Lyhytaikaisen keskusteluhoidon ja neuvontatyön perusteet 4.11.2015 Pori Tapani Ahola
Väkivaltaista käyttäytymistä on pyritty usein ymmärtämään ja selittämään pois vetoamalla erilaisiin taustalla vaikuttaviin syihin ja tekijöihin 1. Tekijään personoituvat selitykset; biologiset syyt, päihteiden käyttö, henkilökohtainen historia, opitut reagointimallit, yksilön ja perheen kehityshistoriasta lähtevät selitykset 2. Vuorovaikutussuhteita käsittelevät selitykset; puoliso ärsyttää jne. 3. Sosiokulttuuriset piirteet
Ongelmille antamamme selitykset määräävät aina käyttöön ottamiamme ratkaisuyrityksiä
Käyttöteorioiksi on syytä poimia sellaisia lähestymistapoja, jotka ovat - asiakaskeskeisiä - asiakkaiden voimavaroja hyödyntäviä - toiveikkuutta ja yhteistyötä vahvistavia - mahdollistavat väkivaltakierteen katkaisun ja turvallisuuden palauttamisen läheisiin ihmissuhteisiin
Koska valitseminen selitykset ja uskomukset ohjaavat ja määrittävät ratkaisuyrityksiämme, meidän tulee tietoisesti valita ja löytää sellainen selitysmalli, joka määrittää ja tuottaa mahdollisimman vaikuttavan tavan puuttua lähisuhdeväkivaltaan: - vastuun ottaminen teoistaan (tekijä on aina vastuussa väkivaltaisesta käyttäytymisestään) - turvallisuuden palauttaminen suhteisiin Väkivaltakierteen katkaiseminen edellyttää kolmen tahon kanssa työskentelyä - tekijän - kohteen (uhrin) - lähiympäristön
VÄKIVALTAA KÄYTTÄNYT - Vähättelee asian vakavuutta - Selittelee tekoaan - Syyttää tapahtuneesta kohdetta - Vakuuttelee, että tilanne ei tule toistumaan KOHDE - Luulee olevansa ainoa - Syyllistää tapahtuneesta itseään - Pitää tapahtuneen omana tietonaan - Uskoo, että tämä oli viimeinen kerta MUUT IHMISET - Eivät puutu asiaan - Vähättelevät asian vakavuutta - Pitävät kohdetta syyllisenä - Reagoivat harkitsemattomasti
Ymmärtää, että ei ole ainoa lähisuhdeväkivaltaa kokenut. Ymmärtää, että väkivaltaa ei tarvitse sietää. Vastuu tapahtuneesta on aina tekijällä. Kertoa tapahtuneesta väkivallasta ulkopuolisille ja hakea apua. Varautua väkivallan uusiutumiseen. Edellyttää tekijältä toimia väkivallan lopettamiseksi. Tuoda tapahtunut julki tekemällä ilmoitus viranomaisille.
Haastattele tekijää teon myöntämiseen ja sen seurauksiin liittyvistä peloista. Teon myöntäminen mahdollistuu sen seurauksena. Väkivaltaa käyttäneen tulee myöntää tekonsa. Myöntäminen on ensimmäinen askel vastuun ottamisessa. Tekijän tulee ymmärtää turvattomuuden tunteen vahingollisuus läheisilleen. Tämän oivaltaminen on toinen askel vastuun kantamisen tiellä. Anteeksi pyytäminen ja sovittaminen vahvistaa läheisten turvallisuuden tunteen palautumista. Keskustele tekijän kanssa väkivaltateon toistumisen mahdollisuudesta sekä vaihtoehtoisista toimintamalleista ja teon uusiutumisen seuraamuksista. Keskustele tekijän kanssa siitä, mitä tehdään jos väkivaltatilanne kaikesta huolimatta toistuu. Varmista, että tekijä käsittää läheisten kokeman turvallisuuden tunteen merkityksen välttämättömänä osana hyvää elämää.
Lähipiirillä on oikeus ja velvollisuus puuttua lähisuhdeväkivaltaan. Heidän tulee ottaa kantaa ja ilmaista selkeästi etteivät hyväksy väkivallan käyttöä missään muodossa tai tilanteessa. He voivat toimia aloitteentekijöinä väkivaltatilanteen puheeksi ottamisessa. Heidän avullaan voidaan löytää vaihtoehtoisia keinoja selviytyä vaikeasta tilanteesta ja löytää asianosaisille ammattiapua. Lähipiiri voi tarjota hätätilanteessa turvapaikan väkivallan kohteeksi joutuneelle, auttaa löytämään sellaisen tai tarjoutua tulemaan itse paikalle. Osallistua keskusteluihin, joissa syntynyttä ongelmaa selvitetään ja haetaan toimenpiteitä tilanteen ratkaisemiseksi. Valittujen toimenpiteiden tulee olla räätälöityjä jokaiseen asiakastilanteeseen erikseen. Valinnoissa on aina syytä punnita, mitkä toimenpiteet ovat turvallisia kaikkien osapuolien kannalta.
Kerro työparillesi tarkasti vääryydestä, jonka kohteeksi olet joutunut. Miten reagoit tuossa tilanteessa? Mitä ajattelit? Mitä tunsit? Miten toimit? Miten kehosi reagoi? Arvioi selviytymistäsi asteikolla 1:stä 10:een, jossa 1 tarkoittaa lamaantumista ja toivottomuutta ja 10 tarkoittaa, että olet selviytynyt hyvin. Missä kohtaa asteikolla olet nyt?
