Tupakkavieroituksen laatukriteerit terveydenhuollossa

Transkriptio

1 Tupakkavieroituksen laatukriteerit terveydenhuollossa Sinikka Krogerus ja Reetta-Maija Luhta Suomen terveyttä edistävä sairaalat ja organisaatiot STESO ry

2 Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta Sinikka Krogerus LL, keuhkosairauksien erikoislääkäri Päätoimi: Erikoislääkäri Keski-Suomen keskussairaala, eläkkeellä 2015 alkaen Kehitystyö: GNTHS (ENSH-Global) Suomen yhdyshenkilö/kansainvälisten asioiden koordinaattori 2009 alkaen, hallituksen jäsen , implementaatiotyöryhmän jäsen ja yhden GOLD-FORUM Juryryhmän puheenjohtaja 2016 Savuton Suomi 2030 vieroitusryhmän jäsen Koulutustoiminta: ei luentoja eri lääkealan yritysten koulutuksissa luentoja vain Filhan tilaisuuksissa Luottamustoimet terveydenhuollon alalla: Keski-Suomen lääkäriyhdistyksen hallitus 2011-, sihteeri Toiminta terveydenhuollon ohjaukseen pyrkivissä hankkeissa - Hallituksen toimihenkilö, Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot STESO ry Ohjausryhmän jäsen, Savuton Suomi 2030 Muut sidonnaisuudet - 2

3 Maailman tupakkavapaa terveydenhuolto-verkosto, Global Network for Tobacco Free Health Care Services (GNTHS) Aikaisemmalta nimeltään Euroopan savuton sairaala verkosto, European Network of Smokefree Hospitals (ENSH) Country name 3

4 Päivittäin tupakoivat (%) , lähde THL Tupakkalaki 1976 Työpaikkatupakointikielto 1995 STESO ry 2001 Savuton sairaala verkosto 2002 Savuton Suomi 2030 verkosto 2008 Ravintolakielto 2009 Myynti luvanvaraiseksi Endgame 2010 Esilläpitokielto vähittäismyynnissä 2012 Uusi tupakkalaki 2016 Käypä hoito 2002 Käypä hoito 2006 Käypä hoito

5 Tupakointi huolestuttaa vuosina 2004 ja 2014 LähdeTHL Miehet lopettamisyritys 35% Naiset haluaa lopettaa huoli terveydestä 58% 53% 80% 72% tupakoi 17% 27% 0% 20% 40% 60% 80%100% 5

6 JÄSENYYS PRONSSI Itsearvioinnissa 27 (70% standardit 1+2) HOPEA Itsearvioinnissa 108 (75% standarit 1-8) KULTA Itsearvioinnissa 126 (87% standardit 1-8) Johdon sitoutuminen Vastuuhenkilöt Ylin johtaja /työryhmä Tupakasta vieroituksen tuki Systemaattinen tupakasta vieroitus- ja terveyden edistämisohjelma Itsearviointi Strategia ja toimintasuunnitelma Koulutusohjelma Tupakasta vapaa ympäristö Tiedotus Terveyden edistämisohjelma Tupakasta vapaa kulttuuri koko henkilöstön osalta Tupakan myynti ja mainonta kiellettyä Seuranta ja arviointi Systemaattinen seuranta ja arviointi Osallistuminen alueellisiin ja kansallisiin savuttomuusaktiviteetteihin Osallistuminen alueellisiin ja kansallisiin savuttomuusaktiviteetteihin 6

7 Savuton sairaala itsearviointi , maximi. 168 Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiin ky Satakunnan sairaanhoitopiirin ky Päijät-Hämeen sosiaali-ja terveysyhtymä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ky Etelä-Savon sairaanhoitopiirin ky Keski-Suomen sairaanhoitopiirin ky Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin ky Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ky Pronssi 30 st.1 ja 2 Hopea 126 st Kulta 150 st

8 Savuton sairaala itsearviointi 2016, (maximi 144) jäsenyystaso pronssitaso hopeataso kultataso (70% st.1+2) (75% st.1-8) (78% st. 1-8) Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon ky Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Forssan seudun hyvinvointiky Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Raahen seudun hyvinvointiky Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri Satakunnan sairaanhoitopiiri Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon ky Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Etelä-Savon sosiaali- ja terveyspalvelujen Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

