Kommentteja TAPAS-työhön. Kansallisen ja alueellisen arkkitehtuurin kehittämisen yhteensovittaminen eli Tapas ja KanTa ne yhteensoppiii

Transkriptio

1 Kommentteja TAPAS-työhön Kansallisen ja alueellisen arkkitehtuurin kehittämisen yhteensovittaminen eli Tapas ja KanTa ne yhteensoppiii TAPAS + KANTA / Jari Porrasmaa 1

2 Esityksen sisältö 1. Kansallisen työn tilannekatsauksia - taustaa kommenteille sekä kansallisen ja alueellisen yhteennivomista Oper yksikön toiminta melkein täydessä vauhdissa KanTa etenee käyttöönotoissa ja uusissa toiminnoissa Ajankohtaista arkkitehtuurityötä kansallisesti: Sairaanhoitopiirin yhteisrekisteri Kvarkki Tietohallintolaki ja toimialan kokonaisarkkitehtuurityö 2. Kommentteja ja ajatuksia terveydenhuollon alueelliseen ja paikalliseen arkkitehtuuriin Tausta ja historia Viitearkkitehtuuriin liittyvät kommentit 3. Yhteenveto TAPAS / JPP / OPER 2

3 Kansallinen terveysarkisto etenee käyttöönotot Sähköinen lääkemääräys, eresepti Reseptikeskukseen liittyneitä apteekkeja 410 Terveydenhuollon toimintayksiköitä 14 Reseptejä kirjoitettu n (eilen), kk:ssa tulee n Valtakunnallinen arkistointipalvelu, earkisto 1. käyttöönotto Kuopiossa marraskuussa 2011 Käyttöönoton laajemmat valmistelut ja suunnittelu käynnistyy Omien tietojen katselu Käytössä reseptin osalta ja alkaa Kuopiossa arkiston osalta TAPAS / JPP / OPER 3

4 KanTa etenee uudet toiminnallisuudet Vaiheistus STM - vaiheistusasetus: KanTa-arkiston ja tiedonhallintapalvelun tietosisältö ja aikarajat THL: Vaiheistusdokumentti valmistelussa sidosryhmäkäsittelyä marraskuussa Valmistuneita / valmistuvia määrittelyitä Suostumus, kiellot ja informointi Toimintaprosessi Tietosisällöt Käyttötapaukset Rajapinnat Tiedonhallintapalvelun 1. iteraatio Osa julkaistu, osa julkaisuprosessissa, kaikki jaeltu Viilafoorumilla ja yhteisrekisteriprojektissa Kelan pään suunnittelu ja toteutus käynnissä TAPAS / JPP / OPER 4

5 Tiedonhallintapalvelu: ajatus Ammattilaisen näkymästä KALVO: Heikki Virkkunen / THL / OPER 5

6 Kuvantamisen arkkitehtuuri lausuntokierroksen tulokset Ehdotettiin Kansainvälisten IHE kehikkojen ja profiilien käyttönottoa Kuvantamisen tietosisällön lisäämistä KanTa-palveluun (yksi kolmesta vaihtoehdosta) Radilogisen työnkulun ja kuormantasauksen seurantaa ja alueellista pilotointia Lausuntoja reilu 20 kappaletta Valtaosa sairaanhoitopiireiltä, muutama isoilta kunnilta, joitakin yrityksiltä ja HL7 Finland yhdistykseltä Yhteenveto Ehdotettu IHEn hyödyntäminen nähtiin hyvänä Valtaosa piireistä kannattaa ehdotettua arkkitehtuuriratkaisua Toimittajat eivät kannata keskitettyä ratkaisua ja epäilevät hintoja Työnkulkuja ei haluta vielä (kliinikot ja radiologit kuitenkin näkevät hyödylliseksi) vrt. Tommi Oikarinen JulkICT strategia seminaari PALJON yksityiskohtaisia kommentteja ja täsmennyksiä dokumenttiin KIITOS, näistä on apua arkkitehtuurin täsmentämisessä ja jatkotyössä TAPAS / JPP / OPER 6

7 Yhteisrekisteriprojekti Terveydenhuoltolain 9 SHP:n yhteinen potilastietorekisteri Tavoitteet: Varmistetaan yhtenäinen toteutus kaikissa sairaanhoitopiireissä ja ohjelmistoissa Koota ja tuottaa asiaan liittyvät määrittelyt ja ohjeet Tukea yhteisrekisterin käyttöönottoa Toteuttaa yhteisrekisteri toiminnallisuus KanTaan Piireille joille ei ole aluetietojärjestelmää Mahdollisesti muodostuville uusille sairaanhoitopiireille Yhteisrekisteri info ja kiellot OTK:un kirjaaminen potilaalle, ei th:on Tavoitetila on tietojen yhteiskäyttö, myös kiellot ja informoinnit kuuluvat tähän suoraan tavoitemallin Osapuolet: THL, Kela, Kuntaliitto, Sairaanhoitopiirit ja kunnat (seuraaja / aktiivi) Arvioidaan valtionapujen hyödyntäminen osana projektia TAPAS / JPP / OPER 7

