Varhainen tuki ja moniammatillisuus



Samankaltaiset tiedostot
Perhesosiaalityö varhaisen tuen palveluissa

Ehkäisevä lastensuojelu edellyttää monitoimijaisuutta

Yhteistyö lastensuojelun erityiskysymysten parissa

Ehkäisevä lastensuojelu edellyttää monitoimijaisuutta

Lastensuojelusta. Koulutusilta Yli Hyvä Juttu Nurmon VPK-talo Janne Pajaniemi

Kasvatuskumppanuus arjessa - Moniammatillinen kumppanuus - Kehittämistyön näkökulmaa

Lastensuojelun valtakunnalliset linjaukset ja laatusuositukset Laatupäivät Lappeenranta Projektipäällikkö Hanna Heinonen

Lastensuojelulain toimeenpano

Varhaiskasvatuksen ja lastensuojelun yhteistyön haasteita

Lasten ja perheiden hyvinvointiloikka

Perheiden palvelujen asiakasprosessi Ritva Olsén

Sosiaali- ja terveyspalvelut nuorten syrjäytymisen ehkäisyn tukena. Elina Palola, STM

AUTA LASTA AJOISSA MONIAMMATILLISESSA YHTEISTYÖSSÄ EHKÄISEVÄN LASTENSUOJELUN TAVOITTEET JA PERIAATTEET

VALTAKUNNALLISET NEUVOLAPÄIVÄT

Nostoja VAIKUTA lasten ja perheiden palveluihin kyselyn tuloksista LAPE Pirkanmaa

ARVO. Lohja Ryhmätyö: osaamisen vaatimukset tulevaisuudessa, aikaperspektiivi 3 vuotta

ASKELMERKKI. Ammatillinen tukihenkilötyö.

Lasten ja nuorten palvelut remonttiin

Kohti kuntoutuskumppanuutta? Millaista uutta vuorovaikutusta on syntymässä?

Uusi Päijät-Häme / maakuntavalmistelu Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

Kokemuksia lastenpsykiatrian jalkautuvasta työstä

KASVATUSKUMPPANUUSAJATTELUN VAHVISTAMINEN TEEMAVERSTAS KLO JÄRVENPÄÄSSÄ

Monitoimijainen perhevalmennus

VAMOS VAIKUTTAVA SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN KONSEPTI

Koulukuraattoripäivät Kehrä II Asiakasosallisuus monitoimijaisessa yhteistyössä Riikka Pyykönen

Lapset puheeksi toimintamallin käyttöön ottamisesta ja johtamisesta Pohjois-Pohjanmaalla ja Raahen seudulla

Perhekeskus kevätseminaari Marjatta Kekkonen. Erityisasiantuntija Lasten, nuorten ja perheiden palvelut yksikkö, THL

Sosiaalilautakunta

Lähisuhdeväkivallan ehkäisyn ja puuttumisen toimintamalli

Työkyvyn hallinta, seuranta ja varhainen tuki. Työterveysyhteistyö ja työkyvyn ylläpitäminen korvaamisen edellytyksinä

LASTEN JA NUORTEN MIELENTERVEYDEN EDISTÄMINEN AMMATTIOSAAMISEN NÄYTTÖ

SISÄLLY SISÄLL SL Y UETTEL

Syrjäytymisvaarassa olevien nuorten aikuisten tukeminen

0 6v. 7 12v v v v v. Yhteensä

Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallisen kehittämisohjelman eli Kaste-ohjelman ( ) valmistelu

HOITOTYÖN TOIMINTAOHJELMA Etelä-Pohjanmaalla

Lasten, nuorten ja perheiden palvelujen uudistaminen kokonaisuutena

Palveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa

Aidon kohtaamisen. loppuhuipentuma! Saara Hanhela, LAPE Etelä-Savo , Saimaa Stadium

Toimiva arki hanke / Pohjois-Pohjanmaa. Hyvinvoiva kasvuyhteisö HYKY

Kehittyvä NAPERO II hanke vuosille perhepalvelujen kehittäminen perustyössä

Päihdehaittojen ehkäiseminen lapsen edun näkökulmasta

Kehittämisrakenneseminaari Ilmoittautumisen yhteydessä tehty kysely

Lastensuojelun ja vammaispalvelun rajapinnoista

YHTEISTYÖTÄ LASTEN JA NUORTEN PARHAAKSI. Tervetuloa mukaan vanhempaintoimintaan! Suomen Vanhempainliitto 1

Varhainen tuki, hoito ja kuntoutus perhekeskuksen tehtävänä

TYÖVALTAINEN OPPIMINEN / TOP-Laaja

Tervehdys Kainuusta!

