Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän aikuisneuvola 2004 alkaen 65 vuotta täyttävät 1939-1952 syntyneet 5241 kävijää 81-88 % ikäryhmästä miesten osuus noussut 40-51 % 1
Aloite vanhusväestön neuvolatoiminnasta Raahen vanhusasian neuvosto 23.5.2002 Ruukin vanhusneuvosto muualla Suomessa aloitettu erityyppisiä vanhusneuvoloita, jossakin jo 70-luvulta alkaen 2
Työryhmä pohti Hyvän vanhenemisen edellytyksiä turvallisuuden tunne elämänilo sopeutuminen omatoimisuus omassa kotiympäristössä, tarvittaessa apuvälineitä sairauksista huolimatta terveen oloinen elämänhallinta tasapaino; fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen itsemääräämisoikeus sosiaalinen verkosto taloudellinen turvallisuus arvostus; oma ja muiden yksilölliset palvelut 3
Yksinkertainen seula seulan raja-arvot tilanteen mukaan nykytiedon mukaiset, absoluuttiset asiakkaan kokemus, subjektiivinen vastaus asettuu riski- tai voimavarapuolelle ensimmäinen seula oli Excel-versio seuraava tekulaisten opinnäytetyö nykyinen Terakuun tekemä 4
Millaisia ovat 65-vuotiaat? muutosvaiheessa muutosherkkiä pääosa hyväkuntoisia osa jo pitkäaikaissairaita ja laitoksessa, muutama kuollut muutama omaishoitajana monella piileviä riskejä 5
Ikäkausien eroja Suomessa 1941 1951 1961 syntyneitä 89565 93063 81996 kuollut 23695 34% 11459 13 % 4523 6 % jäljellä 45259 77868 73784 muuttanut? 20611 3736 3689 kuolinsyitä 1.syöpä 2. sydän- ja verisuonisairaud et 3.neurologiset sairaudet samat, mutta 3. maha- ja suolistosairau det tutkinto? 64 % 80 % samat 1.-3. työttömänä 0 % 1% 11 % 6
Ikäkausien eroja Suomessa 1941 1951 1961 naimisissa 58 % 61 % 56 % eronnut 15 % 20 % 20 % avoliitto? 6 % 11 % naisleski 16 % 5 % 2 % miesleski 4 % 1 % 0 % naimaton 8 % 12 % 21 % lapsia/nainen 2.9 3.01 2.65 tulot vuodessa 20 407 27 256 37408 asuntolainaa? 30 794 13 % 46076 37 % 7
Kutsutut ja käyneet Käyneitä Osallistumisprosentti 2004 315 88.5 2005 238 2006 320 2007 196 85 2008 275 88 2009 309 81 2010 376 86 2011 497 88 2012 503 87.5 2013 455 82.7 2014 452 85.2 2015 435 84 2016 436 84 2017 432 87 8
Kuntakohtaisia eroja 2016 kutsuttu Pyhäjoki 81 % 52 Siikajoki 79 % 90 Raahe 91 % 355 Vihanti 85% 46 mistä kuntakohtaiset erot johtuvat? miehiä 51 % Viime vuonna 52 %, aiemmin alle puolet 9
Näitä on katsottu Terveydentila Fyysinen suorituskyky Uni Sosiaaliset seikat Asuminen Muisti ja mieliala Työhistoria Turvallisuus ja tulevaisuudensuunnitelmat 10
11
Seulaa päivitetty viiterajoja tarkistettu, esim. alkoholinkäytön osalta lääkelistat ajantasalle! myös luontaislääkkeet kartoitus: onko tarvetta yksilölliselle hoitosuunitelmalle? jos sinulla on monta sairautta, 25 % tarvitsisi oletko joutunut kohtaamaan väkivaltaa? 17 % on kohdannut 12
Ylipainoa hiukan keski BMI 29,5 1939 1940 29 29 1941 1942 28,5 1943 28 28 28 1944 28 1945 1946 27,5 1947 27 27 1948 27 1949 1950 26,5 1951 1952 26 13
1952 syntyneet keskimäärin kooltaan NAISET MIEHET Keskipaino 71 kg Keskipituus 161 cm Keskipaino 87 kg Keskipituus 174 cm Tavoite 69.4 kg Tavoitepaino 70.3 kg Enemmän ylipainoa 14
Puutteellinen kaukonäkö 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 13 7 17 9 10 % 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 15
Ryhmässä kuuleminen vaikeaa 40 35 30 25 20 15 10 5 0 37 36 % 29 24 26 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 16
Hampaisto % hoidettu 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 80 82 73 76 69 69 72 72 58 43 46 45 41 31 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 17
Keuhkojen huippuvirtaus eli PEF ikää ja pituutta vastaava 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 35 27 87 %:lla normaali 83 90 83 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 18
