Potilasryhmä- ja tautikohtaiset laatu- ja seurantajärjestelmät Neljän yliopistosairaanhoitopiirin yhteishankinta
Neljän yliopistosairaanhoitopiirin yhteisen kehitystyön tavoitteet Kehitetään yhdessä neljän yliopistosairaanhoitopiirin (VSSHP, PSHP, PSSHP ja PPSHP) potilastietojärjestelmiä ja yhtenäistetään niiden arkkitehtuuria Tulevaisuuden potilastietojärjestelmäarkkitehtuuri rakennetaan modulaarisesti Hoitokäytännöt ja hoitoprosessit uusiutuvat nopeammin kuin tietojärjestelmät Toiminnalliset tarpeet, toiminnan kriittisyys, sekä muutosten ja ketteryyden tarve (esim. hoitomuotojen tai teknologian kehittyessä) edellyttävät osajärjestelmiä = moduuleja 2
Tavoite tavoitteena on täydentää neljän yliopistollisen sairaanhoitopiirin tietojärjestelmäympäristöä terveydenhuoltolain 8 3 momentin edellyttämällä tavalla eli mahdollistaa sellaiset toimintatavat, joilla henkilökunta voi kehittää laadunhallintaa ja saada palautetta oppimista ja toimintansa kehittämistä varten monitoroida hoitomenetelmiä, hoidon vaikuttavuutta, hoitoprosessien tavoitteen mukaista toteutumista sekä haittojen varhaista havaitsemista kohdesairauden tai - ongelman osalta 20.4.2015 3
Toiminnassa tavoiteltavat muutokset hoitoprosessiin laatua sekä yhden tuottajan, yhden ammattihenkilön tai ammattiryhmän että koko hoitoketjun osalta ajantasaisen tieteellisen näytön hyödyntäminen hoitokäytäntöjen valinnassa ja kehittämisessä sujuvaa ja työnkulkuja tukevaa hoidon dokumentointia tarkoituksenmukaisella tarkkuudella ja tosiaikaisesti tukea potilaan ja sairauden keskeisten asioiden ja mahdollisten riskien tai haittojen varhaiseen havaitsemiseen vahvistaa kliinisen osaamisen kehittymistä koko hoitoketjussa mahdollistaa potilaiden, hoidon toteuttajien ja hoitoyksiköiden välistä vertailtavuutta ja vertaiskehittämistä tukea hoidon järjestämiseen alueellisesti järkevällä tavalla mahdollistamalla potilasryhmä- ja tautikohtaisten hoitosuunnitelmien jakaminen sekä hajautettu jälkiseuranta ja tähän liittyvä yhteistyö tukea potilaan omatoimiseen sairauden seurantaan ja hallintaan osana hoitoketjua 20.4.2015 4
Potilasryhmä- ja tautikohtainen laatu- ja seurantajärjestelmä yleisnimitys erikoissairaanhoidon ja avoterveydenhuollon nykyisiä ydinjärjestelmiä täydentävälle tietojärjestelmälle, joka tukee ensivaiheessa vähintään erikoissairaanhoidon tautikohtaisen potilasryhmien hoidon suunnittelua ja kirjaamista sekä tuottaa rakenteisessa muodossa yksityiskohtaista hoitoa koskevaa suunnittelu- ja toteutustietoa, jota käytetään muun muassa pitkäaikaisseurannassa 20.4.2015 5
Hankinnan kohteet Esimerkki: Kardiologian ja sydäntoimenpiteiden laatu- ja seurantajärjestelmällä tuetaan aktiivista hoitoa tarvitsevien sydäntautia sairastavien potilaiden hoitoa ja jälkiseuranta. Järjestelmässä on toiminnallisuudet, jolla tuetaan potilasjoukon hallinnointia ja tilastollista käsittelyä. Järjestelmässä on tautilajikohtaisia ja hoidon vaiheeseen liittyviä kirjaamisalustoja ja luokittelutekijöitä, joiden avulla voidaan kirjata tähän tauti- ja potilasryhmään hoidon kannalta merkityksellinen tieto rakenteisessa muodossa. Järjestelmä tukee seuraavia hoitokokonaisuuksia: Sepelvaltimoiden tutkimukset ja toimenpiteet Elektrofysiologiset tutkimukset ja toimenpiteet Tahdistintoimenpiteet 20.4.2015 6
