-LEHTI. kasvaimen, fibroosin, skolioosin tai liikalihavuuden. tarkoittaa hengitysteiden ahtautumista

Samankaltaiset tiedostot
Ventilaation huononeminen keuhkojen tilavuuden pienenemisen seurauksena. Ventilaation vaikeutuminen keuhkoputkien ahtautumisen seurauksena 21.9.

SPIROMETRIATUTKIMUKSEN SUORITTAMINEN, KÄYRIEN VALITSEMINEN JA VIRHELÄHTEET LABORATORIOHOITAJA ANNA GULDBRAND

Syvä ja hyvä uni antaa rentoutuneen mielen ja aktiivisen kehon. Arvosta ja vaali hyvää untasi Yhtä terveytemme perusedellytystä!

Sanna Tulokas LIIKUNTA JA LEPO

Keuhkoahtaumataudin varhaisdiagnostiikka ja spirometria. Esko Kurttila Keuhkosairauksien ja työterveyshuollon erikoislääkäri

PEF- JA PIF-MITTARIT ASTMAN DIAGNOSTIIKASSA JA HOIDOSSA. Sairaanhoitaja Minna Suhonen, Soite

Spirometriatutkimuksen tulkinta. Harri Lindholm, erikoislääkäri Työterveyslaitos Toimintakykylaboratorio

8 UNI JA LEPO. sivut 85-91

Palautuminen ja unen merkitys Laura Sarkonsalo Pirkanmaan Muistiyhdistys ry

UNI perusasiat pillereitä, terapiaa vai elintapamuutos. Eija Partanen-Kivinen, Sari Aalto ja Aki

Herää joka aamu säännöllisesti samaan aikaan

203 Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos

Jukka Vadén Ylilääkäri, keuhkosairaudet KHKS

NUKKUMALLA MENESTYKSEEN

Spirometrian tulkintaa esimerkein

/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake

Kokemuksia opiskelijoiden uniryhmästä. Päivi Granholm, PsM Leena Koskinen, th

UNIKOULU OSASTOLLA B 21

PEF TYÖPAIKKASEURANTA uudet ohjeet. Keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström

Opiskelijan unipäiväkirja

Itsensä tunteminen ja johtaminen kurssi. Riitta Salomäki, osastonhoitaja, Otaniemi Kati Kauppala, vastaava fysioterapeutti, Töölö

Hyvä päivä, hyvä yö? Helena Aatsinki, työterveyshuollon erikoislääkäri, unilääketieteen erityispätevyys, psykoterapeutti

Rintakipu ja hengenahdistus - keuhkosairaudet

/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake

TERVEELLISET ELÄMÄNTAVAT

TYPPIOKSIDIANALYYSI. Pt-NO-ex. Katriina Jokela bio6sn 2009

Koululaisten lepo ja uni

Keuhkoahtaumataudin monet kasvot

Miten hoidan muistiani? Geriatri Pirkko Jäntti Alzheimerin taudin ehkäisy on elinikäinen haaste

Unesta ja unettomuudesta. Eeva Liedes

Työkyvyn arviointi keuhkosairauksissa

(Vaihtoehtokysymyksissä ympyröi parhaat vaihtoehdot ja tarvittaessa täydennä!) 1. Nimesi:

LÄÄKÄRISSÄ TERVEYS JA SAIRAUS

SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n

UNTA KOSKEVIA KYSYMYKSIÄ KOULUIKÄISELLE (7-16 VUOTTA) (Vaihtoehtokysymyksissä ympyröi parhaat vaihtoehdot ja tarvittaessa täydennä!

HUIPPUVIRTAUSMITTAUS (PEF) SPIROMETRIA BRONKODILATAATIOTESTI HENGITYSÄÄNET

Ariel Gordin. LKT, professori Suomen Parkinson-liiton hallituksen jäsen Suomen Parkinson-säätiön hallituksen jäsen

SISÄLTÄÄ PULSSIN TUNNUSTELUN ABC:n TUNNE PULSSISI ESTÄ AIVOINFARKTI

Liikunta on tärkeä osa toimintakykyä. Kuntoutuskoordinaattori, fysioterapeutti Jenni Vuolahti Kotkan kaupunki

PEF-TYÖPAIKKASEURANTA AMMATTIASTMAN DIAGNOSTIIKASSA. Kosteusvaurioastma-koulutus kevät 2010 Keuhkosairauksien erikoislääkäri Irmeli Lindström

Keuhkojen kliinisten toimintakokeiden perusteet. Luento Päivi Piirilä Dos. Oyl., Ma professori

TUPAKOINNIN LOPETTAMINEN KANNATTAA AINA

OMAISLUOVUTUS OHJE MUNUAISLUOVUTTAJALLE.