Selitä miten on mahdollista, että olet kaikesta huolimatta selviytynyt näin hyvin. Miten on mahdollista, että olet kaikesta huolimatta onnistunut säilyttämään omanarvontuntosi? Mistä se kertoo? Kertooko se kenties siitä, että et ole luopunut ihmisten yhteisestä arvokkuudesta ja ihmisarvosta, etkä hyvän elämän tavoittelusta? Kerro työparillesi mikä on selviytymisesi salaisuus. Mitä tämä rankka kokemus on opettanut sinulle ja mitä hyvää se ennustaa sinulle tulevaisuudessa.
Kuvaus Asiakasta pyydetään kuvaamaan väkivaltatapahtuma jonka kohteeksi hän on joutunut ja mitä pahoinpitelijä on tehnyt. Reagointi Miten väkivallan kohteeksi joutunut on reagoinut välittömästi itse tilanteessa. Tunteet, ajatukset, toiminta/käyttäytyminen ja kehon reaktiot. - Mitä sinä teit? - Mitä ajattelit? - Mitä tunsit? - Miten kehosi reagoi? Uudelleenmäärittely - Mikä oli siinä tilanteessa pahinta? - Onko ollut muita vastaavia tilanteita, joissa olet joutunut vastustamaan tällä tavalla? - Millä muilla tavoilla vastustit tekijää siinä tilanteessa? - Onko vielä muita tapoja joilla pistit hanttiin tekijälle? Uudelleenmäärittelyn vahvistaminen - Mistä sinulle tärkeistä arvoista juuri kuvaamasi vastarinta kertoo? - Asteikolla 1-10, missä olet tällä hetkellä selviytymisesi suhteen? Jos 1 tarkoittaa, että tapahtunut haittaa kaikin tavoin päivittäistä toimintaasi ja 10 tarkoittaa, että olet selviytynyt kokemuksesta ja siitä on tullut sinulle vahvuus ja voimavara, jota voit hyödyntää muilla elämänalueilla. Missä kohtaa olit pahimmassa kohdassa? Missä kohdassa olet nyt? - Miten selität, että olet päässyt pahimmasta kohdasta (esim.2) nykytilanteeseen (6)? Onko mahdollista, että antamiesi selityksien lisäksi olisi vielä eräs selitys, jota ei ole vielä mainittu? Tapasi, jolla kuvasit vastustaneesi väkivallan tekijää, kertoo sellaisista hyvistä elämänarvoista, jotka ovat auttaneet sinua säilyttämään omanarvontuntosi kaikesta huolimatta? Mitkä ovat ne hyvät elämänarvot, joihin omanarvontuntosi säilyttäminen on perustunut? - Mistä hyvistä, inhimillisistä arvoista tapasi vastustaa kertoo muille ihmisille? Tulevaisuuden ennustaminen - Mitä hyvää kuvaamasi elämänarvot ennustavat tulevaisuuteesi? Kärsimyksen ajan päättäminen - Suunnittele symbolinen rituaali, juhla tai tapa, jolla voit ilmaista kanssaihmisille, että olet selviytynyt vaikeasta elämänkokemuksestasi. - Pohdi miten voisit kiittää läheisiä ihmisiä tuesta ja avusta.
Kuvaa asteikkokysymys: Kuvittele asteikko nollasta kymmeneen. Numero kymmenen edustaa sinulle täydellistä turvallisuuden tunnetta, jonka haluat saavuttaa. Nolla tarkoittaa tilannetta, jossa tunnet itsesi täysin turvattomaksi. Havainnollista kuvaamaasi asteikkoa piirtämällä se paperille. Nykytilan arviointi: Missä kohtaa asteikolla olet tällä hetkellä? Jo tapahtuneen edistyksen tutkiminen: Millä keinoilla olet päässyt tähän nykytilaan? Mikä auttoi sinua siinä? Mitkä keinot toimivat? Mikä muu auttoi? Ketkä muut auttoivat? Rohkaise asiakasta kuvaamaan tapahtuneen yksityiskohtia, jotta saadaan esiin elävä kuva siitä, minkälaiset asiat ovat auttaneet lisäämään turvallisuuden tunnetta? Kannusta asiakasta tekemään lisää sen suuntaista, joka on auttanut.
Tulevien edistysaskeleiden kuvaaminen: Mikä olisi sinusta riittävän hyvä tilanne? Missä kohtaa asteikolla olisit silloin? Mikä siellä on eri lailla tai toisin verrattuna nykytilanteeseen? Entä mitä muuta? Entä muuta? Lähimmän, seuraavan edistysaskeleen kuvaaminen asteikolle: Pyydä asiakasta kuvaamaan, mikä olisi seuraava pieni edistysaskel asteikolla. Mistä itse huomaisit huomenna tai ensi viikolla, että turvallisuuden tunteesi olisi vahvistunut? Mistä läheisesi huomaisivat sen?
TÄYSIN TURVATONTA, PAHIN TILANNE TILANNE NYT? RIITTÄVÄN HYVÄ TURVALLISUUSTILANNE? (mistä tiedätte/mitkä asiat ovat toisin?) x X X MIKSI USKOT, ETTÄ PÄÄSTÄÄN SEURAAVAAN LUKUUN? MIKÄ LISÄISI USKOASI 1-2%? KUN ASIAT OVAT EDENNEET PARHAIMMALLA MAHDOLLISELLA TAVALLA MITÄ VIELÄ TARVITAAN? TÄYDELLINEN TURVALLISUUS
Väkivallasta turvallisuuteen (Ahola & Ahola 2016) (ilmestyy alkuvuodesta 2016) Ratkaisukeskeisen terapian oppikirja (DeJong & Berg 2013) Tutustu myös: http://www.lahdenensijaturvakoti.fi/tpph.php