Kuusikon kuntien päihdehuollon palvelut 25-27 A-klinikan ja nuorisoasemien, asumisen ja laitoshoidon palvelut Aikuissosiaalityön ryhmä Aila Kumpulainen 24.1.29
Kuusikon kuntien päihdehuollon palvelut 25-27...1 1 Yleistä...3 2 Päihdehuollon kokonaisuus ja eri toiminnot...3 3 Päihdehuollon eri palvelut...6 3.1 A-klinikan ja nuorisoaseman palvelut...6 2.2 Päihdehuollon asumispalvelut...6 2.3 Päihdehuollon laitoshoito...7 2
1 Yleistä Päihdehuollon palvelujen tilastointi pääkaupunkiseudun kunnissa todettiin Soccan päihdehuollon kehittämishankkeen selvityksessä epäyhtenäiseksi. Kunnat luokittelevat päihdepalveluja eri tavoin ja lisäksi kuntien omat tilastot ja Stakesille ilmoitetut tilastotiedot eroavat toisistaan merkittävästi. (Söderholm, 27 s.3). Kuusikon kunnat ovat vuosina 25 ja 26 koonneet tietoja päihdehuollon palveluista aikuissosiaalityön osana. Tiedonkeruu rajoitettiin tällöin selkeimpiin sosiaalitoimen päihdehuollon palvelukokonaisuuksiin, koska kaikkien palvelujen sisällöllinen määrittely ei ollut mahdollista. Samassa yhteydessä koottiin tietoja myös mielenterveyskuntoutujien sekä asunnottomien palveluista. Vuodelta 27 päätettiin rajata toimeentulotuen lisäksi aikuissosiaalityön tiedonkeruu päihdehuoltoon. Osa palveluista, jotka laajemmassa tarkastelussa vuonna 26 tulivat mukaan asunnottomien palveluna, on tulkittu vuonna 27 päihdehuolloksi. Mikäli näiden palvelujen tiedot vuodelta 26 on saatu lisätyksi kyseisen vuoden päihdehuollon palveluihin, ne ovat mukana tarkastelussa. Päihdehuollon palvelujen luokittelu on muutenkin viime vuosina tarkentunut ja osa kunnista on eritellyt vuonna 27 sellaisia päihdepalveluja, jotka aiemmin ovat voineet puuttua kokonaan tiedoista tai olla jonkin suuremman kokonaisuuden osana. Tällaisia ovat mm huume- ja korvaushoidon tiedot sekä osa avopalvelujen tiedoista. Koska osa kunnista noudatti tarkoin aikaisempien määrittelyn mukaisia palvelukokonaisuuksia, on kuntien vertailussa käytetty ainoastaan alkuperäisen jaottelun mukaisia palveluja. Mukana tarkastelussa ovat A-klinikan ja nuorisoasemien polikliiniset palvelut, asumispalvelut ja laitoshoito. Kokonaiskustannuksissa ovat mukana ainoastaan edellä mainittujen toimintojen kustannukset. Avopalvelujen samoin kuin korvaushoidon sekä lääkkeellinen huumehoidon kustannukset ovat vuosittaisissa tiedonkeruutaulukoissa(liite 2), mutta eivät ole mukana tekstissä eivätkä kokonaiskustannuksissa. Avopalvelujen tarkempi sisällöllinen määrittely jää päihdehuollon asiantuntijaryhmän tehtäväksi. Päihdehuollossa on useita avotyön muotoja(mm päivätoiminta), joita ei ole sisällöllisesti määritelty eikä näin ollen tiedonkeruussa huomioitu kattavasti. Oletettavasti pääosa päihdehuoltoon kohdennettavissa olevista kustannuksista on kuitenkin tarkastelussa mukana. Palvelujen luokittelu aikuissosiaalityössä on haastava tehtävä. Aikuissosiaalityön palveluja käyttävät asiakkaat ovat usein moniongelmaisia henkilöitä, jolloin palvelutarpeen voi tulkita johtuvan monesta eri ongelmasta. Tämä asia tuli hyvin esiin esim. asumispalvelujen kohdalla ensisuojatyyppisissä tilapäismajoituksissa asumistarpeen voi tulkita johtuvan asunnottomuudesta tai päihdeongelmasta. 