TIETOA MITTAUKSESTA TYÖPERÄINEN ASTMA

Nuoren urheilijan ylikuormittumisen toteaminen ja hoito lääkärin näkökulmasta

Stressinmittauksen tulkintamalli. -Mitä tulokset kertovat kuormitusriskistä?

KÄMMENMALLI RAKENNA POLKUSI ELÄMÄNTAPAMUUTOKSEEN

Urheilun Pelisäännöt vanhempien illassa

Urheilijan henkisen toimintakyvyn tukeminen

Case Kiireinen äiti. Hyvinvointianalyysi Raportit

Yöllä Fan nukkuu huonosti. Hänellä on nenä tukossa ja häntä palelee. Aamulla hän etsii kuumemittarin ja mittaa kuumeen.

Uni ja unihäiriöt. ETNIMU-projektin, aivoterveyttä edistävän kurssin 9.osa

Tietoa sydän-, keuhko- ja sydän-keuhkosiirroista kiinnostuneille

Astman diagnostiikka ja hoidon työnjako perusterveydenhuollossa

Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas

Opaslehtinen unesta ikäihmiselle

9. Kuinka monta tuntia nukut keskimäärin vuorokaudessa päiväunet mukaan lukien?

Näin elämme tänään kuinka voimme huomenna?

NUORET, MIKSI ON NUKUTTAVA?

Löydät meidät kanttiinin yläpuolelta, kolmannesta kerroksesta.

Keuhkosairaudet ja liikunnan ohjelmointi -

ASTMAPOTILAAN HOITOPOLKU: HENGITYSHOITAJA/ASTMALÄÄKÄRI

YLÄKOULUIKÄISEN URHEILIJAN PALAUTUMINEN - AJATUKSIA VANHEMMILLE. Yläkouluakatemian 1. leiritys Anniina Ojala

Aktigrafia. Anniina Alakuijala. LT, kliinisen neurofysiologian erikoislääkäri, unilääketieteen erityispätevyys, somnologist (ESRS)

- PALAUTUMALLA MENESTYKSEEN -

Hyvinvointianalyysi ja kehonkoostumusmittaus ravintovalmennuksessa. - Olli Patja -

Yöllä Fan nukkuu huonosti. Hänellä on nenä tukossa ja häntä palelee. Aamulla hän etsii kuumemittarin ja mittaa kuumeen.

Potilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!

Suomen Tanssipelaajat ry - Toimintasuunnitelma 2010

Nuorena alkaneen astman vaikutus miesten työkykyyn. Irmeli Lindström Keuhkosairauksien erikoislääkäri Työterveyslaitos

MITEN SYKKEESTÄ ANALYSOIDAAN STRESSIÄ?

HYVINVOINTIANALYYSI TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI

Astmapotilaan ohjaus ja omahoidon ohjaus

Yöllä Fan nukkuu huonosti. Hänellä on nenä tukossa ja häntä palelee. Aamulla hän etsii kuumemittarin ja mittaa kuumeen.

Yksinasuvan seniorin turvapalvelu. Mielenrauhaa lapsilleni ja minulle

ESITIETOKAAVAKE UNIAPNEAEPÄILYN VUOKSI TUTKIMUKSIIN TAI VASTAANOTOLLE TULEVALLE

Hyvinvointia työstä. Kemppainen, Rahkonen, Korkiakangas, Laitinen Työterveyslaitos

Seuranta- ja loppukysely

TYÖKYKY & ENERGISEMPI ARKI -VERKKOVALMENNUS YHTEENVETO VALMENNUKSEN TULOKSISTA

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos Sampsa Puttonen & Mikael Sallinen

SUBSTANTIIVIT 1/6. juttu. joukkue. vaali. kaupunki. syy. alku. kokous. asukas. tapaus. kysymys. lapsi. kauppa. pankki. miljoona. keskiviikko.

SPIROMETRIAN TULKINTA AUTOMAATTILAUSUNNON OIKEELLISUUDEN VARMISTAMINEN

TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI

TAMPEREEN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA Mielenterveyspalveluiden käyttäjä

OPI PONTEVA ITSEPUOLUSTUSTAITO

HYVINVOINTIANALYYSI XAMK

ASTMAN VAIKUTUS PALVELUSKELPOISUUTEEN. Sotilaslääketieteen keskus

Lataa Vihdoinkin nukun hyvin - Pia Tervo. Lataa

Turun Senioriurheilijat ry

AJANILMAISUT AJAN ILMAISUT KOULUTUSKESKUS SALPAUS MODUULI 3

Eikö uni tule? AYL Sanna Mustonen Kivenlahden terveysasema. Kivenlahti Stensvik ry Asukasilta Kahvi-Kaisa

TULOSTEN LUOTETTAVUUDEN ARVIOINTI

KAKSIN ET OLE YKSIN Kivitippu Aluevastaava Sari Havela Omaishoitajat ja Läheiset Liitto ry

JÄÄTELÖ, KARKKI, LIMU

MUISTISAIRAUTTA VOI ENNALTAEHKÄISTÄ

Keuhkoahtaumapotilaan ohjaus kuntoon!