Hyvinvointineuvolan perhetyö perheiden tukena Imatralla Hyvinvointineuvolan erityinen kotikäyntityö

Lapsille, nuorille ja perheille parempi kunta ja maakunta - miten sen teemme?

PERHEKESKUKSET KAINUUSSA Helena Saari perhekeskusvastaava Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / HS

Lapsille hyvä arki! LAPE alueellamme. VIP Vaativan erityisen tuen ohjaus- ja palveluverkostojen alueellinen Kick off

TYÖRUKKANEN MUISTIO 7/10

LAPSIPERHEIDEN ASUMISEN TURVAAMINEN. Voimanpesä ja Kotipesä-hankkeet Liisa Leino

Moniammatillisuus koulutuksessa onko dialogisuus ja moniammatillisuuden oppiminen projektien arjessa mahdollista?

Helsingin kaupunki Esityslista 17/ (5) Kaupunginhallitus Kj/

Lastensuojelun valtakunnalliset laatusuositukset

YHDESSÄ!-ohjelma. Yhteiskehittämispäivä Monitoimijainen perhetyö ja perhekuntoutus Laura Nyyssönen lastensuojelun kehittämisasiantuntija

Oulun seudun lastensuojelun kehittämisyksikön lastensuojelun foorumi PERHETYÖN JA SOSIAALITYÖN YHTEISTYÖN KEHITTÄMINEN LASTENSUOJELUSSA

PÄÄKAUPUNKISEUDUN LASTENSUOJELUPÄIVÄT VANHEMMUUSTYÖ LAPSEN EDUN VAHVISTAJANA TO KLO 13:30-16:00 PE KLO 9:00-11:30

Näkökulmia valtakunnalliseen perhekeskusmalliin. Vaikuttavuuden jäljillä seminaari Seinäjoki Kehittämispäällikkö Arja Hastrup

Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla

Romaniasiain hoito ja lähtökohdat Lounais-Suomessa ja Länsi- ja Sisä-Suomessa

PERHEIDEN PALVELUT Ritva Olsén ja Virpi Filppa

Enemmän ongelmien ehkäisyä, vähemmän korjailua olemmeko oikealla tiellä? Itsenäisyyden juhlavuoden lastenrahaston säätiö (ITLA)

Alkoholiohjelma

Väkivaltaan puuttuminen naisten parissa tehtävässä päihdetyössä

Hyvinvointia etsimässä Helsingin lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Pääkaupunkiseudun lastensuojelupäivät 16.9.

Kohtaamisen taito. Aito kohtaaminen. Saara Hanhela, LAPE Etelä-Savo. LAPE-päivät , Tampere

Lähemmäs. Marjo Lavikainen

Sosiaalityö päivystyksessä - pilotin kokemukset

TOIMINTASUUNNITELMA Hanke Kaste hanke Pois syrjästä -hanke Kehittämisosio ja Säkylän osakokonaisuus

Perhetyöntekijä päiväkodissa ja koululla

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

Millaisia rooleja ja tehtäviä on esimiehellä yhteiskehittämisessä?

Lapsikeskeinen tilannearvio Lastensuojelutarpeen arviointi peruspalveluiden sosiaalityössä

Kainuun lasten, nuorten ja lapsiperheiden sosiaali- ja terveyspalvelut. Helena Ylävaara

PAAVOSTA AUNEEN. Jyväskylä Jari Karppinen

Green Care nyt ja tulevaisuudessa

Keski-Suomen SOTE hanke LAPSET, NUORET JA PERHEET VISIO KORJAAVASTA TUKEVAAN, YKSILÖSTÄ VERKOSTOON

ARVO. Järvenpää Ryhmätyö: osaamisen vaatimukset tulevaisuudessa, aikaperspektiivi 3 vuotta

Lasten, nuorten ja perheiden tukeminen. Työryhmien seminaari Frami

Arki terveeksi mieli hyväksi Ehkäisevää työtä Päijät-Hämeessä

LAPSIPERHEISSÄ ON TULEVAISUUS VERKOSTOISTA VOIMAA. Kehittyvä Napero hankkeen päätösseminaari Jukka Hakola, verkostokoordinaattori

ERITYISPEDAGOGIIKAN PERUSTEET II-OSA

Onnistuneen lastensuojeluprosessin johtaminen

Perhekeskustoimintamallin kokonaisuus

Miten asiakkaan ääni kuuluu terveydenhuollon palveluissa?

