Aktiivi-Instituutti. Työmarkkinakonsultin tutkinto

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Aktiivi-Instituutti. Työmarkkinakonsultin tutkinto"

Transkriptio

1 Aktiivi-Instituutti Työmarkkinakonsultin tutkinto Luottamusmies kehittämässä Kuopion kaupungin ympärivuorokautista sairaanhoitajavetoista vaativaa kotihoitoa eettiseltä sekä taloudelliselta kannalta ajateltuna Hanketyö Heikki Korppi

2 TIIVISTELMÄ Oppilaitos: Aktiivi-Instituutti Koulutus: Työmarkkinatutkinto Tekijä: Heikki Korppi Hankkeen nimi: Luottamusmies kehittämässä Kuopion kaupungin ympärivuorokautista sairaanhoitaja vetoista vaativaa kotihoitoa eettiseltä sekä taloudelliselta kannalta ajateltuna Aika: Joulukuu 2015 Sivuja: 17 Hanketyön tarkoituksena on tarkoitus tuoda toisenlainen näkökanta kotisairaanhoidon palveluihin. Ajatuksena on saada Kuopion kaupungille ympärivuorokautinen sairaanhoitaja vetoinen kotiin annettavien palveluiden muoto. Laitospaikkojen vähentymisen sekä ikääntyneen väestön kasvun myötä asiakkaille tarvitaan kotiin annettaviin palveluihin erikoissairaanhoidollista hoitoa sekä kotisairaanhoidon tekemään hoidontarpeenarviointia ensihoidollisin menetelmin. Toimintamallilla saadaan jäljempänä laskelman mukaan esiteltyä säästöä kunnan terveydenhuoltokuluihin sekä samalla kehitetään laadukasta hoitoa asiakkaan kotona. Moni iäkkäämpi henkilö haluaa asua kotonaan mahdollisimman pitkään. Jo voimaan tulleen vanhuspalvelulainkin mukaan ikääntyneen väestön ääni on otettava huomioon suunnitellessa ja kehitettäessä palveluita kunnassa. Kaiken tarkoituksena on parantaa annettavia palveluita sosiaali- ja terveydenhoidon palveluita kunnassa. Oma roolini ensihoitajana pelastuslaitoksella antaa hyvän kuvan akuutista hoidontarpeesta Kuopion kaupungin alueella. Ensihoitotehtävien kasvun sekä ensihoitotehtävien potilaiden muuttuneen ikärakenteen myötä on saanut huomata kotona asuvien ikäihmisten kotiin annettavien palveluiden kehittämistarpeesta. Kaupungin suunnitelmien mukaan kotiin annettavia palveluja lisätään ensihoitopalvelulle. Tämä malli on toimiva Kuopion taajaman ulkopuolella. Kuopion taajaman alueella lisääntyneiden ensihoitotehtävien vuoksi kotiin annettavien palvelujen olisi hyvä olla kotisairaanhoito vetoista. Ensihoitoyksiköt jäisivät silloin heille tarkoitettuun operatiiviseen toimintaan. Tämän hanketyön pääasiallinen tarkoitus olisi saada Kuopion kaupungille toimiva ja kustannustehokas ympärivuorokautinen kotisairaanhoidon malli, sekä saada päättäjät ymmärtämään, että taloudellisesti olisi järkevämpää muuttaa yöpartiotoiminta sairaanhoitaja vetoiseksi ja kouluttaa henkilökunta hoidontarpeenarvioinnin ammattilaisiksi, kuin lisätä uusia yksiköitä tai laajentaa niukoilla resursseilla toimivaa ensihoitopalvelua. Sairaanhoitajavetoinen ympärivuorokautinen erikoiskotisairaanhoito maksaa alkuun, kuten työntekijöiden palkkakustannukset (lähihoitajat muutettaisiin sairaanhoitajiksi) ja välineistö, mutta tuo pidemmällä aikavälillä huomattavia säästöjä kotiin annettavien laadukkaiden hoitojen myötä.

3 Ensihoitajien työhyvinvointia on myös ajateltava. Lisääntyvä tehtävien määrä sekä vastuullisten, uusien tehtävien lisäys ei ole näillä tehtävä määrillä suotavaa. Operatiivista valmiutta on ylläpidettävä ottamatta hallittuja riskinottoja. Hoidon jatkumisen ja laadukkaan hoidonkin kannalta olisi ympärivuorokautinen sairaanhoitajavetoinen kotisairaanhoito järkevää. Myös kotisairaanhoidon kiinnostavuus lisääntyisi sairaanhoitajien keskuudessa heidän työnsä vastuun ja monipuolisuuden myötä. SoTe uudistuksessakin päätavoite on perusterveydenhuollon uudistaminen. Tämä malli tukisi myös tätä valtakunnallista tavoitetta.

4 SISÄLLYSLUETTELO SISÄLLYS TIIVISTELMÄ LÄHTEET 1 Johdanto Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Vanhuspalvelulaki, terveydenhuoltolaki ja kotisairaala Sote-uudistuksen päätavoitteet tukemassa lakeja: Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistus Kuopion väestön kehitys Valvomo apuna hoidon koordinoinnissa TÄYTTÄNEET KUOPIOLAISET SEURANTAPOTILAAT YHTEISPÄIVYSTYKSESSÄ AJANJAKSOLLA Palkkaus terveydenhuoltoammateissa Kustannukset Säästöt? Hoidontarpeenarviointiyksikkö ulkopuolelta Terveys ja perusturvan palvelualueet kuopiossa Pelastuslaitoksen organisaatio Kuopion kaupungin henkilöstömäärä Ensihoitotehtävät Kuopion paloasemalla Pohdinta... 15

5 1 JOHDANTO Jokaisella on oikeus turvalliseen vanhuuteen, johon kuuluu oikeus tarpeenmukaiseen hoitoon ja hyvään huolenpitoon. Meillä on yhteiskuntana velvollisuus huolehtia siitä, että vanhukset eivät jää vaille tarvitsemaansa hoitoa ja että he voivat säilyttää ihmisarvonsa ja itsemääräämisoikeutensa ja elää arvojensa mukaisesti. (ETENE- julkaisuja 2008.) Kuopion kaupungilla on ympärivuorokautinen kotihoito olemassa. Öisin yöpartiotoiminnassa toimivat lähihoitajat. Mikäli toiminta muuttuisi sairaanhoitajavetoiseksi, voitaisiin yöaikaankin toteuttaa lääkehoitoa, esimerkiksi kotona annettavat antibiootit, sekä tehdä hoidontarpeenarviointia ympärivuorokautisesti. Tämä tulisi vähentämään Kuopion kaupungin alueella ensihoitoyksiköiden tehtävämääriä sekä asiakkaiden vuorokaudenaikaisia päivystyksessä käyntejä. Kuopion alueella ensihoitotehtävät lisääntyvät vuosi vuodelta. Tämä johtuu suurimmassa määrin Pohjois-Savon alueella tehdyistä ensihoitoyksikköjen vähenemisestä. Myös ensihoitoyksikön käyttäminen Kuopion kaupungin alueella kotisairaalatoiminnassa on vähentänyt hetkittäin ensihoidon operatiivista valmiutta. Kuopion kaupungin alueella ensihoitopalvelut tuottaa pelastuslaitos. Tehtävä määrät ovat tällä hetkellä tehtävää/vuosi. Pelastuslaitoksen määrittämä hoitoketju. Ihmisen sairastuessa tai vammautuessa äkillisesti tulee apua hälyttää välittömästi hätäkeskuksesta numerosta 112. Hätäkeskuksen tehtävänä on arvioida tilanne ja hälyttää kohteeseen tarkoituksenmukaisin apu. Hätäkeskus opastaa avun hälyttäjää myös aloittamaan yksinkertaiset henkeä pelastavat ensiaputoimenpiteet. Äkillisesti sairastuneen tai vammautuneen potilaan hoitamiseen osallistuu tarvittaessa useita eritasoiseen hoitoon kykeneviä yksiköitä, joiden tarkoituksena on varmistaa potilaan nopea ja tehokas hoidon aloittaminen sekä kuljetus terveydenhuollon päivystyspisteeseen. Välittömässä valmiudessa ambulansseja Kuopion alueella on päivisin Neulamäen paloasemalla viisi yksikköä klo 8-20 ja Petosen kaupunginosan toimipisteessä 1 ympäri vuorokauden. Petosen ensihoitoyksikkö, sijoitettuna pelastusopistolle, on sidottu myös pelastuspuolen vahvuuteen, eli pelastuspuolen tehtävän sattuessa, yksikkö ei ole käytössä ensihoitotehtäviin. Öisin klo 20-8 Neulamäen paloasemalta jää yksi yksikkö kokonaan pois, eli koko Kuopion alueella on klo 20-8 viisi ensihoitoyksikköä. Asukkaita Kuopiossa on yli , siis yhdelle yksikölle jää reilut asukasta/ensihoitoyksikkö öisin. Nykytilanteessa maakuntien ensihoitoyksikköjen vähentämisen vuoksi Kuopion ensihoitoyksiköt hoitavat myös Vehmersalmen, Karttulan ja Riistaveden alueiden ensihoitotehtävät. Tällöin Kuopion keskustan alueelta vähenee ensihoitovalmius. 1