TÄNÄÄN KOHTAAN IPF:N IPF-diagnoosin saaneil e: Opas sairaudesta ja hoitovaihtoehdoista keskusteluun lääkärin kanssa FI/ROCH/161O/O132b MAALISKUU 2O17

Esimerkki TAYS/ UNI-poliklinikan vastaanotolta

SPIROMETRIAN UUDET VIITEARVOT TULKINTAPERIAATTEET

Transkriptio:

-LEHTI 1 2016 Mitä puhalluksilla mitataan Moni meistä on ainakin kerran elämänsä aikana tehnyt puhalluskokeen, joko pienempään PEF-mittariin tai isompaan spirometria-laitteeseen. Spirometria-tuloksissa vilisee erilaisia kirjainyhdistelmiä ja lukuja, joista jokaisella on oma merkityksensä ja informaatioarvonsa keuhkojen toimintaa kuvaavana mittarina. Spirometrialla mitataan keuhkojen tuuletuskykyä rekisteröimällä keuhkotilavuuksia ja niiden muutoksia aika- tai virtausakselilla. Niistä nähdään, paljonko esimerkiksi ilmaa keuhkoihin mahtuu kaikkiaan (kokonaistilavuus VC) tai mikä on niiden maksimaalinen tuuletus ulospuhalluksen ensimmäisen sekunnin aikana (sekuntikapasiteetti FEV1). Tuloksien perusteella voidaan diagnosoida ja seurata eri sairauksia ja niiden kehittymistä, arvioida työkykyä tai leikkauskelpoisuutta sekä seurata hoitotoimenpiteiden vaikutuksia. Restriktio tarkoittaa keuhkojen kokonaistilavuuden pienenemistä esimerkiksi kasvaimen, fibroosin, skolioosin tai liikalihavuuden seurauksena, kun taas obstruktio tarkoittaa hengitysteiden ahtautumista astman, keuhkoputken tulehduksen tai keuhkolaajentuman takia. Monissa vaikeissa keuhkosairauksissa keuhkojen toiminta voi vaikeutua sekä restriktiivisesti että obstruktiivisesti. Unen elvyttävä voima 4 Sykelle Kipinäjärjestötyöpalkinto 7 Mitattavat suureet Tärkeimmät spirometriassa mitattavat suureet ovat FEV1, joka ilmoittaa ensimmäisen sekunnin aikana ulospuhalletun ilmamäärän, FVC, joka ilmaisee nopeasti ulospuhalletun kokonaistilavuuden sekä FEV1:n prosenttinen osuus FVC:stä. Nämä arvot ovat yleensä alentuneet hengitysteitä Kuva Hengitysliitto/Mauri Ratilainen. Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry

ahtauttavissa, obstruktiivisissa sairauksissa. FEV1 ja FVC-mittauksissa keuhkot tyhjennetään voimakkaalla ulospuhalluksella täyden sisäänhengityksen jälkeen. Kokonaistilavuutta voidaan mitata myös hitaalla puhalluksella (VC), jonka alentuma ilmaisee etenkin keuhkotilavuuden vajausta. Usein myös FEV1 ja FVC voivat olla alentuneet, mutta niiden prosentuaalinen suhde on yleensä normaali. Lisäksi spirometriassa voidaan mitata maksimi huippuvirtaus (PEF) sekä virtaus tilavuuden ollessa 75, 50 tai 25% (MEF75, MEF50 ja MEF25). Näistä PEF ja MEF75 kuvaavat lähinnä suurten hengitysteiden tilaa, kun taas MEF50 ja MEF25 ovat enemmän riippuvaisia keskisuurten ja pienten hengitysteiden kimmoisuudesta, läpimitasta ja lihasvoimasta. Niiden mittaustarkkuus ei ole yhtä luotettava kuin FEV1:n tai FVC:n, mutta selvästi alentuneet arvot voivat viitata esimerkiksi alkavaan keuhkoahtaumatautiin jo ennen taudin varsinaisten oireiden esiintymistä. Diffuusiokapasiteetti mittaa keuhkokudoksen kykyä siirtää hengityskaasuja keuhkoista vereen. Testissä vedetään ulospuhalluksen jälkeen sisään ilmaa, jota pidätetään kymmenen sekuntia ennen kuin se taas puhalletaan ulos. Testikaasuina käytetään hiilimonoksidia ja heliumia, ja testi tehdään kun epäilynä on jokin harvinainen keuhkorakkuloiden seinämiä tuhoava sairaus, kuten esimerkiksi allerginen tai fibrosoiva alveoliitti, sidekudostauti tai keuhkolaajentuma. Bronkodilataatiokoe Puhalluskokeen yhteydessä suoritetaan yleensä myös bronkodilataatiokoe, jossa selvitetään vastetta keuhkoputkia avaaville lääkkeille tarkoituksena astmadiagnoosin varmentaminen tai jo todetun astman lääkehoidon riittävyyden kontrolloiminen. Puhallukset suoritetaan ensin ilman lääkettä ja 10min lääkkeenoton jälkeen. Mikäli puhallusarvot FEV1:n ja FVC:n osalta paranevat 12% ja PEF:n osalta 15%, viittaa se astmaan. Restriktiivisissä sairauksissa merkitsevää vastetta avaaville lääkkeille ei juuri ole. Puhalluskokeiden onnistumisen kannalta on tärkeää, että niihin valmistaudutaan ohjeiden mukaisesti. Tupakoinnista on pidättäydyttävä vähintään neljä tuntia ennen ja kahden tunnin ajan on oltava syömättä vahvaa ateriaa ja juomatta kahvia ja kolajuomia, sekä vältettävä myös fyysistä rasitusta ja kylmän ilman hengittämistä. Jos kyseessä on diagnostinen tutkimus, on lääkitys keskeytettävä ohjeiden mukaisesti muutamaa päivää ennen puhalluskokeen suorittamista. Hengitystieinfektion sairastamisesta pitää olla kulunut vähintään kaksi viikkoa, ennen kuin puhalluskoetta kannattaa tehdä. Vaikeasti hengityssairaille puhallukset voivat olla voimia koetteleva tapahtuma, etenkin kun puhallukset pitää toistaa kolmeen kertaan niin, etteivät niiden tulokset saa poiketa yli 4% toisistaan, ja hoitaja kannustaa vieressä puhalla-puhalla, tyhjäksi-tyhjäksi, loppuun asti vielä-vielä-vielä. Tuija Helander VC: Hitaalla puhalluksella mitattava keuhkojen kokonaistilavuus FEV1: Sekuntikapasiteetti eli ensimmäisen sekunnin aikana ulospuhallettu virtaustilavuus FVC: Voimakkaalla ulospuhalluksella mitattu kokonaistilavuus FEV1/FVC%: Sekuntikapasiteetin suhde kokonaistilavuuteen PEF Maksimi huippuvirtaus (karkea suurten hengitysteiden mittari, riippuu paljon myös hengityslihasten voimasta ja potilaan yleiskunnosta) MEF75 Virtaus tilavuuden ollessa 75 % (suuret hengitystiet) MEF50 Virtaus tilavuuden ollessa 50 % (pienet ja keskisuuret hengitystiet) MEF25 Virtaus tilavuuden ollessa 25 % (pienet ja keskisuuret hengitystiet) Kaupintie 10 00440 Helsinki ma-pe 9-18, la 9-14 puh. 09 562 1215 fax 09 562 1235 www.lassilanapteekki.com 2 Syke 1 2016