Perhevalmennuksen kehittämisarviointi Rovaniemen Napero hankkeessa. Kristiina Tirroniemi

Lapsuuden arvokas arki ARVO-hankkeen koulutus PRO koulutus Ulla Rasimus ja konsultointi

LAPSEN OSALLISUUS JA SUOJELU SOSIAALITYÖNÄ

Tavoitteena turvallisuus

HYVINVOIVA KASVUYHTEISÖ. Tuomo Lukkari

Näin me teimme sen. Perhepalvelumallin kehittäminen Rovaniemellä Teija Karvonen. terveydenhoitaja. Rovaniemi

AUTA LASTA AJOISSA MONIAMMATILLISESSA YHTEISTYÖSSÄ EHKÄISEVÄN LASTENSUOJELUN TAVOITTEET JA PERIAATTEET

Ylä-Pirkanmaan lastensuojelun kehittämishanke

Erityisesti Isä-projekti Mari Tuomainen

PERHEKESKUKSEN KOHTAAMISPAIKAN KRITEERIT. Marjatta Kekkonen, THL Ulla Lindqvist, LSKL Esityksen nimi / Tekijä

Rai- vertailukehittämisen seminaari Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko

Systemaattinen lähisuhdeväkivallan kartoitus ennaltaehkäisyn työvälineenä

Transkriptio:

Varhainen tuki ja moniammatillisuus, ohjelmajohtaja L A S T E N S U O J E L U N K E S K U S L I I T T O Arm feltintie 1, 0015 0 Hels ink i Puh. (09) 329 6011 toim isto@lskl.fi

Käsitemäärittelyä Lasten suojelu = kaikkien aikuisten vastuulla olevaan toimintaa Lastensuojelu = sosiaalitoimelle osoitettu julkisen vallan tehtävä Ehkäisevä lastensuojelu = kunnan peruspalvelujen antama erityinen tai tehostettu tuki lapsiperheille

Mitä varhainen tuki voi olla? Tuen tarpeen tunnistamista/havaitsemista Vanhemmuuden vahvistamista Lasten osallisuus on merkityksellistä Huoleen reagoimista > otetaan asia puheeksi, tarjotaan asiakkaiden tarpeiden perusteella erityistä tukea omien palvelujen piirissä, ohjataan muualle peruspalveluihin/erityispalveluihin Moniammatillisista yhteistyötä eri hallintokuntien välillä > vrt. Solantaus: kehityksellinen tuki lapselle ja kehitysympäristöille

Varhainen tuki (Lindqvist 2008) Varhaisen tuen ajatuksena on, että lapsen hyvinvointi saavutetaan tukemalla vanhemmuutta ja perhettä (~ ehkäisevä lastensuojelu) Lapsiperheille kohdennettua oikea-aikaista ja oikein kohdennettua tukea Keskiössä vanhemmuuden tukeminen ja perheen omien voimavarojen hyödyntäminen ja yhdistäminen ammattilaisten voimavaroihin Vanhempien motivointi keskiössä Yksi lähtökohta lapsen hyvän kasvun ja kehityksen riskitekijöiden ja suojaavien tekijöiden tunnistaminen

Riski- ja suojaavien tekijöiden arviointi (Lähde Department of Health: Framework for the Assessment of Children in Need and their families; Helsingin sosiaalivirasto 2007) - Terveys - Tunne- ja käyttäytymiskehitys - Perhe- ja sosiaaliset suhteet - Identiteetti - Oppiminen - Ymmärrys sosiaalisesta ympäristöstä - Itsensä huolehtimisen taito Riskija suojaavien tekijöiden tunnistaminen -Perushuolenpito - Turvallisuuden varmistaminen - Emotionaalinen lämpö - Oppimisen tukeminen - Ohjaus ja rajat - Vakaus ja jatkuvuus Perhe- ja ympäristötekijät -Perheen historia ja toimintakyky -Perhe laajassa merkityksessä -Asuminen, työllisyys, toimeentulo - Perheen sosiaalinen integraatio - Ympäristön resurssit

Varhainen tuki työntekijän toimintana (Lindqvist 2008) Kohtaaminen, puuttuminen ja tukeminen Perusasenne: kunnioitus, nöyryys, aitous, empatia, hiljainen innokkuus Vuorovaikutussuhteen muodostaminen ja tuen tarpeen kartoitus Perustaidot: läsnäolo, aktiivinen kuuntelu, puhumaan kannustaminen, empatian osoittaminen Huolen tunnistaminen (arvostava asenne, voimaannuttava lähestymistapa, aito läsnäolo, vuorovaikutusvastuu) Palveluihin ohjaus Tietoa alueen palveluista Valmius etsiä apua yhdessä Valmius ohjata ja saattaa palvelujen piiriin

