Toimintakyvyn arviointi ICF / VAT avulla ja tiedon käyttö (työhön) kuntoutuksessa. Kumppaniksi ry, Tuomas Leinonen

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Toimintakyvyn arviointi ICF / VAT avulla ja tiedon käyttö (työhön) kuntoutuksessa. Kumppaniksi ry, Tuomas Leinonen"

Juuso Karjalainen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Toimintakyvyn arviointi ICF / VAT avulla ja tiedon käyttö (työhön) kuntoutuksessa

2 ICF On luettelo toimintakyvyn eri osa-alueista Antaa yhteisen kielen eri ammattilaisille Mahdollistaa tiedon välittämisen ja tietojen yhdistämisen Ei ole mittari Ei tue itsearviointia Ei identifioi sitä millä tekijällä arviointitulos on todettu (esimerkiksi motivaatio, ym.) On skaalaukseltaan kohtuullisen karkea, (mutta kyllä sillä tulee toimeen) On kuitenkin kaiken kaikkiaan hyvä tapa kuvata henkilön toimintakykyä erilaisissa toimintaympäristöissä ja välittää tätä tietoa edelleen eri toimijoiden välillä.

3 Ongelma VAT (Valmennuksen arvioinnin tukijärjestelmän) taustaa Kuntoutuksessa menetettiin kalenteriaikaa (=kuntoutusaikaa) koska ei tiedetty mihin tekijöihin kuntoutus tulisi kohdentaa Tarvittiin menetelmä jonka avulla ne tekijät jotka estävät tai haittaavat integroitumista yhteiskuntaan (työhön tai koulutukseen) saadaan esille ja näkyviksi. Kehitystyö aloitettiin v Menetelmä muutettiin tuottamaan ICF:n mukaista siirrettävää tietoa 2005

avulla ne tekijät jotka estävät tai haittaavat integroitumista yhteiskuntaan (työhön tai koulutukseen) saadaan

4 Vaatimukset järjestelmälle Selvittää / kuvata asiakkaan toimintakyky/ työssä suoriutuminen (vahvuudet ja rajoitteet) tunnetussa toimintaympäristössä Auttaa kuntoutuksen / valmennuksen kohdistamista oikeisiin asioihin Tukea palaute- / tavoitekeskusteluja Tukea monialaisten työryhmien päätöksentekoa Osoittaa kuntoutuksen / valmennuksen vaikuttavuutta Oltava käytöltään (sekä tiedon tuottamisessa että sen hyödyntämisessä) helppo

asioihin Tukea palaute- / tavoitekeskusteluja Tukea monialaisten työryhmien päätöksentekoa Osoittaa

5 ICF:n ja VAT:n välinen yhteys ICF on hierarkkinen luokitus jonka kuvauskohteet (n kpl) kattavat toimintakyvyn eri osa-alueita Näistä Kumppaniksi ry:llä on käytetty 92:ta kuvauskohdetta Aktiivikäytössä, esim. mt-kuntotujien osoitinryhmässä on 23 eri ICF -kuvauskohdetta VAT:n osoitin on ICF -kuvauskohteen alle sijoittuva tarkenne. Tämä tarkenne muodostetaan konkreettisesti ao. toimintaympäristössä havainnoitavasta tekijästä. VAT tekee ICF:n käytön helpoksi ja mahdollistaa: Arvioitavien tekijöiden joustavan muuttamisen kunkin toimintaympäristön / asiakkaan tarpeiden mukaisesti Itsearvioinnin tekemisen Halutessa tilastollisen seurannan

mt-kuntotujien osoitinryhmässä on 23 eri ICF -kuvauskohdetta VAT:n osoitin on ICF -kuvauskohteen alle sijoittuva tarkenne.

6 Arvioinnin rakenne Perustiedot Osoittimien luonti Osoitinryhmien luominen VAT:n parametrien ylläpito Arviointi Henkilön perustiedot - Osoitinryhmä 1 - Osoitinryhmä 2 - Osoitinryhmä 3 Arvioinnissa voidaan käyttää kolmea eri osoitinryhmää kerralla Itsearviointi Kuntoutujan tekemä itsearviointi ICF-skaalauksen mukaisesti Ulkopuolinen havainnoija 1 Ulkopuolinen havainnoija 2 Yksi tai kaksi ulkopuolista (valmentajat, perheenjäsenet, ammattilaiset) havainnoijat kirjaavat havaintonsa Arviointitulos Tulos esitetään sekä taulukkona että grafiikkana. Tulokseen sisältyy: - Kuntoutujan nimi, päivämäärä ja arviointikerran järjestysnumero - ICF- kuvauskohteen tunnus - Kuvauskohteen nimi - Itsearvioinnin tulos - Ulkopuolisten havaiinoijien tulos Tilastointi - Asiakasryhmän tunnus - Arvioinnin järjestysnumero - Päivämäärä - Osoittimen tunnus - Itsearvioinnin tulos - Ulkopuolisten havainnoijien tulokset (1-2 kpl)

ulkopuolista (valmentajat, perheenjäsenet, ammattilaiset) havainnoijat kirjaavat havaintonsa Arviointitulos Tulos esitetään sekä taulukkona että grafiikkana.

