Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen valvonta ja laatu Espoossa. Matti Lyytikäinen Sosiaali- ja terveyslautakunta

Transkriptio

1 Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen valvonta ja laatu Espoossa Matti Lyytikäinen Sosiaali- ja terveyslautakunta

2 Esityksen sisältö 1) Hoiva-asumisen hankinta ) Tehostetun palveluasumisen valvonta ja sen tulokset 3) Tehostetun palveluasumisen laatu ja asiakastyytyväisyys sekä kustannukset 4) Yhteenveto 5) Uusi hankinta >

3 Ympärivuorokautisen hoivaasumisen hankinta Espoon kaupungin, Kauniaisten kaupungin, Kirkkonummen kunnan ja Karviaisen perusturvakuntayhtymän yhteishankinta Tuotteet: pitkäaikainen ja lyhytaikainen hoiva-asuminen suomen ja ruotsin kielellä Espoon sosiaali- ja terveyslautakunta päätti hankinnan periaatteista Vertailuperusteena kokonaistaloudellinen edullisuus Laatuvaatimukset on kirjattu palvelukonseptiin, johon kaikki palveluntuottajat ovat sitoutuneet tarjoamallaan hinnalla Vertailussa hinta 90 - lisäpalvelut 10 (kaksi lounas/päivällisvaihtoehtoa, vähintään 90 % yhden hengen huoneita omalla wc:llä ja ruotsinkielisen palvelun mahdollisuus) Sopimuskaudella tilaaja hankkii palveluita kilpailutuksen perusteella seuraavilla tavoilla: 1. Ennalta sovitut asumispalvelumäärät (sitoudutaan ostamaan) Espoo ja Kauniainen: 740 asumispaikkaa Espoon ja Kauniaisten alueelta 2. Tarpeen mukaiset asumispalvelumäärät: noin 650 paikkaa (tilaajat eivät sitoudu tiettyihin hankintamääriin sopimuskauden aikana) Hankinnan arvo (5+2 vuotta) 400 M 3

4 Muutokset edelliseen hankintaan Henkilökuntamitoitus aiemaa tarkemmin määritelty: Sosiaali- tai terveysalan koulutetun henkilökunnan toteutunut mitoitus vähintään toimiluvan tai tarjouksen mukainen. Mitoituksen keskiarvo 0,58 (aiemmin tehostettu 0,45 ja muistisairaiden tehostettu 0,6) hoiva-avustajien työpanos voidaan laskea mitoitukseen siltä osin kun toteutunut mitoitus ylittää 0,5 sairaanhoitajia 10 % asukasmäärästä tukipalveluhenkilöstön mitoitus 0,1 RAI laatujärjestelmä käyttöön kaikissa hoivakodeissa 2016 loppuun mennessä Asukas voi asua hoivakodissa elämänsä loppuun asti (aiemmin siitä sai lisäpisteitä) Pääsääntöisesti yhden hengen huoneet omalla wc:llä Palvelukonseptia tarkennettiin ja se sisältää aikaisempaa paljon enemmän yksityiskohtaisia vaatimuksia. Huomioitu kansalliset säädökset. Kannustinmalli -kilpailu: hoivakoti palkitaan vuosittain kehittämästään toimintamallista, joka edistää asukkaiden elämänlaatua ja hyvinvointia

5 Palveluntuottajat Espoossa 12/2018 Tuottajat Yksiköt Paikat Paikat % 1 Mehiläinen Oy 2 Oma toiminta Hulda Ja Malva, Mainiokoti Huvilaharju, Villa Joutsen-Svanhemmet, Mainiokoti Kaisla, Mainiokoti Uuttu, Villa Andante, Villa Elämäntalo % Espoonlahden hoivakoti, Leppävaaran ja Kauklahden elä ja asu - seniorikeskukset, Taavin ja Viherlaakson muistipalvelukeskukset % 3 Attendo Oy Harmaaniitty, Laaksolahti, Olarinpuisto, Vuoripirtti % 4 Uudenmaan Seniorikodit Oy Tapiolan Aallotar, Villa Lauriina, Villa Linnea % 5 Espoon Eläkekotisäätiö Hopeakotka, Hopeakuu, Hopeakuu Lisäsiipi 73 6 % 6 Uudenmaan vanhustenhuollon kannatusyhdistys ry Koivu ja Tähti, Mäntyranta 72 6 % 7 Suomen Pelastusarmeijan säätiö Iltala 45 4 % 8 Kanervahemmet ry Kanervakoti 41 3 % 9 Folkhälsan Välfärd Ab Folkhälsan Esbo 37 3 % 10 Esperi Care Oy Opri ja Oleksi, Jänismäki, Villa Lyhde 35 3 % 11 Pihlajantertut ry Sylvikoti 29 2 % 12 Espoon Lähimmäispalveluyhdistys ry Puistohelmi 24 2 % 13 Hugo ja Maria Winbergs stiftlse Tunaro vårdhem 20 2 % 14 Dementiakoti Villa Tapiola Oy Villa Tapiola 19 1 % 15 Mefys OY Vuoksela 15 1 % 16 Sateenkaari-Koti Oy Sateenkaari Koti 12 1 % 17 MEREO/ Vanhusten Palvelutaloyhdistys ry Omenatarhakaneli 9 1 % 5

