Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot STESO ry:n alaisuudessa toimivan Savuton sairaala -verkoston eurooppalaisen itseauditoinnin yhteistulokset 201 Reetta-Maija Luhta ennaltaehkäisevän päihdetyön koordinaattori Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Suomen savuton sairaala koordinaattori Savuton sairaala-verkosto Terveyttä edistävät sairaalat ry 7.11.201.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 0
MIKSI Savuton sairaala -ohjelmaa tarvitaan? 1/2 Tupakkateollisuus on hämmentänyt ihmisten mieliä omilla tutkimustuloksillaan tupakoinnin vaaroista vuosikymmenien ajan. Tupakkateollisuus on luonut uskomuksen, että tupakointi on jokaisen yksityisasia. Tupakointiin liittyy vahva psyykkinen, sosiaalinen ja fyysinen riippuvuus, joten tupakoinnin jatkamisessa ei ole kysymys vain tahdonvoiman puutteesta..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 1
MIKSI Savuton sairaala -ohjelmaa tarvitaan? 2/2 Tupakointi on yleisin estettävissä oleva kuolleisuuden aiheuttaja (6000 kuolemaa/v). Joka toinen tupakoitsija kuolee johonkin tupakasta johtuvaan sairauteen. Terveysalan ammattilaiset ovat erityisasemassa, jossa he voivat auttaa vieroitushoidoilla monia tupakoijia. Tupakansavu on syöpävaarallinen aine, jota koskee työsuojelulain määräykset Tavoitteena on Savuton Suomi 200..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 2
Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus -Käypä hoito suosituksen keskeinen sanoma 1/3 Tupakan nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Tupakkariippuvuuteen liittyvät voimakkaasti myös psyykkiset ja sosiaaliset tekijät. Tupakka- ja nikotiiniriippuvuus on vakava sairaus. Tupakointi johtaa suureen kuolleisuuteen ja sairastavuuteen. Potilaan tupakoinnista tulee tietää, ja tieto tulee olla helposti löydettävissä potilaskertomuksesta..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 3
Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus -Käypä hoito suosituksen keskeinen sanoma 2/3 Terveydenhuollon henkilöstön tehtävänä on tunnistaa potilaan tupakointi ja nikotiiniriippuvuus, kehottaa häntä lopettamaan tupakointi ja auttaa ja kannustaa häntä vieroituksessa. Lääkärin kannustavat viestit ovat erityisen tärkeitä. Omalääkärin, työterveyslääkärin ja hammaslääkärin velvollisuutena on käydä tupakoivan potilaan kanssa tupakoinnin lopettamista tukeva keskustelu vähintään kerran vuodessa. Tupakoinnin uudelleen aloittaminen ei osoita vieroituksen lopullista epäonnistumista, vaan lopettaminen vaatii keskimäärin 3 yritystä..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi
Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus -Käypä hoito suosituksen keskeinen sanoma 3/3 Varenikliini, bupropioni, nortriptyliini ja nikotiinikorvaushoito ovat tehokkaita, ja niitä tulee aktiivisesti käyttää vieroituksessa. Vieroitusmenetelmien valinnassa tulee huomioida erityisryhmät, kuten nuoret ja raskaana olevat naiset, ja lääkkeiden yhteisvaikutukset. Elintapamuutosta tukevien ohjausmenetelmien hallitseminen auttaa vieroituksen toteuttamisessa. Tupakoivan potilaan hoitosuunnitelmassa tulee yhdessä hänen kanssaan todeta vieroituksen tavoitteet ja toteutus..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 5
Miten edetään savuttomaksi sairaalaksi 1/2: Haasteena ovat henkilökunnan asenteet Laajapohjainen toimiva savuton sairaala-työryhmän jäsenet:savutonsairaalayhteyshenkilö,tupakastaviero itushoitaja, asiaan vihkiytynyt keuhkosairauksien erikoislääkäri, työterveyshoitaja ja -lääkäri toimivat yhdessä tiiviisti vuosien ajan. Leveät hartiat on tarpeen. Konsultaatiomahdollisuus Tupakastavieroitusyhdyshenkilö-verkoston luominen ja tukeminen työssään. Aktivoivat omia yksiköitään. Osastotunteja tupakoivan potilaan hoidon kehittämiseksi erikoisaloittain. www.epshp.fi 6
Miten edetään savuttomaksi sairaalaksi 2/2: Koulutusta tupakastavieroituksesta koko sairaanhoitopiirin terveydenhuoltohenkilöstölle Yhteistyötä terveyskeskuksien ja työterveyshuollon kanssa: Hoitopolut, vieroitusavun järjestäminen perusterveydenhuollon ja työterveyshuollon potilaille/asiakkaille. Savuton leikkaus toimii tuoreena kärkenä Etelä- Pohjanmaalla ja Päijät-Hämeessä. Yhteistyö apteekkien kanssa. Yhteistyötä oppilaitosten kanssa niiden savuttomuuden saavuttamiseksi. Yhteistyötä alueen kuntien, kuntayhtymien ja työpaikkojen kanssa savuttomien työpaikkojen luomiseksi www.epshp.fi 7
