SIUN SOTEN JA KUNTIEN RAJAPINTATYÖRYHMÄN RAPORTTI JA JATKOTOIMENPITEET

Transkriptio

1 Kunnanhallitus SIUN SOTEN JA KUNTIEN RAJAPINTATYÖRYHMÄN RAPORTTI JA JATKOTOIMENPITEET 106/ /2016 KHALL Valmistelija: kunnanjohtaja Riitta A. Tilus, Kermanrannantie 7, Heinävesi, gsm , fax (017) , Yhtymähallitus Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän hallitus on käsitellyt omalta osaltaan loppuraportin "Kunta-rajapinnasta yhdyspinnaksi" ja hyväksynyt sen omalta osaltaan. Pohjois- Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä (Siun sote) perustettiin kuntien valtuustoissa lokakuussa Tämä käynnisti myös peruskunnissa uuden toimintamallin ja organisaation valmistelun. Sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kuntien palvelutuotannon väliin jää yhteistä toiminta-aluetta ns. rajapintoja / yhdyspintoja. Kuntien edustajista koottu koordinaatiotyöryhmä nimesi marraskuussa 2015 rajapintatyöryhmän jäsenet. Työryhmä puheenjohtajaksi nimettiin Hannele Mikkanen, sihteeriksi Katriina Päivinen ja työryhmän jäseniksi Jari Horttanainen, Olli Kauppinen, Annu Ahonen, Teuvo Räsänen ja Annamari Savela. Työryhmän kokouksiin osallistui myös eri teemojen mukaisten alojen asiantuntijoita. Rajapintatyöryhmän toimeksiantona oli selkeyttää toimintatavat, jotka kohdistuvat eri teemojen hallinto- ja asiakasprosesseihin. Työryhmän tavoitteeksi tuli antaa mennessä malli, miten kuntaan jäävät ja soten liittymäpintaan sijoittuvat yhteisesti tehtävät työt tulevat huomioonotetuksi ja tehtäväksi uuden kuntayhtymän aloittaessa. Rajapintatyöryhmä antaa tähänastisista havainnoistaan, selvityksistään ja johtopäätöksistään esitykset Siun sotelle ja sen jäsenkunnille. Esitykset ovat suosituksia, joiden toivotaan toimivan yhteisenä mallipohjina kaikille kunnille ja Siun sotelle, huomioiden kuntien erilaisuudet ja toimintatavat. Rajapintatyöryhmä käsitteli alla esitettyjen teemojen mukaisia tehtäviä, joilla katsottiin olevan selkeä yhteys sekä kunnan toiminnan että Siun soten tuottamien palvelujen välillä. Teemat ovat hyvinvointi, työllisyys, lapset ja nuoret, maahanmuuttajat, erityisasuminen, erilaiset kumppanuussopimukset- ja avustukset sekä logistiikka ja paikallinen neuvottelukunta. Työryhmä on tehnyt teemoittain seuraavat ehdotukset: Hyvinvointi - Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kuuluu kokonaisvaltaisena tehtävänä kunnalle.