6 Tällä hetkellä suunnitelmissa on uusi yksikkö, hoidontarpeenarviointiyksikkö, jossa yksi ensihoitaja omalla yksiköllään, käy arvioimassa kotihoidon/kotisairaanhoidon pyynnöstä asiakkaan/potilaan tarpeen sairaalahoidosta. Yksikkö olisi käytettävissä ympärivuorokauden. Kuopion alueella toisena uutena yksikkönä aloittaa myös valvomo toiminta. Valvomo ohjaa/neuvoo oikeanlaista hoitoa kotiin. Kalleimmassa visiossa kotihoito, joka on asiakkaan/potilaan kotona, soittaa valvomoon ja pyytää hoidontarpeenyksikön paikalle. Hoidontarpeenarviointiyksikön arvion jälkeen paikalle pyydetään ensihoitoyksikkö, koska yhdenhengen hoidontarpeenarviointiyksikkö ei lain mukaan voi kuljettaa asiakasta/potilasta lopulliseen hoitopaikkaan. Sairaanhoitajien lisäkoulutuksella, joka voidaan hoitaa Kuopion kaupungin omana koulutuksena pelastuslaitoksella, saadaan kenttätyöhön hoidontarpeenarviointia tekeviä ammattilaisia, ilman uusia kalliita yksiköitä. Jos pelastuslaitoksella lähihoitajatkin pystyvät hoidontarpeen arviointiin lääkäriltä pyydettävän hoito-ohjeen jälkeen, en näkisi, miksi sairaanhoitajat lisäkoulutuksella eivät pystyisi samaan. Myös kotiin vietäviä erikoissairaanhoidollisia hoitoja pystyttäisiin lisäämään sekä hoidon laatua parantamaan. Ensihoitoyksiköt vapautuisivat heille tarkoitettuun perustehtäväänsä ja kalliilta päällekkäisyyksiltä sekä uusilta yksiköiltä vältyttäisiin. Rahaa säästyisi hyvään ja laadukkaaseen perushoitoon kotona, mikä omalta osaltaan toisi apua päivystyksen ruuhkautumiseen, sekä kallis oravan pyörä koti päivystys vuodeosasto koti, vähenisi. 2 LAKI IKÄÄNTYNEEN VÄESTÖN TOIMINTAKYVYN TUKEMISESTA SEKÄ IÄKKÄIDEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUISTA voimaan tulleen vanhuspalvelulain tarkoitus on antaa tukea itsenäiseen suoriutumiseen, toimintakykyyn, hyvinvointiin ja terveyteen ikääntyneelle väestölle. Tarkoituksena on myös saada ikääntyneen väestön ääni kuuluviin suunnitellessa ja kehitettäessä palveluita kunnassa. Tarkoituksena myös parantaa ikäihmisille annettavia palveluja sosiaali- ja terveyspalveluissa. Mahdollisimman hyvään ikääntymiseen on annettu myös laatusuosituksia. STM ja Kuntaliitto ovat julkaisseet vuonna sivuisen julkaisun nimeltä: Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Suosituksen tarkoituksena on tukea vanhuspalvelulain toimeenpanoa. 2

7 2.1 Vanhuspalvelulaki, terveydenhuoltolaki ja kotisairaala Kaiken taustalla on pyrkiä turvaamaan ikäihmisten inhimillinen kohtelu sekä saada elinkaaren loppupäähän onnistuneet oikeudelliset järjestelyt. Tämä vaatii oikeudenalojen rajat ylittävää näkökulmaa sekä monitieteellistä osaamista ja yhteistyötä. Muun muassa sosiaalioikeudelliset, lääkintäoikeudelliset ja perus- ja ihmisoikeudelliset kysymykset sekä perheoikeudelliset kysymykset on otettava huomioon mietittäessä ikäihmisiä koskevia ajankohtaisia kysymyksiä. ( Vanhuus ja oikeus, Mäki-Petäjä-Leinonen & Nieminen 2014: 15, 16.) Kotisairaala tarkoittaa sairaalatasoisen hoidon toteuttamista potilaan kotona hänen niin halutessaan. Potilas voi vaihtoehtoisesti valita myös sairaalahoidon. Kotiin tarjottu hoito tukee potilaan fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä sekä nopeuttaa pääsyä kiinni normaaleihin arjen rutiineihin. Terveydenhuollon näkökulmasta kotisairaalan toteuttama hoito säästää sairaalapaikkoja niitä enemmän tarvitseville, vähentää sairaalainfektioiden määrää ja ehkäisee potilaan laitostumista. Inhimillisyys ja hienovaraisuus korostuvat kotisairaalan hoitohenkilöstön toiminnassa ammattitaidon lisäksi. Edellä mainitut asiat mahdollistavat potilaan kokonaisvaltaisen hoidon hänen omassa elinympäristössään ja vähentävät potilaiden kuljetuksia hoitopalveluiden sekä kodin välillä. Uuden terveydenhuoltolain voimaantulon myötä (2011) kotisairaala-aihe on tärkeä ja ajankohtainen. Asiakkaiden valinnanvapaus terveyspalvelujen osalta on lisääntynyt lainsäädännön myötä. Laki suosittaa myös ensihoidon osuuden lisäämistä yleisessä terveydenhuollossa. Kotisairaalatoiminta tukee lain toteutumista.( Kuopion kotisairaala pilottihanke: Sairaanhoitajien ja ensihoitajien yhteistyön toimivuus ja ammatilliset valmiudet, opinnäytetyö, Savonia AMK.) Sote-uudistuksen päätavoitteet tukemassa lakeja: Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen tavoitteena on kaventaa terveyseroja hillitä kustannusten kasvua Uudistus toteutetaan palveluiden täydellisellä horisontaalisella ja vertikaalisella integraatiolla sekä vahvistamalla järjestäjien kantokykyä (VM 2015) Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistus Tulevaisuudessa ikääntyvän väestön palvelutarpeen kasvu, sairauskirjon muutokset sekä hoitomahdollisuuksien lisääntyminen ja väestön odotusten kasvu luovat paineita kustannusten nousulle. Hidas talouskasvu ja jo lähtötilanteessa kansainvälisesti vertaillen korkea kokonaisveroaste pakottavat etsimään uusia tapoja kustannusten kasvun hillintään.( STM 2015) 3

8 3 KUOPION VÄESTÖN KEHITYS 93% 75-vuotta täyttäneistä asuu kotona. Kotihoidon asiakkailla on paljon parantumattomia pitkäaikaissairauksia, joiden seurauksena vointi aaltoilee.( Kotihoidon TPD Syksy 2015 Kaija Kokkonen) Vuoden 2015 alussa Kuopiossa asui noin asukasta. Ennuste perustuu viime vuosien vahvaan väestönkehitykseen ja on selvästi väestönkasvultaan suurempi kuin kaikki aiemmat ennusteet. Kaupungin väestönkasvu nousi vuosina uudelle ja selvästi korkeammalle tasolle ollen runsaat asukasta/vuosi. Myös lähivuosille on odotettavissa vastaavaa kehitystä. Kuopiossa asui asukasta vuoden 2015 alussa. Ennusteen mukaan väkiluku on noin asukasta vuonna 2020 ja noin asukasta vuonna Näissä luvuissa on mukana myös Juankoski, jonka kanssa kuntaliitos tulee toteutumaan vuoden 2017 alusta alkaen. Seuraava kuva esittää Kuopion väestönkehitystä ja ennustetta vuoteen Kuopion muuttovoitto on lisääntynyt viime vuosina. Molemmista sekä ulkomailta että maamme muista kunnista suuntautunut muuttovoitto on kasvanut. Viime vuosina muista kunnista on saatu muuttovoittoa noin asukasta/vuosi ja ulkomailta tulleiden muuttovoitto on ollut noin 230 asukasta/vuosi. Muuttovoiton määrän on ennustettu toteutuvan edellisvuosien tasolla, mutta pienentyvän hieman ensi vuosikymmenellä. Ennuste tarkoittaa väestömäärän kasvua lähes kaikissa 4

9 suunnitteluikäryhmissä. Vuoteen 2030 mennessä ainoastaan vuotiaiden määrä vähenee nykyisestä hienoisesti, muissa ikäryhmissä asukkaiden määrä lisääntyy. Koko maan tavoin Kuopion väestön ikärakenne vanhenee, vaikka työikäisten ja lasten määrät lisääntyvät. Vuoteen 2030 mennessä 75 vuotta täyttäneiden määrä kasvaa noin 70 prosenttia nykyisestä, mikä tarkoittaa noin vanhusta lisää vuotiaiden lasten määrä lisääntyy yli lapsella vuoteen 2030 mennessä. Suurin kasvu kohdistuu pieniin lapsiin. Alla oleva kuva esittää eri ikäryhmien muutosta vuoteen 2020 ja Viime vuosina Kuopiossa on toteutettu vanhuspalveluiden palvelurakenneuudistus, jonka myötä yhä useampi yli 75-vuotias asuu omassa kodissaan säännöllisen kotiin tuotetun hoivan ja hoidon turvin. Iäkkäällä on usein yhtä aikaa monta kroonista pitkäaikaissairautta, joiden viiveetön ja osaava lääketieteellinen hoito on osa hyvää kokonaishoitoa. Vuoteen 2030 mennessä Kuopiossa yli 75-vuotiaiden määrä tulee nykyisestä kaksinkertaistumaan ja ennusteen mukaan v heitä on yli 16000, jonka takia tarve tehostetulle vanhuspalveluiden lääkärintyölle on tarpeellinen. Vuoden 2014 lopulla tehdyn päivystysselvityksen mukaan yli 75-vuotiaden kuopiolaisten päivystyksen seurannan käyttö yli 75-vuotiailla painottuu arki-päiviin (64%) ja virka-aikaan (77%). Suurin osa seurantapotilaista on säännöllisten tukipalveluiden ja kotihoidon hoivan piirissä (55%), mutta 39%:lla ei ollut minkäänlaisia tukipalveluita. Yleisin tulosyy päivystykseen oli äkillinen ja epäselvä yleistilan lasku (25%). Näistä potilaista yli puolet on säännöllisen tuen piirissä (58%). Päivystykseen tulon syyn perusteella ei voida arvioida käynnin tarpeellisuutta. Neljännes (24%) päivystyksen seurantakäynneistä oli lääkärin arvion mukaan lääketieteellisesti tarpeettomia. Näistä suurin osa (93%) olisi hoitunut vastaanottokäynnillä 1-3 vrk:n sisään. Lisäkustannuksia tuli lisäksi siitä, että yli puolet seurantapotilaista siirtyi jatkohoitoon erikoissairaan-hoitoon (54%). 12%:lla kaikista sairaalahoitoon 5

10 siirtyneistä potilaista päivystyskäynti oli lääkärin arvion mukaan lääketieteellisesti tarpeeton.( Vanhuspalveluiden lääkärityön uudelleen järjestely, Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/2015, , 63, Asianro 4565/ /2015) 3.1 Valvomo apuna hoidon koordinoinnissa Kuopion kaupungin projektipäällikkö Kaija Kokkosen tekemä voinnin muutosten selvittely ja tarkoituksenmukaisen hoidon järjestely ja hoito kotona 24/7 (mm. päivystysselvitys 2014, kotihoidon asiakkaiden päivystyskäynnit, ensihoidon ja hälytyskeskuksen tunnusluvut). 40 prosenttia 75 vuotta täyttäneiden kuopiolaisten päivystyksen seurannan käynneistä on kotihoidon asiakkaiden tekemiä (selvitys 11-12/2014). Kotihoidon asiakkaan päivystysseurannan käyntejä 140 käyntiä/kk. 25% käynneistä olisi voitu hoitaa muuten kuin päivystyksessä. Ripeä ja onnistunut kotiutuminen (mm. päivystysselvitys 2014). Kotihoidon hyödyntäminen esim. päivystyksen kotiutuksissa ei ole riittävää.( Kotihoidon TPD Syksy 2015 Kaija Kokkonen) Alla on suora ote turva ja teknologian apujen puutteista. Turva- ja teknologia-avusteisten palvelujen monipuolisempi hyödyntäminen ja yhdistäminen tiiviiksi osaksi 6