-LEHTI 2 2015 Elinvoimainen järjestö Tavoitetta kerrakseen Tänä vuonna tulee kuluneeksi 30 vuotta kahdesta mieleen jääneestä tapahtumasta. Toinen on koko maailmaa ravistanut Tshernobylin pamaus, toinen samoihin aikoihin omaa pientä maailmaani vavisuttanut vierailu Meilahden keuhkokirurgin leikkauspöydällä. Kyse oli toki vain nuoren hoikan ihmisen valuviasta, ilmarinnasta, enkä arvannut että palaisin takaisin jo kahden vuoden kuluttua. Meilahden nurkat tulivat kuitenkin ajan saatossa yhtä tutuiksi kuin omat taskut. Harmiton valuvika osoittautui hengenvaaralliseksi taudiksi ja samalla kun muut tekivät uraa siviilissä, minä etenin potilasuralla kiihtyvää tahtia. Elämä ei mennyt niin kuin kaksikymppisenä olin suunnitellut. Sairastuttuani piti ensin jättää jäähyväiset urheilu-uralle, sitten ydinperheenäidin uralle ja kauppakorkeakoulusta hankittua ekonomin uraa en ehtinyt kunnolla edes aloittaa. Kuusitoista vuotta sitten tehdyn keuhkosiirron ansiosta olen kuitenkin päässyt takaisin suht normaaliin elämään. Urheilijana olin tottunut ajatukseen, että minulla on tärkeä tavoite ja tekemisilläni jokin suurempi päämäärä. Kunnianhimoksi jotkut tätä kutsuvat. Sairastelujen myötä kunnianhimosta on ollut pakko luopua. Sain seurata, miten urheilukaverit tekivät uraa radalla ja opiskelukaverit yritysmaailmassa. Minua hoitaneet lääkärit ovat edenneet apulaislääkärin viroista ylilääkäreiksi, professoreiksi ja osa nyt jo eläkkeellekin. Minun potilasurani vain jatkuu. Syventävät opinnot ovat varmasti takana ja pätevyyskin ehkä ainakin maisterin ellei peräti tohtorin tasoa, mutta niin kuin kohtalotoverini totesi, tästä potiluudesta ei jäädä eläkkeelle. Tavoitteeksi riittää, että ura on mahdollisimman pitkä ja elämänmakuinen. Ja sitähän se on ollutkin. Tuija Helander 1980-luvun lopulla sydänsiirron saaneet henkilöt olivat hyvin ajan hermolla perustaessaan yhdistystämme. He painottivat siirrokkaiden ja heidän lähipiirinsä keskinäisen kanssakäymisen ja tukemisen merkitystä, jota vasta myöhemmin alettiin kutsua vertaistueksi. Myös toisessa asiassa he näkivät eteenpäin. Onnistuneen elinsiirron ehdoton edellytys on toimiva elinluovutusjärjestelmä, jota pitää jatkuvasti ja aktiivisesti tehdä tunnetuksi. Edelleen Suomessa tämä työ on pääasiassa potilasjärjestöjen vastuulla yhteisen Lahja-elämälle-hankkeen Sano KYLLÄ elinluovutukselle -kampanjan muodossa. Lisäksi nämä siirrokaspioneerit ennakoivat Meilahden lääkärikunnan opastuksella keuhkosiirtojen melko nopeastikin yleistyvän maassamme. Asia huomioitiin heti yhdistyksen nimessä. Monien muutosten ja myllerrysten keskellä niin tänään kuin varmasti vielä huomennakin vertaistuki, elinluovutusja siirtotoiminnan tunnetuksi tekeminen ja kahden pienen siirrokaspotilasryhmän läheinen ja saumaton yhteistyö ovat yhdistyksemme ydintä. Vertaistukitoimintamme kehitystyö on noteerattu laajemminkin. Sydänliitto muisti järjestötyöpalkinnolla Potilaan polku ja vertaistuki -videohaastatteluhanketta, joka toteutettiin meille tyypilliseen ja luontevaan tapaan sairaala- ja oppilaitosyhteistyönä. Hyvänä esimerkkinä PR-työstä elinluovutusten parissa käy Vantaa 2016 Elinsiirtoliikunnan viikko, jossa kaksien urheilukilpailujen rinnalla on lukuisia tapahtumia myös suurelle yleisölle ympäri pääkaupunkiseutua. Sekä näissä että edellä mainitussa videohankkeessa SYKE on ollut alusta alkaen hyvin aloitteellinen, osallistuva ja luotettava yhteistyötaho. Pääasiassa aktiivisten jäsenten vapaaehtoisvoimin ylläpitämään toimintaan, jota toimistomme henkilökunta kylläkin tukee mainiosti, on vuodesta toiseen löytynyt uusia tekijöitä. Niin uskon tapahtuvan myös syksyllä marraskuussa, jolloin vaihtuu muutama hallituksen jäsen ja kuuden vuoden jälkeen myös puheenjohtaja. Jari Laurén puheenjohtaja Syke-lehti 1/2016 Julkaisija: Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry Toimitus: Tuija Helander (vast.), Jari Lauren, Ilkka Vass Taitto: Mari Aarikka / Mainos Mariini Painopaikka: Eura Print Oy Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry Oltermannintie 8, 00620 Helsinki www.syke-elinsiirrot.fi syke@syke-elinsiirrot.fi Facebook: Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry puh. 09 752 75240 tai 040 502 2905 fax 09 752 75262 Pankki Nordea: FI73 1328 3000 4237 61 Keräystili: FI36 2003 1800 0049 06 Syke 1 2016 3

