Tutkimuksen toteutus ja lomakkeen täyttö

Transkriptio

1 Tutkimuksen toteutus ja lomakkeen täyttö

2 Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8) Sairaalan tunnus: Tutkimusaika: Alkaa / päättyy: / / pp / kk pp / kk / vvvv Sairaalan koko (kaikki vuodepaikat) Akuuttivuodepaikat Tehohoitopaikat Hoitojaksojen lukumäärä Hoitopäivien lukumäärä Käsihuuhdekulutus litraa/vuosi Lkm Vuosi Tutkimusosastot/ (1) Tutk. os./ Tutk.os./ Osastoja jätetty tutkimuksen ulkopuolelle? EI Kyllä, määrittele mitkä osastotyypit: Tutkimukseen otetut vuodepaikat: Tutkimukseen osallistuneet potilaat: Sairaalan tyyppi Aluesairaala/ Terveyskeskuksen erikoissairaanhoitoa tarjoava yksikkö Keskussairaala Yliopistosairaala Erikoistunut, määrittele Sairaalan erikoisala: Alla: THL täyttää Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa Potilashuoneiden lukumäärä Yhden hengen huoneiden lukumäärä Hygieniahoitajien lukumäärä Lääkärien lukumäärä Tiedot koskevat: Yksittäistä sairaalaa Laajempaa sairaalakokonaisuutta Tutk. os./ Tutk. os./ (1) Sairaalan tiedot ainoastaan tutkimukseen osallistuneilta osastoilta (tutk. os.) tai koko sairaalasta () Kommentteja/huomioita:

3 Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8) Sairaalan tunnus: Tutkimusaika: Alkaa / päättyy: / / pp / kk pp / kk / vvvv Sairaalan koko (kaikki vuodepaikat) Akuuttivuodepaikat Tehohoitopaikat Osastoja jätetty tutkimuksen ulkopuolelle? EI Kyllä, määrittele mitkä osastotyypit: Tutkimukseen otetut vuodepaikat: Tutkimukseen osallistuneet potilaat: Sairaalan tyyppi Aluesairaala/ Terveyskeskuksen erikoissairaanhoitoa tarjoava yksikkö Keskussairaala Yliopistosairaala Erikoistunut, määrittele Sairaalan erikoisala: Alla: THL täyttää Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa Sairaalan tunnus: Sairaalan tunnus, yliopistosairaaloille esimerkiksi 50*** Tutkimusaika: Tutkimuksen aloitus- ja lopetuspäivä sairaalassa. Sairaalan koko: Vuodepaikkojen lukumäärä Akuuttivuodepaikat: Akuuttivuodepaikkojen lukumäärä (poislukien pitkäaikaisosastot) Tehohoitopaikat: Tehohoitopaikkojen lukumäärä; Ei teho-osastoa=0 Osastoja jätetty tutkimuksen ulkopuolelle: Jätettiinkö joitakin sairaalan osastoja tutkimuksen ulkopuolelle? Kyllä/ei; Määrittele mitkä osastotyypit: Määrittele, mitkä osastotyypit jätettiin tutkimuksen ulkopuolelle. Vapaa teksti, käytä erikoisalakoodeja mikäli mahdollista.

4 Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8) Sairaalan tunnus: Tutkimusaika: Alkaa / päättyy: / / pp / kk pp / kk / vvvv Sairaalan koko (kaikki vuodepaikat) Akuuttivuodepaikat Tehohoitopaikat Osastoja jätetty tutkimuksen ulkopuolelle? EI Kyllä, määrittele mitkä osastotyypit: Tutkimukseen otetut vuodepaikat: Tutkimukseen osallistuneet potilaat: Sairaalan tyyppi Aluesairaala/ Terveyskeskuksen erikoissairaanhoitoa tarjoava yksikkö Keskussairaala Yliopistosairaala Erikoistunut, määrittele Sairaalan erikoisala: Alla: THL täyttää Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa Tutkimukseen otetut vuodepaikat: Tutkimukseen otettujen osastojen vuodepaikkojen lukumäärä Tutkimukseen osallistuneet potilaat: Tutkimukseen osallistuneiden potilaiden lukumäärä Sairaalaan tyyppi: Aluesairaala tai terveyskeskuksen erikoissairaanhoitoa tarjoava yksikkö; Keskussairaala; Yliopistosairaala: Erikoistunut, määrittele erikoisala; ilmoita laajemman sairaalakokonaisuuden sairaalatyyppi, mikäli tiedot kerätään yksittäisten sairaaloiden/yksiköiden mukaan erikseen. Sairaalan erikoisala: Vapaa teksti. Määrittele erikoistuneen sairaalan erikoisala, esimerkiksi pediatria, infektiosairaudet; käytä erikoisalakoodeja (Koodit ja määritelmät s.3-4) mikäli mahdollista.