11 - Kotihoidon vaihteleva/monisyinen saavutettavuus eri vuorokauden aikoina sidosryhmien yhteydenotto > paljon erilaisia puhelinnumeroita, aina ei saa kiinni hoitajaa, sidosryhmä ei tiedä minne soittaa. - Asiakkaiden yhteydenotto kotihoitoon ongelmatilanteissa 24/7, erilaisia käytäntöjä. - Kotihoidon resurssien hallinnassa epäyhtenäisiä käytäntöjä resurssien optimaalinen käyttö, nyt hajanaisia käytäntöjä kotiutusten resurssien järjestely, vaikea järjestellä erityisesti virkaajan ulkopuolella ei yhtenäistä toimintamallia, eikä resurssia kiireellinen tehostetun palvelun järjestäminen kotihoitoasiakkaan kotiin virka-aikaan ja erityisesti virka-ajan ulkopuolella. - Turva- ja teknologia-avusteisten palvelujen irrallisuus ja vähäinen hyödyntäminen kotihoidossa. - Palveluohjauksen ja kotihoidon sekä muiden asiantuntijoiden niukka yhteistyö arviointitilanteissa. - Palveluohjauksella ei resursseja ja välineitä kiireellisen avun järjestämiseen. Yhtenäisten arviointikäytäntöjen puute kotihoidolla ja palveluohjauksessa.. ( Kotihoidon TPD Syksy 2015 Kaija Kokkonen) Kaikki valvomon koordinoimat palvelut ja toimenpiteet tähtäävät ikäihmisen kotona asumiseen. Tavoitteena on, että ikäihmisen muuttuvissa turvallisuuden ja toimintakyvyn tilanteissa ensisijaisesti selvitetään mahdollisuudet hoidontarpeen arvioon ja avun järjestämiseen asiakkaan kotona TÄYTTÄNEET KUOPIOLAISET SEURANTAPOTILAAT YHTEISPÄIVYS- TYKSESSÄ AJANJAKSOLLA Geriatrian erikoislääkärin Heli Mattilan selvityksen mukaan jopa 24% ikäihmisten käynneistä päivystyspoliklinikalla olisi voitu hoitaa kotona tai 1-3-vrk päästä lääkärillä. Mattilan loppupäätelmissä on otettu huomioon lääkäreiden mahdollisen kotikäyntien aloittaminen. Hoidon kokonaisuuden kannalta kotisairaanhoidon kehittäminen olisi vähintään yhtä tärkeää. Alla on geriatrian erikoislääkärin raportin loppupäätelmät. Neljännes (24%) päivystyksen seurantakäynneistä oli lääkärin arvion mukaan lääketieteellisesti tarpeettomia. Näistä suurin osa (93%) olisi hoitunut vastaanottokäynnillä 1-3 vrk:n sisään. PÄÄTELMIEN PERUSTEELLA EHDOTETUT JATKOTOIMENPITEET - Palvelutarpeen ja hoidon tarpeen arvioinnin kehitystyön jatkaminen kotihoidossa ja asumispalveluissa. - Kotiin tuotetun lääkäritoiminnan kehittäminen palvelujen (yksityiset ja kunnalliset) piirissä oleville/ tuleville ikäihmisille vrt. Tampereen pilotin malli. - Kokoaikaiset yleislääkärit ja geriatrit sektorityön sijaan. Myös kotikäynnit tarvittaessa 7

12 - Ennaltaehkäisevät terveystarkastukset. Akuuttitilanteiden konsultaatio ja hoito. Hoidonlinjaukset ja palvelusuunnitelma kaikille. - Myös palveluohjauksen, asumisen ja omaishoidon asiakkaat - Nykyinen käytetty lääkäriresurssi (oma tuotannon hoito: kotihoito ja asuminen) 5,3 lääkäriä - Tampereen mallilla noin 8 lääkärin htv yleislääkärit ja geriatrit yhteensä (oman tuotannon hoito) - Puijonlaakson kriisi- ja vuorohoito 1 htv - Vastaanottotoiminnan 1-3 vrk:n lääkäriaikojen lisääminen: halvempi vaihtoehto päivystykseen hakeutumiselle Päivystyksen kotiutustoiminnan kehittämistyö: - kotiutuksen tehostaminen kotiutushoitajan/ palveluohjauksen avulla - Kotiutustarpeisiin vastaaminen kotihoidossa (Valvomo) - Tk-sairaaloiden kuntouttavan ja kotiuttavan geriatrisen hoidon kehittäminen ja hoitoaikojen lyhentäminen 5 PALKKAUS TERVEYDENHUOLTOAMMATEISSA Sairaanhoitaja keskipalkka on kolmivuorotyössä 2543 euroa/ kk, sisältää vuorolisät (KYS 2013). Lähihoitajan on keskipalkka 2300 euroa/kk, sisältää vuorolisät (KYS 2014). Erotus 243 euroa/kk, 2916 euroa/vuosi/sairaanhoitaja/lähihoitaja. Ensihoitaja hoitotaso pelastuslaitos, keskipalkka 3097/kk, sisältää vuorokausilisät. Palkat suuntaa antavia, mutta suhteessa toisiinsa oikein. Sairaanhoitajan vuosi palkka 12x2543= Lähihoitajan vuosipalkka 12x2300= Ensihoitajan vuosipalkka 12x3097= Kustannukset Yöpartiossa 6 sairaanhoitajaa, vuosikustannukset n euroa euroa. Lisäkustannuksia euroa/vuosi. Tällä hetkellä 6 lähihoitajaa Uusi defibrillaattori, jolla voi ottaa sydänfilmin, mitata verenpaineet sekä saturaatiot, maksaa n euroa. Lisä kustannuksia 3x = kertahankinta. Defibrillaattorit yhteneväiset pelastuslaitoksen kanssa, medtronikin lifeback 15. 8

13 Ajoneuvot jo olemassa, ei kustannuksia, virat jo olemassa vain muutos lähihoitajasta sairaanhoitajaksi. Kokonaiskustannuksia alkuun n euroa /vuosi. 5.2 Säästöt? Ensihoitotehtävä maksaa keskimäärin 311 euroa. Kys päivystyspoliklinikan käynti minimissään 200 euroa, ilman jatkotutkimuksia ja jos jatkohoitopaikka Harjulan sairaalassa, se maksaa 306 euroa/vrk. Nämä maksut siis meille yhteiskunnalle. Yhteensä 817 euroa/potilas. Mikäli kotisairaanhoidon omalla hoidontarpeenarvioinnilla saataisiin vuorokaudessa yhdenkin potilaan kohdalla säästöä 817 euroa, tämä tekisi säästöä vuodessa (365 päivää) n euroa. Tällä matematiikalla säästöä omalla toiminnalla, sen kehittämisellä, saataisiin ensimmäisenä vuonna euroa ja kun ensimmäisen vuoden defibrillaattoreiden kustannukset olisi saatu pois, säästöä tulisi euroa/ vuosi. 5.3 Hoidontarpeenarviointiyksikkö ulkopuolelta Hoidontarpeenyksikkö uutena yksikkönä maksaisi seuraavaa. - Ajoneuvon kustannukset? - Ensihoitajia 6 kappaletta, kustannukset vuodessa n euroa/vuosi, edellyttäen uusia työntekijöitä, jotka ovat ensihoitajia. - Defibrillaattorit 3 x = Kustannuksia alkuun euroa ja kun defibrillaattorien kustannukset vähennetty pois, jäisi kustannuksia euroa / vuosi. Yllä olevan laskelman mukaan säästöä tulisi vuodessa euroa. Tästä laskelmasta puuttuu vielä ajoneuvon kustannukset. 6 TERVEYS JA PERUSTURVAN PALVELUALUEET KUOPIOSSA Terveydenhuollon palvelualue kattaa terveydenhuollon peruspalveluiden avo- ja sairaalahoidon sekä mielenterveys- ja päihdepalvelut sekä palvelualueen omat tukipalvelut. Palvelualue tuottaa 9

14 kasvun ja oppimisen tuen järjestämisvastuulla olevat lastenneuvolan, kouluterveyden ja opiskeluterveydenhuollon (pl. ammattikorkeakoulu) palvelut sekä lähetteettömät ns. matalan kynnyksen psykososiaaliset terveyspalvelut. Palveluilla tuetaan ja edistetään kaikkien ikä- ja väestöryhmien hyvinvointia järjestämällä laadukkaat ja riittävät peruspalvelut. Erityisesti paneudutaan lapsiperheiden hyvinvointiin, vanhusten toimintakyvyn parantamiseen, päihteettömyyden ja mielenterveyden edistämiseen sekä hoitamaan ammattitaidolla ja asiakaslähtöisesti niin fyysisiä kuin psyykkisiäkin sairauksia. Perusturvan palvelualue kattaa lastensuojelun ja lapsiperheiden kotipalvelun, aikuissosiaalityön ja työllistymisen palvelut, taloudellisen tuen sekä vanhus- ja vammaispalvelut. Lasten, nuorten ja lapsiperheiden (perheet, joissa 0 17-vuotiaita lapsia) ja työikäisten hyvinvointia edistetään peruspalvelujen avulla sekä erityistilanteissa ammatillisena erityistukena. Lastensuojelu edistää lapsen suotuisaa kehitystä ja hyvinvointia tukemalla vanhempia, huoltajia ja muita lapsen hoidosta ja kasvatuksesta vastaavia henkilöitä lapsen kasvatuksessa ja huolenpidossa. Nuoret, erityisesti ammatillisessa koulutuksessa opiskelevat, ja työikäiset saavat tarvitsemaansa tukea mielenterveyden ja päihteettömyyden edistämiseksi myös perusturvan palveluissa. Aikuisten parissa tehtävällä varhaisella puuttumisella, tuella ja sosiaalityöllä ehkäistään sosiaalisten ongelmien syntyä ja vähennetään niiden aiheuttamia haittoja. Tavoitteena on asiakkaan mahdollisimman itsenäinen pärjääminen ja sosiaalityön palveluista riippumaton arki. Vanhus- ja vammaispalvelut tukevat kuopiolaisten kotona ja kodinomaisissa olosuhteissa asumista. Palvelut kohdennetaan tasapuolisesti palvelutarpeen, arvioinnin ja ohjauksen mukaisesti palveluiden piiriin hyväksytyille kriteerit täyttäville asiakkaille (määrärahasidonnaiset palvelut). Lakisääteisissä palveluissa painopiste on kotihoidossa laitoshoidon sijaan. Kuopion kaupungilla on kuusi palvelualuetta: - hyvinvoinnin edistämisen palvelualue - kasvun ja oppimisen palvelualue - kaupunkiympäristön palvelualue - perusturvan palvelualue - terveydenhuollon palvelualue - vetovoimaisuuden palvelualue Palvelualue on hallinnollinen kokonaisuus, joka tuottaa itse tai järjestää palvelut kunnan jäsenille tai muille palveluiden käyttäjille. Palvelualue hoitaa myös toimialaansa kuuluvat viranomaistehtävät. 10