Hankinnan kohteet Selkäydinvammapotilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä Selkäleikkauspotilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä Urologisten syöpäpotilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä Paksu- ja peräsuolen syöpäpotilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä Rintasyöpäpotilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä Murtumapotilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä Kardiologian ja sydäntoimenpiteiden laatu- ja seurantajärjestelmä Sydäntahdistinrekisteri Verisuonikirurgian laatu- ja seurantajärjestelmä HIV-potilaiden hoidon laatu- ja seurantajärjestelmä 20.4.2015 7
Keskeinen toiminnallisuus 1) Potilaan hoitoa edeltävän tilanteen dokumentointi, joka tulee tapahtua kansallisesti ja kansainvälisesti hyväksyttyjen tautikohtaisten mittareiden ja luokitusten mukaisesti, joko ammattihenkilön tai potilaan itsensä toimesta 2) Dokumentointi, joka tehdään potilaan tutkimisen tai hoidon aikana tai heti sen jälkeen ja joka sisältää tarkan ja määrämuotoisen kirjauksen taudin tai hoidettavan sairauden tiedoista ajantasaisten hoitokäytäntöjen mukaisesti 3) Potilaan hoidon jälkeinen seuranta, joka on voitava tehdä tautikohtaisen seurantaprotokollan sekä kansallisesti ja kansainvälisesti hyväksyttyjen tautikohtaisten mittareiden ja luokitusten mukaisesti 20.4.2015 8
Keskeinen toiminnallisuus 4) Eri organisaatioihin (tarvittaessa) hajautettu hoitoprosessin tietojen kirjaaminen ja katselu alueellisesti tarkoituksenmukaisessa paikassa (organisaatiorajat ylittävä hoitoprosessi) ulkopuolisten saataville ymmärrettävässä muodossa 5) Kirjatun tiedon validointi, jota järjestelmän on tuettava 6) Raportit, hälytykset, varoitukset ja ohjeet tauti- tai ongelmakohtaisesti, jotka järjestelmä tuottaa seurannan toteuttajalle tai erikseen sovitulle hoitoprosessin koordinaattorille järjestelmässä tai taustajärjestelmissä olevan tiedon perusteella 20.4.2015 9
Keskeinen toiminnallisuus 7) Toiminnan tehostamiseksi, kirjausten yhdenmukaistamiseksi ja kaksoiskirjaamisen välttämiseksi järjestelmän tulee generoida automaattisia tutkimuskertomuksia, hoitokertomuksia ja leikkauskertomuksia, jotka tulee olla siirrettävissä potilaskertomusjärjestelmiin Potilaskertomustiedon koostaminen järjestelmän tiedoista siirrettäväksi potilaskertomusjärjestelmään tai mahdollisesti muuhun järjestelmään, joka toimittaa ne edelleen kansalliseen potilastiedon arkistoon. Vastaanottavasta järjestelmästä riippuen tiedon oltava tekstimuotoinen ja tarpeellisilta osin rakenteinen earkiston määritysten mukainen Palvelutapahtumakohtaisen tekstimuotoisen merkinnän tuottaminen, jonka järjestelmä generoi sovellukseen dokumentoidusta tiedosta siirrettäväksi hoitoprosessin ulkopuolisten saataville ymmärrettävässä muodossa 20.4.2015 10
Hankinnan toteutus hankinnan valmistelu käynnistettiin huhtikuussa 2014 tietopyyntö kesällä 2014 tarjouspyyntö 13.10.2014 hankinnan kohteen kuvaus tarjouspyyntö vaatimuksineen hankintapäätökset tammikuussa 2015 käyttöönotot kevät 2015 20.4.2015 11