7 Arviointitapahtuma Arviointi perustuu: itsearviointiin ja yhden tai kahden ulkopuolisen havainnoijan (työ- ja yksilövalmentaja, opettaja, työnjohtaja ) tekemiin havaintoihin toimintakyvyn eri osa-alueista. Arviointi / havaintojen kirjaaminen on tapahtumana nopea ja helppo. Arviointikertoja voidaan toteuttaa tarpeen mukainen määrä. Arvioitavia asioita voidaan muuttaa asiakkaan ja tietotarpeiden mukaan

osa-alueista. Arviointi / havaintojen kirjaaminen on tapahtumana nopea ja helppo.

8 Toimintakyky ja sen kuvaaminen Toimintakyvystä kuvataan: Fyysiset toimintaedellytykset Psyykkiset toimintaedellytykset (Sosiaaliset toimintaedellytykset) Arvioinnin tuloksena saadaan kuvaus asiakkaan toimintakyvystä tunnetussa toimintaympäristössä. Tulos on WHO:n ICF -rakenteen mukainen ja tuotetaan sekä taulukkona että grafiikkana.

toimintaedellytykset) Arvioinnin tuloksena saadaan kuvaus asiakkaan toimintakyvystä

9 Esimerkki arvioinnin tuloksesta Kokonaisvaltaiset mielentoiminnot Henkinen energia ja motivaatio Erityiset mielentoiminnot Fyysiset tekijät Yleisluonteiset tehtävät ja vaateet Toimintaympäristössä tarvittavat sosiaaliset- ja vuorovaiktustaidot

mielentoiminnot Fyysiset tekijät Yleisluonteiset tehtävät ja

10 Esimerkki arvioinnin tuloksesta

11 Tiedon käyttö Välittömään kuntoutuksen ohjaamiseen Tieto sitä mihin yksittäiseen asiaan tai mihin asiakokonaisuuteen kuntoutuksessa tulee kiinnittää huomiota Niiden tekijöiden esille tuomiseen joiden kuntoutukseen (ratkaisuun) tarvitaan monialaista yhteistyötä. Kumppaniksi ry:n yhteistyökumppanit: KAKS (Kainuun keskussairaala) kuntoutusyksikkö KAKS Psykologian poliklinikka Kela Oppilaitokset Työvoimahallinto

kuntoutukseen (ratkaisuun) tarvitaan monialaista yhteistyötä.

12 Tiedon käyttö Merkittävimmät tekijät jotka vaativat kuntoutusta tai monialaista yhteistyötä (nuoret) Itsetunto (masennus) Oppimisvaikeudet / poikkeavan oppimistavan tunnistaminen Kognitiiviset rajoitteet Rajoitteet sosiaalisissa- ja vuorovaikutustaidoissa Usein rajoitteet eivät rajoitu vain yhteen tekijään, vaan kyse on monesta eri asiasta. Tällöin oleellista on, että löydetään se perussyy mistä kaikki johtuu.

Rajoitteet sosiaalisissa- ja vuorovaikutustaidoissa Usein rajoitteet eivät rajoitu vain yhteen

13 Tulokset Mahdollistaa kuntoutuksen Case-Management ajattelun mukaisen toiminnan. Kunkin kuntoutusjakson jälkeen asiakas ohjataan siihen palveluun joka parhaiten vastaa kuntoutujan tarpeita (starttijakson pituus n. 1-2 kk). Arvioinnista saadaan viitetietoa myös sellaisista tekijöistä jotka eivät noudata ICF:n luokitusjärjestystä Voidaan hakea diagnosoidun rajoitteen konkreettisia vaikutuksia työssä / koulutuksessa suoriutumiseen. Tai antaa yhteistyötaholle tietoa rajoitteista joiden perusteella on syytä tehdä tarkemmat tutkimukset. Kokemuksen mukaan pelkkä itsearviointi ei anna kuntoutujan tilasta oikeaa kuvaa, tarvitaan ulkopuolisia havaintoja (VAT:ssa 1 tai 2 havainnoijaa)

Arvioinnista saadaan viitetietoa myös sellaisista tekijöistä jotka eivät noudata ICF:n luokitusjärjestystä Voidaan hakea diagnosoidun rajoitteen konkreettisia vaikutuksia

14 Ohjautuminen Jakson arviointi (VAT) - itsearviointi - valmentajien tekemä arviointi Palautekokous - asiakas, yksilövalmentaja, lähettävän tahon yhteyshenkilö - arvioinnin tulos ja kirjallinen suositus jatkopolun seuraavasta aktiviteetista Työhönvalmennus Työkokeilu Kuntouttava työtoiminta Lääkinnällinen kuntoutus Työllistyminen Työssä suoriutumisen arviointi Tukityö muualla Tukityö pajalla Muut työvoimapoliittiset toimet Terveyden tilan kartoitus Kelan palvelut (työkokeilu, Työhönvalmennus, MT-kunt.työhönvalmennus) Eläke Ammatinvalinnan ohjaus Koulutus

työtoiminta Lääkinnällinen kuntoutus Työllistyminen Työssä suoriutumisen arviointi Tukityö muualla Tukityö pajalla Muut työvoimapoliittiset

15 Kiitoksia Tuomas Leinonen

Samankaltaiset tiedostot

ICF / VAT toimintakyvyn arviointi. Kumppaniksi ry, Tuomas Leinonen

ICF / VAT toimintakyvyn arviointi ICF International Classification of Functioning, Disability and Health ICF on WHO:n tekemä toimintakykyluokitus jota WHO suosittaa toimintakyvyn kuvaamiseen Luokitus sisältää