Liite 2 Palvelusetelin seuranta 1 (5) kokeiluaikana PALVELUSETELIN SEURANTA KOKEILUAIKANA

Transkriptio

1 Liite 2 Palvelusetelin seuranta 1 (5) kokeiluaikana PALVELUSETELIN SEURANTA KOKEILUAIKANA Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti ottaa käyttöön palvelusetelin vanhusten palvelujen ympärivuorokautisessa hoiva-asumisessa kokeiluna ajalla Sen lisäksi päätettiin, että palvelusetelin toimivuutta ja soveltuvuutta seurataan ja arvioidaan kokeilun ajan. Seurannan tulokset tuodaan lautakunnan käsiteltäväksi vuoden 2012 loppupuolella. Sosiaali- ja terveyslautakunnassa päätti , että kokeilun aikana seurataan ja arvioidaan palvelusetelin asiakasvaikutuksia, palvelusetelituottajien hintakehitystä ja yhteistyötä kaupungin ja asiakkaiden kanssa ja taloudellisia vaikutuksia sekä asiakkaan että kaupungin näkökulmasta. Asiakasvaikutusten seurannassa selvitetään seuraavat asiat: Palveluseteliä hakeneiden määrä, ikä, tulotaso, asukkaan omavastuuosuuden suuruus, missä palvelusetelin saava asukas on saadessaan setelin (koti, hoivakoti, ostopalveluna tai kaupungin omana toimintana, itse hankittu yksityinen koti), myönteiset ja kielteiset päätökset palvelusetelistä, kielteisten päätösten perusteiden seuranta, myönnettyjen palvelusetelien arvot ja määrät sekä asiakastyytyväisyyskysely. Palvelusetelituottajien seurannassa selvitetään seuraavat asiat: Palvelusetelituottajaksi hakeneiden tuottajien lukumäärä, palvelusetelituottajaksi hyväksyttyjen tuottajien lukumäärä, hyväksyttyjen palveluntuottajien hoivakotien sijainti, palvelusetelillä ostetun paikan hinta, laadun ja laatupoikkeamien seuranta, yhteistyön toteutuminen asiakkaiden ja kaupungin kanssa. Määrärahojen seurannassa selvitetään seuraavat asiat: Palvelusetelijärjestelmän taloudellisuus verrattuna ostopalveluihin. Edellä olevan lisäksi seurataan vanhusten hoiva-asumispalvelujen palvelusetelijärjestelmän käyttöönoton mahdollista laajentumista ja saatuja kokemuksia pääkaupunkiseudulla ja valtakunnallisesti. ASIAKASVAIKUTUSTEN SEURANTA 1. Palveluseteliä hakeneiden määrä Palveluseteleiden hakeneiden määrä on jonkin verran isompi kuin myönnettyjen seteleiden määrä.. Osa hakemuksista on rauennut koska vapaita paikkoja ei ole ollut tarvetta vastaavasti tai paikka ei ole ollut asiakkaalle taloudellisesti mahdollinen. Kielteisiä päätöksiä ei ole tehty.

2 2. Palvelusetelin saaneiden asukkaiden ikäjakauma Myönnetyt palvelusetelit ikäryhmittäin ajalla Alle yli 95 9 Yhteensä Tulotaso ja asiakkaan omavastuuosuuden suuruus Asiakkaiden nettotulojen keskiarvo on 2391,40 /kk. Asiakkaan maksettavaksi jää palvelusetelin ja Kelan tukien jälkeen keskimäärin 2664,95 /kk. Laskelma tehty 52 asukkaan todellisilla nettotuloilla, joihin on lisätty Kelan tuet. 4. Mistä asukas muutti palvelusetelillä hoivakotiin Taulukosta 1 näkyy palveluseteliasukkaiden olinpaikka palvelusetelin myöntämishetkellä ja taulukosta 2 näkyy poistuneiden palveluseteleiden syitä. Aktiivisia palveluseteleitä oli tilanteessa kappaletta. Taulukko 1 Asukkaan olinpaikka palvelusetelin myöntämishetkellä Kotoa 31 Palvelutalosta 5 Asukas on ollut hoitokodissa itse maksavana 20 Sairaalasta 26 Ostopalvelupaikalta 2 Kriisipaikalta kaupungin pitkäaikaishoidosta Kaupungin pitkäaikaishoidosta Yhteensä

