CY -luokitus ja sen mahdollisuuksia Helena Launiainen

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "CY -luokitus ja sen mahdollisuuksia. 15.11.2007 Helena Launiainen"

Mauno Ranta
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 ICF-CY CY -luokitus ja sen mahdollisuuksia Helena Launiainen

2 International Classification of Functioning, Disability and Health for Children and Youth Tarkastelussa Lasten ja nuorten ICF luokituksen tarve Esimerkkejä ICF-CY -luokituksen käytöstä Final Draft WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA 2007

nuorten ICF luokituksen tarve Esimerkkejä ICF-CY

3 Miksi lasten ja nuorten ICF on tarpeen? Lasten ja nuorten osallistumiseen liittyvien ongelmien määrällinen kasvu. Ongelmat ovat luonteeltaan monimuotoisia ja siten dynaaminen viitekehys on tarpeen. ICF ei heijasta lasten ja nuorten kehityksellisyyttä. Lasten ja nuorten oikeuksien ja tasavertaisuuden turvaaminen.

Ongelmat ovat luonteeltaan monimuotoisia ja siten dynaaminen viitekehys on

4 Lasten ja nuorten ICFluokituksen tarve Kehittyvä lapsi on liikkuva kohde eli kehitykselliset muutokset ovat nopeita (6-12 kk, suoritukset)

5 Lasten ja nuorten ICFluokituksen tarve Lasten toiminnat ovat erilaisia kuin aikuisten - lapset eivät ole pikkuaikuisia.

6 Lasten ja nuorten ICFluokituksen tarve Lapsen lähiympäristön tärkeys mahdollisuuksien luojana myöhemmät elämän roolit ja osallistuminen.

7 Lasten ja nuorten ICFluokituksen tarve Vuorovaikutus ja riippuvuus hoitajista

8 KOHDE - tarkastelun kohde Millä kuvattavissa? Mikä on lapsen/ nuoren Lääketieteellinen terveydentila lääketieteellinen terveydentila? ICD-10 Miten lapsen/ nuoren keho ja mieli toimivat? Kehon / ruumiin toiminnot ja rakenteet, ICF Miten lapsi / nuori suoriutuu Suoritukset - ICF päivittäisistä tehtävistään? Millaisia rooleja lapsella on? Osallistuminen -ICF Miten hän on osallistuu elämäntilanteisiinsa? Mitkä ovat lapsen / nuoren Ympäristö -ICF ympärillä olevat elinolot ja olosuhteet

ICD-10 Miten lapsen/ nuoren keho ja mieli toimivat?

9 ICF luokitukseen tehdyt muutokset Uusien koodien lisääminen niiden toimintakykyyn vaikuttavien tekijöiden lisääminen, jotka ovat erityisiä tai erittäin tärkeitä lapsille ja nuorille Olemassa olevien koodien poistaminen niiden alueiden poistaminen, jotka eivät ole lasten tai nuorten toimintakyvyn näkökulmasta relevantteja Määritelmien laajentaminen määritelmien ymmärrettävyyden lisääminen toimintakyvyn kuvaaminen iänmukaisena as appropriate for age Muutokset kohdissa sisältää - ei sisällä käytön helpottaminen lasten ja nuorten kanssa

lasten tai nuorten toimintakyvyn näkökulmasta relevantteja Määritelmien laajentaminen määritelmien ymmärrettävyyden lisääminen

10 Esimerkki muutoksista Esimerkki muutoksista Chapter 8- Major Life Areas Play (d805-d809) d805 Playing- engaging in spontaneous or organized activities with objects/toys or others d8050 solitary play d8051 functional play d8052 symbolic/pretend play d8053 social play

organized activities with objects/toys or others d8050 solitary

11 Miksi pitäisi isi käyttk yttää ICF-CY CY - luokitusta? Tarjoaa hyvän ja laajan viitekehyksen lapsen ja nuoren toimintakyvyn ja siihen vaikuttavien tekijöiden ymmärtämiseksi. Hyödyllinen apuväline lapsen ja nuoren hoitoon, kuntoutukseen ja opetuksen liittyvässä arvioinnissa, intervention suunnittelussa ja tuloksellisuuden arvioinnissa Edistää eri tahojen välistä kommunikaatiota. Suositus hyväksymisestä tehty WHO:ssa

12 Esimerkkejä ICF-CY CY - luokituksen käytk ytöstä

13 Lapsen / nuoren toimintakyvyn arviointi Toimintakyvyn arvioinnin tulosten jäsentäminen ICF- CY -luokituksen mukaisesti Luokituksen hyödyntäminen toimintakyvyn arviointimenetelmien kehittämisessä Esim. itsearvioinnin rakentaminen tietyille suoritusten ja osallistumisen alueille (Simeonnson 1999)

toimintakyvyn arviointimenetelmien kehittämisessä Esim.