5 Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8) Hoitojaksojen lukumäärä Hoitopäivien lukumäärä Käsihuuhdekulutus litraa/vuosi Potilashuoneiden lukumäärä Yhden hengen huoneiden lukumäärä Hygieniahoitajien lukumäärä Lääkärien lukumäärä Lkm Vuosi Sarake Vuosi : Vuosi, jolta tiedot ovat peräisin Sarake Tutkimusosastot/ : Koskevatko tiedot koko sairaalaa vai ainoastaan tutkimukseen osallistuneita osastoja (jos joitakin osastoja rajattu ulkopuolelle) Tutkimusosastot/ (1) Tutk. os./ Tutk.os./ Tutk. os./ Tutk. os./ Hoitojaksojen lukumäärä: Hoitojaksojen lukumäärä vuodessa Hoitopäivien lukumäärä: Hoitopäivien lukumäärä vuodessa Käsihuuhdekulutus: Käsihuuhdekulutus litroina vuodessa Potilashuoneiden lukumäärä: Potilashuoneiden lukumäärä tutkimukseen osallistuneilla osastoilla tai koko sairaalassa. Yhden hengen huoneiden lukumäärä: Yhden hengen huoneiden lukumäärä tutkimukseen osallistuneilla osastoilla tai koko sairaalassa.

6 Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8) Hoitojaksojen lukumäärä Hoitopäivien lukumäärä Käsihuuhdekulutus litraa/vuosi Potilashuoneiden lukumäärä Yhden hengen huoneiden lukumäärä Hygieniahoitajien lukumäärä Lääkärien lukumäärä Lkm Vuosi Sarake Vuosi : Vuosi, jolta tiedot ovat peräisin Sarake Tutkimusosastot/ : Koskevatko tiedot koko sairaalaa vai ainoastaan tutkimukseen osallistuneita osastoja (jos joitakin osastoja rajattu ulkopuolelle) Tutkimusosastot/ (1) Tutk. os./ Tutk.os./ Tutk. os./ Tutk. os./ Hygieniahoitajien lukumäärä: Yhteenlaskettu kokopäivätoimisten hygieniahoitajien lukumäärä. Hygieniahoitaja=sairaanhoitaja, joka on saanut erikoiskoulutusta infektioiden torjunnassa/sairaalahygieniassa ja joka yleensä vastaa sairaalan käytännön infektioiden torjunnasta kouluttamalla henkilökuntaa ja vastaa seurannasta. Lääkärien lukumäärä: Yhteenlaskettu kokopäivätoimisten lääkäreiden (esim. infektiolääkäri, kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri) lukumäärä, jotka ovat saaneet erikoiskoulutusta infektioiden torjunnassa/sairaalahygieniassa ja jotka yleensä vastaavat sairaalan epidemiaselvityksistä, seurantatietojen analyysista ja palautteen laadinnasta tai infektiontorjuntasuunnitelman laatimisesta.

7 Sairaalan tiedot (Käsikirja s. 6-8) Tiedot koskevat: Yksittäistä sairaalaa Laajempaa sairaalakokonaisuutta Kommentteja/huomioita: Alla: THL täyttää Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta? Ei Kyllä Ei tietoa Tiedot koskevat: Sairaalan tiedot koskevat yhtä sairaala (yhtä fyysistä osoitetta) TAI laajempaa sairaalakokonaisuutta. Kommentteja/huomioita: Vapaata tekstiä, max 255 merkkiä Sairaala on osa kansallista edustavaa otosta: THL täyttää.

