Sairaanhoito ja siihen liittyvä kuntoutus 2.9.2010 Markku Kauppi ylilääkäri
Reumahoidon tavoitteet Oireiden lievitys Kudosvaurioiden esto Toimintakyvyn parantaminen ja ylläpito Komplikaatioiden esto ja hoito NYT UUSILLE REMISSIO! Oireettomuus Toimintakykyisyys Ei vaurioita Ei komplikaatioita 27.05.10
Reumasairauksien hoito on pitkäjännitteistä tiimityötä Aikainen diagnoosi Nopea hoidon aloitus Neuvonta Lääkitys peruslääkkeet, oirelääkkeet Fysioterapia itsehoidon ohjaus, kuntoutus Toimintaterapia Sosiaalityö Muut erikoisalat 27.05.10
Aikuisten erikoissairaanhoito Reumatologia Diagnostiikka > vasta sairastuneet henkilöt Seuranta > potilaat, joilla... Reumaortopedia menee hyvin, mutta raskas lääkitys ajoittaisia ongelmia sairauden kanssa jatkuvia ongelmia sairauden kanssa vaikeavammaisuus Diagnostiikka > toimenpiteiden tarpeen arvio Leikkauksesta toipuvat potilaat Seurannassa olevat potilaat Perusterveydenhuolto, monisairaat
Reumatologia ja kuntoutustarve Vasta sairastuneet potilaat Ensitietopäiviä > SOVA-kurssit Lääkinnällinen kuntoutus terveydenhuollossa (harvoin Kela) Pitkään sairastaneet Avokuntoutus Laitoskuntoutus Terveydenhuolto: neuvonta, ohjaus, lyhyet sarjat Yksityiset palveluntuottajat (Kelan tuki) Kela Vaikeavammaiset Kuntoutussuunnitelman mukainen Kelan kuntoutus
Reumaortopedia Yksittäisten leikkausten jälkeinen kuntoutus Terveydenhuollossa Leikkaussarjan jälkeinen yleiskuntoutus Terveydenhuollossa tai Kelan toimesta Seurannassa olevat potilaat Ortopedi harvoin kuntouttaa Kokonaistilanteen arvio ja vastuu yleensä reumatologilla
Yhteistyö ja ohjaus Kelan kuntoutukseen 2.9.2010 Kimmo Launiainen kuntoutusohj./opetuskoord.
Reumayhdistykset - infotilaisuudet - ensitietopäivät Perusterveydenhuolto - reumahoitajat - kuntoutus - alueelliset koulutukset Sairaanhoitopiirit - reumatiimit Yhteistyö ja verkostot Kuntien sosiaalitoimen vammaispalvelut - Vammaispalvelulaki Työ- ja elinkeinotoimistot - palveluneuvojat Kela: - Toimistot > asiakaspalvelu, asiantuntijapalvelu > viranomaislinja - Internet sivut > tietopankki - Tavoitteita ja seurantaa > GAS? - Mittarit > Toky.net 2010? - Palveluntuottajien työkokoukset > osallistuminen? - Koulutukset - Ensitietopäivät, sova -toiminta? Apuvälinepalvelujen tuottajat Kuntoutuslaitokset - kuntouttava hoito - kurssit - lapset ja nuoret
Ohjaus kuntoutukseen Kun potilaalla on todettu tuore reumatauti > sova Kun kyseessä on vaikea- ja/tai monivammainen reumapotilas > Kuntoutussuunnitelma > vaikeavammaiskuntoutus Kun kyseessä on vajaakuntoisen potilaan työkyvyttömyyden tai työttömyyden uhka > ammatillinen ja/tai lääkinnällinen kuntoutus Kun kyseessä on moniammatillisen ohjauksen ja neuvonnan sekä vertaistuen tarpeessa oleva potilas > harkinnanvarainen kuntoutus > kurssit Kun kyseessä on lapsi tai nuori ns. transitiovaiheen (14-15-vuotias) reumapotilas > lasten ja nuorten yksilöllinen kuntoutus Kun potilas, huoltaja, omainen tai läheinen ottaa asian esille > palveluneuvonta
Kaikkea voi kehittää Kiitos!