16 Lapsen / nuoren toimintakyvyn kuvaus Liittyen ruumiin ja kehon toimintoihin ja rakenteisiin tarkkaavaisuustoiminnoissa lieviä ja tahdonalaisten liiketoimintojen hallinnassa kohtalaisia ongelmia näkötoiminnoissa ei ongelmia Liittyen suoriutumiseen lieviä ongelmia asianmukaisten vaatteiden valinnassa ja alaraajojen pukemisessa Liittyen osallistumiseen ei vaikeuksia koulutyöskentelyyn osallistumisessa ei osallistu harrastus- tai vapaa-ajantoimintoihin ja välttelee osallistumista vierailuille (kohtalaisia vaikeuksia) Liittyen ympäristötekijöihin pyörätuoli liikkumisen apuvälineenä, edistävä vaikutus kodin lähiympäristössä fyysisiä esteitä pyörätuolilla liikkuvalle, mutta koulussa ei

Liittyen osallistumiseen ei vaikeuksia koulutyöskentelyyn osallistumisessa ei osallistu harrastus- tai vapaa-ajantoimintoihin ja välttelee osallistumista vierailuille

17 Lapsen / nuoren kuntoutus- tavoitteiden asettaminen Määritellään tarkoituksenmukaiset kuntoutustavoitteet ICF-CY -luokituksen mukaisesti

18 Lääketieteellinen terveydentila Ruumiin/kehon Suoritukset Osallistuminen toiminnot ja ruumiin Pukeutuminen ja Osallistuminen koulun rakenteet riisuminen ilman iltapäiväkerhoon ja Tukeutumisen avustajan ohjeita kotona partioon ja painon siirtojen ja apua kehittäminen Ympäristötekijät Kotiympäristön muutostarpeiden toteutus Yksilötekijät

iltapäiväkerhoon ja Tukeutumisen avustajan ohjeita kotona partioon ja painon

19 Lapsen / nuoren kuntoutusinterventioista päättäminen Määritellään millaisia interventioita tarvitaan ja kenen vastuulla niiden toteutus on. Lähtökohtana palvelujen saumattomuus ja kokonaisvaltaisuus

tarvitaan ja kenen vastuulla niiden toteutus on.

20 Lääketieteellinen terveydentila Fysioterapeutti? Toimintaterapeutti? Puheterapeutti? Opettaja? Avustaja? Ruumiin/kehon Suoritukset Osallistuminen toiminnot ja ruumiin Pukeutuminen ja Osallistuminen koulun rakenteet riisuminen ilman iltapäiväkerhoon ja Tukeutumisen avustajan ohjeita kotona partioon ja painon siirtojen ja apua kehittäminen, Psykologi? Ympäristötekijät Kotiympäristön muutostarpeiden toteutus Yksilötekijät

rakenteet riisuminen ilman iltapäiväkerhoon ja Tukeutumisen avustajan ohjeita kotona partioon ja painon

21 Esimerkkinä tutkimus CP-vammaisen lapsen käden käytk ytön n kehittämisest misestä päivittäisissä toiminnoissa (A-C Eliasson,, POTP, 2005) Erilaisten interventioiden tarkastelu ICF -luokituksen mukaisesti => helpottaa interventioiden kehittämistä ja tulosten ennakointia ruumiin ja kehon toiminnot (esim. leikkaus) suoritukset (esim. NDT, tietämys motorisesta kontrollista ja motorisen oppimisen periaatteet)

22 Arvioinnin tulee kohdistua suoraan tavoitteiden mukaisesti (mitataan juuri sitä aluetta, jolle tavoitteet on asetettu) tavoitteena spastisuus arvioidaan spastisuuden osa-alueita tavoitteena käden taidot arvioidaan käden taitojen osa-alueita On siis tärkeää, että lapsen ongelmat ja hoidon / intervention tavoiteltavat tulokset analysoidaan huolellisesti ennen hoidon / intervention aloittamista! Käden käytön näkökulmasta sekä kehon toimintoja että suorituksia painottavat lähestymistavat tarpeen - täydentävät toisiaan

23 KIITOS!

Samankaltaiset tiedostot

Miksi kuntoutusta pitää suunnitella?

Perusterveydenhuollon kuntoutussuunnitelman perusteet ja kuntoutussuunnitelmaopas Koulutuspäivä 17.9.2010 Miksi kuntoutusta pitää suunnitella? Miia Palo Ylilääkäri, avovastaanottotoiminta, Rovaniemen kaupunki