3 Taulukko 2 Palvelusetelin loppumisen syy Exitus 16 Asukas siirtyi ostopalvelupaikalle, toiseen hoitokotiin tai laitoshoitoon Kotikunta muuttui 1 21 Yhteensä Myönnettyjen palvelusetelien arvot ja määrät Myönnettyjen palveluseteleiden määrä on kaiken kaikkiaan elokuun lopun tilanteessa yhteensä 90, joista aktiivisia seteleitä tilanteessa on 52. Kaikkien Palveluseteleiden arvot vaihtelevat 500 eurosta 2700 euroon seuraavan taulukon mukaisesti: Nettotulot Myönnetyn setelin arvo Seteleitä kpl %-0suus 3100 tai enemmän , , , , ,22 alle ,78 Yhteensä ,00 6. Asiakastyytyväisyyskysely Vanhusten palvelujen ympärivuorokautisen hoiva-asumisen palvelusetelin asiakastyytyväisyyskysely tehtiin vuonna Asukasnäkökulmasta palvelusetelikäytäntöön oltiin tyytyväisiä. Palvelusetelin jatkuvuutta toivottiin. Asiakkaat valitsivat palvelusetelin arvon, valinnanmahdollisuuden ja joustavuuden asioiksi, jotka vaikuttavat palvelusetelin valintaansa. Hoivakodin valintaan vaikutti osaltaan hoivakodin sijainti, hoivakodin suosittelu ja palvelusetelin omavastuuosuus. Valtaosalla vastaajista kirjallinen sopimus oli tehty ohjeiden mukaisesti. Lähes kaikki vastaajat halusivat jatkaa palvelusetelillä asumista ja samassa hoivakodissa. Suurin osa suosittelisi toisellekin palveluseteliä. Moni vastaaja ilmaisi huolensa siitä, että oma varallisuus ehtyy palvelusetelin käytön myötä. Palveluntuottajan näkökulmasta palvelusetelikäytäntöön oltiin tyytyväisiä ja kiinnostusta palvelusetelipaikkojen lisäämiseksi oli. Palveluseteliprosessi oli palveluntuottajien mielestä selkeä. Lähes kaikki vastanneet suosittelevat palveluseteliä myös toisille palveluntuottajille.

4 PALVELUSETELITUOTTAJIEN SEURANTA 1. Palvelusetelituottajien lukumäärä Hyväksyttyjä palvelusetelituottajia on tilanteessa kappaletta, joista 23 (29%) Espoon alueella. Kaikkien palveluntuottajien hakemukset ovat täyttäneet Espoon kaupungin kriteerit ja ne on voitu hyväksyä palvelunsetelituottajiksi. 2. Palvelusetelituottajiksi hyväksyttyjen lukumäärä ja sijaintikunta ja niissä olevien asukkaiden lukumäärä Hyväksyttyjä tuottajia Asukkaita hoitokodeissa Espoo 23 Espoo 41 Helsinki 23 Helsinki 7 Vantaa, Kerava 6 Vantaa, Kerava 0 Nummela, Veikkola, Vihti 4 Veikkola 0 Karjalohja, Lohja, Raasepori Heinola, Hyvinkää, Hämeenlinna Pornainen, Nokia, Sammatti, Porvoo, Lahti, Tammisaari., Pirkkala, Pyhäsalmi, Raisio 6 Karjalohja, Lohja, Raasepori 7 Heinola, Hyvinkää 10 Pornainen, Nokia, Sammatti, Porvoo, Lahti, Lohja Yhteensä 79 Yhteensä Palvelusetelillä ostetun paikan hinta Hyväksyttyjen palveluntuottajien keskimääräinen hinta on 4362,37 /kk (vaihteluväli 3719,20 /kk ,05 /kk). Palvelusetelillä ostetun paikan keskimääräinen hinta on 4547,78 /kk (vaihteluväli 3800,00 /kk ,01 /kk).

5 4. Laadun ja laatupoikkeamien seuranta Espoossa olevien palvelusetelituottajien hoivakodit kuuluvat lautakunnan hyväksymän valvontasuunnitelman piiriin. Valvonta suoritetaan valvontasuunnitelman mukaisena ja toiminnasta raportoidaan vuosittain sosiaali- ja terveyslautakunnalle. Ulkopaikkakunnissa palvelusetelillä asuvien espoolaisten asukkaiden valvonta tehdään asiakaskohtaisesti, olemalla yhteydessä kyseisen hoivakodin vastuuhenkilöihin sekä tarvittaessa kunnan valvontaviranomaiseen. 5. Yhteistyön toteutuminen asiakkaiden ja kaupungin kanssa Espoon kaupungin yhteistyöhön oltiin tyytyväisiä niin asiakas- kuin palveluntuottajanäkökulmasta. Palveluseteliprosessi koettiin selkeäksi ja tiedon saanti on ollut hyvää. MÄÄRÄRAHOJEN SEURANTA 1. Palvelusetelin taloudellisuus verrattuna ostopalveluihin Myönnetty hoiva-asumisen paikka palvelusetelillä on asiakkaalle kuukaudessa keskimäärin 719,08 /kk kalliimpi kuin vastaava ostopalvelupaikka. Kaupungin kustannussäästö on keskimäärin 613,73 /kk paikka. Kaupungin kustannussäästö laskettuna vuoden 2014 hinnoilla 52 paikan mukaan on vuositasolla noin euroa (vuositasolla keskimäärin 7364 euroa/asiakas/vuosi) Tämän lisäksi palvelusetelin käyttö vähentää taloushallinnon työtä kun asiakasmaksuja ei peritä palveluseteleitä saaneiden asukkaiden osalta. Sen sijaan palveluseteliprosessi lisää tarvetta asiakkaiden palvelunohjaukseen ja yhteistyöhön palveluntuottajien kanssa. 2. Palvelusetelin käyttö vanhusten palvelujen ympärivuorokautisessa hoivassa pääkaupunkiseudulla Helsingin kaupungissa ja Vantaan kaupungissa palvelusetelin käyttö on jo aikaisemmin vakinaistettu.