Mitä terveys on, miten terveyttä tuotetaan, miten mitataan? Martti Kekomäki

Transkriptio

1 Mitä terveys on, miten terveyttä totetaan, miten mitataan? Martti Kekomäki

2 käsiteltävää, käsitettävää terveys on yksilön pärjäämistä omassa arjessaan terveydellä on kolme thoajaa ja kolme parantajaa knnille jää keskeisin terveyden tottajarooli myös ljaassa sotessa tottavs ja vaikttavs ovat aivan eri asioita terveydenhollossa terveydenholto in pikemmin investointi- kin palvelala Väestössä on erilaisia segmenttejä, niillä eri tarpeet tloksen mittaaminen on visainen tehtävä: silti on yritettävä! tietotekniikka mtta toimintapoja jatkossa enemmän kin kaikki mt hoitoteknologiat yhteensä

3 terveys on pärjäämistä jokainen on itse oman pärjäämisensä mittaaja myös sosiaalisektorin tavoitteena on parantaa pärjäämistä: siksi so-te pärjääminen on yksilön elämänlaadn synonyymi

4 terveyden tholaiset ja tottajat terveyden tholaiset perimän virheet: eivät vielä korjattavissa, vain osa niiden seraksista trvaton ympäristö: hyvin paljon saat aikaan yksilön virheelliset valinnat: kyistä peltoa riittäää kyntömiehille... terveyden tottajat lonto: parantajista kokenein ja srin parantaja : pitkät perinteet on tälläkin tieteellinen lääketiede: peita tloksia, vähän täysiä parantmisia...

5 Sote ja demokratiavaje knnalle jää keskeinen tehtävä: terveyden edistäminen aleellaan demokratiasta ei ole ollt pelkkää iloa satoja virheinvestointeja, esimerkkinä tietojärjestelmät hallitkset, valtstot helppo lobbaksen kohde: selittää mtoksen hitaden hassnkrisia hoitovalintapäätöksiä: kärsijöinä knnan koko väestö homio kokonaiskstannksissa, ei yksikkökstannksissa demokraattinen homio tlisikin snnata oikedenmkaisden tlkintaan ja sen totetmisen valvontaan!

6 tottavstalkoista vaikttavden arviointiin terveydenholto ja jalkapallo: lasketaanko potkkertoja vai maaleja? vaikttavden mittas haasteellista : näennäistloksesta aina miinstettava lonto ja parantaja hoidon hyöty riipp yhtä lailla menetelmien kin potilaidenkin valinnasta: näiden kmmankin on osttava, jotta tlosta tlee!

7 terveyden edistämisen kannsteet? terveyden edistäminen jäänyt sein jyrän alle entä jos siitä annettaisiin vaktsbons?

8 eri ryhmät, eri tarpeet heikkenevä elämänhallinta kasvavat terveysongelmat

9 eri ryhmät, eri tarpeet: segmentointi heikkenevä elämänhallinta kasvavat terveysongelmat

10 eri ryhmät, eri tarpeet heikkenevä elämänhallinta avksi sosiaalityö tietotekniikka kasvavat terveysongelmat

11 eri ryhmät, eri tarpeet, eri ratkaist, eri prosessit... heikkenevä elämänhallinta ryhmä 5/67 palvelohjaajatiimi avksi sosiaalityö satnnaiset käyttäjät palveltlkki tietotekniikka kasvavat terveysongelmat

12 mittaamista on yritettävä, välttämättä! Somi on arviointiylilääkäreineen yksi koko maailman edelläkävijöistä mitatt hyöty vaihtelee paljon ja yllättävästi sret hajonnat todista(ne)vat potilasvalintojen vaikedesta vaikttavden mittaaminen on lotettava elinkaaren mittaiseksi ja tehtävä mahdollisimman helpoksi vaikttavden seranta on yksi sähköisen terveyskertomksen ydintehtäviä

13 elektroninen terveyskertoms tietotekniikka mttaa toimintaamme syvemmältä kin koko biotekniikka sähköinen sairaskertoms on kaiken tiedon tärkein syöttökanava sen tottama tieto monistetaan atomaattisesti antamaan ajantasainen kva vaikttavdesta tehokkdesta trvallisdesta potilaskeskeisyydestä oikea-aikaisdesta ja kansalaisten tasa-arvon totetmisesta

14 somalaisen persterveydenhollon ja sosiaalityön plmia laat vaihtelee aleittain tntvimpia plmia srissa kapngeissa srin erillinen laatongelma palveliden eriarvoinen saatavs (Ilmo Keskimäki) työvoiman rekrytointi ollt näihin saakka vaikeksissa työn kokonaismäärän hallinta ongelma oman työn järjestelyjen mahdollisdet nikat mahdollisdet oman oppimisen kehittämiseen vähäiset omalääkäri-konsepti arvokas, mtta toimii honosti sosiaali- ja terveyspalvelklttrit erilaiset, eri kehitysvaiheessa, erilainen ttkimstradition, jopa dialogi vaikeata (isoja paikallisia eroja tosin...)

15 persterveydenholto palvelee eri segmenttejä eri tavalla: ei vain kiinteitä vastaanottoja, vaan sähköisiä ei vain asiointi, vaan myös nopeasti etenevä biosignaalien siirto ja itsehoito (psyk) pyörille nostettja, kotiin totja ja kioskeissa totettja...

16 miten siis somalaisen soten kvitellaan säästävän? parempi proaktiivinen ote 5/67 yhmään kevyempi vanhsten palveljärjestelmä sjvampi hoitoprosessi kevyemmässä ympäristössä enemmän sähköisiä palvelita kiinteämmät hoitoshteet läheisemmät yhteydet terveyden edistämistoimintaan lyhyemmät jonotsajat vähemmän lasktstapahtmia vähemmän poliittista hallinnointia ja kokoksia paljon parempaa johtamista

17 mitä pelätään? demokratiavaje etääntyvä päätöksenteko isännätön raha : bdjettien pitämättömyys erikoissairaanhoidon ylivalta valinnanvapaden spistminen kilpailn loppminen sosiaali- ja terveyssektorien kommnikointiplmat pienen asiakkaan hkkminen järjestelmään byrokratian valta lisääntyminen työterveyshollon, YTHS:n ja III-sektorin alasajo

18 tiivistelmä pidän valitta tietä oikeana Toimivaan sopimsohjakseen Somen Lääk lehti 2000, (MKe) moni keskeinen asia aidosti aki kapitaalin omistaminen, työvoiman asema, kolmas sektori, poliittiset bodyt tarvitsemme pitelain, emme yksityiskohtaista sääntelyä erilaistta on sallittava jatkossakin ja ttkittavaa sitä! valtava haaste terveydenhollon ICT:lle: ovatko Apotin speksit kohdallaan integraation ja SUS: :n tarpeita ajatellen...?

19 kiitos kiinnostksestanne! en mene piiloon: löydätte mint osoitteesta