6 Palveluntuottajamuutokset hankintakauden aikana Hankinnassa tarjouksen jättäneet Palveluntuottajat 2015 Palveluntuottajat 2019 Attendo jatkaa Provesta oy Attendo Hoivakoti Aurinkopuisto oy Attendo Mikeva oy Attendo Onnentäyttymys oy Attendo Tutoris oy Attendo Mehiläinen oy jatkaa Mediverkko Hoivapalvelut oy Mehiläinen Mainiovire oy Mehiläinen Elämäntalo oy Mehilänen Sateenkaarikoti Oy jatkaa Kanervakoti oy jatkaa Uudenmaan vanhustenhuollon kannatusyhdistys oy jatkaa Suomen Pelastusarmeijan säätiö jatkaa Mefys oy jatkaa Esperi Care oy jatkaa Espoon Lähimmäispalveluyhdistys oy jatkaa Mereo - Vanhusten Palvelutaloyhdistys jatkaa Dementiakoti Villa Tapiola oy jatkaa Pihlajantertut ry jatkaa Espoon eläkekotisäätiö jatkaa Uudenmaan seniorikodit oy jatkaa Helsingin Diakonissalaitoksen hoiva oy ei toteudu Invalidiliiton asumispalvelut oy ei toteudu Vakkuri &Aalto oy ei toteudu

7 Espoon ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen valvonta ja sen tulokset

8 Kunnan lakisääteinen valvonta Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (2011/922) valvonta kuuluu asianomaiselle aluehallintovirastolle, sekä kunnalle, jossa palveluja annetaan lain tarkoituksena on varmistaa, että yksityisiä sosiaalipalveluja käyttävän asiakkaan oikeus laadultaan hyviin sosiaalipalveluihin toteutuu Espoon pitkäaikaishoidon valvontatiimi valvoo Espoossa sekä yksityisen tehostetun palveluasumisen tuottajia että kunnan omia yksiöitä valvonnan pohjana ovat viranomaissäädökset sekä Espoon hoiva-asumisen palvelukonsepti, jota kaikki palveluntuottajat ovat sitoutuneet noudattamaan valvonta toteutetaan sosiaali- ja terveyslautakunnan hyväksymän valvontasuunnitelman mukaisesti valvonnasta on vuosittain julkaistu valvontaraportti (Valvontaraportit 2015, 2016, 2017)

9 Valvonnan toteutus Omavalvonta ensisijainen valvonnan muoto on aina palveluntuottajan omavalvonta Ennakoiva valvonta ohjausta, koulutusta ja vuorovaikutusta palveluntuottajien kanssa Suunnitelmallinen valvonta jokaisessa Espoon alueen hoivakodissa käydään suunnitelmallisesti vähintään kerran vuodessa käyntiin sisältyy keskustelu hoivakodin esimiehen kanssa, asukkaiden tapaaminen sekä toteutuneen henkilöstömitoituksen tarkistaminen. käynnistä kirjataan valvontakertomus, joka lähetetään aluehallintovirastoon Reaktiivinen valvonta asiakkaan, työntekijän tai muun tahon palautteen johdosta käynnistyvä valvonta. Valvontatiimi pyytää selvityksen palveluntuottajalta ja/tai tekee yksikköön valvontakäynnin reaktiiviseen valvontaan sisältyy myös pidempään jatkuneiden laatupoikkeaminen jälkivalvonta

