Eliisa Yli-Takku Hygieniahoitaja Sairaalahygienia ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2014

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Eliisa Yli-Takku Hygieniahoitaja Sairaalahygienia ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2014"

Aarno Laine
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Miten infektiontorjunnan laatua voidaan mitata ja arvioida pitkäaikaishoitolaitoksissa Eliisa Yli-Takku Hygieniahoitaja Sairaalahygienia ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2014

2 NÄKÖKULMIA LAATUUN JA LAADUN ARVIOINTIIN Laatua voidaan tarkastella useista näkökulmista: * Asiakkaan kokemusten näkökulmasta * Työntekijän toiminnan näkökulmasta, jonka taustalla sosiaali- ja terv.työn ammatillinen etiikka ja työn sisällöstä nouseva laadun kriteeristö * Lainsäädännön tarkoituksen ja yksittäisten säännösten näkökulmasta * Organisaation toiminnan (esim. prosessien sujuvuuden) ja toiminnan tehokkuuden näkökulmasta

työn ammatillinen etiikka ja työn sisällöstä nouseva laadun kriteeristö * Lainsäädännön tarkoituksen ja

3 Laatua ja lainsäädäntöä * Terveydenhuoltolaki edellyttää (8 ), että terveydenhuollon toiminta perustuu näyttöön ja hyviin hoito- ja toimintakäytäntöihin. *Terveydenhuoltolakiin( ) liittyvä sosiaali- ja terveysministeriön asetus laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta. * Potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (potilaslain) 3 :n mukaan potilaalla on oikeus laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon.

fi/fi/laki/ajantasa/2010/ 20101326) liittyvä sosiaali- ja terveysministeriön asetus laadunhallinnasta ja

4 Laatua ja lainsäädäntöä * Terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetussa laissa ja potilasvahinkolaissa on säännöksiä, jotka edellyttävät hoitotoiminnalta hyvää laatua. * Potilasvahinkolaissa (2 ) määritetään korvattavaksi vahingoksi ammattistandardin alittamisen. * Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2013:11) valtakunnallinen laatumittaristo (THL) kehitteillä

* Potilasvahinkolaissa (2 ) määritetään korvattavaksi vahingoksi ammattistandardin alittamisen.

5 Tartuntatautilain kokonaisuudistus vuoden aikana(?) Tartuntatautilain luonnos: * Tartuntatautien torjunnan erityisiä haasteita ovat hoitoon liittyvät infektiot ja lääkkeille erittäin vastustuskykyiset mikrobit. * Torjunta säädettäisiin kaikkien terveydenhuollon ja sosiaalihuollon toimintayksiköiden tehtäväksi riippumatta siitä, ovatko ne kunnallisia, yksityisiä tai muun tahon ylläpitämiä.

infektiot ja lääkkeille erittäin vastustuskykyiset mikrobit.

6 Laadunhallintaa + mittareita potilasturvallisuuden ja infektioiden torjunnan näkökulmasta : * Hoitoon liittyvät infektiot (Terveydenhuollon laitoksissa annetun hoidon aikana syntyneet tai hoidosta johtuneet infektiot) * Käsihuuhteen kulutusmäärä * Moniresistenttien mikrobien määrä hoitopaikassa (epidemiat) * Henkilökunnan influenssarokotuskattavuus * Perehdytys/ täydennyskoulutukseen osallistuneiden määrät

johtuneet infektiot) * Käsihuuhteen kulutusmäärä * Moniresistenttien mikrobien määrä hoitopaikassa

7 Laadunhallinta ja jatkuva parantaminen Arviointi mittaustulosten seuranta ja vertaaminen tavoitteisiin Toiminta johtaminen, uuden toimintamallin juurruttaminen Parantaminen toiminnan muuttaminen uusien tavoitteiden saavuttamiseksi Terveydenhuollon laatuopas (Kuntaliitto 2011) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2013:11)

saavuttamiseksi Terveydenhuollon laatuopas (Kuntaliitto 2011) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja

8 Kysely alueen sosiaali- ja terveystoimen alaisille laitoksille

9 Webropol kysely sähköpostilla * Sairaalahygienia- ja infektiontorjunta yksikön toteuttamana * Kysely lähetettiin sähköpostitse 250 yhteyshenkilölle * Turun hygieniahoitajat välittivät avointa linkkiä Turun alueella) * Vastauksia saatiin 49 laitoksesta kyselyn päättyessä lokakuun alussa 2014

yhteyshenkilölle * Turun hygieniahoitajat välittivät avointa linkkiä

10 Laitostyyppi (N=49) terveyskeskuksen vuodeosasto vanhainkoti palvelutalo tehostetun palveluasumisen yksikkö muu, mikä muu, mikä - yksittäiset vastaukset: - palveluasumisen yksikkö, kehitysvamma laitos / Kehitysvammaisten asuntola - hoito- ja kuntoutuslaitos x 2 - laitosasumisyksikkö vanhainkoti ja tehostettu palveluasumisyksikkö - dementiahoitokoti

palveluasumisen yksikkö, kehitysvamma laitos / Kehitysvammaisten asuntola - hoito- ja