Paastosokeri koholla 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 30 20 %:lla koholla 45 33 37 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 19
Sokeritaudin liitännäissairaudet taipumus kihtiin taipumus sappikiviin 6-8 x riski verisuonitukoksiin : sydäninfarktit ja aivohalvaukset ja muistisairaus munuaisten vajaatoiminta jalkojen verenkierto-ongelmat silmänpohjamuutokset ja näön heikentyminen impotenssi 20
Tarvitaanko vitamiinilisiä? jos voi syödä tavallista ruokaa, ei yleensä tarvita kuin ympärivuotisesti D- vitamiinia 20 µg päivässä B12-vitamiinin tai foolihappoa joillekin mitatut puutokset hoidetaan, olethan hoitanut? 21
Vitamiininpuutos % 30 25 20 15 10 5 0 B12; 9 B12; 11 B12; 10 B12; 11 B12; 9 19 12 B12; 10 8 4 2 11 1947 1948 1949 1950 1951 1952 folaatti B12 22
Kokonaiskolesteroli koholla 70 60 50 40 30 20 10 0 63 42 % 61 59 63 55 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 23
Verenpaine yli suositusten 80 70 60 50 40 30 20 10 0 39 73 % 62 48 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 24
Kasviksia, hedelmiä tai marjoja 6 nyrkillistä päivässä 1939 syntyneistä 74 % käytti päivittäin 1948 syntyneistä 91 % 1949 syntyneistä 91 % 1950 syntyneistä 87 % 1951 syntyneistä 93 % 1952 syntyneistä 89 % miehetkin ovat oppineet rehujen syönnin työpaikkaruokailussa opittua, tarjonta lisääntynyt 25
Tupakointi 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 14 12 % 18 15 16 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 26
Aiemmin runsaasti alkoholia 14 12 10 8 6 4 2 0 6 12 % 5 6 7 8 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 27
Nykyään runsaasti alkoholia 12 10 8 6 4 2 0 1 % 10 7 6 8 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 28
Hyvä tasapaino yhdellä jalalla 82 80 79 80 1943 78 76 74 72 70 70 74 75 76 1944 1945 1946 1947 1948 1949 68 1950 66 1951 64 1952 % 29
Taloudellisia vaikeuksia kysytään, onko varaa kaikkeen tarpeelliseen, ruokaan ja lääkkeisiin 1939 syntyneistä 5 %:lla, 5/100 viime vuosina vain muutamalla, 1/100 onko rohkeutta hakea apua? 30
Asuu yksin 25 20 15 10 5 0 19 22 14 % 19 18 14 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 31
Kodinulkopuolinen harrastus 120 100 80 60 40 20 0 96 75 % 95 91 92 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 32
Liikuntaa vähintään ½ tuntia päivässä 90 % ilmoittanut tämän toteutuvan 1951 ja 1950-syntyneistä 87 % ja 1949 syntyneistä 91 % Naiset liikkuvat useammin kuin miehet, tässä yksi selitys esimerkiksi kohonneille verensokeriarvoille ja suuremmalle ylipainolle miten saadaan loputkin liikkeelle? 33
Muistivaikeus esille, itse ei tiedosta lukumäärä 6 5 4 3 2 1 0 5 4 3 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 0 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 34
Alzheimerin taudin riskitekijät ikääntyminen dementiaa lähisuvussa verenpainetauti, korkeat rasva-arvot, sokeritauti, vyötärölihavuus runsas tupakointi pään vammat perimästä huolimatta tehokas verenpaineen ja kolesterolin hoito voi pienentää riskiä 8-11 kertaisesta kaksinkertaiseen 35
Muistisairauden riskiä vähentää sosiaalinen aktiivisuus liikunta koulutus, haasteelliset tehtävät kalaöljyt antioksidantit: kasvikset, hedelmät ja kala, hedelmämehut päihteiden ja tapaturmien vähyys 36
Ilman pankkikorttia 30 25 20 15 10 5 0 25 15 lkm 4 5 8 2 7 15 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 37
Ilman tietokonetta 80 70 60 50 40 30 20 10 0 75 72 % 17 12 11 7 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 38
Ilman ajokorttia 40 35 30 25 20 15 10 5 0 30 34 % 13 13 13 13 13 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 39
Ilman kännykkää 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 1 1 lkm 7 1 2 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 40