10 Omavalvonnan toteutuminen 2018 kaikilla hoivakodeilla on omavalvontasuunnitelma, joka on lakisääteinen ja julkinen dokumentti omavalvontasuunnitelmassa palveluntuottaja on kuvannut, miten hoivakodissa palvelu toteutetaan laadukkaasti ja miten toimitaan, jos palvelu ei toteudu tavoitteiden mukaisesti tai asiakasturvallisuus uhkaa vaarantua Espoon kaupunki valvoo, että omavalvontasuunnitelmat päivitetään vuosittain ja ne ovat hoivakodissa ja hoivakodin nettisivulla nähtävillä valvontakäynnillä omavalvonnasta ja toteutumisesta keskustellaan palveluntuottajan kanssa Omavalvonnan toteuttamisessa vielä jonkin verran haasteita mm. työntekijöiden osallistuminen omavalvonnan suunnitteluun ja omavalvonnan näkyminen käytännössä

11 Ennakoivan valvonnan toteutuminen 2018 palveluntuottajat ovat päivittäin yhteydessä valvontatiimiin ja heitä ohjataan monissa asiakkaisiin, palvelunsisältöön ja laskutukseen liittyvissä asioissa uuden yksikön toimilupatarkastus yhteistyössä AVI:n kanssa 1 uusien esimiesten perehdytyskäyntejä 9 palveluntuottajille pidetyt yhteistyötilaisuudet ja koulutukset: - Espoon kaupungin hygieniahoitajan yhteistyökokous X2 - RAI-koulutus palveluntuottajittain - RAI-tulosten esittely X2 - Kannustinmallin palkinnonjako ja asiakastyytyväisyys Saattohoitokoulutus - Yhteistyötilaisuus ajankohtaisista asioita, mm. arkistointi, lääkäripalvelut ja suunterveydenhuolto - markkinavuoropuhelu uudesta hankinnasta

12 Suunnitelmallisen valvonnan toteutuminen 2018 ennalta suunniteltuja valvontakäyntejä 43 muita käyntejä hoivakodeissa 80 (mm. asiakastapaamisia) Espoon kaupungin hygieniahoitajan havainnointikäyntejä 4 valvontakäyntikertomukset lähetetty palveluntuottajalle ja aluehallintovirastoon asiakastyytyväisyyskysely toteutettu keväällä ja syksyllä ja tulokset toimitettu palveluntuottajille kuntayhteistyö muiden kuntien valvontavastuussa olevien kanssa

13 Reaktiivisen valvonnan toteutuminen 2018 asiakaspalautteita yhteensä 130, joista myönteisiä 48 ja kehitettävää 82 ( ) asiakkaan hoitoon liittyviä muistutuksia ja kanteluita 9 ja sosiaalihuoltolain 48 mukaisia ilmoituksia 10 ennalta ilmoittamattomia valvontakäyntejä 4 (2017 7) tehostetussa valvonnassa vuoden aikana kuusi hoivakotia. tehostettua valvontaa toteutettiin 5vko 9 kk ajan. Näitä kolmeen tehtiin ennalta ilmoittamaton valvontakäynti. Palautteiden perusteella palveluntuottajilta pyydettiin selvityksiä mm. toteutuneesta mitoituksesta, perushoidon toteutumisesta, lääkehoitoluvista ja -suunnitelmista, viriketoiminnasta ja ulkoilusta ja ravitsemuksesta. Lisäksi palveluntuottajien toimintaa selvitettiin potilasasiakirjoihin tehdyn dokumentoinnin avulla sekä asukkaita ja omaisia haastattelemalla

14 Valvonnan tulokset 2018 Pääsääntöisesti tehostetun laatu on Espoossa hyvää suurimmassa osassa hoivakoteja kaikki toteutui palvelukonseptin mukaisesti 9 hoivakodissa pientä huomautettavaa (mm. RAI-laatumittarin huomioiminen asukkaan palvelusuunnitelmassa, omavalvontasuunnitelman päivittäminen, tukipalveluhenkilöstössä pientä vajausta) 6 tehostetussa valvonnassa olevaa hoivakotia olivat pääsääntöisesti isojen palveluntuottajien hoivakoteja valvonnassa havaitut puutteet liittyivät koulutetun henkilökunnan ja tukipalveluhenkilökunnan mitoitukseen, perushoitoon, lääkelupiin, henkilökunnan kielitaitoon, hoitosuunnitelmiin ja virikkeettömyyteen esimiehet hoivakodeissa vaihtuneet usein, joka osaltaan vaikuttanut laadun toteutumiseen ainakin väliaikaisesti

