkaavaisuus, keskittyminen, looginen ajattelu ja ongelmien ratkaisukyky paranevat pitkäjännitteisyys suunnittelussa ja työskentelyssä lisääntyy levänneinä aivojen toiminta on joustavaa ja luovaa (YTHS 2013) 19.11.2014 Johannes Kajava 4
3. Riittävä uni tukee psyykkistä palautumista ja tunnepohjaista hyvinvointia: auttaa selviytymään stressistä ja arjen haasteista vilkeunen aikana aivot käsittelevät päivän aikana koettuja asioita ja tunteita univajeessa ärtyneisyys, alakuloisuus ja/tai yliak ivisuus käytöshäiriöt (impulsiivisuus ja äkkipikaisuus, kiusaaminen) unettomuuden sosiaaliset haitat (esim. eristäytyminen) (YTHS 2013) 19.11.2014 Johannes Kajava 5
4. Unella on merkittäviä vaikutuksia fyysiseen terveyteemme: syvä uni korjaa hormoni ja aineenvaihdunnan tasapainoa, edistää solujen uusiutumista ja parantaa vastustuskykyä pitkäaikainen univaje lisää mm. verenpaine ja sepelvaltimotaudin sekä liikalihavuuden ja aikuisiän diabeteksen riskiä univaje heikentää huomio ja reaktiokykyä onne omuus ja tapaturmariski (YTHS 2013) 19.11.2014 Johannes Kajava 6
Koululaisten uniongelmat kaksinkertaistuneet 20 vuodessa (THL 11.11.2014) yläasteen tytöistä 15 %:llä ja pojista 8 %:lla jatkuvaa ja lähes päivittäistä unettomuutta tytöistä 20 %:llä ja pojista 10 %:llä jatkuvaa päiväväsymystä kasvun taustalla tod.näk. lisääntynyt elektronisten laitteiden käyttö iltaisin alkoholin ja energiajuomien merkitys nuorten uniongelmat voivat aiheuttaa masennusta, lihomista, käytöshäiriöitä, diabetesta ja myöhemmin sydän ja verisuonitauteja unen puute hankaloittaa oppimista ja heikentää muistia nämä nuoret jäävät yhä enemmän jälkeen oppilaista, joilla on parempi vireystaso päivisin! (Kronholm, Puustinen et al2014) 19.11.2014 Johannes Kajava 7
Yhteenveto nuoren uniongelmista yleisin unihäiriö on unettomuus luontaiset biologiset tekijät myöhentävät unirytmiä, mutta antavat myös kyvyn valvoa uniongelmat kaksinkertaistuneet 20 vuodessa taustalla todennäköisesti elektronisten laitteiden käytön kasvu, kofeiinia sisältävät juomat ja päihteet unenhuollon laiminlyöminen 19.11.2014 Johannes Kajava 8
NE NUORET, JOIDEN VANHEMMAT MÄÄRITTELIVÄT HEIDÄN NUKKUMAANMENO AIKANSA, MENIVÄT AIKAISEMMIN NUKKUMAAN, NUKKUIVAT ENEMMÄN EIVÄT KOKENEET ITSEÄÄN NIIN VÄSYNEIKSI KUIN NUORET, JOIDEN VANHEMMAT EIVÄT MÄÄRITELLEET NUKKUMAANMENOAIKOJA. (Urrila 2012, korostus JK) 19.11.2014 Johannes Kajava 9
KOULUIKÄINEN TARVITSEE AIKUISEN VALVONTAA NUKKUMAANMENOAJOISSAAN TELEVISIO EI KUULU (LASTEN)HUONEESEEN, JA TIETOKONEENKIN KÄYTTÖÄ ON HYVÄ VALVOA. ON SYYTÄ MYÖS VAATIA, ETTÄ KÄNNYKÄSTÄ ON VIRTA KATKAISTU YÖKSI. (Saarenpää Heikkilä 2012, korostus JK) 19.11.2014 Johannes Kajava 10
