iedolla johtaminen prosessien johtamisen tukena Kehittämis- ja laatupäällikkö Elina Välikangas
Laatu- ja toimintajärjestelmä avoitteena asiakaslähtöiset, vaikuttavat palvelut Kehittämisen kokonaiskuvaa jäsennetään yhteisen viitekehyksen avulla Kehittämistyötä toteutetaan tasapainoisesti viitekehyksen mukaiset osa-alueet huomioiden oiminnan ja laadun arvioinnit eri tasoilla; EFQM- ja OM-arvioinnit (henkilöstö ja johtoryhmät) Kehittämiskohteiden selvittäminen (vuorovaikutteisuus ja strategiatyö) Kehittämistyön suunnittelun pohja yödynnetään sisäisen valvonnan välineenä rvioinnit toteutetaan vuosittain aloitettu syksyllä 2009 Dokumentaatio yhteiseen sähköiseen järjestelmään (IMS)
rosessikartta Elämänkaari -malli 7.1.2013 Oulun kaupunki Sote/Johdon 3
alveluprosessien kehittäminen avoitteena asiakaslähtöisyyden lisääminen sekä vaikuttavuuden parantaminen ja tuottavuuden kasvattaminen toimintatapoja uudistamalla Ennaltaehkäisy ja varhainen tuki Elämänkaariajattelun mukaisesti, asiakkuuksiin perustuen on tunnistettu pääprosessit alveluprosesseja on arvioitu ja arvioidaan volyymi- (suurimmat asiakasryhmät) ja kustannusnäkökulmista (euromääräisesti suurimmat kustannukset aiheuttavat asiakasaryhmät) avoitteena prosessien mukaisen, asiakaslähtöisen tuotteistuksen ja mittariston kehittäminen (DW vs. IMS) alvelukokonaisuuden toimivuuden ja kustannusten seurannan mahdollistaminen Oleellista on palvelualueiden, vastuualueiden ja yksiköiden sekä yli hallintokuntarajojen ja kolmannen sektorin kanssa tehtävä tavoitteellinen monialainen yhteistyö asiakkaan palvelukokonaisuuden muodostamiseksi alveluprosessin sujuvuus edellyttää yhteisten toimintamallien sopimista, sujuvaa tiedon välitystä ja henkilöstön riittävää osaamista Oulun kaupunki Sote/Johdon tukipalvelut 7.1.2013 4
rosessien kehittäminen, tasot ääprosessit (perustuvat tunnistettuihin, keskeisiin asiakkuuksiin) kuvataan kolmella eri vaativuustasolla (seuraava taso alaspäin elämänkaaren mukaisista ydinprosesseista) Ensimmäisen tason (vihreä) palveluilla vastataan kuntalaisten tarpeisiin hyvinvoinnin edistämiseksi ja itsenäisen selviytymisen tukemiseksi ja korostetaan ennaltaehkäisevän ja varhaisen tuen näkökulmaa oisen tason (keltainen) palveluissa asiakkaalla voi olla säännöllistä palvelutarvetta tai jokin ongelma tai vaiva, joka edellyttää usein lyhytaikaista palvelua Kolmas taso (punainen) sisältää vaativaa tai ympärivuorokautista palvelua avoitteena on kehittää palveluja siten, että painopistettä on mahdollista siirtää mahdollisimman paljon pois punaiselta, raskaimmalta tasolta ensimmäiselle tasolle, keveimpiin, ennaltaehkäiseviin ja varhaisen tuen palveluihin Oulun kaupunki yvinvointipalvelujen palvelutuotanto 5
Kehittämistyö, prosessit ja tuotteistus rosessi on joukko loogisesti toisiinsa liittyviä toimintokokonaisuuksia tai toimintoja/tehtäviä sekä niiden toteuttamiseen tarvittavat resurssit, joiden avulla saadaan aikaan asetettujen tavoitteiden mukaiset tulokset ja vaikuttavuus. (Laamanen 2003). rosessilla tulee olla täsmällisesti määritetyt tavoitteet, joiden avulla prosessia on mahdollista johtaa ja toisaalta mitata sen onnistumista. Monialainen yhteistyö rosessituotteiden voisi kuvata olevan organisaation palvelujen paketointia eli eri toimijoiden tuottamien palvelujen kytkemistä asiakkaalle mahdollisimman suurta lisäarvoa tuottavaksi kokonaisuudeksi rosessituotteet pitävät pääsääntöisesti sisällään yhteisesti sovittua ja määriteltyä monialaista yhteistyötä sekä yhteisenä, samanaikaisesti asiakaskontaktissa toteutettuna toimintana, että ketjutettuna eri palveluyksiköissä tapahtuvana eri toimijoiden tuottamina palveluina asiakkaan palvelukokonaisuuteen alveluketju voi muotoutua peräkkäin tuotetuista yksikkötuotteista uote-/palvelukuvaukset IMS:iin 29.11.2011 Esim. hyvinvointineuvola Oulun kaupunki yvinvointipalvelujen palvelutuotanto 6
