Juoksuvammojen riskitekijät ja vammojen tehokas ehkäisy Jari Parkkari, LT, dosentti, Tampereen Urheilulääkäriasema
Terve urheilija menestyy terveurheilija.fi
TAUSTAA Puolet juoksun harrastajista kärsii vuosittain vammoista, 80 % on rasitusvammoja Taunton et al. BJSM 2003, van Gent BJSM 2007
Juoksuvammojen riskitekijöitä - Ylipaino, BMI nousu per 1 kg/m 2 HR 1.13 (95%LV 1.03-1.23) - Aikaisempi juoksuvamma HR 1.74 (95%LV 1.04-2.90) - Juoksuintensiteetin nousu HR 1.40 (95%LV 1.04-1.87) Daniel Theisen BJSM 2014
Juoksijat ja ravinto Matala energiansaanti ja niukka rasvan saanti ovat yhteydessä alaraajavammoihin naisjuoksijoilla runsas maitotuotteiden käyttö (kalsium, D-vitamiini, proteiini) vähentävät rasitusmurtuman riskiä ETM, Anna Ojala 2014
Juoksuvammoilta suojaavia tekijöitä - Säännöllinen juokseminen HR 0.42 (95%LV 0.23-0.78) - Jalkineiden vaihtelu HR 0.60 (95%LV 0.37-0.98) - Muiden lajien harrastaminen juoksun rinnalla HR 0.70 (95%LV 0.56-0.88) Theisen BJSM 2014, Malisoux BJSM 2014
IOC World Conference, Monaco 12.4.2014
TAUSTAA Jalkineiden kehittäminen ei ole vähentänyt juoksuvammoja. Vammainsidenssi sama 40 vuotta! Benno Nigg 2014 Juoksutekniikka saattaa olla keskeinen tekijä..?
TUTKIMUKSEN TARKOITUS Juoksutyylin vaikutukset alaraajojen kuormitukseen tunnetaan huonosti Tarkoituksena selvittää miten askellustekniikka vaikuttaa alaraajojen kuormitukseen? Kanta-askellus Päkiäaskellus
MENETELMÄT Juoksun biomekaniikkadata kerättiin 286 urheilijalta 19 päkiäaskeltajaa vertailu 19 kanta-askeltajaan Liikenalyysikamerat Voimalevyanturit Kulmala J-P, Avela J, Pasanen K, Parkkari J. Med Sci Sports Exerc 2013
MENETELMÄT Muuttujat: nivelkulmat nivelmomentit ja voimat Patellofemoral contact force (PFCF) PFCF Achilles tendon force (ATF) ATF Salem and Powers (2001) Self and Paine (2001)
TULOKSET Askelparametrit Kanta Päkiä T-test Nopeus (m/s) 4.07 (0.16) 4.09 (0.16) Askelpituus (m) 1.45 (0.09) 1.43 (0.10) Askelleveys (m) 0.08 (0.03) 0.07 (0.03) Kontaktiaika (s) 0.219 (0.017) 0.194 (0.018) 0.001 Frekvenssi (askelta/min) 167 (13) 176 (15) Massakeskipisteen pisteen etäisyys kantapäästä (m) 0.14 (0.03) 0.09 (0.03) 0.001 Massakeskipisteen etäisyys kantapäästä Kulmala J-P, Avela J, Pasanen K, Parkkari J. Med Sci Sports Exerc 2013
TULOKSET: Polvi Dorsiflex *** Fq GRF Plantar PFCF Kulmala J-P, Avela J, Pasanen K, Parkkari J. Med Sci Sports Exerc 2013
TULOKSET: Nilkka ATF GRF Kulmala J-P, Avela J, Pasanen K, Parkkari J. Med Sci Sports Exerc 2013
BW BW BW Kanta-askellus Päkiäaskellus 3 Reaktiovoima 3 Reaktiovoima 3 Reaktiovoima 2.5 2.5 2.5 2 2 2 1.5 1 0.5 0 1.5 1 0.5 0 1.5 1 0.5 0
POHDINTA Päkiäaskelluksessa nilkan plantaarifleksoreilla keskeinen rooli törmäysenergian absorboimisessa Polven kuormitus vähenee. Akillesjänteen kuormitus lisääntyy.
Kanta-askellus lisää polven mediaaliosan kuormitusta. GRF Frontaalitason momentti Poikkeava ja suuri nivelkuormitus lisäävät nivelrikon riskiä.
LiVE Liikuntavammojen Valtakunnallinen Ehkäisyohjelma, LiVE valtakunnallinen yhteistyöohjelma koordinoija: Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti tavoite: edistää urheilijoiden ja liikunnanharrastajien hyvää terveyttä tukevaa liikkumista luotettavaan tutkimus- ja valmennustietoon perustuen rahoitus: STM ja OKM toimeenpano-ohjelmat: Smart Moves v. 2006 v. 2010 v. 2014 terveurheilija.fi
Tutkimustiedon jalkauttaminen Tutkittu tieto valmennuksen tueksi! terveurheilija.fi Kati Pasanen 19
Terve Urheilija -ohjelman Kymppiympyrä Terve Urheilija -ohjelman ydin Ympyrän kymmenen osa-aluetta pitävät sisällään kehittävään, turvalliseen ja monipuoliseen harjoitteluun liittyvät keskeiset fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset asiat. terveurheilija.fi
www.terveurheilija.fi erityisesti valmentajille ja ohjaajille suunnatut nettisivut runsaasti tietoa kehittävästä ja hyvää terveyttä tukevasta harjoittelusta tiiviit tietopaketit Kymppiympyrän sisältöalueista erilaisia käytännön työkaluja harjoitus- ja opetusvideoita malleja mm. alkulämmittelyyn ja harjoittelun viikkosuunnitteluun koulutusmateriaaleja YouTube: videot kootusti Terve Urheilija -kanavalla Liikuntavammojen ehkäisyohjelma terveurheilija.fi
Näyttöön perustuva liikuntavammojen ehkäisy: 35 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta systemaattinen katsaus ja meta-analyysi Hermo-lihasjärjestelmää kehittävä harjoittelu vähensi vammariskiä 45 %. [OR 0.55 (95% LV 0.46-0.66)] Leppänen M et al. Sports Med 2014 Liikuntavammojen ehkäisyohjelma terveurheilija.fi
HS.fi/Terveys 24.4.2014 Hietaniemi H ja Parkkari J
HS.fi/Terveys 24.4.2014 Hietaniemi H ja Parkkari J
HS.fi/Terveys 24.4.2014 Hietaniemi H ja Parkkari J
HS.fi/Terveys 24.4.2014 Hietaniemi H ja Parkkari J