8 Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista) Sairaalan tunnus Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala Tutkimuspäivä: / / (pp/kk/vvvv) Potilasnumero : Ikä vuosina : ; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : / / pp/kk/vvvv Potilaan erikoisalakoodi: Leikkaus tällä hoitojaksolla: O Ei leikkausta O Avokirurgia McCabe-luokitus: O Tähystysleikkaus/minimal invasive O Ei kuolemanvaaraa O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä O Välitön kuolemanvaara Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä O Ei O Kyllä Virtsakatetri: O Ei O Kyllä Intubaatio: O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä (1) : O Ei O Kyllä Potilaalla on aktiivinen infektio 2) : O Ei O Kyllä (1) Tutkimushetkellä, paitsi leikkausprofylaksi 24 tunnin aikana ennen tutkimuspäivän aamua klo 08:00; (2) [Infektion alku hoitopäivä 3, TAI Leikkausalueen infektio (leikkaus edellisen 30vrk/1v kuluessa), TAI kotiutettu akuuttisairaalasta <48h aikana, TAI C.diff. kotiutettu akuuttisairaalasta < 28 vrk aikana TAI infektion alku < hoitopäivä 3 invasiivisen toimenpiteen jälkeen päivänä 1 tai 2] JA [Tapausmääritelmä täyttyy tutkimuspäivänä TAI potilas saa hoitoa infektioon, joka täyttänyt infektiomääritelmät hoitoa aloitettaessa]. JOS KYLLÄ Mikrobilääke (geneerinen tai kauppanimi) Antotapa Indikaatio Diagnoosi (sijainti) Syy potilasasi kirjoissa Antotapa: P: parenteraalinen, O: oraalinen, R: rektaalinen, I: inhalaatio; Indikaatio: CI - LI - HI: Avohoitoinfektion hoito (CI), Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (LI) tai akuuttisairaalahoitoon liittývä infektio (HI); Leikkausprofylaksi: SP1: yksittäinen annos, SP2: yksi päivä, SP3: >1 päivä; MP: muu profylaksi; O: Muu; UI: Tuntematon/ ei tietoa; Diagnoosi: kts lista, ainoastaan jos syynä hoito; Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei Infektion koodi Infektioon liittyvä vierasesine (3) Infektio 1 Infektio 2 Infektio 3 Infektio sairaalaan sisäänotettaessa Infektion alkamispäivä 4) / / / / / / Infektion alkuperä Bakteremian lähde (5) Mikrobi 1 Mikrobi 2 Mikrobi 3 koodi R (6) koodi R (6) koodi R (6) (3) Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/pn, verisuonikatetri/bsi, virtsakatetri/uti) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), 7vrk/ UTI; (4) Ainoastaan infektioille, jotka ovat alkaneet samalla hoitojaksolla (pp/kk/vvvv); (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-OTH, UO, UNK; (6) Mikrobilääkeresistenssikoodi, kts. lista

9 Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista) Sairaalan tunnus Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala Tutkimuspäivä: / / (pp/kk/vvvv) Potilasnumero : Ikä vuosina : ; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : / / Potilaan erikoisalakoodi: pp/kk/vvvv Leikkaus tällä hoitojaksolla: O Ei leikkausta O Tähystysleikkaus/minimal invasive O Avokirurgia McCabe-luokitus: O Ei kuolemanvaaraa O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä O Välitön kuolemanvaara Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri O Ei O Kyllä Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä Virtsakatetri: O Ei O Kyllä Intubaatio: O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä (1) : O Ei O Kyllä JOS KYLLÄ Potilaalla on aktiivinen infektio 2) : O Ei O Kyllä Sairaalan tunnus: Sairaalan tunnus, yliopistosairaaloille esimerkiksi 50***. Osaston/yksikön tunnus: Osaston nimi/lyhenne: yhdistää nimittäjätiedot infektio- ja mikrobilääketietoihin. Mikäli mahdollista, tunnuksien tulisi olla samat myös pidemmällä aikavälillä. Osaston erikoisala: Osaston tärkein erikoisala (>=80 % potilaista tämän erikoisalan potilaita). Jos potilaista <80 %, valitse eri erikoisaloja (MIX). EI HILMOkoodi, katso erikoisalalista (Koodit ja määritelmät s. 3-4) Tutkimuspäivä: Osaston tutkimuspäivämäärä. Yksittäisen osaston/yksikön tiedot tulisi kerätä yhden päivän aikana (pp/kk/vvvv). Potilasnumero: Anonyymi potilasnumero, ei HETU, syntymäaika tai muu tunniste.

