Potilastiedon arkisto: rajapintakäyttötapaukset arkiston ja liittyvän järjestelmän välillä

Transkriptio

1 Ptilastiedn arkist: arkistn ja liittyvän järjestelmän välillä v1.01 Tekijät

2 Määrittely 2 Ptilastiedn arkist Sisällys 1 Jhdant Ptilastiedn arkistn palvelupyynnöt Ptilastiedn arkistn palvelupyynnöt Käyttötapaukset ja palvelupyynnöt Muutshistria Ptilastiedn arkistn asiakirjatyypit Ptilastiedn arkistssa levien asiakirjatyyppien hallinta Krvaustilanteet asiakirjatyypeittäin Muutshistria Arkisti palvelutapahtuma-asiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Arkisti hitasiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Arkisti asiakirja Kelan rekisteriin Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt... 22

3 Määrittely 3 Ptilastiedn arkist 6.4 Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Arkisti arkistasiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Arkisti luvutusilmitus Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Lisätiedt Muutshistria Krvaa palvelutapahtuma-asiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Krvaa hitasiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit... 30

4 Määrittely 4 Ptilastiedn arkist 10.3 Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Lisätiedt Muutshistria Krvaa Kelan rekisterin asiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Krvaa arkistasiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Hae man rekisterin asiakirjja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Hae asiakirjja luvutuksena Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls... 40

5 Määrittely 5 Ptilastiedn arkist 14.2 Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Lisätiedt Muutshistria Hae asiakirjja stpalvelutilanteessa Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Lisätiedt Muutshistria Hae Kelan rekisterin asiakirjja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Hae arkistasiakirjja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria... 49

6 Määrittely 6 Ptilastiedn arkist 18 Hae keskeisiä terveystietja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Edelleenvälitä asiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttäjärlit Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Lisätiedt Muutshistria Alikäyttötapaus: Arkisti asiakirja Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Alikäyttötapaus: Hae tiedt Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Esiehdt Nrmaali tapahtumankulku Virhetilanteet Muutshistria Liiteluettel... 61

7 Määrittely 7 Ptilastiedn arkist 22.1 Määrittelydkumentaati Liittyvät kdistt Muu liittyvä aineist Muutshistria... 62

8 Määrittely 8 Ptilastiedn arkist 1 Jhdant Dkumentissa kuvataan valtakunnallisten tietjärjestelmäpalveluiden ptilastieta käsittelevän järjestelmän (järjestelmä) ja Ptilastiedn arkistn (arkist) väliset. Rajapintakäyttötapauksissa ei teta kantaa ptilastieta käsittelevän järjestelmän sisäiseen timintaan. Ptilastietjärjestelmiä kskevat timinnalliset vaatimukset n kuvattu Terveyden ja hyvinvinnin laitksen määrittelyissä [LM1]. Ptilastiedn arkistn viestinvälitys ja arkistsanmien tietsisältö, n kuvattu tarkemmin dkumentissa Ptilastiedn arkistn Medical Recrds -sanmat [LM4]. Terveydenhulln asiakirjjen tietsisällöt n määritelty Terveyden ja hyvinvinnin laitksen tietsisältöjä kskevissa määrityksissä.

9 Määrittely 9 Ptilastiedn arkist 2 Ptilastiedn arkistn palvelupyynnöt Tässä luvussa kuvataan ptilastiedn arkistssa käytössä levat palvelupyynnöt sekä kutakin palvelupyyntöä vastaavat käyttötapaukset. 2.1 Ptilastiedn arkistn palvelupyynnöt Seuraavassa kuvassa n esitetty Ptilastiedn arkistn palvelupyynnöt yleisellä taslla. 2.2 Käyttötapaukset ja palvelupyynnöt Ptilastiedn arkistn käyttötapaukset ja niissä käytettävät palvelupyynnöt n kuvattu seuraavassa taulukssa. Palvelupyyntö n ilmitettava kaikissa Ptilastiedn arkistn lähetettävissä arkistsanmissa Kansallisessa kdistpalvelussa levan earkist - Arkistsanmien palvelupyynnöt -lukituksen mukaan.

10 Määrittely 10 Ptilastiedn arkist Käyttötapaus Asiakirjjen arkistinti Arkisti palvelutapahtumaasiakirja Arkisti hitasiakirja Arkisti asiakirja Kelan rekisteriin (sustumuksenhallinnan asiakirjat ja tahdnilmaisut) Arkisti arkistasiakirja Arkisti luvutusilmitus Palvelupyyntö Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti, PP1 Vanhjen tietjen arkistinti, PP37 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa, PP13 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa, PP16 Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti, PP1 Vanhjen tietjen arkistinti, PP37 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa, PP13 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa, PP16 Kelan rekisteriin tallennus, PP23 Arkistasiakirjjen arkistinti, PP32 Arkistasiakirjjen arkistinti, PP32 Asiakirjjen krvaaminen Krvaa palvelutapahtumaasiakirja Krvaa hitasiakirja Krvaa Kelan rekisterin asiakirja (sustumuksenhallinnan asiakirjat ja tahdnilmaisut) Krvaa arkistasiakirja Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti, PP1 Vanhjen tietjen arkistinti, PP37 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa, PP13 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa, PP16 Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti, PP1 Vanhjen tietjen arkistinti, PP37 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa, PP13 Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa, PP16 Kelan rekisteriin tallennus, PP23 Arkistasiakirjjen arkistinti, PP23

11 Määrittely 11 Ptilastiedn arkist Haku Hae man rekisterin asiakirjja Hae asiakirjja luvutuksena Hae asiakirjja stpalvelutilanteessa Hae Kelan rekisterin asiakirjja Hae Kelan rekisterin asiakirjja Hae keskeisiä terveystietja Hae keskeisiä terveystietja Hae arkistasiakirjja Edelleenvälitys Edelleenvälitä asiakirja Kevyet kyselyrajapinnat Kuvattu dkumentissa Kanta Ptilastiedn arkistn kevyiden Palvelunantajan mien tietjen haku Ptilastiedn arkiststa, PP2 Palvelunantajan mien vanhjen tietjen haku Ptilastiedn arkiststa, PP36 Luvutushaku, PP21 Haku yhteisestä ptilastietrekisteristä, PP22 Ennakkhaku, PP30 Sustumustenhallinnan hittava haku Ptilastiedn arkiststa hätätilanteessa, PP6 Tuttajan tekemä haku järjestäjän rekisteristä Ptilastiedn arkiststa ptilaskhtaisessa stpalvelussa, PP12 Tuttajan tekemä haku järjestäjän rekisteristä Ptilastiedn arkiststa väestötasisessa stpalvelussa, PP15 Luvutushaku ptilaskhtaisessa stpalvelutilanteessa, PP40 Sustumustenhallinnan hittava haku Ptilastiedn arkiststa ptilaskhtaisessa stpalvelussa hätätilanteessa, PP42 Luvutushaku väestötasisessa stpalvelutilanteessa, PP44 Sustumustenhallinnan hittava haku Ptilastiedn arkiststa väestötasisessa stpalvelussa hätätilanteessa, PP46 Sustumusasiakirjjen haku Kelan rekisteristä, PP24 Sustumusasiakirjjen haku Kelan rekisteristä (järjestelmä), PP25 Muiden tahdnilmaisujen haku Kelan rekisteristä, PP26 Muiden tahdnilmaisujen haku Kelan rekisteristä ptilaskhtaisessa stpalvelutilanteessa, PP48 Muiden tahdnilmaisujen haku Kelan rekisteristä väestötasisessa stpalvelutilanteessa, PP49 Keskeisten tietjen haku, PP27 Keskeisten tietjen haku hätätilanteessa, PP28 Keskeisten tietjen haku ptilaskhtaisessa stpalvelutilanteessa, PP41 Keskeisten tietjen haku ptilaskhtaisessa stpalvelussa hätätilanteessa, PP43 Keskeisten tietjen haku väestötasisessa stpalvelutilanteessa, PP45 Keskeisten tietjen haku väestötasisessa stpalvelussa hätätilanteessa, PP47 Järjestäjän stpalvelun valtuutuksen haku masta rekisteristä Ptilastiedn arkiststa, PP38 Tuttajan stpalvelun valtuutuksen haku järjestäjän rekisteristä Ptilastiedn arkiststa, PP39 Arkistidun asiakirjan edelleenvälitys, PP35 PP51-PP56

