Tapaturmapotilaiden puhalluttaminen ensiavussa ei vain tapaturmien hoitoa

Transkriptio

1 Tapaturmapotilaiden puhalluttaminen ensiavussa ei vain tapaturmien hoitoa Aluekoordinaattori Anne Heikkilä Etelä- Kymenlaakso

2 pro gradu tutkimus aiheesta Tutkimus suoritettiin hankealueen terveyskeskusten poliklinikoilla ja erikoissairaanhoidon ensiavussa Potilas aineisto kerättiin huhtikuussa 2011 Hoitohenkilökunta puhalluttu kaikki yli 13 -vuotiaat tapaturmapotilaat ja tehtiin AUDIT-C, niille joiden kunto sen salli Henkilökunta täytti kaavakkeen jossa em. tietojen lisäksi kysyttiin mm. tulosyytä, ikää ja sukupuolta Anne Heikkilä 2

3 Potilas aineisto osio: Aineistoa saatiin kerättyä kaikkiaan 153 potilaalta Erikoissairaanhoito 98 potilastapausta (64 %) Perusterveydenhuolto 55 potilastapausta (36 %) seitsemässä toimipisteessä Sukupuolijakauma: potilaista 64 % oli miehiä, 36 % oli naisia Anne Heikkilä 3

4 Potilas aineisto osio: AUDIT-C kysely tehtiin 90 potilaalle, 63 ei tehty (syynä suurimmassa osassa liiallinen juopumus) Puhallutus tehtiin 152 potilaalle, yhtä ei puhallutettu Puhallutus tuloksia: Nollapuhallutus 67,1 % erikoissairaanhoidossa (56,7 %) perusterveydenhuollossa (85,5 %) Anne Heikkilä 4

5 Potilas aineisto osio: Promille puhallutukset yhteensä 32,9 % erikoissairaanhoidossa 43,3 % (78,5 % miehiä ja 21,5 % naisia) Perusterveydenhuollossa 14,5 % Yleisimmin puhallutustulos oli 2-2,5 promillea Iältään päihtynyt potilas oli yleisemmin vuotias, eli työikäinen Anne Heikkilä 5

6 Potilas aineisto osio: Yleisimmät tapaturmatyypit olivat kaatumiset, josta 63 % oli päihtyneenä, sekä pahoinpitelyt, joista kaikki oli päihtyneenä Yleisimmin Audit -kyselyn pisteet olivat 1-4 (max. 12 pistettä) Intoxikaatioita (myrkytyksiä) oli 8, joista 5 oli päihtyneenä ja 3 alaikäistä jotka oli ottanut ainoastaan lääkkeitä Anne Heikkilä 6

7 Pohdintaa tuloksista Päihtyneiden potilaiden määrä perusterveydenhuollossa näyttää olevan marginaalinen Erikoissairaanhoidossa todellinen tapaturmapotilaiden määrä oli seurantajakson aikana kolminkertainen saatuun materiaaliin verrattuna Motivaatio potilaiden alkoholin käytön kartoittamiseen? Anne Heikkilä 7

8 Henkilökunta kysely Henkilökunnan asennoitumista päihdepotilaita kohtaan sekä päihdeosaamista kartoittava kysely suoritettiin hankealueen toimipisteissä sekä Pohjois-Kymenlaakson erikoissairaanhoidon yksikössä Kyselyjä lähetettiin 123, kyselyyn vastasi 80 henkilöä Anne Heikkilä 8

9 Henkilökunta kysely Vastaajista 11,4 % oli miehiä ja 88,6 % naisia 80% vastaajista oli sairaanhoitajia, 4 % terveydenhoitajia 6 % lähihoitajia 7,5 % jokin muu ammatti (lääkintävahtimestari) Vastaajien keski-ikä oli 44 vuotta ja ammatissa toimimisen aika keskimäärin 17 vuotta Anne Heikkilä 9

10 Henkilökunta kysely Vastaajista 52,5 % toimi erikoissairaanhoidossa ja 47,5 % perusterveydenhuollossa Erikoissairaanhoidon työntekijöistä 100 % kohtaa päihtyneitä asiakkaita erittäin tai melko usein Perusterveydenhuollossa 40 % kohtaa päihtyneitä asiakkaita erittäin tai melko usein Anne Heikkilä 10

11 Henkilökunta kysely Erikoissairaanhoidossa työskentelevistä 99% koki, että alkoholi on usein osasyynä potilaan hoitoon hakeutumiseen Perusterveydenhuollossa tätä mieltä oli 17 % Erikoissairaanhoidossa vain 40 % hoitajista kokee mielekkääksi kysyä asiakkaan alkoholin kulutuksesta ja juomatavoista Perusterveydenhuollossa vastaavat prosentit 60 % Anne Heikkilä 11

12 Henkilökunta kysely 22 % erikoissairaanhoidon henkilökunnasta kokee että alkoholinkäytöstä kysyminen on ihmisen yksityisasioihin puuttumista, perusterveydenhuollossa vastaava prosentti oli 14,5 % Erikoissairaanhoidossa työskentelevistä henkilöistä 30 % ei tunne mini-interventio termiä, perusterveydenhuollossa termiä ei tuntenut 10 % Anne Heikkilä 12

13 Henkilökunta kysely Erikoissairaanhoidossa vain 27,5 % uskoo pystyvänsä vaikuttamaan potilaiden juomiseen, perusterveydenhuollossa vastaava prosentti 50 % n. 68 % erikoissairaanhoidon henkilökunnasta kokee osaavansa ottaa päihdeongelman puheeksi, perusterveydenhuollossa 45 % Anne Heikkilä 13

14 Henkilökunta kysely 21 % perusterveydenhuollon vastaajista kertoo potilaan suhtautuvan kielteisesti alkoholinkäytön puheeksi ottoon, erikoissairaanhoidossa 27 % 92 % erikoissairaanhoidon vastaajista koki, että alkoholin suurkuluttajat käyttävät terveyspalveluja enemmin kuin muut potilaat, perusterveydenhuollossa 55 % Anne Heikkilä 14

15 Pohdintaa Näyttää siltä, että mitä enemmin tapaa päihtyneitä potilaita, sitä negatiivisempi suhtautuminen päihteiden käyttäjiin on Perusterveydenhuollossa työskentelevillä kokonaisvaltaisempi hoitotyön ote ihminen nähdään kokonaisuutena Kiirettä esitetään syyksi, miksi päihteidenkäytön puheeksi ottoa ei haluta erikoissairaanhoitoon Anne Heikkilä 15

16 Kiitos! Anne Heikkilä 16