15 Terveydenhuollon palvelualue palvelualuejohtaja: Markku Tervahauta Avohoidon palvelut kuntoutusjohtaja: Mikko Korhonen Sairaalapalvelut kuntoutusjohtaja: Mikko Korhonen terveysjohtaja: Jari Saarinen Mielenterveys- ja päihdepalvelut Vastaanottoyksikkö va. ylilääkäri: Pertti Lipponen Suunterveydenhuolto- yksikkö ylihammaslääkäri: Maija Tulla Terveydenhoitoyksikkö terveydenhoidon palvelujen päällikkö: Kristiina Mäki Kuntoutusyksikkö Poliklinikkatoiminnan yksikkö ylilääkäri: Tuija Jääskeläinen Osastohoidon yksikkö ylilääkäri: Tuija Jääskeläinen Kotiutusyksikkö ylilääkäri: Tuija Jääskeläinen Lasten mielenterveys- yksikkö apulaisylilääkäri: Saija Roine Nuorten mielenterveys- yksikkö apulaisylilääkäri: Saija Roine Aikuisten mielenterveys- yksikkö (KPK) ylilääkäri: Jarmo Pajula Päihdeyksikkö kuntoutuspäällikkö: Roine Maija ylilääkäri: Jarmo Pajula Perusturvan palvelualue palvelualuejohtaja: Markku Tervahauta Vanhus- ja vammaispalvelut Lapsiperhepalvelut Aikuissosiaalityön palvelut 11

16 kuntoutusjohtaja: Mikko Korhonen ja perusturvajohtaja: Mari Antikainen perusturvajohtaja: Mari Antikainen perusturvajohtaja: Mari Antikainen Vanhusten ja vammaisten palveluohjausyksikkö va. palveluohjauspäällikkö: Tiina Kallio Vanhusten hoivapalvelut kotihoidon päällikkö: Merja Ylönen va. vammaispalvelupäällikkö: Tarja Hoffrén Sosiaalipäivystysyksikkö Mar- lastensuojelupäällikkö: ketta Kolari Avo- ja jälkihuoltoyksikkö Mar- lastensuojelupäällikkö: ketta Kolari Sijaishuoltoyksikkö Mar- lastensuojelupäällikkö: ketta Kolari Vammaispalvelut ja kehitysvammahuolto Riita- ja rikosasiain sovitteluyksikkö Sosiaalityön yksikkö aikuissosiaalityön Pirjo Oksanen päällikkö: Taloudellisen tukemisen yksikkö aikuissosiaalityön Pirjo Oksanen Maahanmuuttajayksikkö aikuissosiaalityön Pirjo Oksanen Työllistymisen yksikkö päällikkö: päällikkö: Mar- lastensuojelupäällikkö: ketta Kolari pääl- työllistymispalvelujen likkö: Pirjo Oksanen Perheoikeudellinen yksikkö Mar- lastensuojelupäällikkö: ketta Kolari 7 PELASTUSLAITOKSEN ORGANISAATIO Kuopion kaupunginvaltuusto Kuopion kaupunginhallitus 12

17 Pohjois-Savon aluepelastuslautakunta Pelastusjohtaja Jukka Koponen Johtoryhmä Työhyvinvointitoimikunta Johtotiimi Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Reija Huttunen Hallintosihteeri Kirsti Tarvainen Riskienhallintapäällikkö Paavo Tiitta Riskienhallinta Tekniikka ja kiinteistö Turvallisuusviestintä Valvonta ja palotarkastus Varautuminen ja valmius Pelastuspäällikkö Erkki Asikainen Ensihoitopäällikkö Jukka Hartikainen Tiimit ja ohjaajat Pelastustoimen toimialueet ja ensihoidon toimialueet 13

18 8 KUOPION KAUPUNGIN HENKILÖSTÖMÄÄRÄ Vuoden 2014 lopussa kaupungin palveluksessa oli 5724 henkilöä. Vuodesta 2011 vuoteen 2014 koko henkilöstön määrä väheni 132 henkilöllä. Vakinaisen henkilöstön osuus koko henkilöstömäärästä on 81,3 %. Vakinaisen henkilöstön suurin ikäryhmä vuoden 2014 lopussa oli vuotiaat (855 henkilöä). Naisten osuus vakinaisesta henkilöstöstä oli 74 % (3450 naista, 1205 miestä) Pelastuslaitoksella henkilöstöä on päätoimisesti ensihoidossa koko pelastuslaitoksessa 56 henkilöä, sisältäen Varkauden ja Suonenjoen paloasemien ensihoitoyksiköt. Näistä 56 henkilöstä Kuopion paloasemalla toimii 32 henkilöä, sisältäen 10 ensihoitaja-palomiestä, jotka siis ovat ajoittain myös pelastuspuolella palomiehen tehtävissä. 9 ENSIHOITOTEHTÄVÄT KUOPION PALOASEMALLA Ensihoitotehtävät Kuopio Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu Heinäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Marraskuu Joulukuu Kertymä vuodessa yhteensä Seurantajaks o-kertymä kpl , ,16 kk muutos 10,4 9,8 7,9 13,5-4,7-1,6-9,6-7,4-11,3-4,5 5,3 0,1 Muutos seurantajaksolla % Muutos vuodessa % 14

19 10 POHDINTA Oman ajatteluni mukaan sekä karkeiden laskelmien ja hoidon jatkuvuuden kannalta, hoidontarpeenarviointi kannattaa tehdä kotisairaanhoidon omana toimintana. Ulkopuolelta, kuten pelastuslaitokselta tai sairaanhoitopiirin ensihoitokeskukselta, otettu hoidontarpeenarvioinnin yksikkö säästää vähemmän ja ei ole niin integroitunut kokonaisvaltaiseen kotisairaanhoidon toimintaan. Kotisairaanhoidon sisäinen kokonaisvaltainen asiakkaan hoitaminen, tutkiminen sekä jatkohoitojen järjestäminen on tiiviimpää ja asiakkaan kannalta inhimillisempää. Hoito on laadukkaampaa, kun tutut hoitajat tekevät potilaan kannalta tarvittavia hoitopäätöksiä. Kotisairaanhoito työpaikkana saisi lisää arvostusta, sekä saisi sairaanhoitajien keskuudessa halukkuutta työpaikkana. Kun samaan yhteistyöhön liitetään valvomo toiminta sekä ympärivuorokautinen lääkäripoolitoiminta, saadaan asiakkaan kannalta täydellinen ja kokonaisvaltainen hoidontarpeenarviointi paketti. Kotona annettavat erikoissairaanhoidolliset hoidot, kuten laskimoon annettavat antibiootit, potilaan kivun hoito, onnistuvat ympärivuorokauden katkeamattomasti ja aikataulussa ilman häiriötekijöitä, laadukasta hoitoa sekin. Ensihoitotoiminta keskittyy sille tarkoitettuun perustehtäväänsä ja kotisairaanhoidon hoidontarpeenarvion jälkeisiin tarvittaviin toimenpiteisiin, kuten kuljetukset lopulliseen hoitopaikkaan. Kotisairaanhoito on tehnyt tarvittavat tutkimukset kohteessa tuntien asiakkaansa anamneesin ja terveydentilan muutokset hyvin. Myös ensihoitotehtävämäärien kehitys on nouseva trendi. Tehtävämääriin vaikuttaa selkeästi varsinkin kesäajan tapahtumat sekä kesäkelit eli sää. Tämän hetkisen tilaston perusteella tehtävämäärien nousu olisi nyt pysähtynyt, mutta tämä voi olla myös harha. Alkuvuosi 2016 on ollut kiireellinen jälleen, mutta tähän ei vielä ollut tilastoja saatavilla. Ensihoitajien työkuormittavuutta sekä työssä jaksamista on ajateltava myös, ennen kuin lisätään heille suunnitelmissa olevia saattohoidon tehtäviä sekä mahdollisia muita operatiivisen toiminnan ulkopuolelta tulevia tehtäviä. Käyttöasteprosentit ensihoitoyksiköillä ovat vielä Kuopiossa inhimillisellä tasolla, en näkisi mitään syytä että niitä pitäisi nostaa. Pelastuslaitoksilla on muitakin talon sisällä olevia tehtäviä, vaikka ensihoitoon ei varsinaista päiväohjelmaa olekaan. Esimerkkinä työvuorojen aikainen koulutus ja päivittäiset toiminnat kuten ajoneuvojen korjaukset ja siivoukset, varastojen täydennykset sekä muut päivittäistä toimintaa tukevat toiminnat. Kotisairaanhoidon sairaanhoitajat koulutetaan Pohjois-Savon pelastuslaitoksen avulla hoidontarpeenarviointiin kaupungin sisäisenä koulutuksena Neulamäen paloasemalla hoitotason ensihoitajien toimesta. Tällä koulutuksella saadaan laajemmin lisää hoidontarpeenarvioinnin ammattilaisia lisääntyvään ikäihmisten hoidonohjauksen tarpeeseen. Tarkoituksena kehittää kokonaisvaltaista pakettia ikäihmisten kotona asumiselle ja hoidontarpeenarvioinnille. Valmiiseen kotisairaanhoidon toimintaan tehtäisiin tarvittavia muutoksia, ilman uusia 15