12 Määrittely 12 Ptilastiedn arkist kyselyrajapintjen kuvaus [LM7] 2.3 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

13 Määrittely 13 Ptilastiedn arkist 3 Ptilastiedn arkistn asiakirjatyypit Tässä luvussa kuvataan ptilastiedn arkistn asiakirjatyyppikhtaiset säännöt. 3.1 Ptilastiedn arkistssa levien asiakirjatyyppien hallinta Seuraavassa taulukssa n esitetty yhteenvet eri arkistitavien asiakirjatyyppien hallintaan liittyvistä timinnallisuuksista ja säännöistä. Kyseiset timinnallisuudet ja sääntöjen tteutuminen hajautuu eri käyttötapauksiin. Asiakirja Luvutus vaatii sustumuksen Palvelutapahtu maasiakirja Vanha palvelutapahtuma-asiakirja Hitasiakirja kertmustekstityyppinen ptilasasiakirja lmakemutinen ptilasasiakirja Keskeiset terveystiedt/ ylläpidettävät (Keskeiset terveystiedt/ ksteet) Vanha ptilasasiakirja Rekisterin pit äjä palvelujen antaja palvelujen antaja palvelujen antaja palvelujen antaja palvelujen antaja Vi lla kiell n- alaine n Luvutus vaatii hitsuhtee n lemassal n varmistamis en Luvutus sairaanhi t-piirin ptilastiet - rekisteriin perustuen* *** Rajitteet asiakirjjen määrissä kyllä** kyllä kyllä* kyllä 1 vimassaleva/ palvelutapahtu ma "Versiid en hallinta versiimal la ei _ ei versiimal la kyllä** kyllä kyllä* kyllä ei versiimal la kyllä** kyllä kyllä* kyllä ei versiimal la kyllä** kyllä kyllä* ei 1 vimassalevaperusteell pvm- ylläpidettävä a asiakirja/ ptilas kyllä** Kyllä kyllä* ei palvelujen antaja ei _ ei versiimal la Sustumusten halli nnan asiakirjat Sustumus Kela ei ei ei kyllä 1/ptilas versiimal la Kielt***** Kela ei ei ei kyllä 1/ptilas versiimal la Infrminti Kela ei ei ei kyllä 1/ptilas versiimal la Tahdnilmaisut Elinluvutustaht Kela ei kyllä*** ei kyllä 1 vimassaleva/ptilas Hittaht Kela ei kyllä*** ei kyllä 1 vimassaleva/ptilas Muita asiakirjja Luvutusilmitus palvelujen antaja Ostpalvelun palvelujen valtuutus antaja * hätätilanteessa ei vaadita sustumusta ** ptilas n vinut antaa ikeuden hittaa kiellt hätätilanteessa *** haku ei-hidllisessa tilanteessa ei vaadi hitsuhteen lemassaln varmistusta versiimal la versiimal la ei ei ei sallita versiintia ei ei versiimal la **** mahdllista luvuttaa sairaanhitpiirin yhteiseen ptilastietrekisteriin perustuen hum. ei kske yksityisen terveydenhulln timijita, sillä ne eivät kuulu sairaanhitpiirin yhteiseen ptilastietrekisteriin ***** Tähän kuuluvat asiakirjat Ptilastiedn arkistn luvutuskielt ja Lääkemääräysten luvutuskielt

14 Määrittely 14 Ptilastiedn arkist 3.2 Krvaustilanteet asiakirjatyypeittäin Seuraavassa taulukssa n kuvattu, mitkä HL7-krvausinteraktisanmassa käytettävät syykdit vat käytettävissä erityyppisten asiakirjjen krvauksen yhteydessä [LK2]. Asiakirja Mahdllista krvata syykdilla (earkist - Asiakirjan krvauksen syy, ) "krjaus" "mitätöinti" "krjaus siten, "mitätöinti siten, että vanhat versit (kdiarv (kdiarv että vanhat merkitään käytöstä pistetuiksi" 1) 2) versit (kdiarv 4) merkitään käytöstä pistetuiksi" (kdiarv 3) Palvelutapahtumaasiakirja kyllä kyllä ei ei Vanha palvelutapahtuma-asiakirja kyllä kyllä ei ei Hitasiakirjat "kertmustekstityyppinen kyllä kyllä kyllä kyllä ptilasasiakirja lmakemutinen ei kyllä ei kyllä ptilasasiakirja Keskeiset terveystiedt/ ei kyllä ei kyllä ylläpidettävät (Keskeiset terveystiedt/ksteet) Vanha hitasiakirja kyllä kyllä kyllä kyllä Sustumustenhallinnan asiakirjat Sustumus kyllä ei ei ei Kielt ** kyllä ei ei ei Infrminti kyllä ei ei ei Tahdnilmaisut Elinluvutustaht kyllä kyllä ei ei Hittaht kyllä kyllä ei ei Muita asiakirjja Luvutusilmitus ei ei* ei ei Ostpalvelun valtuutus kyllä kyllä ei ei * Luvutusilmitusten mitätöinti n sallittu vain arkistnhitajan käyttöliittymästä ** Tähän kuuluvat asiakirjat Ptilastiedn arkistn luvutuskielt ja Lääkemääräysten luvutuskielt 3.3 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