11 Laitoksen potilas/asukaspaikkamäärä yhteensä? Vastaajien määrä: 49 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Lkm: ,2 32

12 Laitoksessa on yhden hengen huoneita omalla WC:llä ja omalla pesutilalla (kpl)? Vastaajien määrä: 47 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Huoneet (lkm): ,2 20

13 Seurataanko laitoksessa hoitoon liittyvien infektioiden määrää säännöllisesti? (N=48) Kyllä Ei

14 Miten hoitoon liittyvien infektioiden seuranta on toteutettu? (N=49) Infektioita ei seurata säännöllisesti Jatkuva seuranta Poikkileikkaustutkimukset Jokin muu tapa, mikä Vastaukset: jokin muu tapa, mikä: - laitos pieni, omaseuranta lääkärin kautta - tarkkailu ja seuranta tarvittaessa kirjaaminen - sairaanhoitaja pitää kirjaa - pidetään tilastoa paperilla

Poikkileikkaustutkimukset Jokin muu tapa, mikä Vastaukset: jokin muu tapa, mikä: - laitos

15 Seurataanko laitoksessa käsidesinfektioaineiden kulutusta säännöllisesti? (N=49) Kyllä Ei Jos seurataan, kuinka paljon käsidesinfektioaineita kului yhteensä vuonna 2013? Vastaajien määrä: 32 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Vastaus (litraa:) ,5 54

käsidesinfektioaineita kului yhteensä vuonna 2013?

16 Kuinka monella potilaalla/asukkaalla on juuri nyt antibioottilääkitys? Vastaajien määrä: 49 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Vastaus (lkm): 0 5 0,9 1

17 Monellako potilaalla/asukkaalla on kestokatetri juuri tällä hetkellä? Vastaajien määrä: 49 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Vastaus (lkm): 0 7 1,3 1

18 Montako MRSA-kantajaa laitoksessa juuri tällä hetkellä on? Vastaajien määrä: 46 Mrsa-kantaja (n=1) Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Vastaus (lkm):

19 Montako ESBL -kantajaa laitoksessa juuri tällä hetkellä on? Vastaajien määrä: 49 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Vastaus (lkm): 0 8 0,8 0

20 Montako kosketuserityspotilasta laitoksessa juuri tällä hetkellä on yhteensä? Vastaajien määrä: 48 Minimiarvo Maksimiarvo Keskiarvo Mediaani Vastaus (lkm): 0 8 0,8 0

21 Kuinka moni henkilöstöstä (%) osallistui v sairaalahygieniaan ja infektiontorjuntaan liittyviin koulutuksiin? (N=49) alle 10 % % % 31-40% 41-50% 51-60% 61-70% 71-80% 81-90% % ei tietoa

22 Kuinka moni henkilöstöstä (%) otti kausiinfluenssarokotteen viime syksynä? (N=49) alle 10 % 10-20% 21-30% 31-40% 41-50% 51-60% 61-70% 71-80% 81-90% % ei tietoa

23 Asioita, jotka vaikuttivat kyselyyn vastaamiseen * Hoitojaksoja ei ole tilastoitu laitoksessamme * Organisaatiomuutosten vuoksi hoitopäivien tilastointi on epäsuhtainen tämän hetkisen asukasmäärän kanssa. 1/2013 asukkaita oli yhteensä 97 ja 9/2013 lähtien 75. * Kyselyn ajankohta on tosi huono, koska elämme remontin keskellä. * Epäselvää välillä, tarkoittaako kysymys pitkäaikaissairaan yksikköä vai koko taloa.

24 Muuta kommentoitavaa SHYG yksikölle kyselyn kautta * Tietoiskutyyppiset iltapäivät meidän yksikössä ja muissakin vanhustyön yksiköissä ovat tervetulleita. Niitä järjestettiinkin pyynnöstämme usein joitakin vuosia sitten, mutta nyt kun epidemia tilanne on rauhoittunut, ovat koulutuksetkin päässet unohtumaan * Vuosittaiset koulutukset olleet tosi tarpeellisia. *Myös hygieniahoitajan käynti koettu tärkeäksi. * Toivotaan siistijöille suunnattua koulutusta. * Kiitos siitä, kun jotain asiaa kysyy sähköpostilla aina joku sieltä vastaa todella nopeasti.

25 KIITOS

Samankaltaiset tiedostot

Uusia ohjeita ja TK-projektin palaute

Uusia ohjeita ja TK-projektin palaute TK ja pitkäaikaislaitosten infektioyhdyshenkilöiden koulutuspäivä 7.5.2018 Hygieniahoitaja Sirpa Ukkola Infektioiden torjuntayksikkö p. 040-5087512 Mistä löydän potilaille