15 Toimenpiteet ja reklamaatiot Yritys Yksikkö Reklamaatio 1. Reklamaatio 2. Sanktio 1. Reklamaatio 3. Sanktio 2. Reklamaatio 4. Toimenpide Pääasialliset syyt Asiakkaiden ohjaaminen yksikköön lopetettu Esperi Care Oy Villa Lyhde ruotsinkielinen palvelu uupuu, - henkilöstömitoitus Attendo Oy Olarinpuisto henkilöstömitoitus - Olarinpuisto henkilöstömitoitus Attendo Oy Laaksolahti sopimussakko 10% kkmaksusta, 27565, sopimussakko 10% kkmaksusta, 27339,42 henkilöstömitoitus Attendo Oy Harmaaniitty Henkilöstöpula hoivakodin käyttöönotossa Mikeva Oy Mikevan Helmi sopimussakko 10% 5/2017 kuukausilasku sta jatkuva kuukausittain toistuva 10% sopimussakko, kunnes puutteet korjattu, yht lääkehoito, asiakaspalautteet, hygienia ja siisteys alkaen, sopimus Mikevan helmen osalta purettu Mehiläinen Oy Hulda ja Malva henkilöstömitoitus

16 Tehostetun palveluasumisen hoivan laatu Espoossa - RAI-laatuindikaattoreiden tuloksia

17 Seurannassa olevat RAI-laatuinkaattorit: toteuma 2018 Espoo vs koko Suomi Indikaattori Espoo toteuma 2018, syksy 2018 (oma/ osto) Koko Suomen toteuma, syksy 2018 Espoo tavoite 2019 Vuoteessa elävät 7 % / 8 % 12 % 7 % Ei aktiviteetteja 15 % / 31 % 50 % 15 % Niukasti aktivoivaa hoitotyötä liikuntarajoitteisilla 7 % / 13 % 22 % 7 % Ei osallistunut omaan arviointiin 10 % / 28 % 54 % 7 % Ajoittain vaikea kipu päivittäin 3 % / 2 % 3 % 2 % Liikkumisrajoitteiden käyttö päivittäin 14 % / 16 % 15 % 13 % M.Lind/M.Löv 17

18 RAI vuoteessa elävät Niiden asukkaiden osuus (%), jotka viettävät vuoteessa 22 tuntia vuorokaudessa tai enemmän 30 RAI aktiivisessa käytössä vain Espoon kaupungin oman toiminnan yksiköissä 2/2016 alkaen edellytetty RAIn tekeminen kaikilta yksiköiltä Attendo Oy, Espoo, tehostettu 15 Esperi Care Oy, Espoo, tehostettu Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Espoo, tehostettu 10 Muut organisaatiot, Espoo, tehostettu 5 Koko Suomen RAI-arvioinnit, tehostettu _1 2014_2 2015_1 2015_2 2016_1 2016_2 2017_1 2017_2 2018_1 2018_2 Espoon kaupunki, tehostettu 18

19 RAI Ei aktiviteettejä Niiden asukkaiden osuus (%), joilla on vähän tai ei lainkaan aktiviteettejä (ei lainkaan alle 1/3 ajasta) RAI aktiivisessa käytössä vain Espoon kaupungin oman toiminnan yksiköissä 2/2016 alkaen edellytetty RAIn tekeminen kaikilta yksiköiltä Attendo Oy, Espoo, tehostettu Esperi Care Oy, Espoo, tehostettu Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Espoo, tehostettu Muut organisaatiot, Espoo, tehostettu Koko Suomen RAI-arvioinnit, tehostettu Espoon kaupunki, tehostettu _1 2014_2 2015_1 2015_2 2016_1 2016_2 2017_1 2017_2 2018_1 2018_2 19

20 70 RAI niukasti aktivoivaa hoitotyötä liikuntarajoitteisilla Niiden asukkaiden osuus (%) yksikön liikuntarajoitteisista asiakkaista, jotka eivät saa hoitajan ohjausta/harjoitusta vuoteessa liikkumisessa, siirtymisessä tai kävelemisessä 60 RAI aktiivisessa käytössä vain Espoon kaupungin oman toiminnan yksiköissä 2/2016 alkaen edellytetty RAIn tekeminen kaikilta yksiköiltä Attendo Oy, Espoo, tehostettu Esperi Care Oy, Espoo, tehostettu Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Espoo, tehostettu Muut organisaatiot, Espoo, tehostettu Koko Suomen RAI-arvioinnit, tehostettu Espoon kaupunki, tehostettu _1 2014_2 2015_1 2015_2 2016_1 2016_2 2017_1 2017_2 2018_1 2018_2 20