10 Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista) Sairaalan tunnus Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala Tutkimuspäivä: / / (pp/kk/vvvv) Potilasnumero : Ikä vuosina : ; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : / / Potilaan erikoisalakoodi: pp/kk/vvvv Leikkaus tällä hoitojaksolla: O Ei leikkausta O Tähystysleikkaus/minimal invasive O Avokirurgia McCabe-luokitus: O Ei kuolemanvaaraa O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä O Välitön kuolemanvaara Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri O Ei O Kyllä Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä Virtsakatetri: O Ei O Kyllä Intubaatio: O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä (1) : O Ei O Kyllä JOS KYLLÄ Potilaalla on aktiivinen infektio 2) : O Ei O Kyllä Ikä vuosina: Potilaan ikä vuosina Ikä kuukausina: Potilaan ikä kuukausina (jos alle 2-vuotias). Sukupuoli: Potilaan sukupuoli: M (mies), N (nainen). Sisäänottopäivä: Potilaan sisäänottopäivä tälle hoitojaksolle (pp/kk/vvvv). Potilaan erikoisala: Potilaan erikoisala. EI HILMO-koodi, katso erikoisalalista (Koodit ja määritelmät s. 3-4) Leikkaus tällä hoitojaksolla: Potilas on leikattu tällä hoitojaksolla. Leikkauksella tarkoitetaan toimenpidettä, jossa tehdään viilto (iho/limakalvo), ei välttämättä leikkaussalissa. Vastausvaihtoehdot: Ei leikkausta; Kyllä, avokirurgia; Kyllä, tähystysleikkaus/minimal invasive; Ei tietoa.

11 Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista) Sairaalan tunnus Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala Tutkimuspäivä: / / (pp/kk/vvvv) Potilasnumero : Ikä vuosina : ; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : / / Potilaan erikoisalakoodi: pp/kk/vvvv Leikkaus tällä hoitojaksolla: O Ei leikkausta O Tähystysleikkaus/minimal invasive O Avokirurgia McCabe-luokitus: O Ei kuolemanvaaraa O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä O Välitön kuolemanvaara Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri O Ei O Kyllä Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä Virtsakatetri: O Ei O Kyllä Intubaatio: O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä (1) : O Ei O Kyllä JOS KYLLÄ Potilaalla on aktiivinen infektio 2) : O Ei O Kyllä McCabe-luokitus: Perustaudin vaikeusaste määritellään käyttämällä potilaan yleistä terveydentilaa kuvaavaa McCabe-luokitusta. Infektiopotilaiden kohdalla arvioidaan terveydentila ennen infektiota. Vastausvaihtoehdot: Välitön kuolemanvaara (<1 vuosi): potilaalla on perustauti tai sairaalaan tulon syynä on sairaus, johon liittyy välitön kuolemanvaara, joka ei ole hoidolla nopeasti poistettavissa. Tähän kuuluvat mm. vakavimmin sairaat tehoosaston potilaat ja terminaalihoidossa olevat potilaat. Kuolemanvaara 1-4 vuoden sisällä: potilaalla on perustauti, johon liittyy lisääntynyt kuolemanvaara lähimmän 4 vuoden sisällä. Tällainen perustauti voi olla yksittäinen sairaus tai useamman perustaudin summa (monisairas potilas), johon liittyy huomattava sairaalahoitojen tarve. Ei kuolemanvaraa: potilaalla on perustauti, johon ei liity kuolemanvaaraa. Ei tietoa

