Miten temppu käytännössä tehdään: case Koukkuniemi Kumppanuudella tuloksiin Hyvinvointialan kehittämispäivät Jyväskylä 20.09.2011 Kehitysjohtaja Kari Hakari Tampereen kaupunki
Koukkuniemi 2020 Koukkuniemi 2020 on kolmivuotinen palvelujen kehittämishanke. Tavoitteena on tukea Koukkuniemen vanhainkotihoidon muutosta kohti ikäihmisten asumispalvelua. Taustalla valtakunnalliset linjaukset palvelurakenteen muutoksesta. Hanketta rahoittaa Suomen itsenäisyyden juhlarahasto Sitra.
Hankkeen tavoitteet Yhteiskunnallisen yrityksen perustaminen vanhustenhuollon palvelutuotantoon Koukkuniemen johtamisen, toiminnan ja organisaation kehittäminen Vaikuttavuuden kehittäminen palveluiden hankinnassa
Palvelujen järjestämisen vaihtoehtoja Koukkuniemessä Tilaaja(lautakunta) hankintalain mukainen kilpailutus + sopimus 3 sopimus Kaupungin ulkopuolinen palvelutuottaja Markkinoilla toimiva yritys/yhdistys 1 Perustettava yhteiskunnallinen yritys 2 Kaupungin oma palvelutuotanto Kehittämiskumppanuus
Yhteiskunnallinen yritys Vahakangas, soppaa ja sympatiaa
TEM ja yhteiskunnalliset yritykset TEM:n raportti: Yhteiskunnallisen yrityksen toimintamallin kehittäminen (18.02.2011): käynnistetään yhteiskunnallisen yrityksen liiketoimintamallin kehittämishanke, työn painopisteinä julkisen palvelutuotannon uudistaminen sekä järjestöjen ja yritysten verkostoituminen palvelutoiminnan kehittämiseksi käynnistetään työ yhteiskunnallisen yrityksen liiketoimintamallia kuvaavan merkin käyttöön ottamiseksi kannustetaan kuntia kehittämään hankintakriteerejään selvitetään yhteiskunnallisten yritysten mahdollisuus osallistua työmarkkinoille integrointiin, työllistymistä edistäviä palveluja kehitettäessä otetaan huomioon yhteiskunnallisen yrityksen toimintamalli
Yhteiskunnallisen yrityksen toimintatapa Sidosryhmäyhteistyö Voitonjaon kohdistaminen/ rajoittaminen Läheisyys paikallisuus Osallistava yrityskulttuuri Yhteiskunnallinen yritys Avoimuus, läpinäkyvyys Liiketoiminnallinen tavoite Yhteiskunnallinen tavoite Lähde: Yhteiskunnallinen yritys luova ja yhdistävä toimintatapa, Yhteinen yritys-hankkeen julkaisu
Miksi yhteiskunnallinen yritys Koukkuniemeen? Antaa henkilöstölle mahdollisuuden suunnitella ja toteuttaa palvelut omaa asiantuntemustaan hyödyntäen ruohonjuuritasolla paras asiakastuntemus Mahdollistaa palveluinnovaatiot Kannustaa kaupungin omaa tuotantoa kehitystyössä Toteuttaa kaupungin monituottajamallia ja luo vaihtoehtoisen tavan tuottaa hyvinvointipalveluja Toimii mahdollisesti pilottina myös muille palveluille Toimii paikallisesti tuottaa hyvää tamperelaisille
Missä mennään? Tavoitteena henkilöstön omistaman yhteiskunnallisen yrityksen perustaminen kiinnostuneita noin 10-15 hlöä, joista osa on Koukkuniemestä, osa kaupungin muista yksiköistä, muutama kaupungin ulkopuolelta sairaanhoitajia ja lähihoitajia vaihtelevalla työkokemuksella ja taustalla esim. 30 vuotta Koukkuniemessä, osalla taustalla työskentelyä sekä julkisella että yksityisellä puolella, joukossa on myös kokemusta kahvilanpidosta Lissabonissa sekä erilaisista taideterapiamuodoista yhteinen tavoite: yksilöllinen ja ihmislähtöinen hoivapalvelu liiketoimintasuunnitelma on valmisteilla toiminta alkaa vuoden 2013 aikana
v. 2017- v. 2017- v. 2017- v. 2015 v. 2017- v. 2020- v. 2020- v. 2012-2013 v. 2020-
Suunnittelun haasteita Epäilevä asenne yhteiskunnallista yritystä kohtaan oma organisaatio, ammattijärjestöt, yrittäjäjärjestöt, henkilöstö Hankinnan toteutus kilpailutus, suorahankinta, t&k, Potentiaalisten yrittäjien löytäminen asenne, osaaminen, riskinottokyky Yrityksen rahoitusjärjestelyt yrittäjät, kaupunki?, sijoittajat?