ENSH -Itsearvointipisteytys Ei/ ei toteudu on = 1 Toteutuu vähemmän kuin puoliksi= 2 Toteutuu enemmän kuin puoliksi =3 Kyllä/ toteutuu täysin =.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 8
Jäsenyys Johdon sitoutuminen Itsearviointi Yhteyshenkilö Ensimmäinen taso: Terveydenhuollossa on selvästi ilmaistu aie pyrkiä kohti savutonta ympäristöä. Kriteerit: Täytetty ja lähetetty itsearviointilomake, johdon allekirjoittama sitoutumiskirje.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 9
Pronssi Standardit 1 + 2 Työryhmä Strategia Tiedottaminen Toinen taso: Terveydenhuoltopalvel ujen johto on sitoutunut toimintaan, työryhmä kokoontuu ja savuttomuudesta tiedotetaan. Kriteerit: Yli 30 pistettä (75%) Itsearviointilomakkeen osioista 1+2..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 10
Standardit 1-10 Koulutus Tupakasta vieroitus Ei savukemyyntiä Terveyden edistämisohjelma Alueellinen toiminta Arviointi Hopea Kolmas taso: Euroopan savuton sairaala ja terveydenhuoltostandardit 1-10 toteutuvat hyvin. Kriteerit: Vähintään 126 pistettä (75%) itsearviointilomakkeen osiosta 1-10 (pronssitason saavuttaminen ei ole edellytys tähän kategoriaan pääsemiseksi)..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 11
Standardit 1-10 Savuttomat tilat (sisällä ja ulkona, koko alue) Toimiva tupakasta vieroittamisohjelma Toimiva, säännöllisesti uudistettava savuttomuusohjelman seurantajärjestelmä Verkostoauditointi (100%) Kulta 1/2 Ylin taso: Eurooppalaiset standardit 1-10 toteutuvat täysin eli savuttomat tilat (sisällä ja ulkona, koko alueella), toimiva tupakasta vieroittamisohjelma ja jatkuva ohjelman seuranta. (Suomalainen lisäys 16.8.2007: Suomen tupakkalain mukaan julkisen sairaalan alueella saa tupakoida, mutta ei kymmenen metrin etäisyydellä ovista, ikkunoista ja ilmanottoaukkoista)..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 12
Kulta 2/2 Kriteerit: Kokonaispisteet yli 150 itsearviointilomakkeen osiosta 1-10 (hopeatason saavuttaminen ei ole edellytys tähän kategoriaan pääsemiseksi)..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 13
Yhteistulokset 201 Maksimi Keskiarvo % maksimista 1. Sitoutuminen 2 21 88 % 2. Tiedotus 16 1 88 % 3. Koulutus ja ehkäisy 16 11,8 7 %. Tupakoitsijoiden tunnistaminen ja vieroitushoidot 32 2 75 % 5. Tupakoinnin valvonta 20 18,6 93 % 6. Ympäristö 2 20,9 87 % 7. Terveellinen työympäristö 20 15,5 78 % 8. Terveyden edistäminen 3,2 80 % 9. Sitoutumisen seuranta 8 7,3 91 % 10. Ohjelman toteutuminen 3,8 95 % Yhteensä 168 10 83 %.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 1
Yhteispisteet, 2 kysymystä, keskiarvo 10,maksimipisteet 168, 83 % maksimista Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 10 16 128 112 151 16 129 12 122 132 152 13 151 1 138 151 1 13 156 0 20 0 60 80 100 120 10 160 180.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 15
Savuton sairaala -itseauditointiin vuonna 201 osallistuivat 1 sairaanhoitopiiriä ja viisi muuta organisaatiota Sandardit Yhteispisteet 1 ja 2 Organisaatio yhteensä Jäsenyyden taso Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 156 38 Kultataso,going for gold Seinäjoen kaupunki 152 39 Kultataso,going for gold Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky 151 38 Kultataso,going for gold Raahen seudun hyvinvointiky 151 37 Kultataso,going for gold Forssan seudun hyvinvointiky 151 36 Kultataso,going for gold Jämsän kaupunki, 16 36 Hopeataso Satakunnan sairaanhoitopiirin ky 16 35 Hopeataso Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky 1 32 Hopeataso Vaasan sairaanhoitopiirin ky 1 35 Hopeataso Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky 13 35 Hopeataso Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä 12 36 Hopeataso Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky 10 35 Hopeataso Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 138 37 Hopeataso Imatran kaupunki 13 3 Hopeataso Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky 132 33 Hopeataso Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky 129 3 Hopeataso Lapin sairaanhoitopiirin ky 128 33 Hopeataso Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky 122 32 Pronssitaso Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky.12.201 Reetta-Maija 112Luhta 28 Jäsenyys www.epshp.fi 16