21 RAI asiakas ei itse osallistunut arviointiin Niiden asukkaiden osuus (%), jotka eivät osallistuneet omaan arviointiinsa RAI aktiivisessa käytössä vain Espoon kaupungin oman toiminnan yksiköissä 2/2016 alkaen edellytetty RAIn tekeminen kaikilta yksiköiltä Attendo Oy, Espoo, tehostettu Esperi Care Oy, Espoo, tehostettu Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Espoo, tehostettu Muut organisaatiot, Espoo, tehostettu _1 2014_2 2015_1 2015_2 2016_1 2016_2 2017_1 2017_2 2018_1 2018_2 21

22 RAI Ajoittain vaikea kipu päivittäin Niiden asukkaiden osuus (%), joilla on ajoittain vaikeaa/sietämätöntä kipua päivittäin 10 RAI aktiivisessa käytössä vain Espoon kaupungin oman toiminnan yksiköissä 2/2016 alkaen edellytetty RAIn tekeminen kaikilta yksiköiltä Attendo Oy, Espoo, tehostettu Esperi Care Oy, Espoo, tehostettu Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Espoo, tehostettu Muut organisaatiot, Espoo, tehostettu Koko Suomen RAI-arvioinnit, tehostettu Espoon kaupunki, tehostettu _1 2014_2 2015_1 2015_2 2016_1 2016_2 2017_1 2017_2 2018_1 2018_2 22

23 RAI liikkumisrajoitteiden käyttö päivittäin Niiden asukkaiden osuus (%), joilla käytetty päivittäin tuolista ylösnousemisen estävää tarjotinta tai vyötä 60 RAI aktiivisessa käytössä vain Espoon kaupungin oman toiminnan yksiköissä 50 2/2016 alkaen edellytetty RAIn tekeminen kaikilta yksiköiltä _1 2014_2 2015_1 2015_2 2016_1 2016_2 2017_1 2017_2 2018_1 2018_2 Attendo Oy, Espoo, tehostettu Esperi Care Oy, Espoo, tehostettu Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Espoo, tehostettu Muut organisaatiot, Espoo, tehostettu 23

24 Tehostetun asumispalvelun asiakastyytyväisyyskyselyjen tuloksia Espoossa

25 Kyselyn toteutus Ympärivuorokautisen hoivan asukkaat ja/tai heidän omaisensa Ei otantaa, kysely on lähetetty kaikille Toteutus 2 x vuodessa alkaen vuosi 2018, sitä ennen 1 x vuodessa Kirjekysely Kielet: Suomi, ruotsi Saate ja 2-sivuinen lomake Avoimia kysymyksiä Lomakekysymykset on suunnitellut Espoon kaupunki. Hoivakodin työntekijät eivät avusta asukasta lomakkeen täyttämisessä. Mikäli asukas ei itse pysty täyttämään lomaketta, häntä avustaa joko omainen tai vapaaehtoistyöntekijä 4 25

26 Asiakastyytyväisyyskyselyjen vastausprosentti, % 90% 80% 70% 60% 50% 57% 50% 53,4 % 52,7 % 52,1 % 52,8 % 44,2 % 51,7 % 40% 30% 20% 10% 0% kevät 2018 syksy 2018 Espoon kaupunki oma toiminta Ostopalveluorganisaatiot 26

27 Kouluarvosana palvelun laadusta - kevät 2018, syksy ,00 9,00 8,46 8,30 8,15 8,208,24 8,02 8,09 7,91 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 kevät 2018 Arvosana * ent. Mainio Vireen Mainiokodit 8,64 8,528,60 8,61 8,55 8,65 8,70 8,48 syksy 2018 Arvosana 8,89 8,74 Vastaajamäärät Kevät 2018: - Espoon kaupunki, Mehiläinen hoivapalvelut Oy, 46 - Hoiva Mehiläinen Oy, 51 - Attendo Oy, 45 - Esperi Care Oy, 23 - Espoon Eläkekotisäätiö, 35 - Uudenmaan Vanhustenhuollon Kannatusyhdistys ry, 40 - Uudenmaan Seniorikodit Oy, 29 - Muut ostopalveluorganisaatiot, 149 Syksy 2018: - Espoon kaupunki, Mehiläinen hoivapalvelut Oy, 58 - Hoiva Mehiläinen Oy, 80 - Attendo Oy, 67 - Esperi Care Oy, 15 - Espoon Eläkekotisäätiö, 44 - Uudenmaan Vanhustenhuollon Kannatusyhdistys ry, 42 - Uudenmaan Seniorikodit Oy, 29 - Muut ostopalveluorganisaatiot,