2 Päihdehuollon kokonaisuus ja eri toiminnot Kuusikon kunnat käyttivät päihdehuollon palveluihin vajaat 58 miljoonaa euroa vuonna 27. Summasta kului noin 14 miljoonaa euroa (24 % ) A-klinikoiden ja nuorisoasemien palveluihin, 19 miljoonaa euroa(32 %) asumispalveluihin ja 25 miljoonaa euroa ( 44%) laitospalveluihin. Eri toimintojen osuudet päihdehuollon kokonaiskustannuksista vaihtelivat kaupungeittain suuresti. Laitospalvelujen osuus päihdehuollon palveluista oli suurin Espoossa ja pienin Turussa. Asumispalvelujen osuus oli laitoshoidon osuutta suurempi pääkaupunkiseudun ulkopuolisissa kunnissa. Pääkaupunkiseudun kunnissa laitoshoidon osuus oli asumispalveluja suurempi. Avohuollon palveluista ovat mukana ainoastaan A-klinikan ja nuorisoasemien palvelut, mikä 3
vaikuttaa jonkin verran avopalvelujen pieneen osuuteen. A-klinikan ja nuorisoasemien palvelujen osuus oli pienimmillään runsas 1 % kustannuksista kun se keskimäärin oli runsas 24 %. Suurempi vaikutus kokonaiskuvioon lienee kuitenkin erilaisilla luokituksilla, joita kaupungeilla on päihde- ja muiden aikuissosiaalityön palvelujen osalta. Esimerkiksi Helsingin asumispalvelujen kustannusten osuuteen vaikuttaa se, ettei tilapäisiä asumispalveluja lueta lainkaan mukaan päihdehuoltoon. Kaupunkien erilaisiin luokitteluihin ja käytäntöihin on syytä kiinnittää huomiota päihdehuollon määrittelyssä. Kuvio 1. Päihdehuollon kokonaiskustannusten jakaantuminen eri palveluihin 27 Laitospalvelut Asumispalvelut A-Klinikat, nuorisoasemat 33, 19,7 11,8 25,1 19,4 16,1 21,9 21,8 24,1 35,6 57,6 44, 41,2 32,3 47,3 63,2 44,9 26,3 34,1 37,1 43,6 Kuusikko Päihdehuollon asiakasmäärää (henkilötunnus kertaalleen) ei saada selville nykyisistä tietojärjestelmistä. Asiakkaiden tilastointi tehdään useimmiten palvelukohtaisesti tai palvelujen sisällä jopa yksiköittäin. Eniten asiakkaita oli A-klinikoilla ja nuorisoasemilla, joissa vuonna 27 palveltiin yhteensä 17 asiakasta. Päihdehuollon laitospalveluja(katkaisu- ja kuntoutushoitoa 45/25 ) tarvitsi noin7 asiakasta ja asumispalveluja runsas 3 asiakasta (liite 2 ja 4). Taulukko 1. Päihdehuollon A-klinikoiden, asumispalvelujen ja laitoshoidon kokonaiskustannukset milj. euroa Kuusikon kunnissa 25-27 Kuusikko Muutos % 25 23,7 6,4 6,6 6,6 6,5 3,4 53,1 26* 24,5 5,6 7,1 6,8 6,4 3,8 54,2 2, 27** 23,5 7,1 7, 7,4 9, 3,6 57,5 6,2 Korvaushoito 27 3,7 1,1,2 4,8 *Turun tietoihin lisätty Sillankorvan asumisyksikkö. **Lasten ja nuorten päihde ja huumeostot+päihdeperhekuntoutus sisätyvät Oulun päihdehuoltoon 27. Tampereen asumispalveluihin on lisätty Palhoniemen tiedot vuonna 27. Päihdehuollon kustannukset nousivat edellisestä vuodesta keskimäärin 6% (ei indeksikorjausta). Tampereella, missä korotus on huomattava, otettiin mukaan päihdehuoltoon Palhoniemen yksikön tiedot ja lisäksi kesällä 27 aloitti uusi Vuohenojan asumispalveluyksikkö. Taulukossa 1 on erikseen näkyvissä korvaus- ja huumehoitoon käytetyt kustannukset muutamalta kaupungilta. 4
Kuvio 2. Päihdehuollon A-klinikoiden, asumispalvelujen ja laitoshoidon kokonaiskustannusten kehitys Kuusikon kunnissa 25-27 3, 25, 23,7 24,5 23,5 2, 15, 1, 5, 6,4 5,6 7,1 6,6 7,1 7, 6,6 6,8 7,4 6,5 6,4 9, 3,4 3,8 3,6, 25 26 27 Raportin sisältämien päihdehuollon palvelujen kustannukset olivat keskimäärin 47 euroa 18 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuonna 27. Kuvio 3. Päihdehuollon A-klinikoiden, asumispalvelujen ja laitoshoidon kustannukset 18v asukasta kohti Kuusikon kunnissa 25-27 5
