Nikotiiniriippuvuus. Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö

Transkriptio

1 Nikotiiniriippuvuus Sakari Karjalainen, pääsihteeri Suomen Syöpäyhdistys ja Syöpäsäätiö

2 Miksi nikotiiniriippuvuus on tärkeä asia? Tupakan nikotiini aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Tupakkariippuvuuteen liittyvät voimakkaasti myös psyykkiset ja sosiaaliset tekijät. Tupakka- ja nikotiiniriippuvuus on vakava sairaus. Tupakointi johtaa suureen kuolleisuuteen ja sairastavuuteen. Tupakointi on tärkein estettävissä oleva kuolleisuuden aiheuttaja Lähde: Duodecimin Käypä hoito -suositus Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus,

3 Mitä on tupakkariippuvuus? Tupakkariippuvuus on tupakoinnin aiheuttama fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen riippuvuuden muodostama oireyhtymä, joka luokitellaan sairaudeksi. Oireyhtymässä fyysinen riippuvuus nikotiinista on keskeinen, mutta riippuvuuteen liittyy myös tapariippuvuus eli vahvasti ehdollistunut käyttäytyminen. Tupakoinnin koetut seuraukset, kuten mielihyvän tunne, keskittymiskyvyn paraneminen ja akuutin stressin siedon paraneminen, ovat palkitsevia ja vahvistavat siten tupakoivaksi oppimista. Tupakoiva ehdollistuu myös ulkoisille ärsykkeille, kuten sosiaalisille tilanteille, ja sisäisille ärsykkeille, kuten stressille. Lähde: Duodecimin Käypä hoito -suositus Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus,

4 Mitä on nikotiiniriippuvuus? Nikotiiniriippuvuudella tarkoitetaan nikotiinin käytöstä syntyvää keskushermoston nikotiinireseptoreiden määrän ja toiminnan muutosta, jonka seurauksena käytön lopettaminen johtaa fyysisiin vieroitusoireisiin. Kansainvälisen psykiatrisen luokituksen mukaan nikotiiniriippuvuus täyttää kemiallisen riippuvuuden kriteerit. Nikotiiniriippuvuuden kehittymisen kannalta keskeisiä mekanismeja ovat toleranssin kehittyminen keskushermostossa, nikotiinin metabolia maksassa ja näitä säätelevät geneettiset tekijät. Lähde: Duodecimin Käypä hoito -suositus Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus,

5 Miten nikotiini vaikuttaa elimistössä? Savuketta poltettaessa nikotiini imeytyy keuhkoista verenkiertoon tehokkaasti Noin 7 sekunnissa se ylittää veriaivoesteen ja saavuttaa aivot. Noin kahden minuutin tupakointi tuottaa niin sanotun steady state - tilan eli nikotiinipitoisuus on kudoksissa yhtä suuri kuin veressä Muiden tupakkatuotteiden (nuuska, piippu, sikari) nikotiini imeytyy suun ja nenän limakalvoilta hitaammin LÄHDE: Tellervo Korhonen, Terveyskirjasto

6 Miten nikotiiniriippuvuus ilmenee? Nikotiinin puoliintumisaika on noin 60 minuuttia, mikä tarkoittaa, että tupakoijan on tupakoitava noin minuutin välein saadakseen nikotiinipitoisuutensa säilytetyksi tasolla, jolla ei tule vieroitusoireita. Nikotiiniriippuvuus on yleensä suurempi niillä henkilöillä, jotka polttavat itse käärittyjä savukkeita kuin niillä, jotka polttavat tehdasvalmisteita, koska osa nikotiinista imeytyy tehdasvalmisteisten savukkeiden filtteriin. Yksilöiden välillä on geneettisiä eroja, jotka vaikuttavat nikotiinitoleranssin kehittymiseen (nopeus ja voimakkuus) ja nikotiinin kinetiikkaan aivoissa ja aineenvaihduntaan maksassa. LÄHDE: Tellervo Korhonen, Terveyskirjasto

7 Vieroitusoireet ärtyisyys kärsimättömyys tupakanhimo levottomuus keskittymisvaikeudet univaikeudet päänsärky makean himo ja ruokahalun lisääntyminen Lähde: Duodecimin Käypä hoito -suositus Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus,

8 Vieroitusoireiden kesto Fyysiset vieroitusoireet alkavat 2 12 tunnin kuluessa tupakoinnin lopettamisen jälkeen, ovat huipussaan 1 3 vuorokauden kuluttua ja kestävät keskimäärin 3 4 viikkoa. Lähde: Duodecimin Käypä hoito -suositus Tupakkariippuvuus ja tupakasta vieroitus,

9 Lisää omat tietosti: Insert / Header&Footer