9 Mitä voidaan parantaa yhteistulosten 2016 mukaan? n= Hallinnon sitoutuminen (78%) 23, Tiedotus (78%) Koulutus (65%) 4. Tupakoitsijoiden tunnistaminen, diagnoosi ja vieroitushoidot (59%) 12 7,78 17,64 30 maksimi keskiarvo 5. Savuton ympäristö (68%) 14, Terveellinen työpaikka (80%) 7. Yhteisön sitouttaminen (68%) , Seuranta ja arviointi (69%) 15 10,40 9

10 Seinäjoen keskussairaala Country name Savuton sairaalapäätös Savuton sairaalatyöryhmä Tupakastavieroitushoitaja Savuton elämähanke Savuton sairaala toimintaohjelma Osastotunnit hoitomallista Tupakastavieroitusohjaajakoulutus (100 henkilöä) Auta tupakoivaa äitiä koulutus (60henkilöä) Tupakointikielto-ohje 2008,2010,2012 Ulkoinen arviointi Alkoholi- ja mielenterveysongelmaisen tupakastvier. palvelut Lasta odottavan perheen tupakasta vieroitus tehostuu sairaansijaa 3100 työntekijää Tupakoimattomana leikkaukseen toimintamalli 2013 käyttöön alueella 340 tupakastavieroitusohjaajaa koulutettu Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri

11 Vahvuudet /Haasteet Johdon vahva sitoutuminen ja tuki Terveydenedistämisen budjetti Vakituinen sitoutunut työntekijä Johtoasema Suomen verkostossa Uusien mallien tuominen käytäntöön ja koulutus Työn tuloksen mittaaminen - ohjattujen seurannan järjestäminen tietojärjestelmissä Kokonaan savuton sairaala-alue, mahdollisimman pitkälle lain sallimissa rajoissa Tupakansavulle altistuneiden kirjaaminen 11

12 Yhteistyö: hyvien käytäntöjen jakaminen ja oppiminen Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot STESO ry Savuton Suomi 2030/ Tupakastavieroituksen asiantuntijaryhmä/ Filha yhteiset kirjaamiskäytännöt KANTA-arkistoon Uudet materiaalit: Tupakoimattomana leikkaukseen, Suun terveys ja nuuska ja tupakointi, Savuton raskaus (tulossa) Vieroituskoulutukset verkkoon Tupakka ja terveyspäivät 12

13 GOLD Forum 2016 Suomen laatukriteerit 2016 on tehty tämän pohjalta Country name Vaatimukset ehdollepanoa varten 1. Itsearviointitulos (standardeista 1-8) yli 126 pistettä 2. Keskeisillä alueilla on saavutettu korkean tason implementoint/toimeenpano 3. Korkean tason implementointi on todennettu ja vahvistettu ulkoisen kansallisen/alueellisen prosessin avulla 4. Ehdollepanon on suorittanut valtuutettu esittelijä 5. Avainhenkilö/t ja hänen/heidän yhteystietonsa on esitelty ehdollepanon yhteydessä 6. Anomus on vertaisarvioitu GOLD FORUM prosessin nimittämän jury-ryhmän /arviointiryhmän toimesta 13

14 GOLD Forum 2016 Suomen laatukriteerit 2016 on tehty tämän pohjalta Country name Ulkoinen todentamisprosessi Ulkoinen kansallinen/alueellinen prosessi määritellään: Tupakkarajoitusten-, terveydenedistämisen- tai käyttäjäturvallisuuden ja laaduntarkkailun asiantuntijat, jotka ovat koulutetut implementoimaan ENSH-Global standardeja ja itsearviontikaavaketta ovat toteuttaneet terveydenhuollon toimipisteen ulkoisen arviointi-prosessin. Ulkoinen arviointi sisältää: Dokumenttien ja tiedostojen läpikäynnin Vierailun arvioitavaan kohteeseen ja vertaisarviointiprosessin Nimetyn johtajan, joka valvoo prosessia ja toimii valtuutettuna esittelijänä 14

15 Lähteet Maailman tupakkavapaa terveydenhuolto- verkosto GNTHS (ENSH-Global) THL, Raportti 6/2015 Suomalaisen aikuisväestön terveys- käyttäytyminen ja terveys, kevät 2014 Suomen terveyttä edistävät sairaalat ja organisaatiot STESO ry 15

16 16