Kaste hankkeiden tilannekatsaus

Transkriptio

1 Kaste hankkeiden tilannekatsaus Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä päihdehanke Lasten Kaste Seniori Kaste Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluita käyttävät

2 Hyvinvointi Hakusessa hanke päättyy hakusessa/pilotit/ ohon

3 Lasten Kaste, ajankohtaista syksyllä 2015 Seija Saalismaa

4 Kuntapilotteja Tervola: Laajennetun sosiaalityön malli: Lastensuojelu on kaikkien asia Ranua: Päihteitä käyttävän lapsiperheen intensiivinen kotikuntoutus Ylitornio: Yksilökohtainen oppilashuoltotyö Kemi: Perhesosiaalityön työparityöskentely Tornio: Lapsiperheen sosiaalityö Keminmaa: Jälkihuoltotyö sosiaalityöntekijän ja perhtyöntekijän työparityöskentelynä

5 Lastensuojelun prosessimallinnus Tavoitteena yhdenmukainen työskentelymalli ja lastensuojelutyön läpinäkyvyys Kuntayhdyshenkilöt + hankkeen työntekijät SHL uudistuksen tuomat muutokset Kehittäjäasiakkaiden näkemykset ja kokemukset Lakimiehen konsultaatio

6 Koulutuksia ja tapahtumia: Jöröjukasta supersankariksi Kemi Lapsen kaltoinkohtelun ja seksuaalisen hyväksikäytön selvittäminen ja tutkiminen Art Keminmaa TLP Kemijärvi Motivoiva haastattelu videokoulutuksena 9:lle paikkakunnalle

7 Lisäksi: Sote: Perheiden palvelut asiakasprosessiryhmä Sosiaalityöntekijän, psykologin ja lakimiehen videokonsultaatio Työparityöskentely Sähköinen lastensuojeluilmoitus poliisilta Lapsen edunvalvonta rikos ja lastensuojeluasioissa, asiantuntijapankki

8 SenioriKaste Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Posken Lapin toimintayksikön ohjausryhmä Projektipäällikkö Leila Mukkala

9 Hankkeen tavoitteet Muistisairaan ihmisen alueellisen palveluprosessimallin luominen, jossa huomioidaan ennakointi, tuki, kuntoutus ja hoito saumattomassa yhteistyössä perusterveydenhuollon, sosiaalihuollon ja erikoissairaanhoidon kesken Hankkeessa huomioidaan saamenkieleen ja kulttuuriin liittyvät tarpeet muistisairaan palveluprosessimallissa Asiakkaiden, omaisten ja työntekijöiden osaamisen lisääminen muistisairauden havaitsemisesta ja kotona asumisen tuen mahdollisuuksista Sote uudistuksen tavoitteisiin vastaaminen palvelurakennemuutoksessa ja tulevien tuotantoalueiden vanhuspalveluiden kokonaistilanteen hahmottaminen vanhussuunnitelman avulla Gerontologisen osaamisen lisääminen Palveluprosessien asiakaslähtöisyyden ja vaikuttavuuden varmistaminen ikäihmisten ja heitä edustavien järjestöjen osallisuudella kehittämistyöhön ja arviointiin

10 Toiminta Järjestetty työkokouksia, koulutuksia ja valmennuksia muistisairaiden hoidon kehittämistyön tueksi, gerontologisen osaamisen vahvistamiseksi sekä tiedon jakamiseksi ammattilaisille, vanhusneuvostoille ja kuntalaisille Suunniteltu ja käynnistetty pilotteja yhteistyössä kuntien kanssa heidän omia kehittämistöitä tukien Kerätty tietoa kuntien vanhustenhoidon tilasta Tuettu alueellisen yhteistyön kehittymistä mm. Ikäosaamiskeskuksen toiminnan ja alueellisen asiakasprosessityöryhmän työskentelyn käynnistäminen

11 Ikäosaamiskeskuksen toiminnan käynnistäminen Mitä tarjotaan? Geriatrin konsultointipalvelut kuntiin, tavoitteena kehittää moniammatillista geriatrista arviointia Muut konsultaatiopalvelut ja niiden suunnittelu Verkostoyhteistyö ammattilaisille Osaamisen vahvistaminen (koulutustarpeet) Asiakkaille valmennusta (ensitietopäiviä suunnitellaan) Toimintoja kehitetään yhteistyössä Ikäosaamiskeskuksen henkilökunnan ja kuntien ammattilaisten kanssa

