Maakunta muutoksessa. muutosagentti Rita Oinas: Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja. kaikenikäisten omaishoitoa. Pohjois-Pohjanmaalla

Transkriptio

1 Maakunta muutoksessa muutosagentti Rita Oinas: Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja kaikenikäisten omaishoitoa Pohjois-Pohjanmaalla

2 muutosagentti Rita Oinas

3 POPmaakunta

4 I&O-kärkihankkeen toimintasuunnitelma Pohjois-Pohjanmaalla Ennaltaehkäisevät sekä kotona asumista tukevat palvelut Ympärivuorokautisen hoidon kokonaissuunnitelma Laitoshoitoa korvaavien palveluiden kehittäminen Hyvinvointia edistävien toimijoiden verkostot: kunnat Yhtenäiset, asiakaslähtöiset palveluprosessit Keskitetty, monikanavaisesti toteutettu neuvonta ja ohjaus Yhtenäiset palveluohjauskäytännöt Alueellinen palvelukokonaisuus ja palvelurakenteen keveneminen Hyvinvoinnin edistämisen verkostot ja keskitetty asiakas- ja palveluohjaus Kaikenikäisten monipuolinen etä- ja lähiomaishoitajuuden tukimalli Omaishoidon osaamisen keskittäminen ja hyödyntäminen alueilla Muistisairaan omaishoitoa tukeva monialainen työ Perhehoidon lisääminen ja vakiinnuttaminen Omais- ja perhehoidon vahvistaminen Kotihoidon uudistaminen Kuntoutumista edistävä, asiakkaan itsenäisyyttä tukeva kotihoito Toimivaa, asiakaslähtöistä kotihoitoa: tietoa ja teknologiaa hyödyntäen Henkilöstön osaamisen vahvistaminen muutosagentti Rita Oinas

5 Ikäihmisten yhteen sovitettu palvelukokonaisuus Pohjois-Pohjanmaalla Nyt työn alla! - voidaan hyödyntää osana maakunnan järjestämissuunnitelmaa - OSALLISTU JA VAIKUTA!

6 PoPSTerin reseptit - arjen pärjäämisen tueksi Palveluneuvonta ja ohjaus Hyvin toimivilla neuvonta- ja ohjauspalveluilla vastataan kansalaisten tiedon tarpeisiin. Avohoito ja vastaanotto Vastaanottopalveluj en toimivuus kotona pärjäämisen ja toimintakyvyn ylläpitämisen tukena. Erityisosaaminen perustason tueksi jalkautuen tai teknologian avulla. Toimintakyky ja kuntoutus Toimintakyvyn arviointia tehdään palvelurakenteen kaikilla tasoilla, jotta kuntoutuksen tarve saadaan tunnistettua mahdollisimman varhain. Välittömän avun tarve Monikanavainen neuvonta, ohjaus ja tarvittaessa välitön apu taataan 24/7 koko maakunnan alueella. Ikäihmisten palvelut ja sairaalahoito Sosiaali- ja terveydenhuollon saumaton yhteistyö on edellytyksenä palvelurakenteiden uudistamiselle. Keskeistä ovat avohoidon kehittyminen, aktiivinen kuntoutus ja riittävät kotiin annettavat palvelut. Sairaaloissa hoidetaan laadukkaasti ja turvallisesti ne, jotka ovat sairaalahoidon tarpeessa. muutosagentti Rita Oinas Mukaellen PoPSTer-loppuraportti:

7 Muutos tehdään yhdessä! POPmaakunnan I&O-verkostot Rita Oinas, muutosagentti

8 Kehitetään Hyvinvointia ja terveyden edistämistä (HYTEä) Raahen seudun Hky, Mervi Kosken johdolla Keskitettyä asiakas- ja palveluohjausta (KAAPOa) Oulun kaupungin, Maria Vahtolan johdolla KOTIHOITOa Kuntouttavaksi (KUKO) Kuusamon, Satu Kankaan johdolla sekä Toimivaksi (TOKO) Kallion peruspalvelukunta yhtymän Reetta Hjelmin johdolla OMAIShoitoa Haapavesi/Helmen Marko Niirasen johdolla sekä PERHEhoitoa Oulunkaaren Hannele Pöykiön johdolla muutosagentti Rita Oinas

