Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen Kolarin terveyskeskuksen kuvapuhelinpilotti 1.11.2017 1
Taustatieto pilotille Tarve kokeilulle: asiakas huolestunut ja turvaton kotona, ahdistuneisuutta. Useasti lähtee taksilla vuodeosastolle. Ei lääketieteellistä avun tarvetta. Osastolle ehdittyään ahdistuminen on loppunut. Yön yli nukuttuaan asiakas on kotiutettu. Tarvetta saada sairaalakierre pysäytettyä. Pilotin kokeilu käynnistyi helmikuussa 2017. Asiakkaan kotiin sekä terveyskeskuksen vuodeosastolle toimitettiin kuvapuhelimet Henkilökunta ja asiakkaat opastettiin kuvapuhelimen käytössä Yliopisto teki haastattelun ennen laitteen käyttöön ottamista ja toisen kerran vähän myöhemmin Kysely henkilökunnalle toteutettiin syyskuussa 2017 kuvapuhelinpalvelun kokeilusta 12 työntekijää vastasi kyselyyn 1.11.2017 2
Miten kuvailisit omaa kokemustasi kuvapuhelinpäätteen käytöstä asiakastyössä Kolarin terveyskeskuksessa? Kuvapuhelimen käyttö on ollut helppoa ja kokeilu on tuntunut hyvältä Ei varsinaista käyttöä mutta nähnyt ja kuullut toiminnasta Vähän käyttöä, mutta hyvä. Asiakkaan kanssa on saanut kasvotusten keskusteluyhteyden, joka auttanut asiakasta ainakin hetkellisesti Muutaman kerran vastannut asiakkaan omaisen soittoon ja jutellut ahdistavan asiakkaan kanssa rauhoittaen häntä Käyttö helppoa Asiakkaan kanssa pystyy keskustelemaan hyvin ja asiakas osaa myös hyvin aukaista yhteyden. Ongelma on se, että puhelin on kansliassa eikä siellä aina ole henkilökuntaa kuulemassa soittoa. Takaisin soitto on kyllä pelannut hyvin, asiakas vastannut puheluun 1.11.2017 3
Kuinka monta kertaa olet vastannut asiakkaan soittamiin kuvapuhelinsoittoihin tai soittanut takaisin Toimiva Kotihoito Lappiin hankkeen pilotoinnin aikana? Hoitajien vastaamiset kuvapuheluihin vaihtelivat 0 kerrasta useampaan vastaamiskertaan 0 kertaa 1-2krt muutaman kerran keskimäärin 5 kertaa, tämä vain arvio. 10krt Soittokerrat vaihtelivat eri hoitajilla. Valtaosaltaan hoitajat eivät ole soittaneet asiakkaalle En kertaakaan Pari kertaa kun osastolla ei ole kukaan ollut vastaamassa silloin kun asiakas itse soittanut 1.11.2017 4
Minkälaisissa asiakastarpeissa kuvapuhelinta on työpaikallasi käytetty? Potilaan yhteydenotto terveyskeskuksen vuodeosastolle epävarmassa tilanteessa kotona. Kotona asuvien asiakkaiden yhteyden pidossa Muistamaton asiakas asuu kotona iäkkään puolisonsa/omaishoitajan kanssa. Ongelmatilanteissa omaishoitaja soittaa Kotona pärjäämisen tukena Omaiselle ohjeiden antamiseen. Potilaan rauhoittamiseen/keskusteluun 1.11.2017 5
Ovatko asiakas/asiakkaat ja mikäli omaisia on ollut kuvapuhelinyhteyksissä mukana mielestäsi kokeneet saavansa apua etäyhteydellä asioidessaan? Pääasiallisesti hoitajat kokivat että asiakas ja omainen ovat saaneet apua Kyllä ovat sekä asiakas että omaiset saaneet ohjausta ja tukea Puhelimen avulla on päästy keskustelemaan molempien kanssa. Usein tilanne sillä rauhoittunut eikä terveyskeskukseen ole tarvinnut lähteä Apua on siis saatu. Ei kuitenkaan aina Aluksi 1.11.2017 6
Mitä ajattelet terveyskeskuksen vuodeosaston roolista ja omasta työstäsi ikäihmisten kotona asumisen tukemisessa kuvapuhelinpalvelua hyödyntäen? Suosittelisitko muiden kuntien terveyskeskusten vuodeosastoille vastaavaa käytäntöä? Jos vastaat En niin perusteletko näkemystäsi Hoitohenkilökunta suosittaa kyseistä palvelua muihinkin tk:n Hyvä käytäntö, ehdottomasti suosittelen. Mielestäni hyvä apu asiakkaalle ja asiakkaan omaiselle tukemaan kotona asumisen mahdollisuutta. Tämä hyvä keino pitää yhteyttä ja tukea kotona asuvia vanhuksia. Edellytyksenä on tietysti se, että asiakas hallitsee kuvapuhelimen käytön ja ymmärtää ajatuksen sen käytöstä. Suosittelen muillekkin kunnille. 1.11.2017 7