Miten temppu käytännössä tehdään? Hankintavaihtoehdot: hankintalain mukainen t&k-hanke (3 vuotta) palvelusetelituottajaksi hakeutuminen T&K-hanke selvittää kokeilun kautta yhteiskunnallisen yrityksen soveltuvuutta kunnallisten palvelujen uudistajaksi palveluna ryhmäkotimuotoinen palveluasuminen ikäihmisille testata alueellista mallia tukipalveluiden järjestämiseen suunnitelmana myöntää kaupungin henkilökunnalle työloma tutkimus- ja kehittämishankkeen ajaksi
Hankinnan vaikuttavuuden kehittäminen Suoritteista kohti palveluketjujen hallintaa
Miten temppu käytännössä tehdään? Tavoitteena ikäihmisten palvelutuotannon järjestämisen uudistaminen Vaikuttavuuteen ja asiakaslähtöisyyteen perustuvan hankintamallin kehittäminen vastuu kaikista ikäihmisten tarvitsemista palveluista kootaan alueelliselle palveluintegraattorille vahvistaa kolmannen sektorin ja paikallisten yrittäjien roolia palveluntuottajina
Perusidea: Vastuu ikäihmisen koko ikäkaaren palveluista keskitetään yhdelle toimijalle, joka tekee yhdessä asiakkaan kanssa pitkäjänteisesti työtä asiakkaan mahdollisimman korkean toimintakyvyn ja alhaisen palvelutarpeen saavuttamiseksi Hyödyt: Ikäkaari-integraattorimallin perusidea ja hyödyt Vastuuta tuetaan vaikuttavuusperusteisella seurantamittaristolla ja hinnoittelumallilla Kannustaa olemassa olevan järjestelmän sijaan asiakaskohtaiseen kokonaisvaltaiseen ja tavoitteelliseen ajatteluun Mahdollisuus löytää optimaalisimmat kombinaatiot sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista asiakkaan tarpeiden mukaisesti Hyödynnetään synergiat kotihoidon, tehostetun palveluasumisen, päiväkeskusten ja lääkäripalveluiden välillä Asiakas saa yksilöllisempää palvelua ja hänen hyvinvoinnistaan ollaan pitkäjänteisesti kiinnostuneita Vähennetään sekä sosiaali- että terveydenhuollon palveluiden kokonaistarvetta ja kustannuksia
Ikäkaari Asiakas Tavoitteiden ja palvelukokonaisuuden määrittely Osan palveluista rahoittaminen Ikäkaari-integraattori kokoaa ikäihmisten palveluiden asiakasohjauksen ja tuottajien sopimusohjauksen yhdelle taholle Ikäkaari-integraattori Asiakasohjaus kaikissa ikäihmisten palveluissa Asiakasohjauksessa yhdistyy nykyinen KAS, SAS ja PTH/geripoli Budjettivastuu / kannustinmalli sekä sopimusohjaus kaikista ikäihmisten käyttämistä palveluista Tuottajien laadunvalvonta Kaupungin rahoittamat palvelut Kaupungin / SHP:n palvelutuottajat Yksityiset palveluntuottajat (palveluseteli) Yksityisesti rahoitetut ja maksuttomat palvelut Yksityiset palveluntuottajat 3. sektori (ml. vapaaehtoistyö)
Asiakasesimerkki Nykyinen toimintamalli Koti Aivoinfarkti ESHvuodeosasto 3 vkoa Hoitoneuvo t-telut: täydet palvelut(4 käyntiä /pv, ateria, turva, siivous, kauppa) Koti Saumaton hoitoketju ei toimi, kuntoutuks en aloittamine n viivästyy Toinen puoli pysyy halvaantuneena, asiakkaan kunto heikkenee Tehostetun palveluasumisen yksikkö Hillevi 87v, aivoinfarkti Koti Aivoinfark ti ESHvuodeosasto 2 vkoa Nimetty koordinaattori selvittää yhdessä Hillevin kanssa kokonaistilanteen ja määrittää tavoitteet sekä tarvittavat interventiot/palvelut konsultoiden tarvittaessa lääkärityöpariaan. Optimaalinen toimintamalli Kuntou - tusjaks o Hillevin kanssa laaditaan palvelusuunnitelma, joka sisältää keinot kotona selviytymiseen ja asetettujen tavoitteiden saavuttamisee n koti Hillevin tilaa seurataan aktiivisesti ja hän on itse tarvittaessa yhteydessä koordinaattoriinsa. Kotiutettaessa Hilleville on määritelty täydet palvelut. Toimintakyvyn kehittyessä muut kuin turvapalvelut lopetetaan tarpeettomina
Itse pidän tärkeänä, että työntekijä joutuu ottamaan uudella tavalla vastuuta, joten uskoisin sitoutumisen työhön paranevan. Sitoutunut työntekijä hoitaa yksilöllisesti asukkaita, eikä koe, aina, työtään raskaana. Yhteiskunnallinen puoli on se, että kertyviä varoja käytetään yleishyödylliseen toimintaan eli ns. pieni ihminenkin pääsee tätä kautta osaltaan auttamaan muidenkin kuin itsensä hyvinvointia. (tuleva yrittäjä) Lisätietoa: outi.teittinen@tampere.fi www.tampere.fi/koukkuniemi2020