9 Tunnuslukuja omaishoidosta Pohjois-Pohjanmaalla

10 Hoidettavat ikäluokittain Omaishoidon tuki, 85 vuotta täyttäneet hoidettavat vuoden aikana Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana Omaishoidon tuki, vuotiaat hoidettavat vuoden aikana Omaishoidon tuki, 0-17-vuotiaat hoidettavat vuoden aikana muutosagentti Rita Oinas

11 Omaishoitoa numeroina Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet hoidettavat vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä (id:3262) Koko maa 4,7 4,7 4,8 Pohjois-Pohjanmaa (HE 15/2017 vp) 6,1 6,2 6,4 THL, Tilasto- ja indikaattoripankki Sotkanet.fi Omaishoidon tuesta sopimuksen tehneitä 65 vuotta täyttäneitä hoitajia vuoden aikana yhteensä, kunnan kustantamat palvelut (id:2106) Koko maa Pohjois-Pohjanmaa (HE 15/2017 vp) THL, Tilasto- ja indikaattoripankki Sotkanet.fi Omaishoidon tuesta sopimuksen tehneitä hoitajia vuoden aikana yhteensä, kunnan kustantamat palvelut muutosagentti Rita Oinas

12 Kotihoitoa omaishoidon tueksi muutosagentti Rita Oinas

13 OMAIShoidon kehittämisestä Pohjois-Pohjanmaalla Kaikenikäisten monipuolinen etä- ja lähiomaishoitajuuden tukimalli Omaishoidon osaamisen keskittäminen ja hyödyntäminen alueilla Muistisairaan omaishoitoa tukeva monialainen työ

14 Kaikenikäisten, etä- ja lähiomaishoitajuus asiakkuutena Ohjaus- ja tukimenetelmät digiasiointi, yksilöllinen tukisuunnitelma yksilölliset vapaiden käyttövaihtoehdot Pohjois- Pohjanmaan OMAISHOITO- a STRATEGIA Haku- ja asiakassuhteen hoidon prosessi Kattavat, monipuoliset, Yhtenäiset kriteerit, palkkiot ja tukimuodot muutosagentti Rita Oinas

15 MALLI OMAISHOIDON TUEN PROSESSISTA OMAISHOITAJUUDEN TUNNISTAMINEN HAKEMUKSEN SAAPUMINEN (SHL 34) HAKEMUKSEN KÄSITTELY VIIPYMÄTTÄ HAKEMUKSEN SAAPUMISESTA OMATYÖNTEKIJÄMN NIMEÄMINEN (SHL 42) KOTIKÄYNNISTÄ SOPIMINEN Diagnoosi ei ole välttämättä omaishoidontuen peruste ARVIOINTIKOTIKÄYNTI TOIMINTAKYKYMITTAUS MUUT MITTARIT MONIALAINEN TIIMI TARVITTAESSA KH, FYSTER, TOIM.TER. GERIATRIN KONSULTAATIO MUISTISAIRAUKSISSA PSYKIATRIN KONSULTAATIO TUKIVERKOSTON KARTOITUS ASUNNON MUUTOSTYÖT YM DIGILAITTEIDEN TARPEEN ARVIOITI OMAIHOIDONTUEN MYÖNTÄMISEDELLYTYSTE N ARVIOINTI (LOT 3, SHL 37) TUKEA VOIDAAN TARJOTA MYÖS KIELTEISEN (RAHALLISEN) PÄÄTÖKSEN SAANEILLE VIRANHALTIJAPÄÄTÖS OMAISHOITOSOPIMUS ASIAKASSUUNNITELMA LÄHETETÄÄN POSTISSA PÄÄTÖS OMAISHOIDOSTA JA OMAISHOITOSOPIMUS LIITTEENÄ ASIAKASSUNNITELMA TARVITTAESSA OMAISHOITAJAN TERVEYSTARKASTUKSESTA SOPIMINEN. Mahdollisesti lääkärin lausunto KOTIKÄYNTI MISTÄ ALKAA VALMENNUS OMAISHOITAJALLE SOVITAAN TUKIPALVELUISTA, VAPAISTA JA KUNTOUTUKSESTA PALVELUKORI HOITOPALKKION MAKSATUS PALVELUJEN TUOTTAMINEN OMAISHOIDONTUEN JA KUNTOUTUKSEN TOTEUTTAMINEN SUUNNITELLUSTI YHTEYDENPITO SUUNNITELLUSTI ½-1V VÄLEIN SEURANTA JA ARVIOINTI muutosagentti Rita Oinas

