Sosiaali- ja terveyslautakunta 110 24.09.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 159 12.12.2014 Seniorineuvolan toimintasuunnitelma 1.1.2015 351/00.01.02/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 24.09.2014 110 Valmistelu: Vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu, terveydenhuollon joh ta ja Outi Kääriäinen. Sosiaali- ja terveyslautakunta valtuutti 12.12.2013 181 vanhus- ja vammais pal ve lut ja terveyspalvelut suunnittelemaan Seniorineuvolatoiminnan aloit ta mis ta vuoden 2015 alusta. Hyvinvointia edistävät palvelut Vanhuspalvelulain säätämisen yhteydessä kumottiin terveydenhuoltolain 20. Sii nä säädettiin kunnan velvollisuudesta järjestää alueellaan asuville van huus eläket tä saaville henkilöille hyvinvointia ja terveyttä ja toimintakykyä edistäviä neuvon ta pal ve lu ja. Kunta voi myös järjestää iäkkäille asukkailleen terveyttä edis täviä neuvontapalveluja. Kunta voi myös järjestää iäkkäille asukkailleen ter veyt tä edistäviä kotikäyntejä. Vanhuspalvelulain 12 :ssä säädökset ovat kuntaa velvoit ta via ja sisällöltään laajemmat kuin terveydenhuoltolaissa 20 :ssä olleet säädök set. 1. Neuvontapalvelut Vanhuspalvelulain 12 :n mukaan kunnan on järjestettävä ikääntyneen väestön hy vin voin tia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista tukevia neu vonta pal ve lu ja. Ikääntyneellä väestöllä tarkoitetaan vanhuuseläkkeeseen oi keut tavas sa iässä olevia henkilöitä eli 63 vuotta täyttäneitä henkilöitä. Neu von ta pal velu ja voivat saada ikääntyneeseen väestöön kuuluvien lisäksi muutkin asiasta kiinnos tu neet erityisesti omaiset ja läheiset. 2. Muut hyvinvointia edistävät palvelut Lisäksi kunnalla on velvollisuus järjestää hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja it se näis tä suoriutumista tukevia terveystarkastuksia, vastaanottoja tai ko ti käyn tejä. Joitakin näistä palveluista on tarjottava erityisesti niille ikääntyneille väes töryh mil le, joiden elinoloihin tai elämäntilanteeseen arvioidaan liittyvän palvelujen tar vet ta lisääviä riskitekijöitä. Riskiryhmään kuuluvat esimerkiksi ikääntyneet omais hoi ta jat, äskettäin puolisonsa tai muun läheisensä menettäneet, yksinäiset, sai raa las ta kotiutuneet sekä muistisairaat. 3. Palvelujen sisältö ja toteuttamistavat
Kaikkiin hyvinvointia edistäviin palveluihin sisältyvät samat asiat kuin ter veys huolto lain 20 :n mukaisiin neuvontapalveluihin. Palvelujen sisällössä pai not tu vat myös sosiaalihuollon ainekset (näkyvät kursivoituna luettelossa): 1. Hyvinvoinnin terveellisten elintapojen edistäminen sekä sai rauk sien, tapa tur mien ja onnettomuuksien ehkäisyyn tähtäävä ohjaus. 2. Ikääntyneen väestön terveyden ja toimintakyvyn heikkenemisestä ai heutu vien sosiaalisten ja terveydellisten ongelmien tun nis ta mi nen ja niihin liit ty vä varhainen tuki. 3. Sosiaalihuoltoa ja muuta sosiaaliturvaa koskeva ohjaus. 4. Sairaanhoitoa, monialaista kuntoutusta ja turvallista lääkehoitoa kos ke va oh jaus. 5. Ohjaus kunnassa tarjolla olevien hyvinvointia ja terveyttä, toi min ta ky kyä ja itsenäistä suoriutumista edistävien palvelujen käyttöön. Hyvinvointia edistävien palvelujen toteuttamistavat ovat kunnan harkinnassa. Pal ve lut on tarkoituksen mukaista järjestää lähipalveluina, jotta ne olisivat mahdol li sim man helposti iäkkäiden kuntalaisten saatavilla. Palveluja voidaan antaa esi mer kik si matalankynnyksen toimipaikoissa, asiakkaiden luo liikkuvina pal ve luina ja niiden lisäksi myös puhelimitse tai verkkopalveluina. Iäkkäille on an net ta va mahdollisuus saada myös henkilökohtaista