12 Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista) Sairaalan tunnus Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala Tutkimuspäivä: / / (pp/kk/vvvv) Potilasnumero : Ikä vuosina : ; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : / / pp/kk/vvvv Potilaan erikoisalakoodi: Leikkaus tällä hoitojaksolla: O Ei leikkausta O Avokirurgia McCabe-luokitus: O Tähystysleikkaus/minimal invasive O Ei kuolemanvaaraa O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä O Välitön kuolemanvaara Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä O Ei O Kyllä Virtsakatetri: O Ei O Kyllä Intubaatio: O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä (1) : O Ei O Kyllä Potilaalla on aktiivinen infektio 2) : O Ei O Kyllä JOS KYLLÄ Keskuslaskimo/valtimokatetri: Potilaalla on keskuslaskimokatetri tai katetri keskeisessä valtimossa (esim. keuhkovaltimokatetri) tutkimuspäivänä. Perifeerinen katetri: Potilaalla on ääreislaskimokatetri tai katetri ääreisvaltimossa tutkimuspäivänä. Virtsakatetri: Potilaalla on virtsakatetri (ei cystofix; ei kertakatetrointi) tutkimuspäivänä. Intubaatio: Potilas on intuboitu, hengityskoneessa tai ilman (myös endotrakeaaliputki tai trakeostomia) tutkimuspäivänä.

13 Potilaan tiedot (kerätään kaikista potilaista) Sairaalan tunnus Osaston/yksikön tunnus Osaston erikoisala Tutkimuspäivä: / / (pp/kk/vvvv) Potilasnumero : Ikä vuosina : ; Ikä ikuukausina jos < 2-vuotias : Sukupuoli : M N Sisäänottopäivä : / / Potilaan erikoisalakoodi: pp/kk/vvvv Leikkaus tällä hoitojaksolla: O Ei leikkausta O Tähystysleikkaus/minimal invasive O Avokirurgia McCabe-luokitus: O Ei kuolemanvaaraa O Kuolemanvaara 4 vuoden sisällä O Välitön kuolemanvaara Keskuslaskimo/keuhkovaltimokatetri O Ei O Kyllä Perifeerinen laskimo/arteriakatetri O Ei O Kyllä Virtsakatetri: O Ei O Kyllä Intubaatio: O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä (1) : O Ei O Kyllä JOS KYLLÄ Potilaalla on aktiivinen infektio 2) : O Ei O Kyllä Potilas saa mikrobilääkettä: Potilas saa tutkimuspäivänä vähintään yhtä systeemistä mikrobilääkettä, eikä hoitoa ole lopetettu tutkimuspäivän aamuna (koskee annettua ja suunniteltua hoitoa mukaan lukien jaksottainen, joka toisena päivänä annettava hoito tai ei leikkaukseen liittyvä profylaksi); kirurgisen profylaksin tapauksessa tarkista, onko potilas saanut leikkausprofylaksia tutkimuspäivän aamua 08:00 edeltäneen 24 tunnin aikana. Potilaalla on aktiivinen infektio: Potilaalla on aktiivinen hoitoon liittyvä infektio tai potilas saa hoitoa infektioon, joka on täyttänyt infektiomääritelmät hoitoa aloitettaessa.

14 Mikrobilääke (geneerinen tai kauppanimi) Antotapa Indikaatio Diagnoosi (sijainti) Syy potilasasi kirjoissa Antotapa: P: parenteraalinen, O: oraalinen, R: rektaalinen, I: inhalaatio; Indikaatio: CI - LI - HI: Avohoitoinfektion hoito (CI), Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (LI) tai akuuttisairaalahoitoon liittývä infektio (HI); Leikkausprofylaksi: SP1: yksittäinen annos, SP2: yksi päivä, SP3: >1 päivä; MP: muu profylaksi; O: Muu; UI: Tuntematon/ ei tietoa; Diagnoosi: kts lista, ainoastaan jos syynä hoito; Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei Mikrobilääkkeen nimi: Mikrobilääkkeen geneerinen nimi tai kauppanimi. Antotapa: Mikrobilääkkeen antotapa; P=parenteraalinen; O=oraalinen; R=rektaalinen; I=inhalaatio