3 Päihdehuollon eri palvelut 3.1 A-klinikan ja nuorisoaseman palvelut A-klinikan ja nuorisoasemien palveluja käytti vuonna 27 runsas 17 asiakasta. Monissa kunnissa A-klinikan palvelujen käyttäjien määrä on vähentynyt viime vuosina. (liite 2 ja 4). Käyntejä A-klinikoille ja nuorisoasemille tehtiin runsaat 17 vuonna 27. Kuvio 3. A-klinikoiden ja nuorisoasemien käynnit 25-27 9 8 7 6 5 4 3 2 1 8 227 79 59 72 783 21 864 16 182 17 469 18 391 17 648 18 77 8 768 14 54 14 95 42 694 38 916 41 388 7 498 6 779 9 63 25 26 27 A-klinikan käynnin keskimääräinen kustannus vuonna 27 oli keskimäärin 8 euroa ja asiakas kävi vuoden aikana 1 kertaa A-klinikalla. Taulukko 1. A-klinikan ja nuorisoasemien kustannukset, milj. euroa 25-27 Kuusikko Muutos % 25 8,3 1,2 1,2 1, 2,,6 14,3 26 8,6,8 1,5 1,1 1,9,7 14,7 2,8 27 7,7,8 1,4 1,2 2,,8 13,9-5,5 2.2 Päihdehuollon asumispalvelut Päihdehuollon asumispalvelujen vuorokaudet ovat lisääntyneet vajaasta 3 asumisvuorokaudesta noin 36 vuorokauteen vuodesta 25 vuoteen 27. Suurimmalta osalta muutos johtuu kuitenkin siitä, että tilapäisiä asumispalveluja on siirretty asunnottomien palveluista päihdehuoltoon vuosien varrella. Asumisvuorokausien määrä vuonna 27 vastaa noin tuhatta kokovuotista asumispaikkaa. Vuonna 27 päihdehuollon asumispalveluja käytti runsas 3 asiakasta. Asumisjakson pituus oli noin 4 kuukautta ja asumisvuorokauden kustannukset olivat runsaat 5 euroa. 6
Kuvio 4. Päihdehuollon asumispalvelujen asumispäivät 25-27 12 1 9617 84 564 85 78 98 251 18 1 8 7165 6 4 25892 32 351 32 294 23536 25 427 34 375 41256 37 431 52 813 3893 48 69 48 6 2 25 26 27 Päihdehuollon asumispalvelujen kokonaiskustannukset olivat 18,6 miljoonaa euroa vuonna 27. Nousua edelliseen vuoteen verrattuna oli runsas 16 % (ei indeksikorjausta). Taulukko 2. Päihdehuollon tuki- ja palveluasumisen ja tilapäisasumisen kustannukset, milj. euroa 25-27 Kuusikko Muutos % 25 5,6 1,8 1,2 3,6 1,9 1,2 15,2 26 5,6,9 1,5 4,6 2, 1,4 15,9 4,5 27 4,6 1,8 2,5 4,3 3,9 1,5 18,6 16,7 2.3 Päihdehuollon laitoshoito Kuvio 5. Päihdehuollon katkaisu- ja kuntoutushoidon vuorokaudet 25-27 12 1 8 79 115 71 157 72 299 25 26 27 6 4 2 29 25 33 831 39 963 42 458 39 83 27 219 6 865 13 68 14 51 21 367 25 481 37 78 3 856 6 269 4 433 Päihdehuollon katkaisu- ja kuntoutushoidon hoitovuorokaudet ovat lisääntyneet vajaasta 182 hoitovuorokaudesta noin 195 vuorokauteen vuodesta 25 vuoteen 27. Hoitovuorokausien määrä vuonna 27 vastaa runsasta 5 kokovuotista hoitopaikkaa. Päihdehuollon laitospalveluja 7
käytti vuonna 27 noin 7 asiakasta. Keskimääräinen hoitojakson pituus oli vajaan kuukauden mittainen. Taulukko 3. Päihdehuollon katkaisu- ja kuntoutushoidon kustannukset 25-27 Kuusikko Muutos % 25 9,8 3,4 4,3 1,9 2,5 1,7 23,6 26 1,4 3,8 4,1 1,7 2,5 1,7 24,2 2,5 27 11,1 4,5 3,1 1,9 3,1 1,3 25,1 3,7 Liitteet 1. Päihdehuollon määritelmät 27 2. Päihdehuollon tiedot 27 3. Päihdehuollon tietojen kooste 25-27 4. Päihdehuollon asiakkaat 25-27 5. Päihdehuollon suoritteet (käynnit, asumis- ja hoitovuorokaudet )25-27 Lähteet Söderholm, Satu. 27. Pääkaupunkiseudun päihdehuoltojärjestelmä 2-luvulla tilastollista tarkastelua. Pääkaupunkiseudun sosiaalialan osaamiskeskus SOCCA, Työpapereita 1:27. 8