15 Määrittely 15 Ptilastiedn arkist 4 Arkisti palvelutapahtuma-asiakirja 4.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa uuden palvelutapahtuman arkistintitilanteet: A. Palvelutapahtuman arkistinti rganisaatin maan rekisteriin B. Palvelutapahtuman arkistinti rganisaatin maan rekisteriin vanhjen asiakirjjen arkistintia varten. Palvelutapahtumat vanhjen asiakirjjen arkistintia varten arkistidaan ensisijaisesti massaarkistintina. Tarvittaessa palvelutapahtuma vidaan arkistida ptilastietjärjestelmästä sanmarajapinnan kautta Ptilastiedn arkistn tämän käyttötapauksen mukaisesti. C. Palvelutapahtuman arkistinti stpalvelutilanteessa. Ostpalvelutilanteessa palvelutapahtuma arkistidaan stpalvelun järjestäjän rekisteriin. Palvelutapahtuman vi tuttaa stpalvelun järjestäjä, jllin asiakirjan arkistinti tapahtuu arkistintitilanteen A mukaisesti, tai stpalvelun tuttaja, jllin timitaan tilanteen C mukaisesti. Lpputulksena palvelutapahtuman tuttanut rganisaati n mudstanut palvelutapahtuma-asiakirjan, se n arkistitu Ptilastiedn arkistn ja ptilastietjärjestelmässä n tiet arkistinnista. 4.2 Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 4.3 Esiehdt 1. Ptilas, jlle n tarpeen tehdä palvelutapahtuma, n yksilöity järjestelmässä henkilötunnuksella tai tilapäivellä yksilöintitunnuksella [LM11] 2. Lisäksi tilanteessa C (stpalvelu): Ostpalvelutilanteessa ptilas n yksilöitävä virallisella henkilötunnuksella Ostpalvelun järjestäjän arkistasiakirjat-rekisterissä n stpalvelun valtuutus, jka ikeuttaa stpalvelun tuttajan arkistimaan palvelutapahtuman stpalvelun järjestäjän rekisteriin. Ostpalvelun tuttajalla n tiedssa stpalvelujen järjestäjän rekisteri, jta stpalvelun valtuutus kskee ja jhn asiakirjat arkistidaan 4.4 Nrmaali tapahtumankulku 1. Järjestelmä tuttaa uuden palvelutapahtuman tarvitsemat tiedt Järjestelmä tuttaa palvelutapahtumalle alkupäivän, mahdllisen lppupäivän sekä vähintään kaikki palvelutapahtuma-asiakirjalle paklliset kuvailutiedt ja ne ptinaaliset kuvailutiedt, jista ptilastietjärjestelmällä n palvelutapahtumaan liittyvää tieta. Lisäksi tilanteessa B (vanhat asiakirjat): Palvelutapahtumalle vidaan asettaa alkupäiväksi vuden ensimmäinen päivä ja lppupäiväksi vuden viimeinen päivä. Tarkempia päivämääriä vidaan käyttää, js ne tiedetään. 2. Järjestelmä mudstaa valituista tiedista arkistitavan CDA R2 -asiakirjan seuraavilla periaatteilla [V1, LM2]

16 Määrittely 16 Ptilastiedn arkist Palvelutapahtuma-asiakirja merkitään aina ensisijaiseksi asiakirjaksi ja sen tulee lla sisältösaltaan ns. tyhjä asiakirja, eli se ei saa sisältää hidllista tieta, vaikka sisältääkin ptilaan tunnistetiedt Asiakirjan rakenne nudattaa yleistä Ptilastiedn arkistn kertmus ja lmakkeet -ppaan rakennetta Asiakirjalle täydennetään kuvailutiedt kuvailutietjen määrittelyn mukaisesti [LM5] Lisäksi tilanteessa B (vanhat asiakirjat): Palvelutapahtuma-asiakirjan header-tietihin asetetaan kuvailutiedn arv hl7fi:typecde@cde= 1 Lisäksi tilanteessa C (stpalvelu): Asiakirjan tuttaja n asiakirjan tuttanut rganisaati Rekisterinpitäjä ja rekisteri vat stpalvelun järjestäjän stpalvelun valtuutuksessa ilmittamat rekisterinpitäjä ja rekisteri Hittapahtumaan sallistunut palveluyksikkö n tuttajan palveluyksikkö Ptilaskhtaisessa stpalvelussa kirjataan lisäksi viimeisimmäksi palveluyksiköksi stpalvelun valtuutuksessa määritellyn stpalvelun järjestäjän palveluyksikkö (annetaan myös väestötasisessa stpalvelussa, js saatavilla) 3. Järjestelmä allekirjittaa asiakirjan järjestelmäallekirjitus-varmenteella [V2, LM3] 4. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, mikä palvelutapahtuma tiedsta mudstettiin [V3] 5. Järjestelmä arkisti asiakirjan alikäyttötapauksen Arkisti asiakirja mukaisesti [V4] MR-sanma n RCMR_IN100002FI01 Palvelupyyntö n [LK3] tilanteessa A (arkistinti maan rekisteriin): PP1, Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti tilanteessa B (vanhat asiakirjat): PP37, Vanhjen tietjen arkistinti tilanteessa C (väestötasinen stpalvelu): PP16, Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa tilanteessa C (ptilaskhtainen stpalvelu): PP13, Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa 6. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, että asiakirja n arkistitu [V3] 7. Käyttötapaus päättyy. 4.5 Virhetilanteet V1 Asiakirjan mudstaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V2 Asiakirjan allekirjittaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V3 Tallennus ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V4 Arkistinti ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta ja timii Arkistn palauttaman virheilmituksen mukaisesti. Käyttötapaus päättyy.

17 Määrittely 17 Ptilastiedn arkist 4.6 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

18 Määrittely 18 Ptilastiedn arkist 5 Arkisti hitasiakirja 5.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa uuden hitasiakirjan mudstamisen tekniset periaatteet seuraavissa arkistintitilanteissa: Asiakirjatyypin mukaan A. Kertmusteksti-mutisen hitasiakirjan arkistinti. Myös ylläpidettävän asiakirjan arkistinti nudattaa kertmusteksti-mutisen hitasiakirjan arkistinnin periaatteita, kun Tiednhallintapalvelussa ei vielä le ylläpidettävää asiakirjaa (uuden ylläpidettävän asiakirjan lisääminen, kun Tiednhallintapalvelussa n ylläpidettävä asiakirja, n kuvattu käyttötapauksessa Krvaa hitasiakirja). B. Lmakemutisen hitasiakirjan arkistinti Arkistintitilanteen mukaan (kaikissa tilanteissa sekä kertmusteksti-mutisen (A) että lmakemutisen hitasiakirjan (B) arkistinti n mahdllinen) C. Hitasiakirjan arkistinti. Hitasiakirjan arkistinti maan rekisteriin. D. Vanhan hitasiakirjan arkistinti. Vanhjen asiakirjjen kertmusasiakirjat arkistidaan ensisijaisesti massa-arkistintina. Kun massa-aj n j tehty, tarvittaessa pieniä määriä vanhja kertmusasiakirjja vidaan arkistida ptilastietjärjestelmästä sanmarajapinnan kautta Ptilastiedn arkistn. E. Hitasiakirjan arkistinti stpalvelutilanteessa. Ostpalvelutilanteessa stpalvelun tuttaja arkisti hitasiakirjan stpalvelun järjestäjän rekisteriin (ml. stpalvelutilanteessa tutettu ylläpidettävä asiakirja) Ptilastietjärjestelmä mudstaa palvelutapahtumaan kuuluvista merkinnöistä kertmustekstityyppisen hitasiakirjan tai lmakemutisen ptilasasiakirjan ja timittaa sen Ptilastiedn arkistn arkistpalvelun arkistitavaksi. Käyttötapauksen lpputulksena asiakirja n mudstettu, se n arkistitu Ptilastiedn arkistn ja ptilastietjärjestelmässä n tiet arkistinnista. Onnistuneen arkistinnin jälkeen lmakeasiakirjan vi tarvittaessa välittää edelleen käyttötapauksen Edelleenvälitä asiakirja mukaisesti. 5.2 Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 5.3 Esiehdt 1. Ptilas n yksilöity järjestelmässä henkilötunnuksella tai tilapäisellä yksilöintitunnuksella [LM11] 2. Palvelutapahtumaan liittyy yksi tai useampia ptilasta kskevia merkintöjä tai valmis lmaketyyppinen merkintä 3. Lisäksi tilanteessa B (lmakeasiakirja): Kertmustekstistä piketen lmakemutisen ptilasasiakirjan mudstamisen käynnistäminen ei tapahdu kstamissääntöjen perusteella, vaan ammattihenkilö täyttää lmakkeessa tarvittavat tiedt ja kuittaa lmakkeen levan valmis. 4. Lisäksi tilanteessa E (stpalvelu): Ostpalvelutilanteessa ptilas n yksilöitävä virallisella henkilötunnuksella Ostpalvelun järjestäjän arkistasiakirjat-rekisterissä n stpalvelun valtuutus, jka ikeuttaa stpalvelun tuttajan arkistimaan palvelutapahtuman stpalvelun järjestäjän rekisteriin. Ostpalvelun tuttajalla n tiedssa stpalvelujen järjestäjän rekisteri, jta stpalvelun valtuutus kskee ja jhn asiakirjat arkistidaan