MIKÄLI UNIONGELMIEN SYYNÄ OVAT ELÄMÄNTAVAT, ENSIMMÄISENÄ TULEVAT UNENHUOLTO OHJEET, JOTKA ON SYYTÄ KÄYDÄ LÄPI SEKÄ NUOREN ETTÄ HÄNEN VANHEMPIENSA KANSSA (KOULU TERVEYDENHUOLTO, TERVEYSASEMAT). (Haapasalo Pesu & Karukivi 2012, korostus JK) 19.11.2014 Johannes Kajava 11
Ruutuajan suuri kasvu v. 2010 lähtien tällä vuosikymmenellä (äly)puhelimen käyttö (puhelimessa puhuminen ja tekstiviestien vaihtaminen kavereiden kesken, pelaaminen, jne.) on suuresti kasvanut puhelinta käytetään ennen nukkumaanmenoa, vuoteessa ollessa ja vielä silloin, kun nukahtamisviive ylittää odotuksen lisäksi pelataan videopelejä, käytetään tietokonetta ja katsotaan tv:tä 19.11.2014 Johannes Kajava 12
v. 2011 julkaistun amerikkalaistutkimuksen mukaan lähes neljännes 13 18 vuotiaista nuorista nukkui yön puhelimen ollessa lähettyvillä ja soittoääni jätettynä päälle joka kymmenennen nuoren uni keskeytyi vähintään muutamana yönä viikossa yhteydenoton vuoksi useiden arvioiden mukaan uusi teknologia vaikuttaa nykyisin eniten nukkumisajan lyhenemiseen 19.11.2014 Johannes Kajava 13
Yhteenveto: hyvän unen onnistuminen nuoren informointi ja kannustaminen hyvään yöuneen vanhempien informointi, vanhempien asettamat rajat ja määrätietoinen tuki nuorelle huomio unenhuoltoon säännöllinen unirytmi, myös viikonloppuisin! ei päiväunia piristävät aineet ja päihteet pannassa ns. iltarituaalit valmistavat nukkumiseen ruutuajan vähentäminen (etenkin iltaisin) päiväaikainen aktiivisuus ja riittävä liikunta 19.11.2014 Johannes Kajava 14
Lähteet Kajaste Soili, Markkula Juha: Hyvää yötä. Apua univaikeuksiin. Kirjapaja 2011 LeBourgeois Monique, Giannotti Flavia, Cortesi Flavia, Wolfson Amy and Harsh John: "The Relationship Between Reported Sleep Quality and Sleep Hygiene in Italian and American Adolescents". Pediatrics 2005;115;257 Saarenpää Heikkilä, Outi: Koululaisten uniongelmia voidaan ehkäistä ennalta. Suomen Lääkärilehti 1 2/2009 Saarenpää Heikkilä, Outi: Luento HYKS nuorisopsykiatrian koulutuspäivällä 2014 THL:n tiedote 11.11.2014 + Kronholm, Puusniekka et al 2014 Koululaisten uniongelmat kaksinkertaistuneet 20 vuodessa ; Trends in selreported sleep problems, tiredness and related school performance among Finnish adolescent from 1984 to 2011 Urrila Anna Sofia, Pesonen Anu Katriina: Nuorten unen ongelmat ja erityispiirteet. Suomen lääkärilehti 40/2014 YTHS: Hyvän unen lyhyt oppimäärä 2013 (4. korjattu painos) Johannes Kajava www.uniresepti.fi
Unenhuolto ohjeita www.uniresepti.fi/tag/unenhuolto/ unihoitajat.fi/tietoa unesta/unen huolto/ www.tervekoululainen.fi/fin/getfile.php?file=499 www.laakarilehti.fi/files/lehdisto/sll12009 saarenpaa heikkila.pdf Johannes Kajava www.uniresepti.fi