Joka ilta kun lamppu sammuu Unen elvyttävä voima Terveyden kolme peruspilaria ovat uni, ravinto ja liikunta, ja nimenomaan tässä järjestyksessä. Tulemme kohtuullisesti toimeen useammankin päivän huonolla ravinnolla ja ilman liikuntaa, mutta jo muutaman yön nukkumattomuus heikentää terveyttämme. Uni voidaan jakaa viiteen eri vaiheeseen sen syvyyden perusteella. Nukkumaanmenon jälkeen vaivumme ensi kevyeen torkeuneen, josta vielä heräämme herkästi. Jos olosuhteet ovat otolliset, uppoamme pikkuhiljaa yhä syvempään uneen, joka on terveyden kannalta tärkein unen vaihe. Syvän unen aikana syke, verenpaine ja hengitystiheys laskevat ja myös aivot ovat lähes täydellisessä levossa. Myös elimistölle tärkeitä aineenvaihduntareaktioita kuten kasvuhormonin erittymistä ja solun jakautumista tapahtuu normaalia enemmän. Syvä uni on erityisen tärkeää elimistön palautumiselle päivän kuormituksista. Syvää unta seuraava REM-uni on se vaihe yöstä, jolloin nähdään ne omituiset, ihanat ja painajaismaisetkin unet. Aivotoiminta on tällöin vilkasta, silmäluomet vilkkuvat ja nukkuja voi myös liikehtiä levottomasti. Tämä unen vaihe on erityisesti oppimiselle ja muistitoiminnalle tärkeää, sillä tällöin tapahtuu päivällä tapahtuneen ja opitun tiedon järjestelyä ja prosessointia aivoissa. Yön yli nukkuminen ei siis ole pelkästään vanhan kansan viisaus, vaan sanonnalle on ihan tieteellinen perusta. 4 Syke 1 2016

Unettomuuden seurauksia Unettomuus ilmenee nukahtamisvaikeuksina, vaikeutena pysyä unessa tai liian aikaisena heräämisenä. Normaalisti ihminen nukahtaa noin puolessa tunnissa ja on yön aikana hereillä yhteensä noin puoli tuntia. Unen eri vaiheet toistuvat parina kolmena sarjana yön aikana ja näiden välillä saatetaan heräillä hetkeksi ennen uutta sykliä. Ongelmalliseksi nukkuminen alkaa käydä, kun aletaan heräillä toistuvasti liian aikaisin, ennen kuin on päästy syvään uneen. Vaikka nukkuisikin suositellut 7-8 tuntia yössä, on tuntimäärää tärkeämpi unen laatu, se että päästään käymään myös syvässä ja REM-unessa. Jos unen saamisen tai unessa pysymisen vaikeuksia on kolmena yönä viikossa, voidaan puhua unettomuudesta. Pitkään jatkuvan unenpuutteen seuraukset voivat olla terveyden kannalta kohtalokkaita. Aivojen kognitiiviset, eli tiedon käsittelyyn kuten oppimiseen ja muistamiseen liittyvät toiminnat heikkenevät, ärtyneisyys ja agressiivisuus lisääntyvät (heijastuen tunne-elämään ja ihmissuhteisiin), tarkkavaisuus herpaantuu (alttius onnettomuuksille) ja stressinsietokyky heikkenee. Myös fysiologisesti elimistössä alkaa tapahtua haitallisia prosesseja johtaen lihomiseen ja muihin elimistön toimintahäiriöihin, jopa sydän ja verenkieltoelimistön sairauksiin. Siirrokkaan uni Monelle siirron saaneelle uniongelmat ovat ajoittuneet joko siirron odotusvaiheeseen, leikkauksen aikaiseen sairaalassaoloon tai sen jälkeiseen kotihoitoon. Yleisin valvottaja on kortisoni. Sen aiheuttama unettomuus on kuitenkin väliaikaista ja helpottaa, kun annosta päästään keventämään. Monelle uniongelmat helpottavat kun vointi helpottuu siirron jälkeen. Esimerkiksi sydänsiirtoa odottavat joutuvat usein nukkumaan lähes istuvassa asennossa, ja kun pääsee taas makuuasentoon, unikin maistuu paremmin. Keuhkosiirrokkailla taas hengityksen helpottuminen auttaa parempaan nukkumiseen. Joillekin siirto ja etenkin sen odotus voi olla henkisesti niin stressaavaa, että hyväkin nukkuja huomaa pyörivänsä sängyssä levottomasti puhelinsoittoa odottaessaan. Nukahtamislääkkeillä siirtoon liittyviä väliaikaisia uniongelmia voidaan helpottaa, mutta pitkäaikaisen unettomuuden hoidossa on konsultoitava omaa hoitavaa lääkäriä, neuvoo sairaanhoitaja Merja Kukkonen Meilahden keuhkoosastolta. Hyvän unen tekijät Ennen unilääkkeisiin turvautumista kannattaa kuitenkin tarkistaa, että olosuhteet ovat otolliset nukkumiselle. Tärkeintä on säännöllinen uni-valve -rytmi. Nukkumaanmeno- samoin kuin heräämisajoista kannattaa pitää kiinni myös viikonloppuisin niin, etteivät ne heittele useita tunteja. Pitkiä päiväunia kannattaa välttää samoin kuin alkoholia ja raskasta ravintoa tai rasittavaa liikuntaa vähän ennen nukkumaanmenoa. Päivittäinen liikunta ja aivojen vaivaaminen edesauttavat luonnollisen väsymyksen syntyä illalla. Ilta-aterian pitäisi olla riittävän kevyt ja sellainen, joka ei kohota verensokeria äkisti eikä sisällä virkistäviä aineita kuten energiajuoma, kahvi, tee tai tumma suklaa. Makuuhuoneen olosuhteilla on myös vaikutusta. Huone kannattaa pimentää hyvin, pitää raikkaana, pölyttömänä ja mieluummin niukasti kalustettuna ja televisiot ja tietokoneet toisessa huoneessa. Moni nukkuu paremmin viileässä kuin lämpimässä. Paljon on keskusteltu myös älylaitteiden sinisestä valosta, jolle altistuminen myöhään illalla heikentää unen laatua. Tutkimusten mukaan sinisellä valolla on todettu pimeähormoni melatoniinin eritystä hidastava vaikutus. Siksi uniongelmaisen ei kannata roikkua somessa yötä vasten vaan laitteet kannattaa sulkea jo tuntia ennen nukkumaan menoa. Ja jos nukkumatti ei kaikesta huolimatta meinaa tulla, ei sänkyyn kannata jäädä tuntikausiksi pyörimään, vaan siirtyä vaikkapa nojatuoliin lukemaan (tylsää) kirjaa. Tuija Helander www.tullintorinapteekki.fi Syke 1 2016 5