19 Määrittely 19 Ptilastiedn arkist Ostpalvelun tuttajan hitsuhteen tdentamiseen ilmittama palvelutapahtuma n siinä stpalvelun järjestäjän rekisterissä, jhn asiakirja arkistidaan. 5.4 Nrmaali tapahtumankulku 1. Tilanteessa A (kertmusteksti): Järjestelmä kerää käsittelyssä levaan palvelutapahtumaan liittyvät valmiit merkinnät ja valitsee ne jtka vi liittää samaan kertmusteksti-tyyppiseen hitasiakirjaan. Samaan asiakirjaan vidaan viedä merkintöjä, jille vidaan asettaa samat kuvailutiedt. Lisäksi n humiitava alla luetellut säännöt. Yhdestä palvelutapahtumasta mudstetaan mahdllisimman vähän erillisiä asiakirjja, kuitenkin niin että asiakirjjen kk pysyy khtuullisena [LM12]. Jtkin merkinnät n arkistitava erillisenä asiakirjana. Päättely tehdään näkymäkdistn Erillinen asiakirja -tiedn perusteella [LK1]. Tällöin asiakirjaan valitaan vain merkintöjä, jilla n sama näkymäkdi, jka edellyttää arkistintia erillisenä asiakirjana. Js merkintä sisältää tista henkilöä kskevia tietja, asiakirjalle n asetettava lisänäkymä ERAS, ja asiakirjan header-saan ja bdy-saan n annettava tähän liittyvät tiedt [LM5] Asiakirjan merkinnöillä tulee lla sama tehtävälukka ja säilytysaikalukka. Järjestelmä päättelee merkinnän säilytysaikalukan, ja valitsee mudstettavaan asiakirjaan ne merkinnät, jiden säilytysaikalukka n sama. Saman asiakirjan kaikilla merkinnöillä tulee lla sama viivästämisaika, jka hjaa asiakirjan sisällön näyttämistä Omakannassa. Js merkintä n tarkitus viivästää asiakkaalta kknaan, asetetaan viivästämisen päättymispäivämääräksi [LM5] 2. Tilanteessa B (lmakeasiakirja) Järjestelmä ttaa käsittelyyn lmake-merkinnän käyttäjän käynnistämänä. Lmaketyyppisestä näkymästä tutetaan aina ma itsenäinen asiakirja, jka sisältää yhden merkinnän. 3. Järjestelmä mudstaa valituista merkinnöistä arkistitavan CDA R2 -asiakirjan seuraavilla periaatteilla [V1, LM2] Asiakirjan rakenne nudattaa yleistä Ptilastiedn arkistn kertmus ja lmakkeet -ppaan rakennetta tai aihealuekhtaista tarkempaa rakennetta js sellainen n määritelty Asiakirjalle täydennetään kuvailutiedt kuvailutietjen määrittelyn mukaisesti [LM5] Lisäksi tilanteessa B (lmakeasiakirja): Asiakirjan rakenne nudattaa Ptilastiedn arkistn kertmus ja lmakkeet - ppaassa määriteltyä lmakemekanismia [LM2] CDA R2-rakenteessa käytetään lmakekhtaista tarkempaa rakennetta, jssa n eritelty kenttäryhmät (kaikki kentät ja kunkin kentän tiettyyppi) Kentät sijitetaan asiakirjaan lmakkeen rakennemäärittelyssä levan tulstusjärjestyskentän mukaisesti (pienimmästä numersta alkaen nusevassa järjestyksessä) Lisäksi tilanteessa D (vanha asiakirja): Vanha hitasiakirja vi lla CDA R2-asiakirja, tai CDA R2-asiakirja, jnka bdysaan n uptettu hitasiakirja PDF/A-mudssa, XHTML-mudssa tai tekstimudssa [LM2, LM8] Vanha asiakirja vidaan liittää vain vanhjen asiakirjjen palvelutapahtumaan Vanhan asiakirjan header-tietihin asetetaan kuvailutiedn arv hl7fi:typecde/@cde= 1

20 Määrittely 20 Ptilastiedn arkist Vanhan asiakirjan header-tietihin asetetaan kuvailutiedn arv hl7fi:filefrmat sen mukaiseksi, missä mudssa asiakirjan sisältö n CDA R2, kdi 1 PDF/A, kdi 3 CDA R2 / Teksti (= text/plain), kdi 4 XHTML, kdi 6 Lisäksi tilanteessa E (stpalvelu) Järjestelmä tuttaa asiakirjalle seuraavat tiedt: asiakirjan rekisterinpitäjä n stpalvelun järjestäjän rekisterinpitäjä asiakirjan tuttaja n asiakirjan tuttanut rganisaati hittapahtumaan sallistunut palveluyksikkö n tuttajan ma palveluyksikkö ptilaskhtaisessa stpalvelussa kirjataan lisäksi viimeisimmäksi palveluyksiköksi stpalvelun valtuutuksessa määritellyn stpalvelun järjestäjän palveluyksikkö (annetaan myös väestötasisessa stpalvelussa, js saatavilla) 4. Järjestelmä allekirjittaa asiakirjan järjestelmäallekirjitus-varmenteella [V2, LM3] Tilanteessa B (lmakeasiakirja): js kyseessä n ammattilaisen allekirjitusta vaativa asiakirja ja merkintöjen tekijä n itse käynnistänyt asiakirjan mudstuksen, käyttäjää pyydetään tekemään sähköinen allekirjitus. Järjestelmä vi allekirjittaa ammattihenkilön allekirjittaman asiakirjan myös järjestelmäallekirjitus-varmenteella, mutta kahden allekirjituksen käyttäminen ei le välttämätöntä. 5. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, mihin asiakirjaan merkintä liitettiin. [V3] 6. Järjestelmä arkisti asiakirjan alikäyttötapauksen Arkisti asiakirja mukaisesti. [V4] MR-sanma n RCMR_IN100002FI01 Palvelupyyntö n [LK3] tilanteessa C (arkistinti maan rekisteriin): PP1, Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti tilanteessa D (vanha asiakirja): PP37, Vanhjen tietjen arkistinti tilanteessa E (väestötasinen stpalvelu): PP16, Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa tilanteessa E (ptilaskhtainen stpalvelu): PP13, Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa 7. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, että merkintä n arkistitu. [V3] 8. Käyttötapaus päättyy. 5.5 Virhetilanteet V1 Asiakirjan mudstaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V2 Asiakirjan allekirjittaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V3 Tallennus ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V4 Arkistinti ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta ja timii Arkistn palauttaman virheilmituksen mukaisesti. Käyttötapaus päättyy.