Ovatko kuvapuhelimen käytön ohjaus ja opastus olleet mielestäsi riittäviä? Jos ei niin millä tavalla tehostaisit laitteen käytön opastusta ja ohjausta? Opastus ja ohjaus henkilökunnalle on ollut riittävää Varmempi tunne käyttää kun saa opastuksen Osastolla henkilökunnan ohjaus on mielestäni ollut riittävää koska laitteen käyttö helppoa. Ilmeisesti kotona asuvalla sama tilanne koska yhteydet pystytään ottamaan On ollut riittävä ohjaus On, helppokäyttöinen laite 1.11.2017 8
Minkälaisissa muissa asiakastilanteissa (-tarpeissa) kuvapuhelinta voisi hyödyntää? Keskustelussa, etäjumpassa, erilaissa kysymyksissä epäselvistä asioista, ryhmäkeskusteluissa omainen-potilas-hoitolaitos En osaa vastata. Ehkä puhelimeen saman tyylinen kuvamahdollisuuskeskustelu, ollessa pois kiinteän laitteen luota, ei asiakas aina saa etäapua kuvapuhelimen kautta Esim. Jos asiakas asuu yksin, voisi hoitaja ottaa yhteyttä vaikka aamulla ja illalla ja tiedustella, miten sujuu. Tällainen voisi lisätä turvallisuuden tunnetta 1.11.2017 9
Millaista osaamista ja valmiutta tarvitsisit vielä lisää toimiessasi etähoitajana kuvapuhelinyhteydellä? Perehdytystä käyttöön En osaa sanoa Tärkeää, että asiakkaat ovat tuttuja ja mahdolliset ongelmat ovat tiedossa tai asiakkaiden taustat ovat tiedossa, esim. kenen kanssa asuu, mitä sairastaa ym. jos ei muuten tunne asiakasta Paljonkin 1.11.2017 10
Yliopiston tutkimuksen tuloksia asiakkaiden kokemuksista Yleisenä huomiona: Alussa epäselvää, mikä laite heille oli tulossa ja kun se tuli, mikä laite on Ikäihmisille teknologisten laitteiden käyttö huomattavan paljon haastavampaa kuin nuoremmille ikäluokille. Iän lisäksi muistisairaudet haastavat kokonaistilannetta: vaikka laitteen käytön oppisi yhtenä päivänä, se on saattanut unohtua seuraavana, myös koko laitteen funktio saattaa unohtua (esim. töpselin vetäminen pois seinästä). Tarvitaan erityisesti alussa useita testisoittoja jotta käyttöön harjaannutaan. Osa tarvitsee enemmän tukea kuin toiset. Ikäihmiset ovat riippuvaisia henkilökunnan ja omaisten tuesta erityisesti ongelmatilanteissa Selkeät käyttöohjeet Hankkeen näkökulmasta lähipalvelun rooli asiakkaan / omaisen ohjaamisessa ja tuen antamisessa(neuvonta, ohjaus, tekninen tuki) yrityksen ja kunnan välinen yhteistyö (neuvonta, ohjaus, tekninen tuki) yrityksen ja asiakkaan / omaisen välinen yhteistyö 1.11.2017 11
Arctic Connect Oy:n yhteenveto kuvapuhelimen käytöstä Kolarin pilotissa Asiakas on ollut yhteydessä vuodeosaston suuntaan 112 kertaa Vuodeosastolta oltu asiakkaan suuntaan yhteydessä 11 kertaa Yhteensä soittojen kesto noin 6 tuntia ja 14 minuuttia (sisältää puhelut joihin ei ole vastattu) Osa asiakkaan soitoista vain muutamasta sekunnista minuuttiin (ei vastattu). Useita soittoja joihin ei osastolta ole vastattu kuvapääte toimistolla, aina ei työntekijää paikan päällä vastaamassa Pisimmät soitot n. reilu 20 min. Useimmat noin 5-10min mittaisia Testisoittoja asiakas ottanut Torikameraan useita kymmeniä 1.11.2017 12
Kiitos! stm.fi #IKIOMAT stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito yhteystiedot 13 1.11.2017 Etunimi Sukunimi