15 Mikrobilääke (geneerinen tai kauppanimi) Antotapa Indikaatio Diagnoosi (sijainti) Syy potilasasi kirjoissa Antotapa: P: parenteraalinen, O: oraalinen, R: rektaalinen, I: inhalaatio; Indikaatio: CI - LI - HI: Avohoitoinfektion hoito (CI), Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (LI) tai akuuttisairaalahoitoon liittývä infektio (HI); Leikkausprofylaksi: SP1: yksittäinen annos, SP2: yksi päivä, SP3: >1 päivä; MP: muu profylaksi; O: Muu; UI: Tuntematon/ ei tietoa; Diagnoosi: kts lista, ainoastaan jos syynä hoito; Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei Mikrobilääkkeen käytön indikaatio: Potilas saa systeemistä mikrobilääkettä (Koodit ja määritelmät s. 5): Hoito: CI: Avohoitoinfektio ; LI: Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (esim. vanhainkoti); HI : akuuttisairaalahoitoon liittyvä infektio Kirurginen profylaksi: SP1: yksittäinen annos; SP2: yksi päivä; SP3: >1 päivä: kirurginen profylaksi tutkimuspäivän 08:00 edellisen 24 tunnin ajalta, tarkista kesto ympäröivien päivien osalta MP: Muu profylaksi O: Muu indikaatio UI: Tuntematon indikaatio/syy UNK: Puuttuva tieto

16 Mikrobilääke (geneerinen tai kauppanimi) Antotapa Indikaatio Diagnoosi (sijainti) Syy potilasasi kirjoissa Antotapa: P: parenteraalinen, O: oraalinen, R: rektaalinen, I: inhalaatio; Indikaatio: CI - LI - HI: Avohoitoinfektion hoito (CI), Pitkäaikaishoitolaitokseen liittyvä infektio (LI) tai akuuttisairaalahoitoon liittývä infektio (HI); Leikkausprofylaksi: SP1: yksittäinen annos, SP2: yksi päivä, SP3: >1 päivä; MP: muu profylaksi; O: Muu; UI: Tuntematon/ ei tietoa; Diagnoosi: kts lista, ainoastaan jos syynä hoito; Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei Diagnoosi: Diagnoosi on ryhmitelty anatomisen sijainnin mukaan (Koodit ja määritelmät s. 6) Ainoastaan kun kyseessä hoito, ei profylaksian tai muun indikaation tapauksessa. Syy potilasasiakirjoissa: Kyllä/ei Mikrobilääkehoidon syy on merkitty potilasasiakirjoihin

17 Infektion koodi Infektioon liittyvä vierasesine (3) Infektio 1 Infektio 2 Infektio 3 Infektio sairaalaan sisäänotettaessa Infektion alkamispäivä 4) / / / / / / Infektion alkuperä Bakteremian lähde (5) Mikrobi 1 Mikrobi 2 Mikrobi 3 koodi R (6) koodi R (6) koodi R (6) (3) Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/pn, verisuonikatetri/bsi, virtsakatetri/uti) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), 7vrk/ UTI; (4) Ainoastaan infektioille, jotka ovat alkaneet samalla hoitojaksolla (pp/kk/vvvv); (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-OTH, UO, UNK; (6) Mikrobilääkeresistenssikoodi, kts. lista Infektion koodi: Hoitoon liittyvän infektion koodi, kts. Koodit ja määritelmät s. 7-8 ja 10-30) Infektioon liittyvä vierasesine: Ainoastaan pneumonian, veriviljelypositiivisen infektion ja virtsatieinfektion yhteydessä - Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/pn, verisuonikatetri/bsi, virtsakatetri/uti) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), viikon aikana UTIn yhteydessä; Unk=ei tietoa.