21 Määrittely 21 Ptilastiedn arkist 5.6 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

22 Määrittely 22 Ptilastiedn arkist 6 Arkisti asiakirja Kelan rekisteriin 6.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa Kelan rekisteriin (Tiednhallintapalveluun) arkistitavien asiakirjjen ensimmäisen versin arkistinnin. Kelan rekisteriin arkistidaan seuraavat asiakirjat: Sustumuksenhallinnan asiakirjat A. infrminti (näkymätunnus INFO) B. sustumus (SUO) C. arkistn luvutuskielt ja luvutuskielln peruutus (KIE) D. lääkemääräystietjen luvutuskielt (RKIE) Tahdnilmaisut E. elinluvutustaht (ELIN) F. hittaht (TAH). Kelan rekisteriin arkistitavat asiakirjat vat Tiednhallintapalvelun ylläpidettäviä lmakeasiakirjja, jita Ptilastiedn arkistn liittyneet rganisaatit vivat ylläpitää ptilaan pyynnöstä. Asiakirjilla vi lla vain yksi vimassa leva versipuu, jten ennen uuden asiakirjan arkistintia n Ptilastiedn arkiststa varmistettava, ettei vimassalevaa asiakirjaa le. Tiednhallintapalvelun ylläpidettävä asiakirja n mudstettava ja arkistitava välittömästi tietjen tallennuksen jälkeen. Ptilas vi ylläpitää sustumuksenhallinnan tietja ja tahdnilmaisuja myös Omakannassa, jllin Omakanta mudstaa ja arkisti asiakirjan Kelan rekisteriin. Käyttötapauksen lpputulksena ptilaalle n arkistitu uusi ylläpidettävä asiakirja Kelan rekisteriin (Tiednhallintapalveluun). Ptilastiedn arkistn liittyneet rganisaatit vivat jatkaa asiakirjan ylläpita käyttötapauksen Krvaa Kelan rekisterin asiakirja mukaisesti. 6.2 Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 6.3 Esiehdt 1. Ptilas n yksilöity Järjestelmässä virallisella henkilötunnuksella. 2. Kelan rekisteriin tallennettavaa sisältöä vastaava näkymä n valittu Järjestelmässä. 3. Valitun näkymän mukaisen vimassa levan asiakirjaversin puuttuminen n tdennettu jk käyttötapauksen Hae asiakirjja Kelan rekisteristä mukaisella haulla (palvelupyyntö PP24) tai infrmintien, sustumuksen ja kieltjen salta kevyiden kyselyrajapintjen avulla [LM7]. 6.4 Nrmaali tapahtumankulku 1. Järjestelmässä tallennetaan merkintä Kelan rekisteriin arkistitavasta sisällöstä. 2. Järjestelmä mudstaa merkinnästä arkistitavan CDA R2 -asiakirjan seuraavilla periaatteilla [V1] Kelan rekisteriin arkistitava asiakirja mudstetaan välittömästi merkinnän tallennuksen jälkeen Lmaketyyppisistä näkymistä tutetaan aina ma itsenäinen asiakirja Asiakirjan rakenne nudattaa Ptilastiedn arkistn kertmus ja lmakkeet -ppaan rakennetta ja siellä määriteltyä lmakemekanismia [LM2]

23 Määrittely 23 Ptilastiedn arkist CDA R2-rakenteessa käytetään lmakekhtaista tarkempaa rakennetta, jssa n eritelty kenttäryhmät (kaikki kentät ja kunkin kentän tiettyyppi). Kdistpalvelimella julkaistut Kelan rekisterin asiakirjjen lmakerakenteet: infrminti: earkist/lmake - Ptilaan infrmintiasiakirja sustumus: earkist/lmake - Sustumus ja sustumuksen peruutus arkistn kielt: earkist/lmake - Luvutuskielt ja luvutuskielln peruutus lääkemääräyksen kielt: Sähköinen lääkemääräys/lmake - Lääkemääräystietjen luvutuskielt elinluvutustaht: THL/Lmake - Elinluvutustaht hittaht: THL/Lmake - Hittaht Kentät sijitetaan asiakirjaan lmakkeen rakennemäärittelyssä levan tulstusjärjestyskentän mukaisesti (alkaen pienimmästä numersta ja nusevassa järjestyksessä rivinumer kentän mukaan) Asiakirjalle täydennetään kuvailutiedt kuvailutietjen määrittelyn mukaisesti [LM5] Kelan rekisteriin tallennettavien Tiednhallintapalvelun asiakirjjen asiakirjan ptilasrekisteritunnus n 12, Tiednhallintapalvelun asiakirjat [LK9] asiakirjan rekisterinpitäjä n , Kansaneläkelaits 3. Asiakirja allekirjitetaan käyttäen järjestelmäallekirjitusvarmennetta [V2, LM3] 4. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, mihin asiakirjaan merkintä liitettiin. [V3] 5. Järjestelmä arkisti asiakirjan alikäyttötapauksen Arkisti asiakirja mukaisesti välittömästi asiakirjan mudstamisen jälkeen. [V4] MR-sanma n RCMR_IN100002FI01 Palvelupyyntö n PP23, Kelan rekisteriin tallennus 6. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, että merkintä n arkistitu. [V3] 7. Tilanteessa B (sustumus), C (arkistn luvutuskielt) ja D (lääkemääräystietjen luvutuskielt) järjestelmästä n vitava tulstaa kansallisen mallin mukainen arkistitava lmake. [LY1] 8. Käyttötapaus päättyy. 6.5 Virhetilanteet V1 Asiakirjan mudstaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V2 Asiakirjan allekirjittaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V3 Tallennus ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V4 Arkistinti ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta ja timii Arkistn palauttaman virheilmituksen mukaisesti. Käyttötapaus päättyy. 6.6 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