20 kalliita ja ulkopuolisia, asiakkaalle vieraita ratkaisuja. Kotisairaanhoito on tärkeässä osassa mietittäessä tulevaisuudessa hoitojen kustannuskehitystä sekä hoidon laatua asiakkaan kannalta. Asiakashan on ajattelun keskiössä ykkösprioriteetti. Kuten yllä olevista kaavoista voi todeta, ikäihmisten määrä kasvaa Kuopiossa muiden isojen kaupungin tavoin. Nyt on korkea aika järjestellä ikäihmisten hoito mahdollisimman kokonaisvaltaisesti, taloutta ja inhimillisyyttä, ajatellen. Kotisairaanhoito on asiakkaiden mielestä tuttu ja turvallinen sekä luotettava yksikkö. Sitä ei pidä mennä sotkemaan uusilla yksiköillä, jolloin turvallisuuden tunne asiakkailta katoaa. Hoidon laatua on tuttu ja turvallinen ympäristö, jossa toimivat ne tutut ja turvalliset hoitajat, jotka tuntevat asiakkaansa ja osaavat antaa myös henkistä tukea/hoitoa asiakkaan tarpeisiin. Yhteistyö ensihoidon ja kotisairaalatoiminnan kanssa kehittyisi terveeseen suuntaan koulutusyhteistyön kautta. Kotisairaanhoidon henkilökunta lääkäreineen voisi pitää koulutusta ikäihmisten hoidoista sekä tutkimisesta. Ensihoito antaisi koulutusta hoidontarpeenarvioinnin tekemisestä sekä laiteteknisistä asioista. Myös työkiertoa voisi ajatella ensihoidon ja kotisairaanhoidon kesken. Yhteistyö on ensiarvoisen tärkeää lisääntyvien ikäihmisten myötä. Jos jopa 25% ikäihmisten päivystyskäynneistä pystyttäisiin hoitamaan kotona tai 1-3 vuorokauden kuluessa virka-aikana, saataisiin terveydenhuollosta huomattavat säästöt, joita on edes mahdoton arvioida tarkasti. Koti on monelle se paikka, jossa halutaan asua elämänkaaren loppuun asti ja siihen meidän terveydenhuollon ammattilaisten on panostettava nyt ja tulevaisuudessa entistä enemmän. Kuopiossa on suunnitelmissa aloittaa myös lääkäripooli kokeilu, jossa lääkäri tekee tarvittaessa myös kotikäyntejä. Kotisairaanhoidon ja kotisairaanhoidon ympärivuorokautisen lääkärin saumattoman yhteistyö avulla, saadaan turvallista ja laadukasta hoitoa asiakkaille kotiin. Kustannukset tulevat räjähdysmäisesti kasvamaan, jos asialle ei saada akuutisti tehtyä järkeviä kustannustehokkaita ja asiakaslähtöisiä ratkaisuja. Tällä asialla on oikeasti kiire, ei auta enää vatuloida! 16

21 LÄHTEET TERVEYDENHUOLTOLAKI / Finlex. Lainsäädäntö. [Viitattu ]. Saatavissa: OHJEISTUS KOTISAIRAALATOIMINNASTA Kuopion kaupunki. Hallinnollinen ohje. Terveyden-huollon palvelualue. Sariaanhoitajapalvelut/ Yl Tuija Jääskeläinen. MUHONEN, Tuula Osastonhoitaja. Kotiutusyksikön toiminnan kehittäminen kotisairaala toiminnan vaatimuksiin. Savonia-ammattikorkeakoulu. Terveysala. Kehittämistyö. KANANOJA, Aulikki Etiikka sosiaali- ja terveysalan yhteistyössä. Asiakas ja potilasturval-lisuus ammattieettisenä haasteena [verkkojulkaisu]. ETENEn, Lääkäriliiton, Talentian ja Tehyn semi-naari Helsinki. [Viitattu ] Saatavissa: ISOHERRANEN, Kaarina, REKOLA, Leena ja NURMINEN, Raija Enemmän yhdessä, moniamma-tillinen yhteistyö. 1. painos. Helsinki: WSOY Oppimateriaalit Oy. HALONEN, Marita Kotisairaalatyyppinen hoito asiakkaan kokemuksia tehostetusta kotisai-raanhoidosta. Kuopio: Itä-Suomen yliopisto, hoitotieteen laitos. Pro gradu tutkielma. Vanhuus ja oikeus. (Mäki-Petäjä-Leinonen & Nieminen 2014: 15, 16.) 17

22 (ETENE- julkaisuja 2008.) KUOPION KOTISAIRAALAPILOTTIHANKE; SAIRAANHOITAJIEN JA ENSIHOITAJIEN YHTEISTYÖN TOI- MIVUUS JA AMMATILLISET VALMIUDET, opinnäytetyö, Savonia AMK.) Keskustelu Pohjois-Savon pelastuslaitoksen ensihoitopäällikön Jukka Hartikainen kanssa Vanhuspalveluiden lääkärityön uudelleen järjestely, Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/2015, , 63, Asianro 4565/ /

Vanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja

Vanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja Vanhustyö 2015 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja Lähde: Laatusuositus 2013 2 Tavoitteena ikäystävällinen Suomi Seitsemän teema-aluetta ikäystävällisen Suomen rakentamiseksi

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) Perusturva- ja terveyslautakunta Asianro 3619/02.02/2013

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) Perusturva- ja terveyslautakunta Asianro 3619/02.02/2013 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) 45 Asianro 3619/02.02/2013 Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden vuoden 2013 tekniset talousarviomuutokset Perusturvan palvelualue Vanhus- ja vammaispalvelujen

Lisätiedot

Hoito- ja hoivapalvelujen vaihtoehdot ja järjestäminen kuntaorganisaation näkökulmasta

Hoito- ja hoivapalvelujen vaihtoehdot ja järjestäminen kuntaorganisaation näkökulmasta Hoito- ja hoivapalvelujen vaihtoehdot ja järjestäminen kuntaorganisaation näkökulmasta 10.2.2011 Markku Tervahauta palvelualuejohtaja Kuopion kaupunki ASIAKASVOLYYMI Potentiaaliset asiakkaat (yritykset,

Lisätiedot

12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista

12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista 1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja

Lisätiedot

Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013

Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Tuula Kärkkäinen sh yamk Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen ja johtaminen

Lisätiedot

Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto

Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,

Lisätiedot

IKÄIHMISTEN PALVELUT JA NIIDEN KEHITTÄMINEN

IKÄIHMISTEN PALVELUT JA NIIDEN KEHITTÄMINEN IKÄIHMISTEN PALVELUT JA NIIDEN KEHITTÄMINEN YHTEENVETO IKÄIHMISTEN PALVELUT Lapissa ikäihmisten palveluiden peittävyys on korkea Kolaria, Pelloa ja Rovaniemeä lukuun ottamatta, ja erityisen korkea se on

Lisätiedot

Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK

Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK Ikäihmisten sosiaaliturva Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK Yleistä Ikäihmisten sosiaaliturva koostuu sosiaali- ja terveyspalveluista ja toimeentuloturvasta Kunnat järjestävät ikäihmisten

Lisätiedot

VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA

VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten

Lisätiedot

Sote-uudistuksen säästömekanismit

Sote-uudistuksen säästömekanismit Sote-uudistuksen säästömekanismit Alustavia arviointeja Hallitusohjelma Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen tavoitteena on terveyserojen kaventaminen ja kustannusten hallinta Hallitus vahvistaa

Lisätiedot

Terveyden ja hyvinvoinnin tähden

Terveyden ja hyvinvoinnin tähden Terveyden ja hyvinvoinnin tähden Sosiaalipalvelut Ympäristöpalvelut Terveyspalvelut Suupohjan peruspalvelu- liikelaitoskuntayhtymä Sosiaalipalvelut Tuotamme ja kehitämme lapsiperheiden sosiaalityötä, aikuissosiaalityötä

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/2015 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 63 16.06.2015. 63 Asianro 4565/06.00.00/2015

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/2015 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 63 16.06.2015. 63 Asianro 4565/06.00.00/2015 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/2015 1 (1) 63 Asianro 4565/06.00.00/2015 Vanhuspaveuiden ääkärityön uudeeen järjestey Viime vuosina Kuopiossa on toteutettu vanhuspaveuiden paveurakenneuudistus, jonka myötä

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 48 14.05.2013. 48 Asianro 337/00.02.03/2013

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 48 14.05.2013. 48 Asianro 337/00.02.03/2013 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) 48 Asianro 337/00.02.03/2013 Viranhaltijapäätökset Palvelualuejohtaja Markku Tervahaudan päätökset: -Itä-Suomen osaamiskeskus ry:n vuosikokousedustaja(17.4.2013

Lisätiedot

Sosiaalitoimeen kuuluu neljä sitovuustasoa; sosiaalitoimen hallinto, sosiaalityö, vanhustyö/kotipalvelu sekä vammaispalvelut.

Sosiaalitoimeen kuuluu neljä sitovuustasoa; sosiaalitoimen hallinto, sosiaalityö, vanhustyö/kotipalvelu sekä vammaispalvelut. Sosiaalilautakunta 18.2.2016 1 liite 1 Toimintakertomus 2015 Sosiaalitoimeen kuuluu neljä sitovuustasoa; sosiaalitoimen hallinto, sosiaalityö, vanhustyö/kotipalvelu sekä vammais. Talousarviota ja toimintasuunnitelmaa

Lisätiedot

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 16/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 30.11.2010

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 16/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 30.11.2010 HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 16/2010 1 322 9.11.2010 pöydälle pantu asia LAUSUNTO VANHUSTEN HOITOPAIKKOJEN SÄILYTTÄMISTÄ JA LISÄÄMISTÄ KOSKEVASTA VALTUUSTOALOITTEESTA Terke 2010-2346 Esityslistan asia

Lisätiedot

2015 - Sosiaali- ja terveystoimi. Resurssit ja johtaminen

2015 - Sosiaali- ja terveystoimi. Resurssit ja johtaminen 2015 - Sosiaali- ja terveystoimi Resurssit ja johtaminen Oma valtuustokauden tavoite Tulostavoite / tavoite Mittari / arviointikriteeri Seuranta 30.4. Työn tuottavuus Sote-palveluissa paranee Tuottavuus

Lisätiedot

ja sote Liisa Heinämäki,STM Etunimi Sukunimi 21.5.2015

ja sote Liisa Heinämäki,STM Etunimi Sukunimi 21.5.2015 Paikalliset erityispiirteet ja sote Liisa Heinämäki,STM Etunimi Sukunimi 21.5.2015 Väestö 1970 Väestö 2007 Asukkaita neliökilometrillä Asukkaita neliökilometrillä Asuttamaton alue Asuttamaton alue 14.10.2014

Lisätiedot

Paikka: Urho Kekkosen katu 2-4, 2. krs neuvotteluhuone, Kajaani

Paikka: Urho Kekkosen katu 2-4, 2. krs neuvotteluhuone, Kajaani Kainuun ikäihmisten neuvottelukunta (2009-2012) Muistio 1/2010 Aika: 11.2.2010 klo 10.30 13.10 Paikka: Urho Kekkosen katu 2-4, 2. krs neuvotteluhuone, Kajaani 1. Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus

Lisätiedot

Sirkka Jakonen Johtaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat vastuualue. Vanhuspalvelulaki seminaari 27.3.