2 - Tehtävän hoitaminen on kunnissa huomioitava sekä strategia- että organisaatiotasolla. - Kunta nimeää terveyden ja hyvinvoinnin edistämisestä vastaavan henkilön, jolla on vetovastuu ja riittävä mandaatti tehtävään, henkilö voi olla myös kuntien yhteinen. - Otetaan käyttöön sähköinen hyvinvointikertomus, jossa kuntakohtaiset tavoitteet ja indikaattorit on määritelty. - Osa tavoitteista on maakunnallisia yhteisesti valittuja ja osa paikallisia. - Siun sote nimeää edustajansa jokaisen kunnan hyvinvointityöryhmään. - Kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen vastuuhenkilöiden verkostoituminen ja yhteistyön kehittäminen on tärkeää tavoitteisiin pääsemiseksi. Työllisyys - Kunnan tehtävänä on työllisyyden hoitaminen. - Kunta osoittaa resurssin työllisyyden hoitoon ja huomioi tehtävän johtamisjärjestelmässään. - Otetaan käyttöön monialainen kuntajohtoinen toimintamalli, joka tarkoittaa moniammatillista tiimiä, jossa kunnan työnjohdossa työskentelee kunnan ja Siun soten työntekijöitä. Toimintamalliin kytkeytyy KELA ja TYP. - Siun soten ammattilaisten antama työaika työllisyyden hoitoon on sote-palveluiden resursseissa (ei erillistä sopimusta eikä laskutusta). - Tämän hetkinen resurssointi kunnissa yksilöidään kunnittain kesäkuun 2016 loppuun mennessä, tämän pohjalta ratkaistaan kunnittain kuntajohtoinen resurssi ja aktivointitavoitteet. - Sosiaalinen kuntoutus ja kuntouttava työtoiminta jäävät peruskuntiin, paitsi Joensuussa sosiaalinen kuntoutus jää Siun soteen, ELY:ltä saatava tulorahoitus jää pääsääntöisesti kuntaan. - Työllistämiseen liittyviä työpaikkoja tulee merkittävissä määrin järjestää sote-yksiköissä. - Kunta maksaa sote-yksiköissä työllistettyjen palkan, Siun soteen työllistettävien määrä päätetään vuosittain. - Rekrytointiprosessi sovitaan paikallisesti. - Haetaan maakunnallista työllisyyden kokeiluhanketta (hakemus jätetty toukokuun lopussa 2016). Lapset ja nuoret - Lakisääteisessä lasten ja nuorten hyvinvointiohjelmassa ja hyvinvointikertomuksessa konkretisoidaan kunnan ja Siun soten yhteinen tavoitteisto ja toiminta. - Keskeiset kuntien ja Siun soten yhteiset toiminnan periaatteet elämänhallintaa tuetaan suuntaamalla tuki oikea-aikaiseen, varhaiseen puuttumiseen arjen kasvuympäristössä tasalaatuinen ja koordinoitu yhteinen lapsen ja nuoren sekä perheen tukiprosessi koko maakunnassa. - Kunnan alle kouluikäisten ja peruskoululaisten sekä perheiden palvelut kytketään Siun soten kyseisen alueen lähipalvelut tarjoavaan perhekeskukseen. - Kunnan nuorten palvelut ja ohjaamotoiminta kytketään Siun soten nuorten syrjäytymistä ehkäisevään palvelukokonaisuuteen. - Oppilas- ja opiskelijahuoltolain mukaisen palvelun järjestämisvastuu on

3 kunnalla, tuotannosta vastuu siirretään kunnalta Siun sotelle. - Oppilas- ja opiskelijahuoltoon liittyvät sopimukset siirtyvät Siun sotelle - Soten henkilöstö vastaa siten yksilökohtaisesta opiskelijahuollosta ja velvoitetaan osallistumaan yhteisölliseen opiskelijahuoltoon sekä opiskeluhuoltoryhmiin. Perustelut edellä esitetylle:selkeys lain toteutusvastuussa. Oppilas- ja opiskelijahuollon henkilöstö on keskiössä koulun ja Siun soten yhteistyössä, Siun soten henkilöinä heidän tehtävänsä on varmistaa oikea-aikainen ja varhainen Siun soten ammatillinen tuki