8 Kolme tuettavaa skenaariota Ei mahdollisuutta yhtenäisen alue- PTJ:n hankintaan Heterogeeninen nykytila, ei tahtotilaa tai mahdollisuutta yhtenäistää järjestelmiä Hyödyt: Yhteisrekisterin toiminnalliset edut saadaan käyttöön ilman järjestelmämigraatiota Yhdistyvät sairaanhoitopiirit Useita sairaanhoitopiirejä yhdistyy, alkuvaiheessa potilastietojärjestelmiä ei saada yhtenäistettyä ISER Hyödyt: uuden sairaanhoitopiirin toimintayksiköt (ESH / PTH) voi käyttää yhteisrekisteriä heti uuden piirin käynnistyessä Käytössä tai tulossa käyttöön alueellinen järjestelmä Informoinnin ja kieltojen toteutus olemassa olevaan ratkaisuun. Hyödyt: varmistetaan yhteneväisyys KanTatoteutuksen kanssa KanTa toteutus Alueellinen toteutus OTK käyttöön informoinnissa ja kielloissa KanTa-valmiudet kehittyvät järjestelmissä TAPAS / JPP / OPER 8

9 2. Kommentteja ja ajatuksia terveydenhuollon alueelliseen ja paikalliseen arkkitehtuuriin Tausta ja historia Viitearkkitehtuuriin liittyvät kommentit Just-in-time kommentit TAPAS / JPP / OPER 9

10 Tausta ja historia Kansallisten tietojärjestelmäpalveluiden pohja on alueellisissa tietojärjestelmissä Makropilotti, saumattomat palveluketjut Alueelliset tietojärjestelmät (eri tavoin toteutettuna) Useiden toimijoiden yhteistä arkkitehtuurimäärittelyä Aluearkkitehtuuri 2002 Aluearkkitehtuuri 2005 Pohjaa sovellettaville standardeille CDA R1 / SOAP kehystys CDA R2 / HL7 V TAPAS / JPP / OPER 10

11 TAPAS / JPP / OPER 11

12 Mikä on Tapaksen luottoluokitus epävakaan euron aikoina? TAPAS / JPP / OPER 12

13 Arviointia (henkilökohtainen ja epätieteellinen!) Osakokonaisuus Viitearkkitehtuuri 2 PERIAATTEELLINEN TASO AAA 3 KÄSITTEELLINEN TASO AAA 4 LOOGISEN TASON ARKKITEHTUURI AA 4.3 ARKKITEHTUURISKENAARIOT AA 4.4 KEHITTÄMISTOIMENPITEIDEN JAKSOTUS AAA- Tietohallintolain ja kokonaisarkkitehtuurin huomiointi AAA Sidosryhmäyhteistyö Luottoluokitus AAA Projektin toteutus AAA TAPAS / JPP / OPER 13

14 Pohdintaa ja kehittäviä kohtia jatkossa Alueellinen potilastietorekisteri Kuvattava tarkemmin mitä tietosisältöjä erityisesti koskee. Arvioitava hyödyt suhteessa KanTa-toteutukseen (ajatus keskittyä KanTan ulkopuolisiin tietoihin)? Aikataulutus Nykyisten tietojärjestelmien vakiointi ja konsolidointi ennen KanTa-palveluiden käyttöönottoa on hyvä idea, riskinä aikataulun lipsuminen (takarajat paukkuu) Suhde rakenteiden uudistamiseen?? Onko muna-kana ongelma? Järjestelmämigraatiota, mutta kuinka datamigraatio? Vanhojen tietojen arkistointi? Yksityiskohtia Palveluiden priorisointi ja määrittelyt, esim. hoitosuhde SHP yhteisrekisterin kannalta, palvelu tarvitaan! Lähetteen laajentaminen uusiin käyttötarkoituksiin, onko tekniikka vanhentunutta (tosin eihän tämä ota kantaa tekniikkaan)? TAPAS / JPP / OPER 14

15 Yhteenveto TAPAS / JPP / OPER 15

16 TAPAS MUODOSTAA ERINOMAISEN POHJAN TERVEYDENHUOLLON ALUEELLISEN JA PAIKALLISEN ARKKITEHTUURITYÖN EDISTÄMISEEN SAIRAANHOITOPIIREISSÄ JA KUNNISSA!! KIITOS HYVÄSTÄ TYÖSTÄ! TAPAS / JPP / OPER 16

17 Jatko: toimialan KA-työskentely KanTa Tikesos SADe Tapas TAPAS / JPP / OPER SHP, kunnat ja kuntayhtymät toimijoina! Tämä on kuitenkin vain pohja, tarvitaan paljon työtä piireissä ja kunnissa 17