ENSH-itsearviointilomake (Savuton sairaala-auditointi)

Transkriptio

1 ENSH-itsearviointilomake (Savuton sairaala-auditointi) 1. Standardi 1: Sitoutuminen ä 1.1 Terveydenhuollon organisaation dokumenteissa on sitouduttu pyrkimään ,82 ENSH-verkoston standardeihin. 1.2 Organisaatio ei ota vastaan sponsorointia tupakkateollisuudelta Työryhmä tai komitea on nimetty koordinoimaan savuttoman terveydenhuollon ,73 kehittämistä, toteuttamista ja seurantaa. 1.4 Johtavassa asemassa oleva viranhaltija vastaa työryhmän tai komitean toiminnasta , Organisaation toimintasuunnitelmaan ja talousarvioon on varattu riittävät henkilö- ja ,91 talousresurssit. 1.6 Koko henkilökunta ymmärtää vastuunsa savuttoman terveydenhuollon toteuttamisessa ,82 ja johtamisessa ,5

2 2. Standardi 2: Tiedotus ä 2.1 Koko terveydenhuollon henkilökunnalle (myös opettajille, opiskelijoille ja väliaikaisille työntekijöille) on tiedotettu ,64 savuttomuusohjelmasta. 2.2 Kaikille organisaatiossa työskenteleville tai sen kanssa välittömässä yhteydessä toimiville alihankkijoille ja ulkoistettujen palvelujen ,18 tuottajille on tiedotettu savuttomuusohjelmasta. 2.3 Kaikille potilaille/asukkaille on tiedotettu ,64 savuttomuusohjelmasta. 2.4 Orgaanisaation savuttomuusohjelmasta on ,82 tiedotettu julkisesti ,57 3. Standardi 3: Koulutus ja ehkäisy ä 3.1 Koko henkilökuntaa on ohjeistettu ottamaan tupakointi puheeksi ja kertomaan tupakoitsijoille organisaation ,55 savuttomuudesta. 3.2 Johtajien ja hoitohenkilökunnan edellytetään osallistuvan ,64 savuttomuuskoulutukseen. 3.3 Koko henkilökunnalla on mahdollisuus ,18 osallistua mini-interventiokoulutukseen. 3.4 Avainhenkilöitä on koulutettu motivoivaan haastatteluun ja vieroitushoitoihin ,09

3 4. Standardi 4: Tupakoitsijoiden tunnistaminen ja vieroitushoidot ä 4.1 Tupakoivien potilaiden/asukkaiden tunnistaminen ja kirjaaminen on suunniteltu järjestelmällisesti. 4.2 Kaikkien potilaiden/asukkaiden (myös vauvojen/lasten) passiivinen tupakointi ,27 kartoitetaan ja kirjataan. 4.3 Tupakasta vieroitushoitoja on tarjolla kaikille potilaille/asukkaille tai ne ovat helposti ,55 järjestettävissä. 4.4 Hoidon aikana järjestetyt motivointitoimet tupakoinnin lopettamiseksi kirjataan hoitosuunnitelmaan. 4.5 Nikotiinikorvaus- tai lääkehoitoja on käytettävissä. 4.6 Organisaatio on myöntänyt erityisresursseja tupakasta vieroittamista , , varten. 4.7 Organisaation järjestämiä tai hyödyntämiä tupakasta vieroittamishoitoja seurataan ,64 järjestelmällisesti vuoden ajan. 4.8 Tupakointia ja tupakasta vieroittamista koskevaa tietoa on helposti saatavilla ,82 organisaatiossa ,1 5. Standardi 5: Tupakoinnin valvonta ä 5.1 Tupakointi on kokonaan kielletty organisaation omistamalla alueella (tontilla) ja ,09 kiinteistössä.(huom. Suomen tupakkalaki)

4 6. Jos kohta 5.1 tote, tästä osiosta myönnetään automaattisesti täydet pisteetjos EI, vastaa kysymyksiin ä 5.2 Tupakointi on kielletty kaikissa henkilökunnan ja vierailijoiden käyttämissä ruokailu- ja työtiloissa sekä julkisissa tiloissa. 5.3 Tupakointi on kielletty kaikissa potilaiden/asukkaiden käyttämissä hoito- ja ,91 ruokailutiloissa sekä julkisissa tiloissa. 5.4 Tupakointi on kielletty kaikilla organisaation järjestämillä kuljetuksilla sekä ,91 terasseilla ja parvekkeilla. 5.5 Jos tupakointiin on varattu alueita, ne ovat erillään savuttomista alueista, ,64 ikkunoista ja sisäänkäynneistä ,86 7. Standardi 6: Ympäristö ä 6.1 Savuttomuudesta kertovat opasteet ovat henkilökunnan, potilaiden/asukkaiden ja ,82 vierailijoiden helposti nähtävissä. 6.2 Tupakointialueita ei sallita, mutta mikäli niitä vielä on, tuhkakuppeja on vain näillä ,55 alueilla Henkilökunta ei koskaan altistu ,18 passiiviselle tupakoinnille työssään Potilaat/asukkaat eivät koskaan altistu ,18 passiiviselle tupakoinnille Vierailijat eivät koskaan altistu ,27 passiiviselle tupakoinnille 6.4 Tupakkatuotteita ei ole myynnissä tai ,36 saatavilla missään organisaation sisällä ,39