Kevätkokous aurinkoisessa Porissa Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry piti vuotuisen kevätkokouksensa maaliskuussa Porissa. Kokoukseen osallistui yhteensä 23 jäsentä, joista 21 varsinaisia ja 2 kannattajajäseniä. Kokouksen puheenjohtajana toimi monen vuoden hallitustyöskentelyn kokemuksella Markku Suominen Tampereelta. Asialistalla olivat mm viime vuoden toiminta- ja tuloskertomus sekä kuluvan vuoden tarkistettu talousarvio ja toimintasuunnitelma. Puheenjohtaja Jari Laurèn summasi mennyttä vuotta todeten, että kiristyneen taloudellisen tilanteen vuoksi on vöitä kiristettävä ja varainhankintaan panostettava entistä enemmän. Ilahduttavaa on, että yhdistyksen toiminta saa jäsenet innokkaasti liikkeelle. Viime vuoden 250 tapahtumaa keräsi yhteensä 1800 käyntikertaa ja koko jäsenistöön suhteutettuna noin joka kolmas käy vähintään kerran vuodessa jossain SYKEn tapahtumassa. Kuluvan vuoden suurin voimain ponnistus on Vantaan EM-kisat, joista enemmän toisaalla tässä lehdessä. Kevätkokoukselle toi Satakunnan Sydänpiirin tervehdyksen Susanna Lehtimäki. Hän kertoi Satakunnan Sydänpiirin kehittämästä menestyksekkäästä ja muuallekin maahan levinneestä Verkkopuntari painonhallintaprojektista (www.verkkopuntari.fi). Kevätkokouksen jälkeen yhdessäolo jatkui Porin Kaupunginteatterin Luolamiehen seurassa ja illallisella hotelli Vaakunassa. Satakunnan Sydänpiirin tervehdyksen kokousväelle toi Susanna Lehtimäki. Tuija Helander 6 Syke 1 2016

Sykelle Sydänliiton Kipinä -järjestötyöpalkinto Sydänliiton järjestötyöpalkinnot jaettiin toukokuussa. Sydän- ja keuhkosiirrokkaat sai elinsiirtoa odottaville ja sen saaneille suunnatusta videohankkeestaan ns. Kipinä-palkinnon, joka annetaan jostain uudesta ideasta, joka voi sytyttää sydämen. Syken kotisivuille on koottu kymmenen videon sarja, joista neljän tavoitteena on tuke potilaita, joille on suunniteltu tai päätetty tehdä elinsiirto. Viisi videota on suunnattu jo elinsiirron läpikäyneille. Viimeinen video esittelee Olka -tukipistetoimintaa. Videot on toteutettu yhteistyössä elinsiirtokoordinaattoreiden ja sairaanhoidon opiskelijoiden kanssa. Palkinnon kävivät pokkaamassa yhdistyksen toiminnanjohtaja Ilkka Vass ja puheenjohtaja Jari Laurén. SYKEn toiminnajohtaja Ilkka Vass esittelee yhdistyksen video-projektia. Asemakatu 8, Jyväskylä puh. 010 501 2000, ma-pe 9-20 ja la 9-18 www.uusiapteekki.com Allekirjoita elinluovutuskortti. Kerro tahtosi läheisillesi. www.kyllaelinluovutukselle.fi Syke 1 2016 7