28 8,43 8,29 8,30 8,46 8,30 7,93 8,15 8,02 7,94 7,78 8,20 8,24 8,23 8,09 7,91 8,74 8,39 8,32 8,52 8,60 8,30 8,66 8,64 8,61 8,57 8,62 8,55 8,65 8,67 8,57 8,48 8,70 8,50 8,59 8,74 8,89 Kouluarvosana palvelun laadusta ,00 9,00 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 * ent. Mainio Vireen Mainiokodit 2016 Arvosana 2017 Arvosana

29 Suositteluindeksi (NPS, Net Promoter Score), syksy 2018: Kuinka todennäköisesti suosittelisitte tätä hoivakotia läheisillenne ja ystävillenne? Muut ostopalveluorganisaatiot (n=250) Esperi Care Oy (n=17) Espoon kaupunki (n=190) Mehiläinen hoivapalvelut Oy (n=58) Attendo Oy (n=67) Tulos voi olla skaalalla

30 Pitkäaikaisen tehostetun palveluasumisen hoitopäivän hinta - - Kuusikko-vertailu 2017 /asumisvuorokausi Oma toiminta H:ki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Kuusikko ,7 156,8 152,6 154,9 148,3 171,5 Ostopalvelut 131,6 148,8 126,3 130,1 107,9 95,0 124,

31 Yhteenveto Hoivamarkkina muuttunut merkittävästi viime vuosien aikana Espoon hoivakotien tilanne pääosin hyvä Attendon ja Mehiläisen hoivakotien toiminnassa on ollut eniten huomautettavaa Esperi Care pieni toimija Espoossa Valvontaa tehdään systemaattisesti ja siihen on resursseja. Poikkeamiin reagoidaan. Valvontaa tehostetaan ja painavammat keinot otetaan nopeammin käyttöön Uuden hankinnan uskotaan korjaavan tilannetta

32 Uusi hankinta > - hankintaa koskevat periaatteet Espoon sosiaali- ja terveyslautakunta : 1. Asiakkaalla on mahdollisuuksia tehdä nykyistä enemmän palveluntuottajaa koskevia valintoja tuloista ja varallisuudesta riippumatta. 2. Tilaava kunta määrittää vähimmäisvaatimukset palvelun sisällölle ja laadulle sekä maksaa palveluntuottajille samasta palvelusta samansuuruisen korvauksen. Vähimmäisvaatimusten taso on asukkaiden palvelutarvetta vastaava. 3. Palveluntuottajat kilpailevat palvelujen laadulla ja hyvällä asiakaskokemuksella. 4. Tiedot palveluntuottajien laadusta ja asiakaskokemuksista ovat helposti saatavilla ja vertailtavissa. 5. Palvelua hankitaan suomeksi ja ruotsiksi. 6. Hankintatapana käytetään toistaiseksi voimassa olevaa ilmoittautumismenettelyä, jossa kaikki valvontaviranomaisten ja tilaavan kunnan asettamat ehdot täyttävät palveluntuottajat hyväksytään. 7. Asiakas maksaa asiakasmaksun kunnalle ja vuokran palveluntuottajalle. 8. Uusi hankintamalli varmistaa, että kustannuskehitys pysyy tilaavan kunnan hallinnassa. 9. Palveluntuottajien tulee toteuttaa toiminnassaan taloudellista ja sosiaalista yhteiskuntavastuuta. 10. Hankinta valmistellaan yhteistyössä Länsi-Uudenmaan kuntien kanssa. Tavoitteena on, että näissä kunnissa on jatkossa yhtenevä palvelukonsepti sekä hankintamenettely. Jokainen kunta tekee itsenäisesti hankintaa koskevat päätökset.

33 Uusi hankinta > Palvelukonsepti määrittelee tuottajilta edellytettävän laadun Lisäksi palveluntuottajat voivat antaa palvelulupauksen esim. Kaikki vähimmäisvaatimukset täyttävät palveluntuottajat voivat ilmoittautua, mutta tuottajaksi hyväksyminen ei vielä takaa asiakkaita (ei ennalta sovittuja paikkoja) hoivakodin laatutiedot (mm. asiakastyytyväisyys, laatutiedot, palautteet ja kunnan valvontatiedot) julkaistaan portaalissa -> tuottajat kilpailevat jatkuvasti laadulla Asiakkaat vertailevat vaihtoehtoja ja valitsevat haluamansa hoivakodin asiakkaat voivat halutessaan vaihtaa hoivakotia