Päivystys ja ensihoito Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa

Transkriptio

1 Päivystys ja ensihoito Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa Johanna Tuukkanen ylilääkäri, toimialueen johtaja Keski-Suomen sairaanhoitopiiri, päivystys

2 Kaikki tiet johtavat päivystykseen..

3 Päivystys ja ensihoito osana kokonaisuutta Lääketieteen kehittyminen Akuuttilääketiede Aktiivinen, osallistuva potilas Potilaiden ja omaisten odotukset Sosiaaliset ongelmat, päihteet, väkivalta Päivystys ja ensihoito Viranomaisyhteistyö: Pelastus, poliisi, puolustusvoimat PTH+ESH +SOS Uutispalvelut Yhteiskunta 2.0 tiedonhaku, sosiaalinen media, sähköinen asiointi Päivystyksen merkitys kasvaa Maakunnallinen yhteistyö: Perusterveydenhuolto, sosiaalityö Erikoisalajohtoiset klinikat: sisätaudit, kirurgia, neurologia, lastentaudit.. Terveyspalvelujen saatavuus ja laatu Väestön sairastavuus Ikääntyminen SHP:n johto virkamiehet ja poliittisen luottamushenkilöt Diagnostiset ja muut tukipalvelut Valtakunnallinen yhteistyö, Muut päivystysyksiköt Lainsäädäntö, valvonta STM, Valvira, AVI, THL

4 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin yhteispäivystys vuodesta 2008 shp:n erikoissairaanhoidon päivystys 24/7 vuorokaudenajasta riippuen asukkaan perusterveydenhuollon päivystys noin päivystyskäyntiä vuodessa Päivystys- ja infektio-osasto Ensihoito Puhelinneuvonta PTH 66 % Käyntien osuus ESH 34 % ESH PTH

5 Päivystyksessä muutos on aina läsnä Yhteispäi vystys Puhelinneuvonta 2008 Päivystyk seen omia erikoislää käreitä Uuden päivystyksen suunnittelu , NOVA toimintamallin kehittäminen Lähipäivystykset vähenevät PTH käynnit +30 % 2011 Asiakaspalvelun laadun kehittäminen, kokemusasiantuntijat Vähintään yksi akuuttilääkäri aina paikalla -15 Akuuttilääkärit Kaikki soittavat ennen lähtöä päivystykseen -16 Ensihoito Kenttäjohto Paaritriage ensihoidolle 2013 Suun terveydenhuollon päivystys -16 Lähipäivystykset lyhentävät aukioloaikojaan, sh vastaanottoa lisätään 2014 Vaativan ESH:n ja päivystysten keskittäminen Aito yhteispäivystys -17 Uusi triageohje 2015 Kotisairaala 2016 Päihdeyksikkö Uusi sairaala Akuuttilääkärit 2020 hoitavat 50 % kaikista päivystysvuoroista -17

6 SOTE-toimintaverkko uudistuu, linjaukset syksyllä 2016 Laajan ympa rivuorokautisen pa ivystyksen yksiko iden (sairaala ja siihen liittyva vaativan sosiaalipa ivystyksen yksikko ) ma a ra ksi linjataan 12 Muut nykyiset keskussairaalat jatkavat ympa rivuorokautisen suppeamman pa ivystyksen yksiko ina, joita 12 laajan pa ivystyksen yksikko a ja ensihoitoja rjestelma tukevat Terveysasemien/sotekeskusten kiirevastaanotot Sosiaalipäivystystä muun päivystyksen yhteyteen Ensihoitopalvelut ja pelastustoimi maakunnille

7 Ensihoidon järjestämisvastuu 5:een yliopistosairaalaan?? Sosiaalipäivystys muun päivystyksen yhteyteen

8 Ja rjestelma integraatio ei automaattisesti johda tavoitteisiin * *Muutosjohtaja Jukka Lindberg Oma Häme

9 Väestö harmaantuu

10 Asutus keskittyy, maaseutu tyhjenee

11 Kohti yhteistä tilannekuvaa ja tulevaisuutta

12 Viranomaisyhteistyön viitekehys Keski-Suomessa Sisä-Suomen poliisi: Pirkanmaa ja Keski-Suomi Vaasan hätäkeskus: Pohjanmaa ja Keski-Suomi Länsi- ja Sisä-Suomen Aluehallintovirasto: Pirkanmaa, Keski-Suomi, Etelä-Pohjanmaa, Pohjanmaa ja Keski-Pohjanmaa KYS ERVA: Pohjois-Savo, Etelä-Savo, Pohjois-Karjala Keski-Suomi pl. Jämsä ja Kuhmoinen

13 Keski-Suomen haasteena pitkät etäisyydet ja laajat, harvaanasutut alueet

14 Miten pystymme takaamaan 24/7 palvelut koko maakunnan alueella?

15 Ratkaisuna digitalisaatio ja liikkuvat palvelut

16

17

18 Sairaalatasoinen hoito siirtyy kotiin

19 Liikkuvat tukipalvelut

20 Tulevaisuudessa yhä vähemmän potilaita kuljetetaan sairaalaan

21 Onnistuminen edellyttää toimivaa yhteistyötä ilman raja-aitoja! Hybridiyksiköt Pelastustoimi Ensihoito: Ensihoitoyksiköt Siirtokuljetusyksiköt Kotihoito: Lääkärikonsultaatiot Hoivapalvelut Kotisairaanhoito Kotisairaala Sosiaalitoimi Poliisi Turvapalvelut

22 Tavoitteena yhteinen tilannekuva! Viranomaistahot: pelastus, ensihoito, poliisi, maakunnan terveys- ja sosiaalitoimi Terveydenhuollon ja sosiaalitoimen palveluntuottajat (julkinen, yksityinen ja kolmas sektori)

23 Liikkuvien palveluiden koordinaatio/johtaminen Siirtokuljetusten ajojärjestelijä Ensihoidon kenttäjohtaja KSH/kotisairaalan koordinaattori KAIKILLA SAMA TILANNE- KUVA Pelastuksen operatiivinen johto Sosiaalipäivystys Lääkärit: KSH/kotisairaalaan konsultaatiot Ensihoidon konsultaatiot

24 Unelmana päivystys, jossa hoidetaan vain kiireellistä hoitoa tarvitsevia potilaita Toimiva perusterveydenhuolto: vastaanotolle pääsee aina 1-3 vrk kuluessa Hyvä yhteistyö, sujuvat hoitoketjut- PTH, ESH, SOS, PELASTUSTOIMI Digitalisaation mahdollisuudet hyödynnetään täysimääräisesti Liikkuvat palvelut: ensihoito, kotisairaala