-LEHTI 1 2016 Elinsiirtoliikunnan superviikko Vantaalla heinäkuussa Vantaalla järjestetään heinäkuussa kansainvälinen elinsiirtoliikunnan teemaviikko European Transplant Sport Week. Viikkoon sisältyy monenlaisia tapahtumia, joiden avulla elinsiirtoasiaa tuodaan tutuksi. Samassa yhteydessä järjestetään myös elinsiirron saaneiden Euroopan mestaruuskilpailut, joissa kilpaillaan 14 lajissa. Kokonaisuudessaan kyseessä on osallistujamääriltään suurin Suomessa järjestetty vammaisurheilutapahtuma, johon odotetaan noin tuhatta osallistujaa. EM-kilpailukokonaisuus pitää sisällään kahden eri järjestön EM-kilpailut, EHLTF:n sydän- ja keuhkosiirron saaneiden EM-kilpailut (11. 16.7.) sekä ETDSF:n elinsiirron saaneiden ja dialyysissä olevien EM-kilpailut (10. 17.7.). Kaikkiaan kilpailijoita on mukana 550, joista Suomen joukkueissa lähes sata (92). Näistä 35 kilpailee sydän- ja keuhkosiirrokkaiden kisoissa. Suomen Vammaisurheilu ja -liikunta VAU toimii kisojen järjestäjänä ja mukana ovat aktiivisesti myös Munuais- ja maksaliitto sekä Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry. EM-kisojen yhteydessä järjestetään myös eurooppalainen Elinsiirtoliikunnan viikko, johon on saatu EU:n Erasmus + Sport tukea. Siihen sisältyy mm. Suomessa ensimmäistä kertaa järjestettävät Elinsiirtoliikunnan työpajat ja symposio, jonka puhujiksi on lupautunut 15 elinsiirtoliikunnan asiantuntijaa 10 eri maasta. Symposion luennot ovat ilmaisia ja englanninkielisiä. Toinen viikon päätapahtumista on elinsiirron saaneille tai sitä odottaville lapsille ja heidän perheilleen suunnattu leiri, johon on ilmoittautunut 80 henkilöä viidestä eri maasta. Leirin ohjel- massa on eri liikuntalajien kokeilumahdollisuuksia, Linnanmäen retki, pienimuotoinen yleisurheilun kolmiottelu EM-kilpailujen yhteydessä sekä kaikille järjestettävä Circle of Life -tapahtuma viikon päätteeksi. Elinluovutus- ja -siirtoasiaa tehdään tunnetuksi suurelle yleisölle suunnatuilla ympäri pääkaupunkiseutua järjestettävillä Sporttitori-tapahtumilla, joiden juontajana toimii Tero Karhu. Sporttitoreilla on luvassa liikuntakokeiluja, urheilijavieraita ja musiikkiesiintyjiä sekä luonnollisesti Sano KYLLÄ elinluovutukselle -kampanja. Sporttitorien päätapahtuma järjestetään Kiasman ja Musiikkitalon välisellä kansalaistorilla tiistaina 12.7. klo 15-19. Sydän- ja keuhkosiirrokkaat SYKE ry toivoo jäsenten osallistuvan isolla joukolla Vantaan tapahtumiin. Lähteä voi vaikkapa kannustamaan omia urheilijoita, tapaamaan tuttuja ja samalla haistelemaan pääkaupunkiseudun kesätunnelmaa. Tarkempaa tietoa Elinsiirtoviikon tapahtumista ja kisoista www.vantaa2016.fi. Kuvat Lauri Jaakkola. Tulevia tapahtumia 11. 16.7. Vantaa 2016 EM-kisaviikko 26. 28.8. Keuhko- ja blokkisiirrokkaiden vertaisviikonloppukurssi yhteistyössä Hengitysliiton kanssa, Meri-Karina, Turku 17. 18.9. Sope-kurssi veteraanisiirrokkaille (siirrosta yli 10 v), Hotelli Nuuksio, Espoo 19.11. Yhdistyksen syyskokous, Tampere 8 Syke 1 2016