neuvontaa. Vanhuspalvelulain 12 :ssä tarkoitetut neuvontapalvelut voidaan yhdistää myös kun nas sa jo toimiviin neuvontapalveluihin, esimerkiksi yhteispalvelupisteiden va likoi maan. 4. Seniorineuvolan toimintasuunnitelma Kemissä 1.1.2015 alkaen Seniorineuvola tulee olemaan osa vanhusten ja terveyspalveluiden avo pal ve luiden toimintaa. Seniorineuvolan toiminta-ajatuksena on tukea ikääntyvän it senäis tä toimintakykyä ja hyvinvointia ennakoivasti terveyden ja sairaanhoidon sekä sosiaalihuollon palveluin. Seniorineuvola on tarkoitettu pääasiassa yli 63-vuotiail le kemiläisille ikäihmisille. Myös muut asiasta kiinnostuneet omaiset ja lä heiset voivat käyttää seniorineuvolan palveluja. Seniorineuvolan lähtökohtana on auttaa ikääntynyttä omaehtoisesti edistämään omaa hyvinvointia ja terveyttä, jotta kotona asuminen onnistuisi mahdollisimman pit kään. Seniorineuvola on ns. matalan kynnyksen palveluyksikkö. Neuvolan toimintaan kuuluvat seuraavat toiminnot: Tavanomaiset terveyden- ja sairaanhoitoon liittyvät toiminnat (verenpaineen, veren so ke rin yms. seurantaa).
Seniorineuvolan asiakaskäyntien yhteydessä selvitetään: - omat voimavara ja pärjäämiskeinot - oman kunnon ja toimintakyvyn ylläpitäminen - henkinen vireys ja voimavarat - tuen ja tiedon tarve elämän muutostilanteissa - muistiasiat, muistitestit tai ohjataan muistihoitajalle - mielenterveyttä ylläpitävät toiminnat - selvitetään liikuntakykyä ja siihen liittyvät haasteet - ravitsemus - pyritään löytämään ratkaisuja yksinäisyyden torjuntaan - henkilökohtaiset keskustelut Asiakastapaamisissa saattaa löytyä piileviä vaivoja, joiden hoitaminen hyvissä ajoin parantaa elämänlaatua. Tarvittaessa ohjataan asiakasta tarvittavien so si aali- ja terveyspalvelujen piiriin. Palveluohjaus ja neuvonta sekä henkilökohtaiset keskustelut ovat myös se nio rineu vo lan toimintaa. Tarvittaessa opas te taan asiakasta myös erilaisten etui suuksien hakemisessa ja kaa vak kei den täyttämisessä. Neuvolassa tulee olemaan myös eri järjestöjen infopiste. Ikäterveystarkastuksia tarjotaan 70-vuotta täyttäneille, hyvinvointia edistäviä ko tikäyn te jä 75-vuotta täyttäneille ja 80-vuotta täyttäneiden kemiläisten ikäihmisten ter veyt tä ja hyvinvointia on tarkoitus edistää yhteistyössä Lapin am mat ti kor keakou lun kanssa. Seniorineuvolan työntekijänä toimii aluksi terveydenhuollon ammattihenkilö ja myö hem mäs sä vaiheessa työtekijäresurssia vahvistettaisiin sosiaalihuollon ammat ti lai sel la. Tavoitteena on tiivis yhteistyö Lapin ammattikorkeakoulun ter veyden ja hyvinvointipalveluiden osaamisalan kanssa. Seniorineuvola tekee tiivistä yhteistyötä terveyden- ja so si aa li huol lon eri sektoreiden kanssa sekä kolmannen sektorin kanssa. On tär keää ett ei seniorineuvola tee päällekkäistä työtä sosiaalija terveyspalvelujen pal ve lu aluei den kanssa. Hoitoketjujen ja palveluprosessien tulee olla selkeät ja mää ri tel lyt. Seniorineuvolan toiminnasta ei ole olemassa selkeitä vai kut ta vuus tut ki muk sia, joten asiakaspalautetta ja toiminnan arviointia tehdään säännöllisin vä li ajoin. Tila-asiaa ja työnjakoa kartoitetaan yhdessä Lapin ammattikorkeakoulun kanssa. Kemin kaupungin tavoitteena on se, että ammattikorkeakoululta järjestyisivät toimin taan sopivat tilat ja laitteet ja kaupungilta tulisi vastuuhenkilö, joka or ga ni soi toimintaa. Muussa tapauksessa tilojen järjestämisestä ja laitteiden hank ki mi sesta syntyisi lisäkustannuksia. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää jatkaa seniorineuvolan valmistelutyötä ja lau ta kunal le tuodaan tiedoksi toimintasuunnitelma syksyn aikana.