sekä aukoton tiedonsiirto. - Oppilas- ja opiskelijahuollon lainsäädännön alla toimivat työntekijät (koulukuraattorit, psykologit ja terveydenhoitajat) siirtyvät Siun soten työntekijöiksi. - Oppilas- ja opiskelijahuollon henkilöstön edellytetään työskentelevän edelleen kouluilla ja esiopetusta tarjoavissa yksiköissä. - Koulutuksen järjestäjä takaa heille asianmukaiset työtilat. Maahanmuuttajat - Helmikuussa 2016 käynnistyneen Joensuun seudun maahanmuuttajapalvelujen kehittämis- ja käynnistämishankkeen Siltoja rakentamassa tavoitteena on kuntien vastaanotto- ja alkuvaiheen tukipalvelujen kehittäminen, kotouttamisosaamisen lisääminen ja ylläpitäminen sekä Joensuun seudun maahanmuuttajapalvelujen toimintamallin pilotointi. Pilotoinnin perusteella arvioidaan toimintamallin laajentamista. - Kiintiöpakolaisten ja pakolaisten kohdalla on luotava sopimuspohjainen malli kuntien ja Siun soten välille suhteessa Siun soten tuottamiin palveluihin ja valtion tehtävään antamaan tukeen. Sopimusmalli valmistellaan vuoden 2016 aikana. - Kunta tekee pakolaisten ja kiintiöpakolaisten vastaanottoa koskevat sopimukset ELY:n kanssa. - Kunta vastaa kotouttamisohjelman laatimisesta ja hyväksymisestä valtuustossa. - Kotouttamisohjelma sisältää suunnitelman siitä, miten kunnan yleiset palvelut toteutetaan maahanmuuttajille soveltuvina, Siun sote osaltaan osallistuu suunnitelman laadintaan. Asuminen - Kunta ohjaa kaavoitusta, maankäyttöä ja asumista kunnassa. - Asuminen tässä yhteydessä tarkoittaa eritysryhmien asumista. - Erityisasumisen kokonaisuutta hallitaan kunnallisella tai seudullisella toimeenpano-ohjelmalla, joka laaditaan yhteistyössä kuntien ja Siun soten kanssa. Tämä kokonaisuus liittyy tiiviisti omistajaohjaukseen. - Kunta ja Siun sote sopivat palvelusopimuksessa, kuinka kauan kiinteistöä käytetään palvelutuotannossa. - Siun sote vastaa erityisryhmien asumistarpeen selvityksistä - Yhteistyössä kunnan/seudun kanssa suunnitellaan erityisasumispalvelujen infrastruktuuri. - Kunta rakennuttaa ja pääsääntöisesti vuokraa asumisyksiköt. - Siun sote osoittaa vuokralaiset SAS-työryhmien kautta ja järjestää palvelut. Palvelun tuottajana voi olla myös yhdistys tai yritys. - Asukkaan vuokrausprosessit tehdään samankaltaisiksi eri toimijoiden

4 kanssa, mallia ollaan pilotoimassa. - Kuntien tulee huomioida asumiseen liittyvän vuokrausprosessin resurssointi omassa toiminnassaan. - Asumisneuvontaa osana palveluohjausta tulee kehittää kuntien ja Siun soten yhteistyönä. - Teemaan liittyvien toimijoiden roolit ja ARA prosessi on avattu liitteissä. Avustukset, kumppanuussopimukset ja jäsenyydet - Kunnalla on päävastuu järjestöjen kanssa tehtävistä kumppanuus- ja avustussopimuksista ja niihin liittyvät määrärahat kukin kunta budjetoi harkintansa mukaan. - Kunnissa on tehtävään nimetty yhdyshenkilö. - Siun sote vastaa maakunnallisista ja isoista järjestöjen kehittämishankkeista, joiden substanssi on sote-palvelutuotantoa tukevassa toiminnassa. - Jäsenyyksiä koskevat eritysmäärittelyt on yksilöity loppuraportissa. Liikenne/logistiikka - Kuntien kuljetuspalvelut säilytetään alusta pääsääntöisesti ennallaan siihen saakka, kunnes toiminnalle saadaan uudet ja toimivat ohjeistukset. - Itä-Suomen logistiikkapalveluista on tehty esiselvitys v.2015, selvityksen