Yhteispisteet itsearviointilomakkeen osioista 1 ja 2, pronssitasolle vaaditaan yli 30 pistettä (75 %). Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 28 32 33 3 35 35 33 35 35 36 36 3 36 37 38 36 37 38 39 0 5 10 15 20 25 30 35 0 5.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 17
1.Sitoutuminen, kuusi kysymystä, keskiarvo 21, maksimipisteet 2, 88% maksimista. Organisaatio sitouttaa päättäjät, nimeää savuttomuutta edistävän työryhmän ja torjuu kaiken sponsoroinnin tupakkateollisuudelta Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 20 20 21 21 21 22 21 21 22 22 22 22 22 23 2 0 5 10 15 20 25 30.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 18
1.5 Organisaation toimintasuunnitelmaan ja talousarvioon on varattu riittävät henkilö- ja talousresurssit. 2,79.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi
2.Tiedotus, neljä kysymystä, keskiarvo 1 maksimipisteet 16, 88 % maksimista. Organisaatiolla on savuttomuusohjelmaa koskeva strategia ja toimintasuunnitelma, josta tiedotetaan koko henkilökunnalle potilaille/asukkaille ja yhteisölle. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 9 11 12 13 13 1 1 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 16 0 2 6 8 10 12 1 16 18.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 20
3.Koulutus ja ehkäisy, neljä kysymystä, keskiarvo 11,8,maksimipisteet 16, 7 % maksimista. Organisaatio laatii koulutussuunnitelman, jonka avulla haetaan parhaat keinot ottaa tupakointi puheeksi ja tukea tupakoinnin lopettamista Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 8 9 9 10 10 10 11 11 11 12 13 13 13 13 13 1 1 15 16 0 2 6 8 10 12 1 16 18.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 21
3. Haasteena koulutuksen ja ehkäisyn kehittäminen 3.2 Johtajien ja hoitohenkilökunnan edellytetään osallistuvan savuttomuuskoulutukseen. 2,7 3.3 Koko henkilökunnalla on mahdollisuus osallistua mini-interventiokoulutukseen. 2,95.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 22
.Tupakoitsijoiden tunnistaminen ja vieroitushoidot, kahdeksan kys., keskiarvo 2, maksimipisteet 32, 75 % maksimista. Organisaatio tunnistaa tupakoitsijat, järjestää tukea tupakoinnin lopettamiseksi ja varmistaa tuen jatkumisen kotiuttamisen jälkeen Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky 25 Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 0 5 10 15 20 25 30 35 18 20 22 23 23 2 25 25 27 28 28 28 28 28 29 30 30 31.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 23
.Tupakoitsijoiden tunnistamisen ja vieroitushoitojen haasteita.1 Tupakoivien potilaiden/asukkaiden tunnistaminen ja kirjaaminen on suunniteltu järjestelmällisesti. 2,8.2 Kaikkien potilaiden/asukkaiden (myös vauvojen/lasten) passiivinen tupakointi kartoitetaan ja kirjataan. 2,21 ->Asiasta tulee tiedottaa henkilökuntaa.6 Organisaatio on myöntänyt erityisresursseja tupakasta vieroittamista varten. 2,79.7 Organisaation järjestämiä tai hyödyntämiä tupakasta vieroittamishoitoja seurataan järjestelmällisesti vuoden ajan. 2,26 ->Tähän tarvittaisiin tupakastavieroitushoitoja antaville oma kansallinen tietokoneohjelma, jollainen on ollut käytössä Tanskassa. Ohjelman avulla seurataan tupakoivan lopettamisohjelmassa mukana olevia 6 kk. Savuton Suomi 200 verkoston tupakastavieroituksen asiantuntija työryhmä tutkii mahdollisuuksia kehittää asiaa.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 2
5.Tupakoinnin valvonta, viisi kysymystä, keskiarvo 18,6 maksimipisteet 20,93 % maksimista. Tupakointi on kielletty organisaation alueella (tontilla) ja kiinteistöissä. Kieltoa valvotaan. (Huom. Suomen tupakkalaki) Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 15 17 18 18 18 20 0 5 10 15 20 25.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 25
