Koti on POP "Kotihoito uudistuu - Miksi? Ketä varten? 13.11.2018 Satu Kangas ja Reetta Hjelm
KOTIHOITO KEHITTYY MIKSI? 2
JOTAIN ON TEHTY, JOTTA UUTISKYNNYS YLITTYY? MUTTA MITÄ MUUTA? Shokeeraavat kotikuolemauutiset pian arkea? 3 Satu Kangas & Reetta Hjelm 13.11.2018
KOTIHOITO KEHITTYY MIKSI JA KETÄ VARTEN? Virtuaalipalvelu tuli kotihoitoon: Täällä etähoitaja, kuuleeko Tauno? Robotti auttaa kotihoidon asiakasta ottamaan lääkkeensä ajallaan Asennemuutos kotihoidossa leviää vauhdilla 4 Satu Kangas & Reetta Hjelm 13.11.2018
KOTIHOITO KEHITTYY MIKSI JA KETÄ VARTEN? Meitä ihmisiä varten 5
6
7
8
MIHIN SIIS PANOSTETAAN? 9
KOTIKUNTOUTUS- arviointi- ja kuntoutusjaksolla arvioidaan säännöllisten palveluiden tarvetta Läheiset Tiimi Läheiset Tiimi Seuranta kontaktit 3kk + 6 kk Tiimi Tiimi Läheiset Arviointi- ja lopetusvaihe Läheiset Kuntoutustarpeen määritteleminen 10 SUUNNITELLAAN, TOTEUTETAAN JA ARVIOIDAAN MONIAMMATILLISESTI KUKO-TIIMI Suunnitteluvaihe Toteutusvaihe JAKSO ON AINA MÄÄRÄAIKAINEN, KESTO 4-6 VKOA JAKSON AIKANA KARTOITETAAN KOTONA ASUMISTA TUKEVA TEKNOLOGIA TÄRKEINTÄ: MOTIVOITUNUT ASIAKAS JA HÄNEN OMAT TAVOITTEENSA JAKSON PÄÄTYTTYÄ ASIAKKAALLA ON AINA JATKOSUUNNITELMA
ARVIOINTI- JA KUNTOUTUSJAKSON MERKITYS MAHDOLLISUUS TUTUSTUA ASIAKKAASEEN MITÄ HÄN IHAN OIKEASTI TOIVOO JA TAVOITTELEE TEHDÄÄN OIKEASTI JUURI TÄMÄN ASIAKKAAN ELÄMISEN LAATUA LISÄÄVIÄ TOIMENPITEITÄ ASIAKKAAN NÄKÖISET TAVOITTEET ASIANTUNTIJAN OPASTUKSELLA ETSITÄÄN JA HOUKUTELLAAN ESIIN VOIMAVAROJA ASIAKKAAN,LÄHEISTEN, YMPÄRISTÖN RYHMÄT, SEURAKUNNAN, VAPAAEHTOISET, HARRASTUKSET, NAAPURISTOT RÄÄTÄLÖIDÄÄN JA LÖYDETÄÄN JUURI TÄMÄN ASIAKKAAN TOIMINTAKYKYISTÄ JA TURVALLISTA KOTIARKEA TUKEVIA TUKITOIMET OMAN YHTEISÖN APU, TUKIPALVELUT, TEKNOLOGIA, SÄÄNNÖLLISET PALVELUT KIRJATAAN SUUNNITELMAKSI LÄHITULEVAISUUTTA VARTEN 11
MITÄ MINUN/MEIDÄN TULISI OSATA? KANNUSTAVAN VALMENTAJAN ROOLISSA PYSYMINEN TOIVOA JA LUOTTAMUSTA HERÄTTÄVÄ VUOROVAIKUTUS OMISTAA VAHVAT AMMATILLISET SILMÄLASIT, MUTTA NÄHDÄ PALJON ENEMMÄN KUN PELKKÄ HOITO TAI HOIVA VERKOSTON KUTOJAN TAIDOT 12
Toimiva kotihoito TOIMIVA KOTIHOITO 2020- luvulla
TOIMIVAN KOTIHOIDON TAVOITTEET JA PERIAATTEET Asiakaslähtöinen, moniammatillinen, 24/7 toimiva tehostettu kotihoito, joka toimii akuuttitilanteissa yhteistyössä maakunnassa määriteltyjen toimijoiden kanssa. Periaatteena on asiakkaan yksilölliseen tarpeeseen hänen kanssaan sovittu kuntouttava, hänen elämäntapaansa ja arjen sujuvuutta tukeva ja kunnioittava toimintatapa. Asiakaspalvelussa ja työntekijöiden työssä hyödynnetään digitalisaatiota. HYTEPALVELUT Ennakoiva, ehkäisevä TOIMIVA KOTIHOITO OSA INTEGROITUA PALVELUKOKONAISUUTTA KUKO Tilapäinen, arvioiva, kuntouttava, säännölliseen kotihoitoon palvelun tarjoava TOKO 24/7 TEHOSTETTU KOTIHOITO Säännöllinen jatkuva kotihoito TOKO JA AKUUTTI- JA SAATTOHOITO 24/7 Yhteistyössä määriteltävien toimijoiden