12 Kuntapilotit tukevat alueellisen muistipolun kehittämistä Tervolan hoitajanlähetteen työstäminen kokeilukäyttöön yhteistyössä Virtu.fi hankkeen kanssa Kolarin Uusi hoitoideologia ja kuntoutus asenteellinen muutos vanhuspalveluissa ja kuntouttavassa työotteessa Rovaniemen kaupungin ikäihmisten palveluissa sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen tehtävänjaon ja työtehtävien määrittely Rovaniemen kaupungin kotihoidon toimijoiden kanssa kotikuntoutuksen alueellisen mallin valmistelu Sodankylän Ikäihmisen Hyvinvoinnin malli jota hyödynnetään kotikuntoutuksen alueellisen mallin työstämisessä sekä ennaltaehkäisevän työn suunnittelussa Kittilässä muistihoitajien ja muistikoordinaattoreiden, lääkäreiden ym. ammattilaisten vastuutehtävien määrittely Muonion Enontekiön kuntayhtymän muistipolku ja sen käynnistämisen tukeminen

13 Alueellinen vanhussuunnitelma = asiakasprosessityöskentely Kuntakohtaista tietoa vanhuspalveluista on kerätty ja kuntakortit laadittu Seutukuntakierrokset toteutettu yhdessä perusterveydenhuollon vanhuspalveluiden työryhmän kanssa. Kuntien edustajia on tavattu ja kuultu vanhuspalveluiden nykytilasta ja esitelty Ikäosaamiskeskuksen toimintaa Tiedon analysointi vanhuspalveluiden osalta aloitettu Jatkossa on tarkoitus tarkentaa kuntakohtaiset ja alueelliset kehittämislinjat osana asiakasprosessityötä

14 Asiakasosallisuus ja sen vahvistaminen Asiakasosallisuuden toimintamallin valmistelu käynnistetty Ikäosaamiskeskuksen palvelujen suunnitteluun ja alueellisen muistipolun kehittämisen eri vaiheisiin liittyen on kuultu kehittäjäasiakkaiden mielipiteitä. Kehittäjäasiakkaita on tavattu syyskuussa Rovaniemellä (muistipoliklinikan asiakkaat) ja Ivalossa elokuussa (edustus omaishoitajista, vanhusneuvostosta sekä Lapin muistiyhdistyksen Ivalon alaosaston jäsenistä) osallistuminen myös asiakasprosessityöskentelyyn Länsi Pohjan kokemusasiakkaita on haastateltu työskentely jatkuu muistipolun suunnittelun osalta Alueellisen vanhusneuvoston toimintaa on harjoiteltu hankkeen ajan kuukausittain kokoontuvilla työkokouksilla Toiminnan pohjalta lähdetään työstämään alueellista toimintamallia

15 Jatkoaskeleet Jatketaan kuntapilottien työstämistä sekä alueellisen muistipolun suunnittelua Kuntakohtaiset työkokoukset ja alueelliset työkokoukset Valmennukset jatkuvat ja seminaareja toteutetaan muistipolun rakentamisen eri vaiheissa Jatketaan Ikäosaamiskeskuksen käytännön työn toteutuksen tukemista Laaditaan nykytila analyysi vanhuspalveluista yhteistyössä asiakasprosessityöryhmän kanssa

16 Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluita käyttävät Eija Savelius Koski

17 Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluita käyttävät kehittämishanke Toiminta aika Hallinnoijana toimii Kolpeneen palvelukeskuksen ky Hankkeelle myönnetty valtionavustus: euroa Kunnan/kuntayhtymien omarahoitusosuus: euroa Toiminta alueina ovat Kainuu, Keskipohjanmaa, Lappi ja Länsi Pohja Hankkeen eri osioissa luodaan, kehitetään ja käyttöönotetaan asiakaslähtöisiä sosiaalija terveyspalveluita, työtapoja ja toimintamalleja paljon tukea tarvitseville ja paljon palveluja käyttäville asiakkaille Hankkeen aloitusseminaari on ajankohtaisseminaari etayhteyksilla Hanke edistää seuraavia Kaste ohjelman osa ohjelmia: 1. Riskiryhmien mahdollisuutta osallisuuteen, hyvinvointiin ja terveyteen parannetaan, 4. Palvelurakennetta ja peruspalveluja uudistetaan, 5. Tieto ja tietojärjestelmät saatetaan asiakkaitten ja ammattilaisten tueksi, 6. Johtamisella tuetaan palvelurakenteen uudistamista ja työhyvinvointia

18 TAVOITE 1 Paljon tukea tarvitseva asiakas keskiössä TAVOITE 2 Toiminnallinen soteintegraatio alueilla TAVOITE 3 Tiedontuotannon hyödyntäminen palveluiden kehittämisessä HANKEKOKONAISUUDEN SISÄLTÖ KAINUU, KESKI POHJANMAA, LAPPI JA LÄNSI POHJA TOIMENPITEET Tuotetaan tietoa eri muodoissa Palvelumuotoilun käyttäminen Kehittäjäasiakkaiden mukaan ottaminen Työvälineiden ja menetelmien kehittäminen Asiakasprofilointi Henkilöstön osallistaminen, valmentaminen ja vertaisoppiminen TULOS Asiakkaat tunnistetaan, kohdataan ja osallistetaan Työskentelymallit mahdollistavat tuen ja avun saamisen Sh, pth ja esh toimivat yhdessä Hoito ja palveluketjut toimivat Toimijat tuntevat palvelurakenteen Saamen kielen ja kulttuurin osaaminen lisääntyy Tiedontuotannon eri tapojen seuranta TUOTOS Vastuutyöntekijämalli Tiimivastaanottomalli Hoidon tarpeen arviointi Saamenkielinen palveluohjausmalli Yhteinen suunnitelmamalli Yhteiset palveluprosessit Asiakasprosessien tiedon tuotanto