Varhainen tuki työyhteisön toimintana (Lindqvist 2008) Matalakynnyksisyys Perhekohtainen työ Ryhmämuotoinen työ Palveluista tiedottaminen Monikulttuurinen työ ******************************************** Varhainen tuki ja johtaminen

Varhainen tuki alueellisena työnä (Lindqvist 2008) Yhteisötason varhainen puuttuminen Yhteistyökumppanit Alueelliset työryhmät Tiedonhankinta ja tiedon käyttäminen Palveluista tiedottaminen Yhteisen osaamisen vahvistaminen

Ehkäisevä lastensuojelu arkityössä 1.Huoli lapsesta: havaitaan varhaisen tuen tarve 2.Asian ottaminen puheeksi lapsen ja vanhempien kanssa, työntekijän huomioiden esiintuominen> toimintasuunnitelma 3.Puhutaan tiimissä: arvioidaan millaista tukea voidaan tarjota > käynnistetään tuki 4.Arvio vanhempien kanssa, onko tilanne parantunut riittävästi 5. Kutsu koolle moniammatillinen yhteistyöpalaveri TAI --------------------------------- 5. Konsultoi tarvittaessa lastensuojelua; tee lastensuojeluilmoitus tai pyyntö Lisätuen tarve 5. Omaa työskentelyä perheen kanssa jatketaan suunnitelman mukaisesti Kyllä 6. Rinnalle muut tuen muodot

Kun oma tuki ei riitä Kun lasta tai nuorta on tuettu peruspalvelujen omana toimintana ja huoli on silti olemassa >lastensuojelussa työskentelevät sosiaalihuollon ammattilaiset tarjoavat konsultaatiopalveluja eli neuvotteluapua muille viranomaisille > neuvonta voidaan toteuttaa siten, että - asiakas on läsnä tilanteessa - viranomaisten keskinäinen konsultaatio, jossa asiakas on nimetön - viranomaisten keskinäinen konsultaatio, jota varten asiakkaalta on kirjallinen suostumus - viranomaisten keskinäinen konsultaatio, joka on annettu asiakkaalle tiedoksi

Varhainen tuki päivähoidossa (Helsingin sosiaalivirasto) Varhainen tuki näkökulma asenne työtapa (havainnointi, tunnistaminen ja puheeksiottaminen) tieto yhteistyökumppaneista Varhaisen tuen toteutumiseen tarvitaan toimivat yhteistyöverkostot yhteistyökäytännöt yhteiset sopimukset

12 Moniammatillisuuden käsite (Lähde Isoherranen 2005) englannissa käsitteet MULTIPROFESSIONAL CO-OPERATION = yhteistyö, jossa perinteiset hierarkiat, valta-asemat ja työnjaot ovat voimassa INTERPROFESSIONAL COLLABORATION = asiantuntijat muodostavat yhdessä keskustellen käsityksen ja asiakaslähtöisen tavoitteen TRANSPROFESSIONAL COLLABORATION = poikkitieteellinen yhteistyö, jossa korostuu yhteinen työskentely

Moniammatillisuuden käsite (Lähde Woodruff & McGonigel 1988) MULTIPROFESSIONAL Monitieteinen -kukin asiantuntija tekee oman arvion -asiakkaat tapaavat asiantuntijoita erikseen -omat suunnitelmat -epävirallista INTERPROFESSIONAL Tieteiden välinen -omat arviot -asiakkaat tapaavat tiimin tai edustajan -erilliset suunnitelmat jaetaan -tapauskohtaista TRANSPROFESSIONAL Poikkitieteellinen -tiimin jäsenet ja asiakkaat tekevät arvion yhdessä -yhteinen, asiakkaan voimavaroille rakentuva suunnitelma -kumppanuustiimit, jatkuva konsultaatio

Moniammatillinen työskentelyprosessi Moniammatillisella työskentelyprosessilla tulee olla alku ja loppu Työskentelyn tulee perustua suunnitelmaan; suunnitelmien yhteensovittamiseen Myös moniammatillinen työskentely edellyttää vastuuhenkilön nimeämistä; muiden osallistujien vastuut ja roolit Kuka johtaa moniammatillista työskentelyä? Moniammatillinen työskentely ei ole vain kokouksia!