24 Määrittely 24 Ptilastiedn arkist 7 Arkisti arkistasiakirja 7.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa arkistasiakirja-tyyppisen asiakirjan ensimmäisen versin arkistinnin tekniset periaatteet. Arkistasiakirjja vat stpalvelun valtuutus ja luvutusilmitus: Ostpalvelun valtuutus (näkymätunnus OSVA) arkistidaan tämän käyttötapauksen mukaisesti. Ostpalvelun järjestäjä tuttaa stpalvelun valtuutuksen ja arkisti sen maan arkistasiakirjat-rekisteriinsä [LM9]. Ostpalvelun valtuutus vi lla ptilaskhtainen tai väestötasinen: väestötasisessa stpalvelun valtuutuksessa ei yksilöidä ptilasta. Luvutusilmitus (näkymätunnus LILM) arkistidaan käyttötapauksen Arkisti luvutusilmitus mukaisesti. Käyttötapauksen lpputulksena arkistasiakirjan ensimmäinen versi n arkistitu Ptilastiedn arkistn ja ptilastietjärjestelmässä n tiet arkistinnista. 7.2 Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 7.3 Esiehdt 1. Ptilas n yksilöity Järjestelmässä virallisella henkilötunnuksella ptilasta ei yksilöidä, kun kyseessä n väestötasisen stpalvelun valtuutuksen arkistinti 2. Arkistasiakirjan tallennettavaa sisältöä vastaava näkymä n valittu Järjestelmässä. 7.4 Nrmaali tapahtumankulku 1. Järjestelmässä tallennetaan merkintä arkistasiakirjan arkistitavasta sisällöstä. 2. Järjestelmä mudstaa merkinnästä arkistitavan CDA R2 -asiakirjan seuraavilla periaatteilla [V1] Lmaketyyppisistä näkymistä tutetaan aina ma itsenäinen asiakirja Asiakirjan rakenne nudattaa Ptilastiedn arkistn kertmus ja lmakkeet -ppaan rakennetta ja siellä määriteltyä lmakemekanismia [LM2] CDA R2-rakenteessa käytetään lmakekhtaista tarkempaa rakennetta, jssa n eritelty kenttäryhmät (kaikki kentät ja kunkin kentän tiettyyppi) stpalvelun valtuutuksen kdistpalvelussa julkaistu lmakerakenne: earkist/lmake - Ostpalvelun valtuutus Kentät sijitetaan asiakirjaan lmakkeen rakennemäärittelyssä levan tulstusjärjestyskentän mukaisesti (alkaen pienimmästä numersta ja nusevassa järjestyksessä rivinumer kentän mukaan) Asiakirjalle täydennetään kuvailutiedt kuvailutietjen määrittelyn mukaisesti [LM5] Arkistitavan arkistasiakirjan ptilasrekisteritunnus n 13, Arkistasiakirjat [LK9] rekisterinpitäjä n arkistiva rganisaati 3. Asiakirja allekirjitetaan käyttäen järjestelmäallekirjitusvarmennetta [V2, LM3] 4. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, mihin asiakirjaan merkintä liitettiin. [V3]

25 Määrittely 25 Ptilastiedn arkist 5. Järjestelmä arkisti asiakirjan alikäyttötapauksen Arkisti asiakirja mukaisesti välittömästi asiakirjan mudstamisen jälkeen. [V4] MR-sanma n RCMR_IN100002FI01 Palvelupyyntö n PP32, Arkistasiakirjjen arkistinti 6. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, että merkintä n arkistitu. [V3] 7. Käyttötapaus päättyy. 7.5 Virhetilanteet V1 Asiakirjan mudstaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V2 Asiakirjan allekirjittaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V3 Tallennus ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V4 Arkistinti ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta ja timii Arkistn palauttaman virheilmituksen mukaisesti. Käyttötapaus päättyy. 7.6 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

26 Määrittely 26 Ptilastiedn arkist 8 Arkisti luvutusilmitus 8.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa arkistivan rganisaatin maan arkistasiakirjat-rekisteriin arkistitavien luvutusilmitus-asiakirjjen arkistinnin. Luvutusilmituksesta mudstetaan lmakeasiakirja. Luvutusilmitusta ei vi krjata eikä mitätöidä ptilastietjärjestelmästä, jten kyseessä n aina ensimmäisen versin arkistinti. Luvutusilmitus mitätöidään tarvittaessa arkistnhitajan käyttöliittymästä. Luvutusilmitus mudstetaan, kun ptilastietjärjestelmään sähköisessä mudssa tallennettuja tietja luvutetaan Ptilastiedn arkistn ulkpulella. Luvutusilmituksen avulla näistäkin luvutuksista vidaan kirjittaa Kanta-luvutuslkia. Luvutustilanteet: A. Työntävä luvutus: luvutuksen antavan rganisaatin käyttäjä välittää man sähköisen rekisterin tietja Ptilastiedn arkistn ulkpulella tiselle rekisterinpitäjälle tai muulle tahlle, jlla n ikeus saada tiedt. Työntävässä luvutuksessa tiedt vidaan siirtää sähköisesti tai tulstettuna fyysiseen mutn. B. Hakeva luvutus ("autmaattiluvutus"): luvutuksen saavan rganisaatin käyttäjä hakee ja tarkastelee tisen rekisterinpitäjän tietja Ptilastiedn arkistn ulkpulella esimerkiksi aluetietjärjestelmän kautta. Käyttötapauksen lpputulksena luvutusilmitus n arkistitu Ptilastiedn arkistn ja ptilastietjärjestelmässä n tiet arkistinnista. 8.2 Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 8.3 Esiehdt 1. Ptilas n tunnistettu Järjestelmässä. 2. On tapahtunut ptilastietjen luvutus, jnka perusteella Järjestelmä mudstaa luvutusilmitusasiakirjan. 8.4 Nrmaali tapahtumankulku 1. Järjestelmä tunnistaa, että kyseessä n luvutusilmituksen piiriin kuuluva tilanne. 2. Järjestelmä mudstaa luvutusta kskevista tiedista arkistitavan CDA R2 -asiakirjan seuraavilla periaatteilla [V1] Lmaketyyppisistä näkymistä tutetaan aina ma itsenäinen asiakirja Asiakirjan rakenne nudattaa Ptilastiedn arkistn kertmus ja lmakkeet -ppaan rakennetta ja siellä määriteltyä lmakemekanismia [LM2] CDA R2-rakenteessa käytetään lmakekhtaista tarkempaa rakennetta, jssa n eritelty kenttäryhmät (kaikki kentät ja kunkin kentän tiettyyppi) luvutusilmituksen kdistpalvelimella julkaistu lmakerakenne: earkist/lmake - Luvutusilmitusasiakirja [LM6, LT1] Kentät sijitetaan asiakirjaan lmakkeen rakennemäärittelyssä levan tulstusjärjestyskentän mukaisesti (alkaen pienimmästä numersta ja nusevassa järjestyksessä rivinumer kentän mukaan) Asiakirjalle täydennetään kuvailutiedt kuvailutietjen määrittelyn mukaisesti [LM5]

27 Määrittely 27 Ptilastiedn arkist Arkistitavan arkistasiakirjan ptilasrekisteritunnus n 13, Arkistasiakirjat [LK9] rekisterinpitäjä n luvutuksen antava rganisaati luvutustilanteessa A rekisterinpitäjä n luvutuksen saava tai luvutuksen antava rganisaati luvutustilanteessa B [LT1] 3. Asiakirja allekirjitetaan käyttäen järjestelmäallekirjitusvarmennetta [V2, LM3] 4. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, mihin asiakirjaan merkintä liitettiin. [V3] 5. Järjestelmä arkisti asiakirjan alikäyttötapauksen Arkisti asiakirja mukaisesti välittömästi asiakirjan mudstamisen jälkeen. [V4] MR-sanma n RCMR_IN100002FI01 Palvelupyyntö n PP32, Arkistasiakirjjen arkistinti 6. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, että merkintä n arkistitu. [V3] 7. Käyttötapaus päättyy. 8.5 Virhetilanteet V1 Asiakirjan mudstaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V2 Asiakirjan allekirjittaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V3 Tallennus ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V4 Arkistinti ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta ja timii Arkistn palauttaman virheilmituksen mukaisesti. Käyttötapaus päättyy. 8.6 Lisätiedt LT1 Luvutusilmituksen lmakemäärittelyä earkist/lmake - Luvutusilmitusasiakirja (Tutantversi 10/2017) käytettäessä luvutustilanteen B luvutusilmitusasiakirjat arkistidaan luvutuksen saavan rganisaatin rekisteriin. Aikaisempaan lmakemäärittelyn versin perustuvat luvutusilmitukset arkistidaan luvutuksen antavan rganisaatin rekisteriin riippumatta luvutustilanteesta. 8.7 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

