Mitä uutta Addiktiopoliklinikalla? Sairaanhoitaja Marja Laihinen, Tyks Addiktiopoliklinikka

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Mitä uutta Addiktiopoliklinikalla? Sairaanhoitaja Marja Laihinen, Tyks Addiktiopoliklinikka"

Kauko Uotila
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Mitä uutta Addiktiopoliklinikalla? Sairaanhoitaja Marja Laihinen, Tyks Addiktiopoliklinikka

2 Addiktiopoliklinikka Rakennus 11 B siipi, 1.krs

3 Addiktiopoliklinikan henkilökunta 2 erikoislääkäriä 4 ja ½ sairaanhoitajaa sosiaalityöntekijä psykologi osastonsihteeri apulaisosastonhoitaja

4 Työnkuva Varsinais-Suomen päihdeäidit Tietyt korvaushoitopotilaat Korvaus- ja vieroitushoitoarviot Päihdepsykiatriset arviot ( esim. ADHD-arviot ja interferonihoitoon liittyvät konsultaatiot gastroenterologialta) Päihdesairaanhoitajakonsultaatiot somaattisilla osastoilla Yhteistyö kipupoliklinikan kanssa Osastotunnit, päihdeyhdyshenkilötoiminta, konsultaatioryhmä korvaushoitoa toteuttaville, koulutukset

5 Päihdeäidit Vuodesta 2002 vain opiaattiriippuvaiset Aloitetaan korvaus- tai vieroitushoito, joka jatkuu myös synnytyksen jälkeen omahoitaja lääkäri sosiaalityöntekijä verkostot sosiaalitoimi avo- tai laitoskuntoutus Vuodesta 2015 kaikki raskaana olevat päihdeäidit HAL-pkl:n kautta

6 Päihdeäidit Muut päihdeäidit: alkoholi, kannabis, amfetamiini ja muut huumausaineet Haastavampaa suunnitella hoitoa kuin opiaattiriippuvaisten kohdalla Raskaana oleville tehdään varhaista vanhemmuutta tukeva haastattelu (PI=pregnancy interview)

7 Päihdeäidit Vuonna 2015 hoidossa tai arviointijaksolla oli 32 päihdeäitiä joista korvaushoidossa 15(osa vieroittautumassa) vieroittautunut 2 uusia raskaana olevia 15 (neuvoloihin koulutusta)

8 Päihdeäidit 2016 Korvaushoidossa 8, joista 2 vieroittautumassa ja 2 vieroittautunut Muita päihdeäitejä 10, joista kuudella ei käyttöä raskausaikana kahdella alkoholin käyttöä, yhdellä amfetamiinin käyttöä, yhdellä buprenorfiinin käyttöä Isien hoitoonohjaus

9 Muut korvaushoidossa olevat Somaattinen hoito Tyksissä: epilepsia, syöpä, diabetes, dialyysi

10 Korvaushoitoarviot Lähete perusterveydenhuollosta, päihdehuollosta, erikoissairaanhoidosta Neljä käyntiä (sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä, psykologi, lääkäri x 2) seulat (pistojäljet) Käsitellään korvaushoitoraadissa Kriteerit: vieroitusyritys, todettu opiaattiriippuvuus, kahden vuoden dokumentoitu käyttö

11 Päihdesairaanhoitajakonsultaatiot vuodesta 2010

12 Päihdesairaanhoitajakonsultaatio voidaan pyytää Jos potilaan hoitojakso liittyy alkoholin- tai muiden päihteiden käyttöön ja potilaan päihteidenkäyttöä ja hoitomotivaatiota halutaan selvittää (tapaturmat, alkoholisairaudet, kotihoidon laiminlyöminen päihteidenkäytön vuoksi) Potilaan hoitojakson toteuttamisessa on ongelmia päihteidenkäytön vuoksi

13 Päihdesairaanhoitajatoiminnan tavoitteet Päihdesairauden etenemisen ehkäisy esim. 1 kertaa pankreatiittiin sairastunut potilas Päihde-ehtoisten terveyshaittojen ehkäisy esim. tapaturman vuoksi hoitoon tullut suurkuluttaja, jolle ei vielä ole kehittynyt alkoholiriippuvuutta ja/tai muuta alkoholisairautta Päihdepotilaan hoitojakson onnistumisen turvaaminen Hoitoyksikön kuormituksen vähentäminen ja työhyvinvoinnin lisääminen

14 Konsultaatio sisältää Päihteidenkäytön kartoitus haastattelemalla potilasta Audit, EuropAsi Historia / Ajankohtainen päihteiden käyttö Aikaisemmat hoitokokemukset Muutokseen motivointi Muutosvaihemalli Päihdehoitoon ohjaus, vaihtoehtojen esilletuominen 3-5 Seurantakäyntiä addiktiopoliklinikalla tarvittaessa voidaan järjestää jatkokäynti jo sairaalajakson aikana Henkilökunnan opastus ja neuvonta

15 Päihdesairaanhoitajakonsultaatiot v (syventävät opinnot lk Emma Viikinkoski) 2011 tehty yhteensä 344 konsultaatiota, joista 23% sisätautiosastolta, 26% traumatologian osastolta ja 30% päivystyskirurgian osastolta Potilaiden keski-ikä 50v., miehiä ¾ 70% konsultaatioon tulleista oli joku somaattinen sairaus, 35% psykiatrinen sairaus 50% potilaista oli ollut aiempi päihdehoitokontakti Vain 20% ajankohtainen hoitokontakti

16 Päihdesairaanhoitajatoiminta Toiminnalla on tavoitettu sellaisia vaikeasti alkoholista riippuvaisia potilaita, joilla alkoholin aiheuttamat terveyshaitat tai riskit ovat olleet vakavia Potilaat ovat suhtautuneet myönteisesti päihdeinterventioon ja vain 5% potilaista on kieltäytynyt tapaamisesta Vaikeasti riippuvaisista joka viides potilas on ollut kysyttäessä halukas päihdehoitoon ja jatkokäynteihin

17 Päihdesairaanhoitajatoiminta Lähes puolella potilaista oli AUDIT-pisteet eli erittäin suuri riski saada alkoholin aiheuttamia haittoja tästä ryhmästä 20% oli heti halukas päihdehoitoon ja 80% esiharkintavaiheessa

18 Heikki Silvennoinen, pankreatiitti - 95 Muistan, kuinka seisoin sairaalan pihalla ja päätin, että mitä tahansa elämä toisi, viina ei siihen enää kuuluisi. Tiesin ettei ryyppy hirttäisi kiinni, vaikka vähän maistaisin. Pari kuukautta saattaisi mennä ok:sti, mutta lopulta nurkan takana odottaisi se helvetin kooma, jossa vetäisin jallua ja kossua. Koska halusin selvitä elämästä ehjin nahoin, vaihtoehto oli tämä. Korkki on ollut kiinni nyt 20 vuotta ja olen siitä valinnasta onnellinen (Erittäin hyvin sanottu kirja Kummeleiden historiasta 2015)

19 Kiitos

Samankaltaiset tiedostot

Päihdeongelmaisen hoidon porrastus

Päihdeongelmaisen hoidon porrastus 14.11.2011 Pienet Pohjalaiset Päihdepäivät Sari Hellgren, sh, päihdepsykiatrian poliklinikka Sari Koukkari, sh, Seinäjoen A-klinikka Päihdehuoltolaki 41/1986 Kunnan tehtävänä