Sirkka Jakonen Johtaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat vastuualue. Vanhuspalvelulaki seminaari 27.3. Vanhuspalvelulain valvonta Sirkka Jakonen Johtaja Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat vastuualue Vanhuspalvelulaki seminaari 27.3.2014 Tavoitteena ikäystävällinen Suomi! Vanhuspalvelulailla pyritään turvaamaan

Lisätiedot

Ikäihmisten palvelut

Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten palvelut sisältävät palveluohjauksen, kotihoidon tukipalveluineen, omaishoidontuen, palveluasumisen ja terveyskeskussairaalan palvelut ja ennakoivan ja kuntouttavan toiminnan

Lisätiedot

AIKUISTEN SOSIAALIPALVELUT LIITE 3

AIKUISTEN SOSIAALIPALVELUT LIITE 3 AIKUISTEN SOSIAALIPALVELUT LIITE 3 Kotona tehtävä palvelutarpeen arviointi Kotiin vietävä psykososiaalinen tuki Palvelutarpeen arviointi (muu kuin kotona tehtävä) Aikuissosiaalityö (ennalta ehkäisevä sosiaalityö,

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) 26 Asianro 4436/00.02.03/2013 Minna Reijosen kirje 10.4.2013 Nilsiä-neuvottelukunnalle Minna Reijonen on toimittanut 10.4.2013 sähköpostitse kirjeen Nilsiäneuvottelukunnalle.

Lisätiedot

Maaningan sosiaali- ja terveyspalvelut vuonna 2013

Maaningan sosiaali- ja terveyspalvelut vuonna 2013 Maaningan sosiaai- ja terveyspaveut vuonna 2013 YLEISTÄ PALVELUISTA 1/2 Kuopio järjestää Maaningan sosiaai- ja terveyspaveut vuoden 2013 austa ähtien Kuopion termit: perusturvan ja terveydenhuoon paveut

Lisätiedot

Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ

Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän

Lisätiedot

Sosiaalityö päivystyksessä - pilotin kokemukset

Sosiaalityö päivystyksessä - pilotin kokemukset Sosiaalityö päivystyksessä - pilotin kokemukset Päivystys ja muut 24/7 - palvelut - seminaari Laajavuori 11.5.2016 Hanketyöntekijä Päivi Koikkalainen Keski-Suomen SOTE 2020 hanke & Keski-Suomen shp/campus

Lisätiedot

Perusturvan palveluverkkoselvitys 2016

Perusturvan palveluverkkoselvitys 2016 Perusturvan palveluverkkoselvitys 2016 Perusturvalautakunnan 28.1.2016 päätös Perusturvan palvelut Suurin osa perusturvan toimialan eli sosiaali- ja terveyden huollon palveluista ovat lakisääteisiä. Palvelut

Lisätiedot

PALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄSSÄ 1.1.

PALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄSSÄ 1.1. PALVELUTASOPÄÄTÖSESITYS ENSIHOITOPALVELUN JÄRJESTÄMISEKSI PÄIJÄT-HÄMEEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄSSÄ 1.1.2017 ALKAEN VERSIO II - monituottajamalli PHSOTEY Ensihoitokeskus Sisällysluettelo

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Kokouskutsu 28/2015 1 (1) Kaupunginhallitus. 5 Asianro 4565/06.00.00/2015

Kuopion kaupunki Kokouskutsu 28/2015 1 (1) Kaupunginhallitus. 5 Asianro 4565/06.00.00/2015 Kuopion kaupunki Kokouskutsu 28/2015 1 (1) Perusturva- ja terveysautakunta 63 16.6.2015 5 Asianro 4565/06.00.00/2015 Vanhuspaveuiden ääkärityön uudeeen järjestey Päätöshistoria Perusturva- ja terveysautakunta

Lisätiedot

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia

Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Satu Loippo 27.3.2013 Satu Loippo 1 Vanhuspalvelulain tarkoitus 1 Tuetaan ikääntyneen väestön

Lisätiedot

Ikääntyvän väestön kodinomainen ja toimintakykyä tukeva palvelu

Ikääntyvän väestön kodinomainen ja toimintakykyä tukeva palvelu PERHEHOITO Ikääntyvän väestön kodinomainen ja toimintakykyä tukeva palvelu PERHEHOITO PALVELUNA Perhehoidolla tarkoitetaan iäkkään henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä hänen kotinsa ulkopuolella

Lisätiedot

Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013

Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Case Tampere Tampere myllää perusteellisesti vanhuspalvelunsa (Yle 18.9.2013) Asiakkaalle

Lisätiedot

Ensihoidon ja Päivystyksen toimialue. Kuntainfo 26.2.2014. eija.vaula@satshp.fi

Ensihoidon ja Päivystyksen toimialue. Kuntainfo 26.2.2014. eija.vaula@satshp.fi Ensihoidon ja Päivystyksen toimialue Kuntainfo 26.2.2014 eija.vaula@satshp.fi Käynnit 1-12kk v.2012/2013 Potilasvirta Esh YLE = Esh lasku -11%, Yle nousu +8% 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0

Lisätiedot

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 Mitä omaishoidon tuki on? Omaishoidon tuki on lakisääteinen sosiaalipalvelu, jonka järjestämisestä kunnan tulee huolehtia määrärahojensa puitteissa. Omaishoidon

Lisätiedot

Tukevasti kotona - myös muistisairaana Yhteinen vastuu ikääntyneistä Tulit juuri oikeaan paikkaan

Tukevasti kotona - myös muistisairaana Yhteinen vastuu ikääntyneistä Tulit juuri oikeaan paikkaan Tukevasti kotona - myös muistisairaana Yhteinen vastuu ikääntyneistä Tulit juuri oikeaan paikkaan Juha Jolkkonen geriatrian erikoislääkäri, EMBA osastopäällikkö sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut 21.9.2015

Lisätiedot

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri Miten turvataan sosiaalipalvelujen osuus sosiaali- ja terveyspiirissä? Anu Olkkonen-Nikula Koti- ja asumispalvelujen johtaja Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon

Lisätiedot

SOTE VALMISTELU TOUKOKUU Potilaan oikeusturvakeinot ja niihin vastaaminen

SOTE VALMISTELU TOUKOKUU Potilaan oikeusturvakeinot ja niihin vastaaminen SOTE VALMISTELU TOUKOKUU 2017 Potilaan oikeusturvakeinot ja niihin vastaaminen 12.5.2017 Kymenlaakson Sote-uudistuksen esivalmisteluvaiheen organisointi SOTE projektijohtaja Annikki Niiranen SOTE projektiryhmä

Lisätiedot

Mahdolliset linkit valtioneuvoston strategioihin ja muuhun selvitys- ja tutkimustoimintaan:

Mahdolliset linkit valtioneuvoston strategioihin ja muuhun selvitys- ja tutkimustoimintaan: 3.3.1 Miten eri maissa lasten ja nuorten terveyttä ja hyvinvointia edistävät palvelut tuotetaan eri hallintokuntien kuten sosiaali-, terveys- ja koulutoimen yhteistyöllä? Koko: 100 000 Aikajänne: 3/2016

Lisätiedot

Kodista palvelukotiin Palveluasumisen monet mahdollisuudet

Kodista palvelukotiin Palveluasumisen monet mahdollisuudet Kodista palvelukotiin Palveluasumisen monet mahdollisuudet Johanna Sinkkonen Koti- ja erityisasumisen johtaja Järvenpään kaupunki Kolme kokeilua menossa: 1. tyhjillään oleva liikehuoneisto muutetaan asumiskäyttöön

Lisätiedot

Kuntoutujien ryhmä-/ päivätoiminta kaupungin omana toimintana

Kuntoutujien ryhmä-/ päivätoiminta kaupungin omana toimintana UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Selvitys 1 (5) Sosiaali- ja terveyskeskus Kuntoutujien ryhmä-/ päivätoiminta kaupungin omana toimintana Toiminnan taustaa ja käsitteen määrittelyä: Mielenterveyskuntoutuja tarkoittaa

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus - miten vammaisten ihmisten palvelut tulevaisuudessa järjestetään

Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus - miten vammaisten ihmisten palvelut tulevaisuudessa järjestetään Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus - miten vammaisten ihmisten palvelut tulevaisuudessa järjestetään Vammaispalvelujen neuvottelupäivät Helsinki, Scandic Park, 29.-30.1.2015 Kirsi Varhila, STM

Lisätiedot

KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015

KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 Sara Haimi-Liikkanen Kehittämiskoordinaattori Etelä-Kymenlaakson toiminnallinen osakokonaisuus Asiakaspalaute osallistava haastattelu Vanhuspalvelulaissa (2013)

Lisätiedot

Laki ikääntyneen väestön. iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.

