KIIKKU - VAUVAPERHETYÖMALLI Monitieteiset lastensuojelun tutkimus- ja kehittämispäivät THL 30.11.2017 Tarja Keltto/ KM, Erik.toim.ter.,hankekoordinaattori Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö, tarja.keltto@vamlas.fi Teija Peltonen, sairaanhoitaja/kiikku- vauvaperhetyöntekijä, HUS, teija.peltonen@hus.fi
KIIKKU, vauvaperhetyön malli, tulee sanoista Kiintymys ja Kuntoutus Kehitetty Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiössä RAY:n rahoituksella vuosina 1993-2005 Perustehtävänä on auttaa vauvaperheitä vuorovaikutukseen silloin, kun perheen elämäntilanteeseen liittyy lapseen tai vanhempiin yhteydessä olevia varhaista vuorovaikutusta ja sen kautta kiintymyssuhteen kehittymistä hidastavia, häiritseviä tai ehkäiseviä tekijöitä. ( Korhonen & Sukula. 2004). 4.12.2017 Tarja Keltto2017 3
1993-1999 kokeiluvaihe Teorioita: Ekologinen teoria Kiintymyssuhdeteoria ( Bowlby) Varhainen vuorovaikutus (vauvan kokonaisvaltaiset aistikokemukset sekä vitaliteettiaffekti Stern) Lähdettiin kehittämään vauvaperhetyön mallia kokemuksen, käytännön ja teorian vuoropuheluna. 4.12.2017 Tarja Keltto2017 4
Vammaisen lapsen hoidollinen vaativuus sekä se, että lapsen kasvaessa perheen kokema stressi ei vähenekään (Kalland, M. & Maliniemi- Piispanen, S. 1999) erityisen merkittäviä riskitekijöitä ovat syömiseen ja syöttämiseen, vauvan ulkonäköön sekä separaatioon liittyvät pulmat sekä äidin masentuneisuus Poikkeavan näköinen vauva ei ehkä herätä hoivaviettiä, itku voi olla poikkeava ja synkronoitunut vuorovaikutus ei toimikaan Vanhempien tilanteesta johtuva turvaton kiinnittyminen saattaa johtaa lapsen varhaiseen psyykkiseen ylikuormittumiseen (impulsiivisuus, ylivilkkaus, ärtyneisyys) 4.12.2017 Tarja Keltto2017 5
Vauvaperhetyöntekijän keskeiset tehtävät 1. Vanhempien ja vanhemmuuden tukeminen 2. Opastus lapsen yksilöllisen kehityksen tukemiseen 3. Perheen palvelu-ja muiden tarpeiden kartoittaminen ja yhteensovittaminen kokonaisuudeksi. 4.12.2017 Tarja Keltto2017 6
Tutkimuksia KIIKKU - vauvaperhetyömallista Vanhempien kokemuksia. (n=32 perhettä) (Kalland, M. 1998) Tuloksia: henkinen tuki, konkreettisemmin arkitilanteissa, tietoa vauvan kehityksestä ja kehityksen tukemisesta, vanhempien itsetunto vanhempina ja vauvansa viestien ymmärtäjänä oli noussut, lapsen ja perheen puolestapuhuja ja palveluohjaaja Tärkeää perhetyöntekijän tavoitettavuus ja nopea reagointi Molemmat vanhemmat sekä sisarukset mukaan perhetyöhön 4.12.2017 Tarja Keltto2017 7
Vaikuttavuustutkimus 2003-2004 (Sajaniemi, N. ja Mitts, T. 2004) n=39 perhettä, lapset tutkimushetkellä 4-6 vuotiaita Tuloksia mm: vaikutuksia erityisesti lasten kognitiivisen kehityksen tasossa(kielellinen kehitys ja näköärsykkeiden organisointi) mikä viiden vuoden korjatussa iässä oli merkitsevästi korkeampi kuin vertailuryhmän lasten vähäisesti hyötyä myös lasten kykyyn ilmaista emootioita ja jäsentää ja kuvata emotionaalisia tapahtumia 4.12.2017 Tarja Keltto2017 8
vanhempien tasapainoisemmat ja yhtenäisemmät mielikuvat lapsestaan (heijastelevat turvallista kiintymyssuhdetta) auttavat lasta jäsentämään omia kokemuksiaan paremmin tutkimuksen tulosten mukaan perhetyö on lisännyt vanhempien kykyä reflektoida itseään, lasta ja vuorovaikutusta 4.12.2017 Tarja Keltto2017 9
Kiikku vauvaperhetyön keskeiset piirteet: - Kohdistuu perheisiin, joissa alle yksivuotias lapsi ja tarvetta varhaisen vuorovaikutuksen tukeen (varhainen tuki, ennaltaehkäisy) - Toteutetaan toistuvina kotikäynteinä, mitkä tehdään perheen suostumuksella ja perheen tarpeista lähtien (asiakaslähtöisyys) - Toteutetaan yhteistyösuhteessa, johon vauvaperhetyöntekijä tuo ammatillisen osaamisen ja perhe oman elämänsä asiantuntemuksen (yhteistyö vanhempien/perheen kanssa) - Vauvaperhetyötä jatketaan tarvittaessa lapsen ensimmäisen elinvuoden ajan - Vauvaperhetyötä tekee Kiikku vauvaperhetyön koulutuksen saanut henkilö, joka on työsuhteessa lapsi ja perhepalveluita tarjoavaan yksikköön (laatu) 4.12.2017 Tarja Keltto2017 10
Lähteet: Kalland M. 1998. Turvallinen Kiikku. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö. Kalland, M. & Maliniemi- Piispanen, S. 1999: Vauvan KIIKKU kuvaus kokeilevasta vauvaperhetyöstä. Edita Korhonen, A. 2003. Vauvaperhetyö keskosten äitien tukena. Tuen sisällölliset piirteet, kustannukset ja vaikutukset keskosten ensimmäisen elinvuoden hoitokustannuksiin. Väitös. Oulun yliopisto. Lääketieteellinen tdk Korhonen, A. & Sukula, S. 2004. KIIKKU - vauvaperhetyön tuotteistus. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö.(painamaton lähde) Korhonen, A. & Koskinen, S. 2007. KIIKKU vauvaperhetyön koulutus. Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiö. (painamaton lähde) Sajaniemi, N. ja Mitts, T.2004. KIIKKU- vauvaperhetyön vaikutukset vanhemmuuteen ja lapsen kehitykseen. Tutkimuksia 255. Helsingin yliopiston soveltavan kasvatustieteen laitos. 4.12.2017 Tarja Keltto2017 11
Kiitos! 4.12.2017 Tarja Keltto2017 12