pohjalta on tehty kehittämisehdotuksia mm. SHL, Vpl, yms. kuljetuksiin. - Matkojenyhdistelykeskus (MYK) on toteuttanut matkojen yhdistelyä viiden kunnan alueella (Joensuu, Kontiolahti, Outokumpu, Liperi, Nurmes). Palvelu on ollut toimivaa ja sitä on jatkossa laajennettava Siun soten alueella. - Työryhmä ehdottaa, että kunnat uudelleen organisoinnin yhteydessä huomioivat ja tunnistavat logistiset palvelut kokonaisuutena ja huomioivat omat kuljetuksensa suhteessa Siun soten kuljetuksiin. - Kussakin kunnassa on yksi logistiikasta vastaava henkilö. - Siun soten tulee aloittaa sote-kuljetusten koordinointi ja keskittäminen mahdollisimman pian. Kuljetukset kytkeytyvät tiiviisti kuntien muihin kuljetuksiin. - Tulevaisuudessa kuljetusten suunnittelu ja toteutus on tarkoituksenmukaista toteuttaa muualla kuin Siun soten organisaatiossa. - Jatkotyönä logistisiin järjestelyihin on resurssoitava Siun sote-kunta rajapinnassa ja on toteutettava logistiikan laajentamishanke vuosina Paikallinen neuvottelukunta - Neuvottelukunnat ovat kuntakohtaisia, kunnan toimielimiä. - Kukin kunta antaa neuvottelukuntaa koskevat määräykset omassa hallintosäännössään. - Työryhmän raportissa on esitetty esimerkinomaisesti mahdollisia neuvottelukunnan tehtäviä ja kokoonpanoon sekä asiantuntijoiden käyttöön liittyviä näkemyksiä. - Neuvottelukunnan tehtävä ei ole varsinaista omistajaohjausta, josta kunnat sopivat erikseen. - Neuvottelukunnalla ei myöskään ole päätösvaltaa suhteessa

5 sote-palveluihin, sen erityisenä tehtävänä on paikallisen asiantuntemuksen tuominen Siun sotelle mm. rajapintateemoihin liittyen. - Neuvottelukuntien työhön osallistuvat myös Siun soten nimeämät ensisijaisesti paikalliset asiantuntijat, joilla on toimivaltaa. Soten rajapintahenkilöstö - Jokaisen kunnan tulee osaltaan tarkistaa ja määritellä edellä esitettyihin teemoihin kytkeytyvä kuntaan jäävä rajapintahenkilöstö. Hankkeen koordinaatioryhmä on käsitellyt ja osaltaan hyväksynyt rajapintatyöryhmän loppuraportin ja siinä esitetyt toimenpiteet kokouksessaan ja esittää sen edelleen kuntien ja Siun sote kuntayhtymän hallitusten käsiteltäväksi. Käsittelyn yhteydessä on syytä määritellä viranhaltijat, jotka vastaavat teemaan liittyvän jatkovalmistelun ohjauksesta ja koordinoinnista yhdessä kaikkien kuntien ja Siun soten nimeämien vastuuhenkilöiden kesken. Lisätiedot: vt. toimitusjohtaja Pekka Kuosmanen p , pekka.kuosmanen@jns.fi Ehdotus vt. toimitusjohtaja: Kuntayhtymän hallitus päättää osaltaan hyväksyä rajapintatyöryhmän loppuraportin mukaiset esitykset/toimenpidesuositukset. Käytännön toimenpideratkaisut tehdään toimialueilla. Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti Rajapintatyöryhmän loppuraportti sekä Kunta-rajapinnasta yhdyspinnaksi raportti ovat esityslistan liitteenä nrot 4 ja 5. Kj: Päätös: Kunnanhallitus merkitsee yhtymähallituksen em. päätöksen tiedoksi ja hyväksyy omalta osaltaan loppuraportissa kuntayhtymälle esitetyt yhteiset tehtävät ja päättää ottaa raportissa esitetyt peruskunnalle jäävät tehtävät huomioon omassa päätöksenteossa ja johtamis- ja organisaatiorakenteessa "Uudistuvan kuntahankkeen 2016" prosessin kautta ja laadittavassa hallintosäännössä. Kunnanhallitus päätti yksimielisesti hyväksyä kunnanjohtajan esityksen asiassa.