Mitä moniammatillisuudella tavoitellaan? Asiakkaan tilanteen kokonaisvaltaista hahmottamista päätöksenteon ja suunnittelun tueksi. Asiakkaiden ottamista tasaveroiseksi kumppaniksi moniammatillisten toimijoiden verkostossa. Asiakkaiden tarpeiden mukaan muotoutuvia yhteistyörakenteita. Selvitetään, millaisia palveluja/millaista tukea asiakkaalle olisi tarjolla Luodaan yhteinen käsitys ja tavoite työskentelylle.

Miten yhteistyö saadaan toimivaksi? Viemällä työskentely riittävän konkreettiselle tasolle Luopumalla hierarkkisista yhteistyön malleista Ottamalla rohkeasti käsittelyyn ristiriidat ja erilaiset näkemykset Arvioimalla vaihtoehtoisia toimintatapoja, eikä vain tavoittelemassa yksimielisyyttä

Yhdessä tekemisen traditio Moniammatillisuuden kehittyminen on monimuotoinen, haasteellinen ja aikaa vaativa prosessi Yksin tekemisen traditiosta irrottautuminen (esim. sosiaalityössä case-work Eri professioiden näkökulmien yhteensovittaminen on uutta "ammatillisen reviirin kunnioittaminen"

Yhteistyö edellyttää Kykyä nähdä asioita kokonaisuutena (oman toiminnan ulkopuolelle) Joustavuutta Dialogisuutta ja avoimuutta Asiakkaan osallisuutta

Moniammatillisuuden haasteet Toimijoiden erilaiset lähtökohdat Johdon sitoutuneisuus Liika ongelmalähtöisyys Omat toimintakulttuurit "Ammattislangit Salassapitosäännökset (myös tekosyy)

Haasteita Miten tukea kuntien varhaisen tuen toimintoja ja lastensuojelupalvelujen toteutumista? Tuovatko laatusuositukset, oppaat, lastensuojelun käsikirja riittävästi tukea arkeen vai lisäävätkö taakkaa? Miten peruspalvelujen resurssit saadaan vastaamaan lasten ja perheiden palvelujen tarpeeseen? Mistä osaava, jaksava ja pysyvä henkilöstö löytyy?

Vastauksia kohti Selkiytetään varhaisen tuen (ehkäisevän työn) ja moniammatillisuuden johtamisen vastuita sekä ylipäätään työnjakoa > eroon moninäkökulmaisuuden hämmennyksestä Yhteisten toimintatapojen muotoutuminen vaatii aikaa! Toimintatapoja voi tarkastella monella eri tasolla, joka on hyvä tiedostaa. Varhainen tuki ja moniammatillisuus vaativat kehittyäkseen myös resursseja ja organisatorisia muutoksia Varhainen tuki ei mahdollistu ilman aikuisten palvelujen työntekijöiden osallisuutta > vrt. yhteistyöhön motivoituminen on helppoa, kun asiakas on yhteinen.

Vastauksia kohti Lastensuojelun laatusuositukset kohdentuvat kuntapäättäjiin: miten ja millä edellytyksillä mahdollistetaan laadukkaan ja vaikuttavan lastensuojelutyön tekeminen kunnissa. käsitellään koko lastensuojelutyön prosessia ja myös sitä, miten lapsi- ja perhekohtaisen lastensuojelun ja peruspalvelujen väliset rakenteet toimivat (vrt. Kasteen tavoitteet) henkilöstökysymyksiä nostetaan esiin laajasti: johtaminen, tehtävärakenteet, normiohjaus ym.

ja ratkaisuja yhdessä toimien tarvitaan uusia työmuotoja, yhteistyön rakenteita, osallisuutta/osallistamista, osaamisen vahvistamista, vuorovaikutuksen mahdollisuuksia - Hyviä kokemuksia - moniammatillisista intensiivimenetelmistä - joustavasta palvelurakenteesta, joka pystyy tarttumaan nopealla aikataululla lapsen tai nuoren pulmiin - lasten tai nuorten käytettävissä olevien aikuisten määrän lisäämisestä

Lähteet Isoherranen, K. (2005) Moniammatillinen yhteistyö. Helsinki: WSOY: Lindqvist, U. toim. (2008) Varhainen tuki kohti hyviä käytäntöjä. Helsingin kaupungin sosiaalivirasto, oppaita ja työkirjoja 2008:7. Helsinki. Woodruff, G. & McGonigel M. (1988) Early intervention team approaches: The transdisciplinary model In J.B. Jordan, J.J. Gallagher, P.L Hunter & M.B. Karnes (eds) Early Childhoos special education: Birth to three. Reston. VA: Council for Exceptional Children.