Teknistyminen näkyy 13 v kuluessa Ilman pankkikorttia 25 % 4 % Ilman tietokonetta 75 % 7 % eli 93 % käyttää Ilman ajokorttia 32 % 13 % Ilman kännykkää kaksi 41
Mukana työelämässä vai eläkkeellä? 10 % (1951 8%, 1950 11 %, 1949 15 %) jatkaa työelämässä 70 % (1951 74 %, 1950 72%, 1949 58 %) jäänyt ammatinmukaisessa normaali-iässä 19 % jäänyt 5 v ennen normaalia eläkeikää 42
ISOMPIA LUKUJA trendeinä HYVIÄ tietokoneen käyttö lisääntynyt - verenpaine laskenut - hampaista huolehditaan - D-vitamiinin käyttö yleistyy 68% käyttää - rasva-arvot kääntyneet laskuun - yksinasuminen vähenee - asunnoissa harvemmin muutostarpeita HUONOJA edelleen - vrs koholla 37 %:lla - verenpaine koholla 48 % - kolesteroli koholla 55 % - merkittävää, jos sinulla nämä kolme - miesten ylipaino 43
Hyviä asioita 96 % kokee arjessa iloa usein melkein kaikilla 91 % tulevaisuuden suunnitelmia 85 % kuuluu johonkin ryhmään/yhteisöön 44
Hyviä fyysisiä seikkoja useimpien nykyinen asunto soveltuu ikääntyvän kodiksi (8 % muutostarpeita) jalat hyvässä kunnossa (78 %) 25 kilpirauhasen vajaatoimintaa löydettiin ajoissa 45
Onko haettu apua? muutama, jolla ei ole ketään kuka auttaisi tarvittaessa asioinnissa (9) muutama yksinäinen muutamilla huolia paljon (14) seksuaalisia ongelmia 12.5 % virtsavaivoja 14 %:lla PSA koholla 6 % 46
Hiukan huolestuttaa tuleeko lisää murtumia niille 91:lle, jolla ollut murtuma aiemmin? 33 % naisista ei ole käynyt Papa-kokeessa unilääkkeitä tarvitsee 14 % 47
Monta samantapaista ikäluokkaa viime vuosina paino BMI 28 näkö 90 %:lla hyvä PEF n. 90 % ok kasvisten,hedelmien,marjojen syönti n. 90 % tupakointi 84 % ei tupakoi harrastuneisuus n. 92 % harrastaa ajokortitta selviää 13 % 48
Ennaltaehkäisy & ikääntyminen DEHKO on hyvä riskien löytäjä yksikään 14 tai alle pistettä saaneista ei ollut 5 v kuluttua menettänyt voimavarojaan merkittävästi korkean riskin henkilöihin kannattaa satsata toistuvia ohjauskäyntejä yksikään monien riskien kantaja ei ollut huonommassa jamassa 5 v kuluttua muistisairauden varhainen tunnistaminen todella tärkeää jonkinasteinen muistivaikeus ilmaantuu 20 %:lle 70 v:na, osalla jo dementian asteinen piilevistä riskeistä huolimatta 65 v vuotiaat ovat luottavaisia, kokevat elämän turvalliseksi, ystäviä on eikä apuvälineitä tarvita 49
Toivottuja trendejä ISO asia olisi yksilön ja yhteiskunnan kannalta, jos sokeritaudin kulku hidastuisi Harrastuneisuus lähes jokaisen juttu Liikunnallinen aktiivisuus lisää keuhkojen puhallusvoimaa, muutakin jaksamista ja auttaa sokeritaudin estossa ja hallinnassa 50
Miten voin helpottaa asemaani sitten kun olen vanha? laadin edunvalvontavaltuutuksen laadin hoitotahdon (Kanta, Omakanta) muutan sinne asumaan, missä aion vanheta vahvistan autolla-ajotaitoani käsittelen menneet katkeruudet nyt kun vielä kykenen säilytän vähintään 6 ystävää 51
Mistä neuvoja? Neuvo-Nurkka ja Hyvintointipiste - käykää tutustumassa alakerrassa www.ras.fi erityisryhmien terveystarkastukset: mm. omaishoitajat, leskeytyneet NettiRassi Fysioterapiaosasto Apuvälinekeskus Muistiasioissa terveysasemat ja ikäpkl (ma-pe klo 8-9) HYKO-käynti 75 -vuotiaille, jos toiminta jatkuu Raahen seudun muistiyhdistys ks. järjestöpalsta OmaisOiva Seurakuntien diakoniatyöntekijät 52
Mitä seuraavaksi? Esitys nähtävissä www.ras sivuilla tämän tilaisuuden jälkeen oman raportin uudelleen tarkastelu yleisöluennot viikolla 12 klo 13-15 20. ja 22.3. ravitsemuksesta, kunnon ylläpitämisestä, kivuista, unesta, mielialasta yms. 53
Pienetkin muutokset voivat olla kannattavia 1952 syntyneillä vaikuttaa olevan voimia aikaa rahaa valistuneisuutta Käytätkö niitä itsestä huolehtimiseen? 54