Päätös STLTK 24.9.2014: Hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 12.12.2014 159 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen, Vanhus- ja vam mais pal velu joh ta ja Rauha Hannu, 3.11.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta on valtuuttanut 12.12.2013 181 vanhus- ja vammais pal ve lut ja terveyspalvelut suunnittelemaan seniorineuvolatoiminnan aloit tamis ta vuoden 2015 alusta. Seniorineuvolan toimintasuunnitelmaa on esitelty lauta kun nal le 24.9.2014 110. Kokouksessaan lautakunta päätti jatkaa se nio ri neuvo lan valmistelutyötä ja edellytti, että toimintasuunnitelma tuodaan päätettäväksi syk syn 2014 aikana. Seniorineuvolatoiminta suunnataan niille ikäihmisille, jotka eivät vielä ole pal ve lujär jes tel män asiakkaina. Toiminnalla tuetaan ikäihmisten kotona selviytymistä ja pi de tään yllä elämänlaatua helposti saavutettavan ohjaus ja palvelutarjonnan avul la. Seniorineuvolan toimintasuunnitelmaa on esitelty sosiaali- ja ter veys lau takun nas sa 24.9.2014 110 ja lisäyksenä toimintasuunnitelman sisältöön tar kenne taan, että seniorineuvolan toiminta kuuluu hoidon ja hoivan kotona asu mis ta tukeviin palveluihin ja on osa kotisairaanhoitoa. Kotisairaanhoitoon on haet tu sairaanhoitajan vakanssia ja tarkoitus että tämä resurssi käytetään se nio ri neu volan toimintaan. Seniorineuvolan toimintatiloja on kartoitettu. Se nio ri neu vo lan toimitiloiksi esitetään Keskustan palvelutalon alakerran toimistotilaa. Pe rus te lui na esitämme, että tila on keskeisellä paikalla, tilaan on esteetön pääsy, työ ti la sopiva toimintaan, ei remontin tarvetta ja odotustilaa on riittävästi. Tila mah dol listaa mm näytteiden ottamisen. Kaupunginhallituksen hyväksymässä ta lous ar viossa vuodelle 2015 ja toimintasuunnitelma vuosille 2015-2018, tek ni nen palvelukeskus esittää Senioripuiston rakentamista. Seniorineuvolan ti la suun ni telma ja teknisen palvelualueen suunnitelma senioripuiston ra ken ta mi sek si ovat toteutuessaan poikkihallinnollisesti toteutettuna ikäihmisten hyvinvointia ja kotona selviytymistä lisäävä kokonaisuus. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä esitetyn suunnitelman se nio rineu vo lan aloittamisesta 1.1.2015. Päätös STLTK 12.12.2014: Hyväksyi päätösehdotuksen ja päätti lisäksi, että kesäkuun lautakunnan
kokoukseen tuodaan selvitys toiminnan käynnistymisestä.