Laki ikääntyneen väestön. iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn i t tukemisesta t sekä iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.2012 Lakiesityksen tausta

Lisätiedot

LOPEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OHJELMA 2016 2018

LOPEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OHJELMA 2016 2018 Lopen kunta Perusturvalautakunta 26.1.2016 Perusturva Vanhuspalvelut LOPEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OHJELMA 2016 2018 Sisko Haapanen Vanhuspalvelujen johtaja JOHDANTO Seudullinen ikäihmisten ohjelma 2015 2018

Lisätiedot

Kuntoutuksen uudistaminen osana sote -uudistusta

Kuntoutuksen uudistaminen osana sote -uudistusta Kuntoutuksen uudistaminen osana sote -uudistusta Ylitarkastaja Hanna Nyfors STM sosiaali- ja terveyspalveluosasto 19.2.2016 19.2.2016 1 Sote- uudistuksen tavoitteet Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen

Lisätiedot

KUOPION KAUPUNKI LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PALVELUKUVAUS

KUOPION KAUPUNKI LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PALVELUKUVAUS KUOPION KAUPUNKI LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PALVELUKUVAUS 1 Sisällys 1 Lapsiperheiden kotipalvelun ja kriteerien tarkoitus... 3 2 Lapsiperheiden kotipalvelun lainsäädännöllinen perusta... 3 3 Lapsiperheiden

Lisätiedot

Kaupunkistrategian toteuttamisohjelmat P1-P3:

Kaupunkistrategian toteuttamisohjelmat P1-P3: Kaupunkistrategian toteuttamisohjelmat P1-P3: P1: Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointiohjelma P2: Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ohjelma P3: Ikääntyneiden ja vajaakuntoisten hyvinvointiohjelma

Lisätiedot

Tuen yleiset myöntämisperusteet

Tuen yleiset myöntämisperusteet Yleistä Omaishoidontukea koskeva laki (937/2005) tuli voimaan 1.1.2006. Laki korvasi sosiaalihuoltolaissa olleet omaishoidontukea koskevat säännökset sekä asetuksen omaishoidontuesta. Samaan aikaan myös

Lisätiedot

Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme

Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme Minna-Liisa Luoma 1 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/2013 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 89 22.10.2013. 89 Asianro 7575/02.02.00/2013

Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/2013 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 89 22.10.2013. 89 Asianro 7575/02.02.00/2013 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/2013 1 (1) 89 Asianro 7575/02.02.00/2013 Talousarviomuutokset 2013 / perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueet Kaupungin talousarvion sitovuusmääräysten mukaan bruttobudjetoiduilla

Lisätiedot

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/2014 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 100 18.11.2014. 100 Asianro 7402/02.02.00/2014

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/2014 1 (1) Perusturva- ja terveyslautakunta 100 18.11.2014. 100 Asianro 7402/02.02.00/2014 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 10/2014 1 (1) 100 Asianro 7402/02.02.00/2014 Talousarviomuutokset 2014 / perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueet Perusturvan ja terveydenhuollon vuoden 2014 talousarvion

Lisätiedot

Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä. 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja. Järvenpään kaupunki 1

Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä. 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja. Järvenpään kaupunki 1 Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja 1 30.9.2010 Miksi tarvittiin palvelurakenteen keventäminen? Kaupunginhallitus päätti v. 2007, että kaikkien hoidon

Lisätiedot

Kuntoutusjaksot 375. Vaativa osastohoito 678

Kuntoutusjaksot 375. Vaativa osastohoito 678 1 Sosiaalipalvelut Kuntoutus, asuminen ja päivätoiminta Tuulikello Kuntoutusjaksot 375 Osastojakso, jonka aikana asiakkaalle tehdään moniammatillinen kokonaistilanteen arviointi, kuntoutuksen suunnittelu

Lisätiedot

Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella?

Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella? Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella? Maisema-seminaari 23.04.2009 Helsinki Tilaajapäällikkö Eeva Päivärinta Ikäihmisten palvelujen ydinprosessi Tampereen kaupunki

Lisätiedot

Opas omaishoidontuesta

Opas omaishoidontuesta Opas omaishoidontuesta 1 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle

Lisätiedot

Ika ihmisten kotihoidon kehitta minen - matkalla kohti tulevaa

Ika ihmisten kotihoidon kehitta minen - matkalla kohti tulevaa Ika ihmisten kotihoidon kehitta minen - matkalla kohti tulevaa Työhyvinvointi ja johtaminen kotihoidossa seminaari 7.10.2014 Etelä-Suomen ikäihmisten palvelujen kehittämisohjelma Hankejohtaja Katariina

Lisätiedot

STM:n strategia ja hallitusohjelma, vanhuspolitiikan lähivuodet

STM:n strategia ja hallitusohjelma, vanhuspolitiikan lähivuodet STM:n strategia ja hallitusohjelma, vanhuspolitiikan lähivuodet Gerontologisen kuntoutuksen seminaari 23.9.2011 Kehitysjohtaja Klaus Halla Sosiaali- ja terveysministeriö Missä toimimme 2010-luvulla Globalisaatio

Lisätiedot

Väitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus)

Väitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus) 1 Turun yliopisto Lääketieteellinen tiedekunta Hoitotieteen laitos THM, esh Marja Renholm Väitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus) LEKTIO 6.11.2015

Lisätiedot

KIIKOISTEN KUNTA OHJEET OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISEKSI

KIIKOISTEN KUNTA OHJEET OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISEKSI KIIKOISTEN KUNTA OHJEET OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISEKSI Tämä ohjeistus astuu voimaan 01.01.2009 ja on voimassa toistaiseksi. Ohjeistusta tarkistetaan tarvittaessa. 1. TUEN HAKU Omaishoidon tuesta säädetään

Lisätiedot

Päivystyspalvelujen ja sairaalaverkon uudistus

Päivystyspalvelujen ja sairaalaverkon uudistus 1 Päivystyspalvelujen ja sairaalaverkon uudistus Sairaaloiden työnjakoa, sosiaalipäivystystä ja yhteispäivystyspalveluja uudistetaan osana sote-uudistusta. Ihmisille tarjotaan jatkossakin palveluita monin

Lisätiedot

ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET

ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET 15.11.2017 Asumispalveluiden käsitteet Asumispalveluilla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (130/2014) mukaisia palveluja joita järjestetään ensisijaisesti

Lisätiedot

Vanhusten palvelut Helsinki

Vanhusten palvelut Helsinki Vanhusten palvelut Helsinki Arja Peiponen, VTL, THM, emba Palvelualuejohtaja Helsingin kaupunki Sosiaali ja terveysvirasto Helsinki Väestömäärä n. 600 000 Yli 65 v n. 100 000 Yli 75 v. 42 000 Sosiaali

Lisätiedot

21702174 Mielenterveystyö

21702174 Mielenterveystyö Kaupunginhallitus 30 01.02.2016 Uusien virkojen ja työsuhteiden perustaminen ja vakanssien lakkauttaminen 2016 170/01.01.00.00/2016 Kaupunginhallitus 01.02.2016 30 Valmistelijat: taloussuunnittelija Janne

Lisätiedot

Kuopion kaupunki 1 (5) Perusturvan palvelualue 2.12.2015

Kuopion kaupunki 1 (5) Perusturvan palvelualue 2.12.2015 Kuopion kaupunki 1 (5) Strategisia linjauksia asumispalveluiden toiminnallisiin muutoksiin ja kasvavaan asumispalveluiden tarpeisiin 1.1.2017 alkaen / palveluiden järjestäjänä vastaa kunnan tehtäväksi

Lisätiedot

POHJOIS-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014-

POHJOIS-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014- SAIRAANHOITOPIIRIN ENSIHOITOPALVELUN PALVELUTASOPÄÄTÖS AJALLE 1.1.2014- Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri 2 (8) 1. TOIMINTAYMPÄRISTÖ Ensihoidon palvelutasopäätös koskee Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella

Lisätiedot

Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä. HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko

Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä. HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko Ikäihmisten palvelujen kehittämistä linjaavat Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten

Lisätiedot

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo Kotona kokonainen elämä Ikäihmisten

Lisätiedot

Muistisairaat & teknologia -työpaja. Espoo 16.9.2015. Seniortek OY Pertti Niittynen. pertti.niittynen@seniortek.fi +358400220505 www.seniortek.

Muistisairaat & teknologia -työpaja. Espoo 16.9.2015. Seniortek OY Pertti Niittynen. pertti.niittynen@seniortek.fi +358400220505 www.seniortek. Muistisairaat & teknologia -työpaja Espoo 16.9.2015 Seniortek OY Pertti Niittynen pertti.niittynen@seniortek.fi +358400220505 www.seniortek.fi Suomessa arvioidaan olevan 100 000 lievää sekä 93 000 keskivaikeaa

Lisätiedot

Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16

Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16 1(7) Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16 IISALMEN KAUPUNGIN SOSIAALIPALVELUKESKUS STRATEGIA Sosiaalipalvelukeskuksen ammattitaitoinen ja kehittämishaluinen henkilöstö tuottaa laadukkaita sosiaalipalveluja asukkaille.

Lisätiedot

75 VUOTTA TÄYTTÄNEET KUOPIOLAISET SEURANTAPOTILAAT YHTEISPÄIVYSTYKSESSÄ AJANJAKSOLLA 4.11.2014-31.12.2014

75 VUOTTA TÄYTTÄNEET KUOPIOLAISET SEURANTAPOTILAAT YHTEISPÄIVYSTYKSESSÄ AJANJAKSOLLA 4.11.2014-31.12.2014 75 VUOTTA TÄYTTÄNEET KUOPIOLAISET SEURANTAPOTILAAT YHTEISPÄIVYSTYKSESSÄ AJANJAKSOLLA 4.11.214-31.12.214 Päivystysaue, yhteispäivystys/ Kuopion kotihoito kk/hm 21.4.15 1. Toimintakyky hyvä tuotianteessa

Lisätiedot

Kehittämishankkeet vuodelle 2015, Joensuu

Kehittämishankkeet vuodelle 2015, Joensuu Kehittämishankkeet vuodelle 2015, Joensuu Palveluohjelma: Työikäisten palvelut Avopalvelujen vahvistaminen Kehittämishanke: Avopalvelujen vahvistaminen mielenterveystyö ja vastaanottotoiminta Tuotantopuolen

Lisätiedot

Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen

Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen Potilasturvallisuuden lainsäädäntö Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen VISIO - tavoitetila vuoteen 2013 mennessä Potilasturvallisuus on ankkuroitu toiminnan rakenteisiin ja toimintatapoihin:

Lisätiedot

RAJOITTUNUT TOIMINTAKYKY, HENKILÖKUNNAN JA ASUKKAIDEN ROOLI TURVALLISUUSTYÖSSÄ.

