Kouvolan palvelusetelijärjestelmän kehittäminen ja sisältö

Transkriptio

1 Kouvolan palvelusetelijärjestelmän kehittäminen ja sisältö Maritta Koskinen 1

2 Tehostettu palveluasuminen ja palveluseteli Vanhusten asumispalvelut Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien asumispalvelut Valmistelutyö aloitettu Suunnittelutyö tehty Maritta Koskinen 2

3 Suunnittelutyön prosessi Määritelty palvelutuottajille hyväksymiskriteerit hakemuslomake palveluntuottajaksi Palveluseteliopas, mikä toimii sääntökirjana Maritta Koskinen 3

4 Palveluseteli Palveluseteli on tarkoitettu tehostetun palveluasumisen hoidon ja hoivan korvaamiseen Palveluseteli myönnetään ainoastaan yksityisten sosiaali- ja terveydenhuollon asumispalvelujen hankkimiseksi Palveluseteli on asiakkaalle henkilökohtainen eikä sitä voi vaihtaa rahaksi Palveluseteliä ei voida käyttää muuhun kuin myöntämispäätöksessä määriteltyyn palveluun Palveluseteliä ei sovelleta kiireellisiin toimenpiteisiin eikä tahdonvastaiseen hoitoon Maritta Koskinen 4

5 Kriteerien määrittely Liittyy palveluntuottajiin Pohjana käytetty kilpailutusasiakirjoja, lainsäädäntöä ja erilaisia laatusuosituksia (Valvira, STM) Kriteerien määrittelyn pohjalta on luotu palveluntuottajalle hakemuslomake Hakemuslomake sisältää 9 eri osa-aluetta, jotka käsittelevät mm. henkilöstöä, laatua, tiloja, palvelujen sisältöä Maritta Koskinen 5

6 Palveluntuottajaksi hakeutuminen Hakemuslomake saatavilla kaupungin kotisivuilta Jatkuva haku, ei kilpailutusmenettely Kaikki hyväksymiskriteerit täyttävä palveluntuottaja valitaan palvelusetelintuottajaksi Toiminnassa olevat yksiköt, joilla AVI:n myöntämä lupa voidaan hyväksyä palveluntuottajiksi Hakemus toimii sopimuksena palveluntuottajan ja kaupungin välillä Maritta Koskinen 6

7 Eri toimijoiden vastuut/osa-alueet Palveluntuottaja Järjestää tehostettua palveluasumista Täyttää hyväksymiskriteerit, on hyväksytty Sitoutuu noudattamaan kaupungin asettamia ehtoja Laatii sopimuksen asiakkaan kanssa Laskuttaa asiakasta omavastuuosuudesta ja kaupunkia palvelusetelin arvon mukaan Yhteistyövelvoite omaisten, palvelun myöntäjän/kaupungin kanssa Maritta Koskinen 7

8 Eri toimijoiden vastuut/osa-alueet Kaupunki Hakee ja hyväksyy palveluntuottajat Määrittää palvelusetelin arvon, maksaa palveluntuottajalle palvelusetelin mukaisen korvauksen Palveluohjaus, palvelusetelipäätös, asiakkaan neuvonta ja ohjaus Valvonta, reklamaatioihin puuttuminen Pitää rekisteriä hyväksytyistä palveluntuottajista Maritta Koskinen 8

9 Palveluohjaus Palvelutarpeen arviointi Annettava riittävästi tietoa palvelusetelistä ja siihen liittyvistä vaihtoehdoista Selvitettävä palvelusetelin arvo, palveluntuottajien hinnat, omavastuuosuuden määräytyminen sekä vastaavasta palvelusta asiakasmaksulain mukaan määräytyvä asiakasmaksu Arvioitava asiakkaan ja hänen edustajansa kyky tehdä valinta Päätöksenteko: tehostettu palveluasuminen, palveluseteli ja palvelusetelin arvo Maritta Koskinen 9

10 Eri toimijoiden vastuut/osa-alueet Asiakas Saa päätöksen tehostetusta palveluasumisesta ja valitsee palvelusetelin (palvelusetelipäätös) Valitsee palvelusetelin, palveluntuottajan Tekee sopimuksen palveluntuottajan kanssa Toimittaa päätökset ja palvelusetelin palveluntuottajalle Antaa palautetta palveluntuottajasta On oikeutettu vaihtamaan palveluntuottajaa Maritta Koskinen 10

11 Asiakas Kun asiakas on valinnut palvelusetelin, hänellä on vastuu yksityisten palveluntuottajan palvelujen piiriin hakeutumisesta ja sopivan kaupungin hyväksymän palveluntuottajan valitsemisesta Oikeus kieltäytyä palvelusetelistä Velvollinen antamaan tarvittavat tulotiedot, ym. tiedot Tulotiedot voidaan hankkia myös lain asettamalla tavalla valitsee kaupungin palvelusetelituottajien rekisteristä yksikön, johon hän haluaa muuttaa ei voi vaatia palveluseteliä palvelujen järjestämiseksi, mutta asiakkaan mielipide tulee huomioida Palveluseteli vahvistaa asiakkaan asemaa ja lisää valinnanmahdollisuuksia Maritta Koskinen 11

12 Palveluseteliopas Erilaisten materiaalien pohjalta laadittu palvelusetelioppaat Sisältävät tietoa sekä asiakkaalle että palveluntuottajalle Toimivat sääntökirjoina Sisältää mm. palvelukuvauksen, asiakkaan asemaan liittyvät seikat, palveluntuottajan velvoitteet, vahingonkorvausvelvollisuuden ja lainsäädännön Maritta Koskinen 12

13 Palvelusetelin arvo Tulosidonnainen, perustuu nettotuloihin Määrittelyssä käytetty apuna kaupungin asiakasmaksua, yksityisten palveluntuottajien vrk-hinnan keskiarvoa, oman tuotannon kustannuksia sekä asiakkaan omavastuuosuuden vaikutusta Lähtöarvoksi on otettu yksityisen palvelutuotannon keskiarvohinta Kaupungin perusturvalautakunta päättää palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista. Maritta Koskinen 13

14 Palvelusetelin arvo Kaupunki määrittää palvelusetelin arvon Asiakkaan omavastuuosuus muodostuu palvelusetelin ja palvelumaksun erotuksesta Asiakas maksaa asumisesta vuokran, ateriamaksun ja omavastuuosuuden palvelumaksusta palveluntuottajan kanssa tehdyn sopimuksen mukaan Palveluntuottaja laskuttaa palvelusetelin suuruisen summan kaupungilta Maritta Koskinen 14

15 Edellytykset palvelusetelin käytölle Asiakkaalla tai hänen edustajallaan on kyky valita palveluntuottaja Palvelun tarjoajia oltava enemmän kuin yksi Palvelusetelin arvo oltava kattava, ettei omavastuuosuus ole kohtuuton Palvelusetelillä ei saa olla eriarvoistavaa vaikutusta Palvelusetelin tulee olla kannattava kaikille osapuolille Järjestelmän jatkuvuus on taattu yrittäjälle Maritta Koskinen 15

16 Haasteita Asiakas toimii kuluttajana Asiakkaalla tai hänen laillisella edustajallaan oltava kyky valita palveluseteli Paikkojen jakautuminen/riittävyys Riittävästi palveluntuottajia/toimivat markkinat Palveluohjaus: resursointi, koulutus Kustannukset asiakkaalle, palvelutuottajalle ja kaupungille vaikea arvioida etukäteen Maritta Koskinen 16

17 Kiitos! Maritta Koskinen 17