Voiman hyödyt ASIAKKAIDEN AKTIIVISTA ARKEA JA HENKILÖKUNNAN TYÖHYVINVOINTIA TUKEVA TYÖVUOROSUUNNITTELU MARI SALONEN
Tausta Hoitoalan henkilöstön hyvinvoinnin edistäminen on suuri haaste heidän työnsä ollessa pääsääntöisesti epäsäännöllistä jaksotyötä. Vanhuspalveluiden keskeisiä haasteita taas on varautua palveluntarpeen kasvuun tilanteessa jossa kunnilla ei ole varaa lisätä resursseja. Ovatko tuotannolliset tavoitteet ristiriidassa laadullisten kanssa? Onko toimenpidekeskeisestä kulttuurista mahdollisuus päästä ravistelemalla vanhoja toimintamalleja? Näihin haasteisiin ja kysymyksiin haettiin vastausta Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston Voima-hankkeessa johon Kotihoidosta ilmoittautui oma työyhteisömme Vuosaaresta. Voimassa tarkoitus oli Ruotsin 3+3 mallin pohjalta lähteä kehittämään työajan suunnittelua. Heti alusta asti oli selvää, että kotihoidossa ei voi olla kyse vain erilaisesta työvuorojen suunnittelusta vaan myös asiakastyö on suunniteltava uudelleen.
Suunnittelun 2 päälinjaa TYÖVUOROSUUNNITTELU Pääsääntöisesti 2 4 päivää töissä ja 2 4 vapaalla. Työpäivän pituus n. 9 tuntia. Mahdollistaa henkilökohtaisen kiertävän listan. Oman vapaa-ajan suunnittelu helpottuu. Riittävä palautuminen työpäivän aikana ja niiden välillä. ASIAKASTYÖN SUUNNITTELU Henkilöstöresurssin tasaisempi jakautuminen koko viikolle mahdollistaa asiakaslähtöisemmän suunnittelun. Aikakriittisten käyntien määrittäminen. Klo 12-18 välillä suoritettavan työn järkeistäminen ja kehittäminen.
Tee suunnitelma 6 viikoksi. Tasoitus 3 vko:n jaksoissa. Aloitus Aikakriittisten käyntien määrittäminen alueella. Muutoksen suunnittelu vastuutetuilla henkilöillä, kuitenkin kaikkien mahdollista osallistua ja nähdä muutos. Asiakkaiden kanssa sopiminen. Palvelu- ja hoitosuunnitelmien muutokset ennen aloittamista. Vapaaehtoista halukkuuden selvittäminen. Pohjalistan suunnittelu. Riittävät aluepalaverit ja läsnäolo. Suunnittelun tavoite; 2 vkl töitä, 2 vkl vapaata ja 2 puolikasta. Sunnuntaityön tasainen jakautuminen, minimi 2 vapaapäivää ja maksimi 4 työpäivää. Poikkeuksia voi tehdä! Arkipyhät suunnittelussa; 1 arkipyhä muodostaa lyhennystä työpäiviin, 2 jo vapaapäivän ja lyhennystä. Ei varalla oloa. (9-10 hoitajaa töissä sekä LA että SU. 1 poissaolo eli 5 t jaettuna töissä oleville merkitsee 36 min lisätyötä/hoitaja. Lisäksi Voimassa viikonlopputyö samankaltaista kuin viikolla eli esimerkiksi helposti siirrettäviä suihkuja 8-10/päivä viikonloppuna.) Avoimuus ja oikeudenmukaisuuden tunteen säilyminen tärkeää. Työtoverin valinnan kunnioittaminen.
Sairaspoissaolot ja työn hallinta Hankkeen aikana TYKE; Vähentynyt edelleen. 2017? Vuoden 2016 sairaspoissaloprosentti oli 4,9% Ja v. 2015 5,1%. Merkittävää on että Kunta 10 tuloksissa työhön liittyvissä kysymyksissä alueen tulokset 2016 ovat varsin hyvät. Työn hallinta koetaan hyväksi huolimatta työpaineista. Tulos parani 16,9 % edelliseen mittaukseen verrattuna (2014).
Kustannukset HANKKEEN SEURANTATIETO; ILTA-, LAUANTAI- JA SUNNUNTAIKORVAUKSET Seuren ostot 2017; ENNEN KOKEILUA (2014) 84 270 E KOKEILUN AIKANA (2015) 99 954 E VUOSAARESSA TYÖAIKAKOKEILUN ALOITTANEELLA ALUEELLA ILTA- JA VIIKONLOPPUKUSTANNUKSET KUITENKIN NOUSIVAT 37 PROSENTTIA VUOSINA 2014 2016 ELI SELVÄSTI ENEMMÄN KUIN MUUALLA. TÄSTÄ HUOLIMATTA ALUEEN KOKONAISPALKKAKUSTANNUKSET KASVOIVAT VAIN SEITSEMÄN PROSENTTIA, VAIKKA MUKAAN LASKETAAN YKSI UUSI TYÖNTEKIJÄ. KAUPPALEHTI; NUMMINEN
Resurssin tasaisempi jakautuminen mahdollisti kasvun Käynnit 2014 36 023 kpl:tta, asiakkaat 187 2015 41 517 kpl:tta, asiakkaat 218 2016 45 500 kpl:tta, asiakkaat 260 (21 hoitaja vakanssia, 1 uusi lokakuussa 2016 sijoitettu pooliin.) Kaikki ei tapahdu hetkessä. Esimerkiksi iltapäivien tehostaminen oli vuosi suunnittelun alusta 50% tehokkaampaa kuin alussa. 9.2-30.4.2015- käyntejä 1045 kpl:tta kun taas 9.2-30.4.2016 käyntejä 1573 kpl:tta klo 13-16 välillä.
Henkilöstön huomioita Aamut rauhallisempia joten esimerkiksi päivätoimintaan lähettämiset sujuvat paremmin. Aamuruuhkaa edelleen. Poolin tarve todettu ja toiminta aloitettu 10/2016. Tauot pidetään säännöllisemmin. Iltapäiväkäynnit pääosin kiireettömiä ja toteutuvat lähempänä asiakkaalle suunniteltua aikaa. Kokemus 9 tunnin päivän kohtuullisuudesta yhteinen alueella. Iltapäivällä riittävästi aikaa toimistolla päivittäisten tehtävien hoitamiseen. Suihkut jakaantuvat koko viikolle sekä aamu että iltavuoroon myös viikoilla joissa arkipyhiä. Ei pitkiä työputkia, eikä yhden päivän vapaita. Vapaapäiviä kuudessa viikossa 4 enemmän kuin normaalisti.
Esimerkki pohjalistoista
Kiitos!