kanssa - Toimintakykyä tukeva kuntoutus ja sitä tukeva toimintatapa kaikilla kotihoidon työntekijöillä - Arjen apu, hoiva ja hoito, sosiaalista osallisuutta tukeva toiminta (tukipalvelut tukena) - Avun saatavuus tarvittaessa 24/7 ja akuuttitilanteissa avun saatavuus 24/7 - Teknologialla tuotetut toimintamallit - Henkilöstön osaaminen LUOTETTAVA, LAAKUKAS, TOIMIVA, TEHOKAS JA VAIKUTTAVA KOTIHOITO - Asiakkaan ja omaisen näkökulmasta - Palvelun järjestäjän ja toiminnasta vastaavan näkökulmasta
ASIAKASKOKEMUKSEN HAKEMINEN ON MEILLE TÄRKEÄÄ Näemme asiakkaan TOKOssa kumppaninamme Asiakas on vastuullinen, yksilöllinen, tietävä ja kaikissa tilanteissa toimintakykyinen ikäihminen Ongelmien ja puutteiden sijaan kiinnitämme huomion asiakkaan kykyihin, motivaatioon, osaamiseen, osallisuuteen ja toimijuuteen Asiakkaan ja läheisten rooli on kaikkein keskeisin, sitten vasta tulee palvelut Mahdollistamme osaltamme asiakkaalle hänen toiveen mukaisen elämänlaadun 15
Voimavaralähtöinen lähestymistapa Ongelmien sijaan huomiomme on ikääntyneen ja hänen verkostojensa kyvyissä, motivaatiossa, osaamisessa, osallisuudessa ja toimijuudessa - meidän tarve pienempi Ikääntynyt on aktiivisena toimijana, oman elämänsä ja tavoitteidensa määrittelijänä - Palvelumme/hoitomme on oikeaa, oikeaan tarpeeseen, asiakas on itse mukana ja on tyytyväinen palveluumme Ratkaisukeskeisyys on toimintatapamme: asiakas on aktiivinen ja sitoutunut oman terveytensä ja hyvinvointinsa ylläpitämiseen Asiakkaamme ja omahoitajan yhteistyö tukee vaikuttavuutta, tyytyväisyyttä ja palvelun laatua 16
Menestyvä kotihoito Asiakasraadit Yhteistyö 24h muiden osaajien kanssa Toimivan kotihoidon menestyksen takeet Osaava, muuntuva moniammatillinen henkilöstö 17 Toiminnan laatua, vaikuttavuutta tehokkuutta koskeva mittaristo
Toimivan kotihoidon palvelulupaus sitoudutko tähän? Pohjois-Pohjanmaan maakunnassa saan laadukasta ja turvallista kotihoitoa oikeaan aikaan. Saan kotiin annettavat, yksilölliset palveluni yhdenmukaisiin palvelujen myöntämisperusteisiin ja menetelmiin perustuen. Palveluni suunnitellaan omiin voimavaroihini ja arjessa pärjäämiseeni perustuen. Osallistun läheisteni kanssa kotihoitoni suunnitteluun, toteuttamiseen ja arviointiin. Suunnitelmaani päivitetään toimintakykyni muuttuessa. Palvelulupaus 18
Toimivan kotihoidon palvelulupaus sitoudutko tähän? Kotihoito auttaa minua ympärivuorokautisesti. Kotihoito tukee minun toimintakykyäni, terveyteni ja hyvinvointini edistämistä sekä osallisuuttani hoitoon ja kuntoutumiseen. Kotihoitoni laatua ja kotona asumisen turvallisuutta arvioidaan aktiivisesti yhdessä minun ja läheisteni kanssa. Havaittuihin uhkiin puututaan. Erilaista tietoa kotihoidon palveluista on jatkuvasti saatavilla sitä tarvitessani. 19
Me lupaamme tehdä kotihoitoa yhdessä muiden toimijoiden kanssa 24/7 20
Kotihoito 2020-luvulla Kiitos 21