RAJOITTUNUT TOIMINTAKYKY, HENKILÖKUNNAN JA ASUKKAIDEN ROOLI TURVALLISUUSTYÖSSÄ. RAJOITTUNUT TOIMINTAKYKY, HENKILÖKUNNAN JA ASUKKAIDEN ROOLI TURVALLISUUSTYÖSSÄ. 10.12.2014 Seppo Tuominen 2 MEHILÄINEN Perustehtävä: Yhdessä luomme parempaa terveyttä ja hyvinvointia Visio: Sosiaali- ja

Lisätiedot

Helena Vorma lääkintöneuvos

Helena Vorma lääkintöneuvos 12.6.2018 Lotta Hämeen-Anttila hallitusneuvos Helena Vorma lääkintöneuvos MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELULAINSÄÄDÄNNÖN KOKONAISUUDISTUS LAINSÄÄDÄNNÖN RAKENNE Tuetaan sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiota

Lisätiedot

Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue

Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue TP 2013 TP 2014 TA2015 Henkilöstömäärä 1196 1134 1071 Toimintakulut 102,4 M 99,4M 97,8 M joista henkilöstökulut 54 M 52,4 M joista asumis- ja hoiva-palvelujen ostot

Lisätiedot

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat Ennaltaehkäisevä kuntoutus toimintakyvyn hiipuessa Akuuttiin sairastumiseen liittyvä kuntoutus OSAAMISEN KEHITTÄMINEN TIEDONKULKU RAKENTEET Riskitekijöiden

Lisätiedot

Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa

Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa Sosiaalipäivystys osana uudistuvaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa Valtion virastotalo, Turku 26.4.2017 Lääkintöneuvos, STM 1 9.5.2017 Päivystyksen ja erikoissairaanhoidon

Lisätiedot

Etelä-Pohjanmaan vanhustyön kehittämiskeskus

Etelä-Pohjanmaan vanhustyön kehittämiskeskus Seudullisen gerontologisen sosiaalityön malli Kuusiokunnat 9.6.2010 Etelä-Pohjanmaan vanhustyön kehittämiskeskus Yleiset valtakunnalliset tavoitteet (suluissa tilanne Kuusiokunnissa v. 2008) Palvelurakenteen

Lisätiedot

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma

Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arvioinnin kriteerit lainsäädännössä Erityisasiantuntija Marja Pajukoski, THL 29.3.2012 1 Yleiset tarpeen arvioinnin kriteerit

Lisätiedot

Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT

Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta. Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT Kohti maakunnallisia integroituja palvelukokonaisuuksia muutosagentin toimintamallia Eksotesta Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT Etelä Karjalan sosiaali ja terveydenhuollon ky, Eksote järjestää maakunnan

Lisätiedot

Sosiaalijohdon neuvottelupäivä

Sosiaalijohdon neuvottelupäivä Sosiaalijohdon neuvottelupäivä Teemaryhmä: Ikäihmisten hyvinvointi ja sosiaalipalvelut Erityisasiantuntija Eevaliisa Virnes 27.3.2014 Kuntatalo, Helsinki Ikäihmisten hyvinvointi ja sosiaalipalvelut Kansallinen

Lisätiedot

Terveys ja sosiaalinen turvallisuus - palvelukokonaisuuden valmistelun ja muutoksen perusteita

Terveys ja sosiaalinen turvallisuus - palvelukokonaisuuden valmistelun ja muutoksen perusteita Terveys ja sosiaalinen turvallisuus - palvelukokonaisuuden valmistelun ja muutoksen perusteita Ulla Kuittu selvityshenkilö Organisaatiotoimikunta 7.2.2011 Valmistelun lähtökohtia edistetään terveyttä ja

Lisätiedot

Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua. Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö, 13.5.2016

Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua. Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö, 13.5.2016 Ensihoito osana saattohoitopotilaan hoitoketjua Minna Peake Asiantuntijahoitaja palliatiivinen hoitotyö, 13.5.2016 Voiko kuolevan potilaan päivystyskäyntejä ehkäistä hoidon paremmalla ennakkosuunnittelulla?

Lisätiedot

Mitä sote-päivystyksen ja erikoissairaanhoidon uudistus muuttavat?

Mitä sote-päivystyksen ja erikoissairaanhoidon uudistus muuttavat? Mitä sote-päivystyksen ja erikoissairaanhoidon uudistus muuttavat? Liisa-Maria Voipio-Pulkki Timo Keistinen Anne Koskela Lotta Hämeen-Anttila Satu Karppanen Virva Juurikkala Lasse Ilkka Taina Mäntyranta

Lisätiedot

Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011

Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011 Li 2 Ikla 15.12.2010 3 Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011 Yleiset perusteet Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotona tapahtuvaa säännöllisen

Lisätiedot

Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen 22.9.2014 Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja

Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen 22.9.2014 Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen 22.9.2014 Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja Kuntoutus SATSHP Monialainen kuntoutusselvitys teemat Kuntoutusosaamiseen

Lisätiedot

Viranhaltijapäätökset ajalta

Viranhaltijapäätökset ajalta 1 (5) Asiakirjan nro Päätöksentekijä / vuosi Päätöspäivämäärä Otsikko Vastuuyksikkö Julkisuusluokka 5632/2017-1 henkilöstö- ja - PTP Henkilöstö- ja 134 / 2017 30.6.2017 Psykologin tehtävän muuttaminen

Lisätiedot

Palvelutarpeen kasvu ja talouden tasapainottaminen tilaajien näkemyksiä tasapainon edellytyksistä

Palvelutarpeen kasvu ja talouden tasapainottaminen tilaajien näkemyksiä tasapainon edellytyksistä Palvelutarpeen kasvu ja talouden tasapainottaminen tilaajien näkemyksiä tasapainon edellytyksistä Tampereen kaupunginvaltuuston talous- ja strategiaseminaari Tampere-talo 4.5.2015 Kari Hakari johtaja tilaajaryhmä

Lisätiedot

SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILANNEKESKUS -odottamattomia kohtaamisia, ajanhermolla akuuttitilanteissa

SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILANNEKESKUS -odottamattomia kohtaamisia, ajanhermolla akuuttitilanteissa SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILANNEKESKUS -odottamattomia kohtaamisia, ajanhermolla akuuttitilanteissa SOTE-TIKE HANKE 2017-2018 Geriatripäivät 2018 Heli Mattila geriatrian asiantuntijalääkäri, palvelupäällikkö

Lisätiedot

Oikeat palvelut oikeaan aikaan

Oikeat palvelut oikeaan aikaan Kotipalvelut kuntoon Olemme Suomessa onnistuneet yhteisessä tavoitteessamme, mahdollisuudesta nauttia terveistä ja laadukkaista elinvuosista yhä pidempään. Toisaalta olemme Euroopan nopeimmin ikääntyvä

Lisätiedot

(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)

(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää) 1 OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 alkaen (Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää) 1. Omaishoidon tuen perusteet Laki omaishoidon tuesta (937/ 2005) Asiakasmaksulaki

Lisätiedot

Ikääntyneet päivystyspalveluiden käyttäjinä Päijät-Hämeessä

Ikääntyneet päivystyspalveluiden käyttäjinä Päijät-Hämeessä Ikääntyneet päivystyspalveluiden käyttäjinä Päijät-Hämeessä III Valvanne Symposium Marko Hiekkanen ja Pirjo Orre Ikääntyneiden päivystyspalvelut Päijät-Hämeessä Alueellinen yhteispäivystys Akuutti24 avattiin

Lisätiedot

1. Elinvoima- ja konsernipalvelujen palvelualue

1. Elinvoima- ja konsernipalvelujen palvelualue 1. Elinvoima- ja konsernipalvelujen palvelualue Vs. kaupunginjohtaja Jarmo Pirhonen 1.1 Elinvoimapalvelu elinvoimapalvelujen vastuualuejohtaja Sirpa Lätti-Hyvönen (17.1.2017-31.12.2018) 1.2 Konsernipalvelu

Lisätiedot

Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen

Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 449/00.04.01/2012 150 Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Tiivistelmä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin

Lisätiedot

Kotihoito kotona asumisen tueksi. Kotihoito ja tukipalvelut

Kotihoito kotona asumisen tueksi. Kotihoito ja tukipalvelut Kotihoito kotona asumisen tueksi Kotihoito ja tukipalvelut Kotihoito Kotihoitoon kuuluvat kotipalvelu ja kotisairaanhoito. Kotihoito auttaa silloin, kun turvallinen kotona asuminen edellyttää sosiaali-

Lisätiedot

Ensihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet

Ensihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet Ensihoitajan vastuut, velvollisuudet ja oikeudet SEHL:n opintopäivät 7.-8.4.2017 Jenna Uusitalo Väitöskirjatutkija, Helsingin yliopisto Jenna.uusitalo@helsinki.fi Sisältö 1. Vastuun ja velvollisuuden

Lisätiedot

Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa

Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa Työpaja ammattikorkeakouluille ja sidosryhmille kuntousalan koulutuksesta 27.5.2014 Johtaja Päivi Voutilainen Sosiaali- ja terveysministeriö

Lisätiedot

Porin perusturvan mobiilitoiminta

Porin perusturvan mobiilitoiminta Porin perusturvan mobiilitoiminta YL Katriina Lähteenmäki Akuuttilääketieteen el Yleislääketieteen el Ensihoitolääketieteen erityispätevyys Päivystyslääketieteen erityispätevyys Porin perusturvan yhteistoiminta-alue

Lisätiedot

Asuminen ja uudistuva vammaispalvelulainsäädäntö. Palvelut yksilöllisen asumisen tukena THL, Helsinki Jaana Huhta, STM

Asuminen ja uudistuva vammaispalvelulainsäädäntö. Palvelut yksilöllisen asumisen tukena THL, Helsinki Jaana Huhta, STM Asuminen ja uudistuva vammaispalvelulainsäädäntö Palvelut yksilöllisen asumisen tukena THL, Helsinki 15.3. 2018 Jaana Huhta, STM Esityksen sisältö Uudistuksen lähtökohdat Keskeinen sisältö Asumisen tuen

Lisätiedot

HOITOTYÖN JOHTAMISEN RAKENTEET

HOITOTYÖN JOHTAMISEN RAKENTEET HOITOTYÖN JOHTAMISEN RAKENTEET Laaja Linjaukset: Yhtenäiset käytännöt Terveyden edistäminen Täydennyskoulutus Opiskelijaohjaus Kehittäminen & tutkimus ESH, PTH, SOS.TOIMI KOULUTUS & TUTKIMUS STM 2009 HOITOTYÖN

Lisätiedot