18 Infektion koodi Infektioon liittyvä vierasesine (3) Infektio 1 Infektio 2 Infektio 3 Infektio sairaalaan sisäänotettaessa Infektion alkamispäivä 4) / / / / / / Infektion alkuperä Bakteremian lähde (5) Mikrobi 1 Mikrobi 2 Mikrobi 3 koodi R (6) koodi R (6) koodi R (6) (3) Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/pn, verisuonikatetri/bsi, virtsakatetri/uti) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), 7vrk/ UTI; (4) Ainoastaan infektioille, jotka ovat alkaneet samalla hoitojaksolla (pp/kk/vvvv); (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-OTH, UO, UNK; (6) Mikrobilääkeresistenssikoodi, kts. lista Infektio sairaalaan sisäänotettaessa: Infektion oireita tai löydöksiä tai hoito sairaalaan sisäänotettaessa; Jos ei, merkitse infektion alkamispäivä. Infektion alkamispäivä: Infektion alkamispäivämäärä (pp/kk/vvvv). Mikäli infektio jo sairaalaan sisäänotettaessa, ei merkitä; muuten pakollinen. Ensimmäisten oireiden alkamispäivä, hoidon alkamispäivä tai näytteenottopäivä. Mikäli tietoa ei ole saatavilla, arvio.

19 Infektion koodi Infektioon liittyvä vierasesine (3) Infektio 1 Infektio 2 Infektio 3 Infektio sairaalaan sisäänotettaessa Infektion alkamispäivä 4) / / / / / / Infektion alkuperä Bakteremian lähde (5) Mikrobi 1 Mikrobi 2 Mikrobi 3 koodi R (6) koodi R (6) koodi R (6) (3) Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/pn, verisuonikatetri/bsi, virtsakatetri/uti) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), 7vrk/ UTI; (4) Ainoastaan infektioille, jotka ovat alkaneet samalla hoitojaksolla (pp/kk/vvvv); (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-OTH, UO, UNK; (6) Mikrobilääkeresistenssikoodi, kts. lista Infektion alkuperä Infektio on peräisin (1) samasta sairaalasta; (2) muusta akuuttisairaalasta; (3) muu/ei tietoa. Jos bakteremia: lähde Jos veriviljelypositiivinen infektio, määritä lähde: Katetriin liittyvä (keskuslaskimo/valtimo: C-CVC, perifeerinen: C-PVC), Sekundaarinen: Keuhkokuume (S-PUL), virtsatieinfektio (S- UTI), mahasuolikanavan infektio (S-DIG), leikkausalueen infektio (S-SSI), iho- tai pehmytkudosinfektio (S-SST), muu infektio (S-OTH) tai bakteremia, jonka lähde tuntematon (UO); Puuttuva tieto, tietoa ei saatavilla (UNK); Sekundaarinen bakteremia ilmoitetaan erillisenä infektiona, primaarisen infektion lisäksi, mikäli se täyttää tapausmääritelmän.

20 Infektion koodi Infektioon liittyvä vierasesine (3) Infektio 1 Infektio 2 Infektio 3 Infektio sairaalaan sisäänotettaessa Infektion alkamispäivä 4) / / / / / / Infektion alkuperä Bakteremian lähde (5) Mikrobi 1 Mikrobi 2 Mikrobi 3 koodi R (6) koodi R (6) koodi R (6) Mikrobit Kerää tutkimuspäivänä saatavilla olevat mikrobiologisten tutkimusten tulokset. Määrittele korkeintaan kolme eristettyä mikrobia käyttäen niille annettuja koodeja, kts. Koodit ja määritelmät s Resistenssi Määrittele herkkyys tietyille mikrobilääkkeille mikrobista riippuen käytä koodeja 0,1,2 tai 9, kts. Koodit ja määritelmät s. 34. (3) Infektioon liittyvä vierasesine (intubaatio/pn, verisuonikatetri/bsi, virtsakatetri/uti) 48 tunnin aikana ennen infektion alkua (myös jaksottaisesti), 7vrk/ UTI; (4) Ainoastaan infektioille, jotka ovat alkaneet samalla hoitojaksolla (pp/kk/vvvv); (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-OTH, UO, UNK; (6) Mikrobilääkeresistenssikoodi, kts. lista