5 8. Standardi 7: Terveellinen työympäristö ä Henkilökunta perehdytetään savuttomuusohjelmaan työhönoton ,36 yhteydessä Kaikissa työsopimuksissa edellytetään henkilökunnan sitoutumista savuttomuusohjelmaan. 7.2 Henkilökunnan tupakointitottumuksia seurataan vuosittain. 7.3 Tupakasta vieroitushoitoja on tarjolla koko henkilökunnalle tai ne on helposti , , ,73 järjestettävissä. 7.4 Organisaatiolla on henkilökuntaa koskevat toimintaohjeet savuttomuusohjelman ,09 rikkomusten varalle ,2 9. Standardi 8: Terveyden edistäminen ä 8.1 Organisaatio on osallistunut yhteen tai useampaan paikalliseen, kansalliseen tai kansainväliseen savuttomuushankkeeseen ,64 viimeisen vuoden aikana.

6 10. Standardi 9: Sitoutumisen seuranta 9.1 Savuttomuusohjeistusta seurataan ja tarkistetaan vuosittain. 9.2 Toimintasuunnitelman laatua on arvioitu ja uudistettu viimeisen kolmen vuoden aikana. ä , , , Standardi 10: Ohjelman toteutuminen 10.1 ENSH-itsearviointilomake täytetään vuosittain. ä Täytetty (pvm) /

7 13. Tiedot antoi: - Savuton sairaala työryhmä Reetta-Maija Luhta - Eeva Häkkinen - Satu Parviainen - PPSHP savuton sairaala seurantaryhmä - Päivi Kuivalainen - Piia Astila-Ketonen - Pirjo Aalto - Minna Pohjola - Sinikka Krogerus - Arja Kujala - Anne Ahonen/ Oili Ylihärsilä Sairaanhoitopiiri - Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky - Etelä-Savon sairaanhoitopiiri - Kymenlaakso sairaanhoitopiiri - Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri - Päijät- Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä - Satakunnan sairaanhoitopiiri - Pirkanmaan sairaanhoitopiiri - Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri - Keski-Suomen sairaanhoitopiiri - Eksote - Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Organisaation nimi - Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ky - Etelä-Savon sairaanhoitopiiri - Kymenlaakson sairaanhoitopiiri - Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri - Päijät-Hämeen keskussairaala, peruspalvelukeskus Aava - Satakunnan sairaanhoitopiiri - Pirkanmaan sairaanhoitopiiri - Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri - Keski-Suomen sairaanhoitopiiri - Imatran kaupunki, sosiaali- ja terveyspalvelut - Seinäjoen kaupunki

8 Organisaation osoite Vastaajien määrä: 9 - Huhtalantie Seinäjoki - Porrassalmenkatu 35-37, Mikkeli - Kotkantie 41 D 9,48210 Kotka - PL 10, OYS - Keskussairaalankatu 7, Lahti - Sairaalantie 3, Pori - PL 2000, Tampere - Keskussairaalantie Jyväskylä - terveyden edistäminen Kauppakatu Seinäjoki Yhteyshenkilön nimi - Reetta-Maija Luhta - Eeva Häkkinen / Senja Kuurila - Satu Parviainen - Leea Järvi - Anne Sironen - Piia Astila-Ketonen - Pirjo Aalto - Minna Pohjola - Sinikka Krogerus, Mairit Ryömä - Arja Kujala - Anne Ahonen 18. Puhelin Vastaajien määrä:

9 19. Fax Ei vastauksia. 20. Sähköposti Vastaajien määrä: 8 - reetta-maija.luhta@epshp.fi - senja.kuurila@esshp.fi - satu.parviainen@carea.fi - leea.jarvi@ppshp.fi - anne.sironen@phsotey.fi - piia.astila-ketonen@satshp.fi - arja.kujala@imatra.fi - anne.ahonen@seinajoki.fi Organisaatio on: Julkinen Vapaaehtoisjärjestö Yksityinen Organisaation tyyppi:

10 Yliopistollinen sairaala Keskussairaala Yleissairaala Terveyskeskus Erikoissairaala, tarkenna Päiväsairaala/-yksikkö Avoterveydenhuollon yksikkö Muu, tarkenna