19 Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluita käyttävät hanke Lapissa Lapissa pilottikunniksi ovat ilmoittautuneet Rovaniemi ja Sodankylä. Henkilöstöresurssi 1 kehittäjäsos.tt. Poske. Myöhemmässä vaiheessa mukaan pieni kunta / saamenkielinen osio, henkilöstöresussi 50 % 15 kk. Päivystyksen profiloinnin aloitus vuodenvaihteessa , henkilöstöresurssi 50 % 12kk. Mallinnusresurssi 19 kk. Lapin tavoitteet Paljon tukea tarvitsevien mahdollisuutta osallisuuteen ja hyvinvointiin parannetaan (yhteinen asiakassuunnitelma) Palvelurakennetta ja peruspalveluja uudistetaan (vastuutyöntekijämalli käyttöön) Palveluiden kehittäminen perustuu tiedon tuotantoon ja hyödyntämiseen Lapin toimenpiteet Asiakkaan kohtaaminen ja kuuleminen omassa asiassaan Kehitetään asiakasosallisuutta tukevia toimintatapoja ja työmenetelmiä Sosiaali ja terveyspalvelut matalan kynnyksen palvelut (hyvinvointikeskus) Palveluiden kehittäminen perustuu tiedon tuotantoon ja hyödyntämiseen Pilottikunnissa sovitaan tukitiimit kehittämistyöhön > Hanketavoitteisiin vastaavien kehitettävien toimenpiteiden löytäminen asiakasprosesseista > toimintatapojen tarkastelu ja yhdessä arviointi > toiminnan muokkaaminen / uudistaminen > SOTE yhteistyökäytännöt sote lainsäädännön mahdollisuuksien ja velvoitteiden mukaisesti > henkilöstövalmennus > asiakkaiden osallistaminen

20 Kansa koulu hanke sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano (Oper) Kansa koulu hanke on käynnistynyt Valtakunnallista hanketta toteutetaan sosiaalialan osaamiskeskusverkostoa hyödyntäen. Hallinnoijana on Kaakkois Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy Socom. Hankkeen toiminta aika on Tarkoituksena on (1) tukea kansallisten luokitusten ja asiakirjarakenteiden toimeenpanoa sosiaali ja terveydenhuollon tuotantoorganisaatioiden asiakastietojärjestelmiin, niin että ne noudattavat sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain vaatimuksia, (2) kehittää sosiaalialan henkilöstön osaamista ja valmiuksia tuottaa sosiaalihuollon asiakastietomallin mukaisia asiakastyön dokumentteja ja (3) tukea sosiaalialan organisaatioiden valmiutta liittyä valtakunnalliseen sosiaalihuollon asiakastiedon arkistoon.

21 Kansa koulu hanke (Oper) Hankkeen kehittäminen on jaettu kahteen kokonaisuuteen: 1) toiminta ja tietomääritysten toimeenpanoon sekä 2) kirjaamisosaamisen kehittämiseen. Toiminta ja tietomääritysten toimeenpano käynnistyy pilottiorganisaatioiden tai alueiden avoimella haulla, joka avautuu lokakuussa Hakuaika tulee olemaan noin kuukauden mittainen. Pilotit valitaan marras joulukuun aikana. Piloteissa käynnistetään kansallisten määritysten toimeenpanon testaus ja selvitetään käyttöönoton edellyttämiä toiminnallisia ja teknisiä muutoksia sekä luodaan tarkoituksenmukainen etenemismalli. Kirjaamisosaamisen kehittäminen käynnistyy aluekierroksella, jossa aiheena on Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain toimeenpano. Se toteutetaan yhteistyössä STM:n ja THL:n kanssa. Kierros käynnistyy Porista. Jokaisella sosiaalialan osaamiskeskusalueella tulee olemaan yksi tilaisuus.

22 Muut asiat Tulevaisuusseminaari /Lapin sote savotta hanke sote valmistelun ydin ja asiakasprosessityöryhmille Rovaniemellä, Lapin ammattikorkeakoulun Borealissalissa (Jokiväylä 11) perjantaina klo Miten meillä menee? Luvassa tilastofaktaa ja tiukkaa analyysiä Tervetuloa Sosiaalialan 5. ajankohtaisfoorumiin ma klo Seminaarissa esitellään Pohjois ja Itä Suomen tilannetta ajankohtaisten tutkimusten ja tilastojen valossa. Seminaari on samalla Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluja käyttävät (KASTE) hankkeen aloitusseminaari.