ilataan omalta tuotannolta koko palveluketju, sovitaan laatutaso ja oman tuotannon osuus kokonaisuudesta (tilaaja huomioi ostopalvelut ja omaishoidon, avustukset ym. synkronissa oman tuotannon tilaukseen) Siku yvinvointi Y & Y yvinvointipalvelujen järjestäjä: Ikäihmisten palvelukokonaisuus Strategiset tavoitteet Sopimus Y Sopimustavoitteet Omaishoito vustukset alveluohjaus Jne. avoitteet (myös siirtymäkohtiin) Oman tuotannon palveluketju Ostopalvelut Mittarit Laatu Määrä Eurot Mittarit Laatu Määrä Eurot Mittarit Laatu Määrä Eurot
Vaikuttavuusmittarit esim. 1 Ikäihmisten palveluketju o o 14 milj. 20 milj. 11 milj. Kustannusrakenne ei ole todellinen 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000 Kevyt Keskiraskas Raskas säännöllisen kotihoidon kesto hoito ja palvelutakuut laitoshoidon kesto o = alveluohjaus rajapinnoilla
alvelut ja palveluohjaus Vihreä Kevyet, ennaltaehkäisevät palvelut Omahoito Keltainen, asiakas tarvitsee tilapäistä palvelua Vastaanottotoiminta unainen, raskaat palvelut, asiakas tarvitsee jatkuvaa/ ympärivuorokautista hoitoa
Elämänkaaripilotti: ikäihmisten palveluketjun toimivuus Järjestöavustukset yvinvointia edistävät palvelut yvinvointia edistävät kotikäynnit (EKO) Yhteispäivystys Kuntouttava kotihoito teriapalvelut Kuntouttava päivätoiminta Vastaanottotoiminta ehostettu kotihoito ehostettu palveluasuminen Oulun kaupunginsairaala sumispalvelut alveluasuminen Laitoshoito Strategiset tavoitteet ja mittarit puvälineet Muut kotona asumista tukevat palvelut Sairaalahoito Kotisairaala Kuljetukset (VL ja SL) enkilökohtainen avustaminen ES alveluiden tuottajat: Oman tuotannon palvelut Muut palvelut (ostot, avustukset, ppshp etc.)
Ikäihmisten palveluketjun kustannukset % 5 339 5,6 21 059 22,2 68 664 72,2 Yht. 95 063 100,0
YVINVOINI- LVELU KONSERNI Y&Y SIKU Lapset ja nuoret YDINROSESSI yöikäiset Ikäihmiset ÄÄROSESSI YKSIKKÖ-/IIMI-/ YKSILÖSO Mittarihierarkia Järjestämisohjelma alousarvio ja hankintasuunnitelma alvelutoimintasuunnitelma yvinvointipalvelujen palvelutuotanto/ev ja Sopimusohjaus ja mittaaminen =BSC
ROSESSIEN MIMINEN SREGI, visio, tavoitteet rosessikartta 92% yli 75 vuotiaista asuu kotona Strategian toimeenpano prosessien avulla 1, m2 2, m2 1, m1 2, m1 1, m1 2, m1,m2 3, m1,m2 21.5.2 Oulun kaupunki Sote/johdon tukipalvelut = päätavoite m = mittari = tavoite
Ennakoivien mittareiden määrittäminen Ikäihmisten hyvinvoinnin ja toimintakyvyn edistäminen 1 2 Ennakoivat mittarit 7.1.2013 Oulun kaupunki yvinvointipalvelujen palvelutuotanto/johdon tukipalvelut iedolla johtaminen 14
avoitteet mittaamisen pohjana Ikäihmisten hyvinvoinnin ja toimintakyvyn edistäminen Vaikuttavuustavoite 1 + mittari (perustelu; ks. järjestämisohjelma, käyttösuunnitelma, tutkimustieto jne.) Osatavoitteet - Konkreettisen toiminnan kuvaus - Lyhyt ja pitkä aikaväli Osatavoite 1 Osatavoite 2 Mittari (BSC) -Määritellään yhteistyössä controllerin ja sovelluskoordinaattorin kanssa siakas: Rakenteet: alous: enkilöstö: alousvaikutus Osatavoite 3 Jokaiselle vaikuttavuusmittarille oma kalvo
Kumppanuussopimus, strateginen tavoite, BSC Kumppanuuden strategisia tavoitteita ovat: Kustannusten kasvu hidastuu ja tuottavuus kasvaa Nettomenojen kehitys (ilman sisäisten vuokrien muutosta ja erikoissairaanhoitoa) on enintään 3,5 %. oikkitoiminnallisten, monikanavaisten palvelukokonaisuuksien avulla ennalta ehkäisevän työn, varhaisen tuen ja kevyempien avohoitopainotteisten palvelujen osuus kasvaa sukkaiden omatoimisuus ja oma vastuunotto lisääntyy alvelujen saavutettavuus ja saatavuuden määräajat (lakisääteisyys) enkilöstömäärä toteutuu sopimuksen vaatimassa laajuudessa
Kiitos 7.1.2013 Elina Välikangas 044-703 4028 elina.valikangas@ouka.fi Oulun kaupunki yvinvointipalvelujen palvelutuotanto/johdon 17