Lapin sairaanhoitopiirin asiakasprosessiryhmien työskentelyn tilanne

Transkriptio

1 Lapin sairaanhoitopiirin asiakasprosessiryhmien työskentelyn tilanne Asta Niskala Lapin tuotantoalueen ohjausryhmän linjausten mukaisesti

2 TYÖRYHMÄTYÖSKENTELYN TAVOITTEET Tavoitteena on nykyisen palvelurakenteen tarkastelun sekä uusien ideoiden ja innovaatioiden kautta luoda pohja tulevalle palvelurakenteelle siten, että palveluiden asiakaslähtöisyys ja yhdenvertaisuus toteutuvat Perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalitoimen integraatio on keskeinen työväline palveluiden kehittämisessä Kustannusten hallinta

3 LAPIN SOTE TUOTANTOALUEEN ASIAKASPROSESSITYÖRYHMIEN TYÖSKENTELY Työskentelyn vaiheet: Työskentelyn käynnistäminen ja nykytilan arviointi Uusien palvelukokonaisuuksien innovointi Määritellään tulevaisuuden asiakasprosessit ja palvelukokonaisuudet

4 Kokemusasiantuntijat Perusturvajohtaja Palvelualuepäällikkö Kuntoutuspäällikkö Toimintakyvyn edistäminen ja kuntoutus Saamenkieliset Perheiden Johtava lääkäri Ylihoitaja Tulosaluejohtaja Psykiatrinen sairaanhoitaja Terveydenhoitaja Johtajaýlilääkäri Sosiaalityöntekijä Osastonhoitaja Ylilääkäri Päivystykset, ensihoito ja kriisityö Lapin sote Vammaisten Ylihammaslääkäri Terveyskeskuslääkäri Työllisyyskoordinaattori Perhetyöntekijä Sairaanhoitaja Psykologi Avohoidon johtaja Kehitysvammahuollon vastaava Vammaispalvelujohtaja Fysioterapeutti Ikäihmisten Sairauksien ehkäisy ja hoito Aikuisten psykososiaaliset Hallintopäällikkö Vanhustyön johtaja Sosiaali- ja terveysjohtaja Koordinaattori Toimintaterapeutti Kehittäjäasiakas Sosionomi

5 INNOVAATIOVAIHE (II vaihe) esimerkkejä

6 INNOVAATIOVAIHEEN YHTEENVETO Lähipalveluiden vahvistaminen ja kotiin annettava tuki perusperiaatteina Yhteisinä kehittämiskohteina yleinen palveluneuvonta ja ohjaus Sähköisten palveluiden laajentaminen tarpeellista Palveluohjaus on keskeistä kaikissa asiakasprosesseissa Vaativampaa erityisosaamista edellyttävien palveluiden keskittäminen alueellisesti o Lähipalveluiden tuki ja konsultaatio Tiedon liikkuvuuden parantaminen Työryhmien yhteisenä näkemyksenä on palvelukokonaisuuksien kehittäminen ikäprosessien mukaisesti integraation toteutumiseksi

7 Perhealo Lasten / nuorten fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen, taloudellinen, kehityksellinen tuki Pyykkitupa / hoito Erityis peruspalveluiden tukena Tiedonkulku Ateljee Vaativat lasten/nuorten suojaamiseen liittyvät Vaativat kirurgiat, harvinaisten/erityisosaamista edellyttävien sairauksien hoito terveys, hyvinvointi, turvallisuus, kuntoutuminen, arjen sujuvuus Konsultaatio Toimintamallit Palveluohjaus heti koppi periaatteella Palvelu ja hoidontarpeen arviointi (monitoimijainen, kokonaisvaltainen, selkeä vastuutaho) Vanhemmuuden vahvistaminen (peruspilari) Lasten/nuorten terveyttä, kehitystä tukevat live, virtu, mobiili ja liikkuvat Arjen sujuvuus ( osaksi arjen ympäristöjä, erityis peruspalveluiden tueksi) Perhe mukana palveluiden määrittämisessä ja suunnittelussa Ero Tiedon hankinta Palveluohjaus, neuvonta Vanhemmuuden vahvistuminen Sähköiset palvelumahdollisuudet Yhteisöllisyys (perhe, lähipiiri, vertaisryhmät, some ym.) Turvallinen, toimiva elinympäristö Toimiva joukkoliikenne Harrastus, vapaa ajantoiminnot Sähköiset palvelukanavat Varhaiskasvatus (päivähoito), koulu Järjestöjen, yhdistysten, seurakuntien toiminnot Kivijalka Aula terveys, hyvinvointi, turvallisuus, kuntoutuminen, arjen sujuvuus Narikka terveys, hyvinvointi, turvallisuus, vanhemmuudessa vahvistuminen, arjen sujuvuus osallisuus, omavastuu, vanhemmuuden vahvistuminen, arjen sujuvuus kasvu, kehitys, hyvinvointi, toiminnallisuus, osallisuus, omavastuu, arjen sujuvuus