28 Määrittely 28 Ptilastiedn arkist 9 Krvaa palvelutapahtuma-asiakirja 9.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa krvaavan palvelutapahtuman arkistintitilanteet: A. Organisaatin massa rekisterissä levan palvelutapahtuman krvaaminen B. Vanhan palvelutapahtuman krvaaminen. Vanhja asiakirjja kskeva palvelutapahtuma krjataan ptilastietjärjestelmästä sanmarajapinnan kautta Ptilastiedn arkistn tämän käyttötapauksen mukaisesti. C. Palvelutapahtuman krvaaminen stpalvelutilanteessa. Ostpalvelutilanteessa palvelutapahtuma arkistidaan stpalvelun järjestäjän rekisteriin. Palvelutapahtuman vi krvata stpalvelun järjestäjä, jllin timitaan arkistintitilanteen A mukaisesti, tai stpalvelun tuttaja, jllin timitaan tilanteen C mukaisesti. Ostpalvelun tuttaja vi krvata vain tuttajan man rganisaatin arkistimia asiakirjja. Ptilastietjärjestelmä mudstaa ja arkisti ptilastiedn arkistn j arkistidun palvelutapahtumaasiakirjan krvaavan palvelutapatuma-asiakirjan, kun palvelutapahtuma n tarpeen päivittää, päättää tai mitätöidä. Lpputulksena palvelutapahtuman tuttanut rganisaati n mudstanut palvelutapahtuma-asiakirjasta uuden versin, se n arkistitu Ptilastiedn arkistn ja ptilastietjärjestelmässä n tiet arkistinnista. 9.2 Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 9.3 Esiehdt 1. Ptilastietjärjestelmässä n ptilas, jnka lemassaleva palvelutapahtuma n tarpeen krvata. 2. Lisäksi tilanteessa C (stpalvelu): Ostpalvelun järjestäjän arkistasiakirjat-rekisterissä n stpalvelun valtuutus, jka ikeuttaa stpalvelun tuttajan arkistimaan palvelutapahtuman stpalvelun järjestäjän rekisteriin. 9.4 Nrmaali tapahtumankulku Nrmaali tapahtumankulku kuvaa palvelutapahtuman päivittämisen, päättämisen ja mitätöinnin. 1. Järjestelmä valitsee palvelutapahtuma-asiakirjan uuteen versin edellisen asiakirjaversin muuttumattmat tiedt sekä tuttaa muutettavat tiedt. Palvelutapahtuman päivittäminen: järjestelmä tuttaa palvelutapahtuman muuttuneet tiedt Palvelutapahtuman päättäminen: järjestelmä tuttaa palvelutapahtumalle lppupäivän Palvelutapahtuman mitätöiminen: järjestelmä tuttaa mitätöivän palvelutapahtuma-asiakirjan Mitätöivän asiakirjan sisältö n samalainen kuin nrmaalin palvelutapahtumaasiakirjan, mutta header-tiedissa asiakirjan valmistumisen tila saa arvn 'Pistettu' (hl7fi:recrdstatus=7) [LK12] Palvelutapahtuman mitätöinti n mahdllinen vain, js siihen kuuluvat hitasiakirjat n j mitätöity 2. Järjestelmä mudstaa valituista tiedista arkistitavan CDA R2 -asiakirjan käyttötapauksen Arkisti palvelutapahtuma-asiakirja nrmaalissa tapahtumankulussa kuvattujen periaatteiden mukaisesti [V1, LM2] 3. Järjestelmä allekirjittaa asiakirjan järjestelmäallekirjitus-varmenteella [V2, LM3]

29 Määrittely 29 Ptilastiedn arkist 4. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, mikä palvelutapahtuma tiedsta mudstettiin [V3] 5. Järjestelmä arkisti asiakirjan alikäyttötapauksen Arkisti asiakirja mukaisesti [V4] MR-sanma n RCMR_IN FI01 Palvelupyyntö n [LK3] tilanteessa A (arkistinti maan rekisteriin): PP1, Palvelunantajan mien asiakirjjen arkistinti tilanteessa B (vanhat asiakirjat): PP37, Vanhjen tietjen arkistinti tilanteessa C (väestötasinen stpalvelu): PP16, Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn väestötasisessa stpalvelussa tilanteessa C (ptilaskhtainen stpalvelu): PP13, Tuttajan asiakirjjen arkistinti järjestäjän rekisteriin Ptilastiedn arkistn ptilaskhtaisessa stpalvelussa Asiakirjan krvauksen syy [LK2] palvelutapahtuman päättäminen ja päivittäminen: 1, krjaus palvelutapahtuman mitätöiminen: 2, mitätöinti palvelutapahtumaa ei le mahdllista päivittää tai mitätöidä siten että vanhat versit merkitään käytöstä pistetuiksi (kdiarvt 3 ja 4) 6. Järjestelmä tallentaa tiedn siitä, että palvelutapahtuman krvaava versi n arkistitu [V3] 7. Käyttötapaus päättyy. 9.5 Virhetilanteet V1 Asiakirjan mudstaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V2 Asiakirjan allekirjittaminen ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V3 Tallennus ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta jatkkäsittelyä varten. Käyttötapaus päättyy. V4 Arkistinti ei nnistu. Järjestelmä tallentaa tiedn virhetilanteesta ja timii Arkistn palauttaman virheilmituksen mukaisesti. Käyttötapaus päättyy. 9.6 Muutshistria Ensimmäinen versi dkumentin Ptilastiedn arkist Ptilastietjärjestelmien käyttötapaukset phjalta