5.Tupakoinnin valvonnan kehittämishaasteita 5.1 Tupakointi on kokonaan kielletty organisaation omistamalla alueella (tontilla) ja kiinteistössä.( Huom. Suomen tupakkalaki) 2,95.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 26
6.Ympäristö, kuusi kysymystä, keskiarvo 20,9,maksimipisteet 2, 87 % maksimista. Organisaatiolla on näkyvillä paikoilla savuttomuudesta kertovia opasteita, eikä mitään tupakointiin viittaavaa ole näkyvillä (ei mainoksia, tuhkakuppeja eikä tupakan myyntiä) Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 20 20 22 22 0 5 10 15 20 25 30 18 18 18 20 20 20 22 23 23 23 23 2 2.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 27
7. Terveellinen työympäristö, viisi kysymystä keskiarvo 15,5,maksimipisteet 20, 78 % maksimista. Organisaation henkilöstöjohtamisessa sovelletaan kaikkien työntekijöiden terveyttä suojelevia ja edistäviä toimintalinjauksia ja tukijärjestelmiä. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 9 11 12 13 16 16 16 16 1 17 16 15 16 18 15 17 0 2 6 8 10 12 1 16 18 20.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 28
7. Terveellisen työympäristön kehittämisen haasteita 7.1.2 Kaikissa työsopimuksissa edellytetään henkilökunnan sitoutumista savuttomuusohjelmaan.2,68 ->Auditoijat eivät ole huomanneet, että tämä sisältyy Suomessa jo työsopimuksen kohtaan: sitoudun noudattamaan kuntayhtymän sääntöjä ja vaitio-olovelvollisuutta. Joten tämä toteutuu jo ja sitä ei tarvitse lisätä erikseen työsopimuksiin. 7.2 Henkilökunnan tupakointitottumuksia seurataan vuosittain.2,7 ->Auditoijat eivät ole huomanneet, että tämä toteutuu Suomessa työterveyshuollossa. Sen lisäksi on hyvä tehdä tupakointitapakysely henkilökunnalle esim. joka toinen tai kolmas vuosi..12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 29
8.Terveyden edistäminen, yksi kysymys, keskiarvo 3,2, maksimipisteet, 80 % maksimista.organisaatio osallistuu savuttomuutta edistäviin hankkeisiin yhteisössään.. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 1 1 2 0 1 2 3 5 3 3 3 3 3 3 3 3.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 30
9.Sitoutumisen seuranta, kaksi kysymystä, keskiarvo 7,3, maksimipisteet 8, 91 % maksimista Organisaatiossa uudistetaan ja laajennetaan tietopohjaan säännöllisesti savuttomuuteen sitoutumisen, vieroitushoitojen seurannan ja laaduntarkkailun varmistamiseksi. 7 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 6 6 6 6 6 6 7 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 0 1 2 3 5 6 7 8 9.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 31
10.Ohjelman toteutuminen, yksi kysymys, keskiarvo 3,6, maksimipisteet, 90% maksimista. Pyri ensisijaisesti vakuuttamaan, käytä lain sallimia pakotteita vain tarvittaessa, ole kärsivällinen. ENSH- itsearviointilomake täytetään vuosittain ja ohjelman toimenpiteisiin sitoudutaan. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Lapin sairaanhoitopiirin ky Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Forssan seudun hyvinvointiky Jämsän kaupunki Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen ky Seinäjoen kaupunki Imatran kaupunki Raahen seudun hyvinvointiky Vaasan sairaanhoitopiirin ky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky 2 3 3 3 3 3 3 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5,5.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 32
Vuoden 2015 tavoite Kehitetään koulutusta ja ehkäisyä sekä tupakoitsijoiden tunnistamista ja vieroitushoitoja Savuton Suomi 200 tavoite tarvitsee onnistuakseen terveydenhuollon järjestämät toimivat tupakastavieroituspalvelut sekä kaikkien aikuisten toimet lasten ja nuorten tupakoinnin aloittamisen ehkäisemiseksi. Leikkaukseen tupakoimattomana mallin leviäminen Suomessa Psykiatristen potilaiden tupakoinnin lopettamisen tukeminen.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 33
Kiitos kaikille auditointiin osallistuneille. Tulokset on syötetty Euroopan savuton sairaala verkoston www sivuille. Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot STESO ry:n savuton sairaala koordinaattorit Reetta-Maija Luhta ja Sinikka Krogerus antavat mielellään apua savuttoman sairaalan kehittämiseen liittyvissä kysymyksissä Reetta-Maija.Luhta@epshp.fi, 0 15 3122 Sinikka.Krogerus@ksshp.fi.12.201 Reetta-Maija Luhta www.epshp.fi 3