HALLINTAA KAAOKSEEN - Suunnitelmallinen työskentely ja dialogi verkostossa Projektipäällikkö Leena Serpola-Kaivo-oja 10.3.2011 Kokemuksia hyvistä toimintatavoista ja työkäytännöistä seminaari/hotelli Arthur
SUUNNITELMALLINEN JA TAVOITTEELLINEN TYÖ MIKSI? Emotionaalinen myrsky Kaaos imaisee Väkivalta ja kaltoinkohtelu saa sanattomaksi lamauttaa Väkivalta hallitsee Pelko ilmapiiri tarttuu
SUUNNITELMALLINEN JA TAVOITTEELLINEN TYÖ Tilannearviointi Vaaran arviointi Mittasuhteet, kiireellisyys Moniammatillisuus Ketkä olennaisia? Ketkä ydintyöryhmää, keiden kanssa tehdään muunlaista yhteistyötä? Salassapito ja vaitiolovelvollisuus Tavoitteiden asettaminen Tavoitteet kenelle? Samat vai eri? Miten vaikuttaa työskentelyyn? Aidot ja realistiset Pienet askeleet, suuret harppaukset
SUUNNITELMALLINEN JA TAVOITTEELLINEN TYÖ Toimintasuunnitelman laatiminen Yhdessä ikäihmisen kanssa Työryhmän tavoitteet lähtökohta aina ikäihminen Vastuuttaminen, seuranta ja arviointi - välitön reagointi Kuka, mitä, milloin, millä tavalla ja mitä sitten? Aina kirjallisena, aina tieto jokaiselle myös ikäihmiselle Turvallisuusnäkökulma Turvallisuuden varmistaminen Läpi leikkaa koko toiminnan Turvasuunnitelma: Konkreettiset turvallisuutta lisäävät toimet, turvallisuutta edistävät tekniset ratkaisut, sosiaalisen verkoston hyödyntäminen, oikeudelliset toimet jne Työntekijän oma henkilökohtainen turvallisuus
SUUNNITELMALLINEN JA TAVOITTEELLINEN TYÖ Selkeyttävä kysymys työryhmälle: Mitä tapahtuu, jos mitään ei tehdä Mitä tapahtuu jos minä en tee mitään? Suunnitelmallista parityöskentelyä Ennakoiva dialogi Roolitus ja työnjako Observointi Refleksiivisyys TYÖSKENTELYN TULEE OLLA TAVOITTEELLISTA, SUUNNITELMALLISTA JA PERUSTELUTUA
PUHEEKSIOTTO JA ALKUSELVITTELY Varattava riittävästi aikaa, oman kiireen huomioiminen, valmistautuminen, omat valmiudet Työntekijä vastuussa turvallisen ja rauhallisen ilmapiirin luomisesta Epäsuoria kysymyksiä; johdattelee, ei pelästytä, ei syyllistä Suoria kysymyksiä: MITÄ? KOSKA? KUKA? -> Selkeyttää mitä tapahtunut? Mitä on jo tehty? Tavoitteena tuoda hallintaa kaaokseen Dokumentoinnin välineet: kirjaamiskäytännöt, kehonkartta, vaaran arviointilomake ym.
MOTIVOINTI JA PÄÄTÖKSESSÄ TUKEMINEN Vakavasti ottaminen ja empatia Otetaan mukaan yhteistyöhön huomioiden, mutta ei ylikorostaen kognitiivisia tai muita rajoittavia tekijöitä Vahvistetaan turvallisuuden tunnetta ja oman elämän hallintaa Vahvistetaan tunnetta että, itse voi vaikuttaa omalla toiminnallaan Varmistetaan joka kerta, että viesti on mennyt perille Asian esillä pitäminen - puhutaan asioista oikeilla nimillä, näkyväksi tekeminen, heijastavat kysymykset, yhteenvedot, ristiriidat jne. Sensitiivisyys pelolle, häpeälle ja syyllisyydelle Kasvojen säilyttäminen turvallinen peruutus Rajojen asettaminen Myönteisen palautteen merkitys! Kunnioittava työote; kyse aikuisesta ihmisestä, jonka elämässä on vaikea asia, mutta se ei ole koko totuus hänestä ja hänen kyvyistään
Palveluohjausprosessi ikääntyneen asiakkaan kaltoinkohtelun ennaltaehkäisytyössä Interventio, väliintulo Palveluohjauksen päättäminen tai jatkaminen Asiakkaan valikoituminen ja ohjautuminen huolen heräämisen kautta Palveluohjauksesta sopiminen Verkoston kokoaminen Suunnitelman toteuttaminen, seuranta ja arviointi Hoito, tuki- ja Työnjaosta sopiminen ja palvelusuunnitelman vastuuhenkilön määrääminen, laatiminen seurannasta ja arvioinnista sopiminen Asiakkaan tukeminen oman tilanteensa määrittelyyn Tutustuminen ja luottamuksen rakentaminen Taustalla vaikuttavien asioiden selvittely yhdessä omaisten/läheisverkos ton ja ammattillisten hoito- ja hoivakontaktien kanssa