16 Omaishoitajuutta tuetaan monipuolisesti: lakisääteisten vapaiden vaihtoehdot (palvelukori) Kotiin annettavat ympärivuorokautiset palvelut Esim. perhehoito, sijaishoitaja, palveluseteli Kodin ulkopuoliset ympärivuorokautiset palvelut Esim. perhehoito, lyhytaikainen hoito palveluyksikössä Kotiin annettavat osavuorokautiset palvelut Esim. perhehoito, sijaishoitaja, palveluseteli Kodin ulkopuoliset osavuorokautiset palvelut Esim. perhehoito, päivähoito, päivätoiminta Muu tuki muutosagentti Rita Oinas monitoimijainen omaishoidon tuki: esim. omaishoitaja-valmennus, omaishoitajien leirit, asiantuntijaluennot, Omaishoitajaliiton ja paikallisyhdistyksien tuki, lomat, kuntoutus, koulutus, Seurakunnat, Kela, SPR

17 Omaishoidon yhdyshenkilöverkosto Pohjois-Pohjanmaalla muutosagentti Rita Oinas

18 I&O-kärkihankkeen alueelliset kokeilut Mitä voimme oppia muilta? OSSI- ja AVOT- hankkeet omaishoidon maakunnallisessa kehittämisessä

19 I&O:N MAAKUNNALLISET KOKEILUT Toimivan kotihoidon kokeilut Keski-Suomi Eeva-Liisa Saarman Lappi Lahja Harju Siunsote Soile Syrjäläinen Keskitetty asiakas- ja palveluohjaus - KAAPO Kymenlaaks o Marjut Kettunen Pirkanmaa Essi Mäki-Hallila Varsinais-Suomi Johanna Ritvanen Omaishoidon juurruttamiskokeilut Jaana Koinsaari Essote Eksote Kainuu Asumisen ja palvelun kokeilu Markku Partanen Aalto yo Porvoo Lapinjärvi Savitaipale I&O kärkihankkeen esittely

20 TULOKSIA Etelä-Savossa Omaishoidon tuen hakemukset ovat lisääntyneet arviolta n. 6% Omaishoitajat käyttävät enemmän vapaapäiviä, arviolta n. 15% Jaksohoidon ja perhehoidon (+ kiertävien perhehoitajien) käyttö Ikäihmisten perhehoitajien ja perhekotien määrä on lisääntynyt Perheille nimetyistä omatyöntekijöistä tullut hyvä palaute Kirjaaminen parantunut

21 OSSI ja AVOT-hanke maakuntien valmistelun tukena muutosagentti Rita Oinas

22 OSSI-hankkeen toimintamallit ja materiaalit kaikkien käytössä

23 Ehdotus omaishoidon toteuttamiseksi Pohjois-Pohjanmaalla Tiivistäen - omaishoidon tuen yhdenvertaisuutta maakunnassa toteutetaan yhteisin kriteerein, toimintamallein ja palveluin - omaishoitoperheiden erityispiirteet kohderyhmittäin huomioidaan asiantuntevan omaishoidon neuvonnan ja ohjauksen järjestämisessä ja koko omaishoidon asiakasprosessissa - omaishoitoa tukevia palveluita kehitetään monitoimijaisesti ja yhteistoiminnallisesti

24 Mikä sinun mielestäsi on tärkeää?

25 Kiitos! Rita Oinas stm.fi/io #ikiomat I&O kärkihanke Pohjois-Pohjanmaa