8 KAIKKI SOTE PALVELUSEKTORIT KONSULTAATIO JA KOULUTUS OHJAUS AIKUISTEN PSYKOSOSIAALISET PALVELUT LYHYEMPKESTO ISET PALVELUT OHJAUS PITEMPIKESTO ISET PALVELUT TUKIASIAKKAAT Psykiatrinen hoito + osaamislinjat Mielenterveys Palvelut + osaamislinjat SUORAT YHTEYDENOTTO MAHDOLLLISUDET Riippuvuuksien hoito +osaamislinjat JÄRJESTÖLÄHTÖINEN OHJAUS, NEUVONTA JA TUKI OHJAUS KONSULTAATIO JA KOULUTUS Tuki kuntien HTE työhön! Sosiaalityö ja sosiaali + osaamislinjat

9 Ikärajat 18/21/23/29???? Vanhempien mt ja pä ongelmat, kuka vastaa Nuoret, syrjäytymisuhan alaiset Nuorten nepsy ongelmat Lapsiperheiden toitu? Oirediagnoosiasiakkaat Kriisihoito Sosiaalipäivystys? Ensihoito ja päivystys Miniaudit + promillekirjaus Virtulähete sosiaaliin? Psyykkisen ensiavun koulutus Lapset, nuoret ja perheet Lapset puheeksi malli perheinterventio Neuvolan seulat Lastensuojeluilmoitus Perheterapia Oppilashuoltotyö Aikuisten psykososiaaliset palveluohjaus Ikääntyneet Ikääntyneiden audit Verkostopalaverit Päihdepsyk.tukiasuminen SAS ryhmä, Palvelusuunnitelmat Vammaisten Selkoaudit Selkomielialakysely Verkostotyö Palvelusuunnitelma Mt ja pä ongelmat Alle 65 v. dementoituu tms. Milloin mt ja pä asiakas on oikeutettu vanhuspalveluihin? Päivätoiminnat Mt ja päihdeongelmat Elämänhallinta Masennus Nepsy Päivä/työtoiminnat Muun sairauden yhteydessä mt ja pä ongelmat esille Ovatko psykiatrisen sairaudet samalla tavalla sairauksia, kuin somaattiset? Sairauksien ehkäisy ja hoito Mini interventiotyö Liikuntaresepti Terveysneuvonta Ravitsemusneuvonta Tupakoinnin vähentäminen Kuntoutus kuntoutussuunnitelma Verkostotyö Nepsyvalmennus SAS toiminta Päihde ja mt kuntoutus Kuntouttava työtoiminta Pitkäaikaistyöttömät osana kaikkea (te tsto, kunta Kelayhteistyösuhteet?) Psykosos. Kuntoutus? Avohoitona Kuntouttava asuminen

10 Sähköiset TOIMINTAKYVYN EDISTÄMINEN JA ARJEN TUKI Saamenkieliset, kulttuurisensitiiviset KUNTA HYVINVOINNIN EDISTÄJÄNÄ SOSIAALI JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUT YHTEINEN PALVELUNEUVONTA JA OHJAUS SAIRAUKSIEN HOITO JA PÄIVYSTYS Lasten ja perheiden KUNTOUTUS Aikuisten Ikäihmisten HALLINTO JA TUKIPALVELUT

11

12 PALVELUJEN KÄYTTÄJIEN NÄKÖKULMAT MUKANA Perhekahvila ja 9 luokan oppilaat ja kyselyt Kolarin kehittäjäasiakasryhmä Järjestöjen kokemusasiantuntijat Työpajat kuntoutus ja vammais Asiakasraati LKS Kuntakäynnit Sote Savotta ja Lshp tilat ja toiminta projekti Posken kehittäjäasiakasryhmät Kokemukselliset asiantuntijat Mukana myös