30 Määrittely 30 Ptilastiedn arkist 10 Krvaa hitasiakirja 10.1 Käyttötapauksen yleiskuvaus ja lpputuls Käyttötapaus kuvaa krvaavan hitasiakirjan mudstamisen tekniset periaatteet ja arkistintitilanteet: Asiakirjatyypin mukaan A. Kertmusteksti-mutisen krvaavan hitasiakirjan arkistinti B. Lmakemutisen hitasiakirjan mitätöinti. Hidllisten lmakeasiakirjjen krvaaminen n ptilastiedn arkistn kannalta mahdllista ainastaan mitätöimällä arkistssa leva asiakirja ja arkistimalla krjattu asiakirja uutena alkuperäisenä asiakirjana. C. Ylläpidettävän asiakirjan versiinti, kun Tiednhallintapalvelussa n j ylläpidettävä asiakirja. Ylläpidettävä asiakirja päivitetään muista asiakirjista piketen tallentamalla uusi asiakirja, jssa viitataan edelliseen Tiednhallintapalvelusta löytyvään ylläpidettävään asiakirjaan. Ylläpidettävän asiakirjan mitätöinti tapahtuu kuten kertmusteksti-mutisen hitasiakirjan krvaaminen (A), eikä sitä kuvata erikseen. Arkistintitilanteen mukaan (kaikissa arkistintitilanteissa D, E ja F sekä kertmusteksti-mutisen (A), lmakemutisen hitasiakirjan (B) että ylläpidettävän asiakirjan (C) arkistinti n mahdllinen) D. Hitasiakirjan krvaaminen. Krvaavan hitasiakirjan arkistinti maan rekisteriin. E. Vanhan hitasiakirjan krvaaminen. Tarvittaessa krvaava vanha kertmusasiakirja vidaan arkistida ptilastietjärjestelmästä sanmarajapinnan kautta Ptilastiedn arkistn. F. Hitasiakirjan krvaaminen stpalvelutilanteessa. Ostpalvelutilanteessa stpalvelun tuttaja arkisti krvaavan hitasiakirjan stpalvelun järjestäjän rekisteriin. Ostpalvelun tuttaja vi krvata vain saman rganisaatin tuttamia asiakirjja. Ptilastietjärjestelmä mudstaa arkistidulle hitasiakirjalle uuden versin, kun yhtä tai useampaa asiakirjaan sisältyvistä merkinnöistä n muutettu (krjattu tai pistettu), tai asiakirjan mitätöivän versin ja timittaa sen Ptilastiedn arkistn arkistpalvelun arkistitavaksi. Lpputulksena tilanteessa A (kertmusteksti) uusi asiakirjaversi n mudstettu ja se n krvannut asiakirjan edellisen versin Ptilastiedn arkistssa tilanteessa B (lmakeasiakirja) mitätöivä asiakirja n arkistitu tilanteessa C (ylläpidettävän asiakirjan versiinti) uusi ylläpidettävä asiakirja n arkistitu ja krvannut asiakirjan edellisen versin Tiednhallintapalvelussa. Ptilastietjärjestelmässä n tiet krvauksesta Käyttäjärlit 1. Kantaan liittynyt järjestelmä, ptilastietjärjestelmä, jatkssa Järjestelmä 2. Ptilastiedn arkist, Kanta-viestinvälitys, jatkssa Arkist 10.3 Esiehdt 1. Arkistssa n ptilasta kskeva kertmusasiakirja, jhn sisältyvää yhtä tai useampaa merkintää n muutettu (krjattu tai pistettu) Järjestelmässä 2. Tilanteessa B (lmakeasiakirja): Arkistssa n ptilasta kskeva lmakemutinen ptilasasiakirja, jnka sisältöä n muutettu Järjestelmässä. Arkistssa leva asiakirja n mitätöitävä. 3. Tilanteessa C (ylläpidettävän asiakirjan versiinti): Tiednhallintapalvelussa n ptilasta kskeva ylläpidettävä asiakirja, jka n haettu Järjestelmään ja tietja n muutettu Järjestelmässä. Uusi ylläpidettävä asiakirja arkistidaan krvaamatta aikaisemmin arkistitua ylläpidettävää asiakirjaa.

31 Määrittely 31 Ptilastiedn arkist Järjestelmällä n tiedssa Tiednhallintapalvelun palauttaman ylläpidettävän asiakirjan yksilöintitunnus. 4. Lisäksi tilanteessa F (stpalvelu): Ostpalvelun tuttajalla n tiedssa stpalvelujen järjestäjän rekisteri, jta stpalvelun valtuutus kskee ja jhn asiakirjat arkistidaan Ostpalvelun tuttajan hitsuhteen ptilaaseen tdentava palvelutapahtuma n arkistitu stpalvelun järjestäjän rekisteriin 10.4 Nrmaali tapahtumankulku Nrmaali tapahtumankulku kuvaa krjaavan hitasiakirjan arkistinnin. 1. Järjestelmä valitsee krvaavaan asiakirjaan tulevan sisällön [LM2] Asiakirjan päivittäminen: Järjestelmä valitsee asiakirjan uuteen versin edellisen asiakirjaversin muuttumattmat merkinnät sekä muutetut merkinnät käyttötapauksen Arkisti hitasiakirja nrmaalissa tapahtumankulussa kuvatuilla periaatteilla Mikäli yksi tai useampi muutetuista merkinnöistä n sellainen, että sitä ei vida liittää enää samaan asiakirjaan muuttumattmien merkintöjen kanssa, käsittely tässä käyttötapauksessa päättyy. Merkinnöistä mudstetaan ja arkistidaan uusi alkuperäinen asiakirja käyttötapauksen Arkisti hitasiakirja mukaisesti. Asiakirjan mitätöiminen (pistaminen): Järjestelmä tuttaa uuden krvaavan asiakirjaversin, jnka bdy-sa n ns. tyhjä. Asiakirjan bdy-sassa n aina ptilaan tunnistetiedt, mutta varsinaista hitn liittyvää asiakirjasisältöä mitätöivässä asiakirjassa ei le. Tilanteessa B (lmakeasiakirja): Järjestelmä arkisti mukatusta sisällöstä uuden lmakeasiakirjan käyttötapauksen Arkisti hitasiakirja mukaisesti. Järjestelmä tuttaa alkuperäiselle lmakeasiakirjalle uuden krvaavan (mitätöivän) asiakirjaversin, jka bdy-sa n ns. tyhjä, jnka arkistinti tapahtuu tämän käyttötapauksen mukaisesti. Tilanteessa C (ylläpidettävän asiakirjan versiinti): Järjestelmä tuttaa ylläpidettävän asiakirjan phjana levan asiakirjan tiedista ja muutetuista tiedista. 2. Järjestelmä mudstaa valituista merkinnöistä krvaavan CDA R2 -asiakirjan käyttötapauksen Arkisti hitasiakirja kuvattujen periaatteiden mukaisesti [V1, LM2]. Asiakirjan päivittäminen: Uudessa asiakirjaversissa vidaan muuttaa mitä tahansa kuvailutietja lukuun ttamatta asiakirjan rekisterinpitäjää, rekisteriä ja rekisterin tarkennetta [LT1]. Ptilaan henkilötietja vidaan krjata: esim. henkilötunnuksen vaihtuessa asiakirjaan jää sekä vanha että uusi henkilötunnus (uusi ensimmäisenä). Asiakirjaa ei saa vaihtaa tiselle ptilaalle. Asiakirjan mitätöiminen (pistaminen): tyhjän mitätöivän asiakirjan näkymätietjen tulee lla samat kuin mitätöidyllä asiakirjalla säilytysaikalukan ja muiden arkistnhallinnllisten kuvailutietjen vuksi mitätöivän asiakirjan header-tiedissa asiakirjan valmistumisen tila saa arvn 'Pistettu' (hl7fi:recrdstatus=7) [LK12] Lisäksi tilanteessa A (kertmusteksti) ja B (lmakeasiakirja) krvaava asiakirja saa uuden yksilöintitunnuksen