1.9.8 LIITE 1 1(2) Päihdehuollon asiakas-, toiminta- ja kustannustietoja 27 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut. (esim. Tampereella Turvaverkko, Myllyhoito avopalveluna luetelkaa huomautuksissa, mitä toimintoja olette laskeneet tähän) 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut (asiakasmäärät ja käynnit vuoden aikana mukaan luettuna nuorisoasemat. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) ja nuorisoasemien palvelut Päihdehuollon polikliiniset palvelut ovat päihdeasioihin liittyvää peruspalveluja täydentävää neuvonta-, tutkimus- ja hoitopalvelua, joka perustuu vapaaehtoisuuteen. Hoitomuotoina voivat olla asiakkaan tarpeiden ja valinnan mukaan mm. somaattisen ja psyykkisen tilan kartoitus, sosiaalinen neuvonta, terveysneuvonta, yksilöterapia, perheterapia, ryhmäterapia, verkostotyö, avovieroitushoito sekä lähetteet ja lausunnot jatkotutkimuksiin ja muihin hoitopaikkoihin. 6. Päihdehuollon asumispalvelut Tuki- ja tuettu asuminen Palveluasuminen Päihdehuollon asumispalvelut Päihdehuollon asumispalvelut pyrkivät luomaan kokonaisuuden, jossa päihdeprosessissaan eri vaiheissa oleville asiakkaille pystytään tarjoamaan kuntoutumista tukeva asumismuoto. Palveluihin kuuluu asiakkaan elämän turvaaminen sekä tukeminen päihteettömyyteen ja ohjaaminen palvelujen piiriin. Työmuotoihin voi kuulua ohjaus ja neuvonta arjen asioissa, rajojen asettaminen, asiakkaan sosiaalisten tukiverkostojen kartoittaminen ja vahvistaminen, terveydenhoidon antaminen, päihdehuollon kuntoutumissuunnitelman laatiminen (palvelukohtainen suunnitelma). 7. Päihdehuollon laitoshoito Katkaisuhoito Kuntoutushoito Päihdehuollon laitos/kuntoutushoito Päihdehuollon kuntoutushoito on ympärivuorokautista pitempiaikaista laitoshoitoa. Kuntoutushoito on tarkoitettu avohoitoa tukevaksi hoitojaksoksi päihdeongelmaisille, joille avohuollon palvelut tai katkaisu laitoshoidossa eivät ole riittäviä tai tarkoituksenmukaisia, tai joiden kuntoutuminen edellyttää väliaikaista irrottautumista normaalista elinympäristöstä. Päihdehuollon kuntoutushoito on osa asiakkaan kokonaiskuntoutumista ja tavoitteena on päihteetön elämäntapa. Hoidon pituus määrittyy yksilöllisesti hoidon tarpeen arvioinnin perusteella. Kuntoutushoidon sisältö vaihtelee kuntoutushoitoa tarjoavan laitosten hoitoideologian ja painopisteiden mukaan. Päihdehuollon katkaisuhoito Katkaisuhoito on ympärivuorokautista laitoshoitoa. Hoidon pituus määrittyy yksilöllisesti hoidon tarpeen arvioinnin perusteella. Hoidon tavoitteena on päihdekierteen katkaisu, vieroitusoireiden hoitaminen sekä jatkohoidon suunnittelu. Somaattisen kunnon kohotessa katkaisuhoitoon kuuluu mm. keskusteluapu, sosiaalinen neuvonta, terveysneuvonta, pari- ja perhetapaamisia sekä verkostotapaamisia. Eri toimintojen BRUTTOkustannukset kaupugeille erikseen kunnalliset ja ostopalvelut.
LIITE 1 2(2) Palvelujen sisällöllisiä määritelmiä: STAKES AVOHUOLLLON ASUMISPALVELUT ERI ASIAKASRYHMILLE 1) Tilapäinen asumispalvelu Sosiaalipalveluna järjestetty tilapäinen majoituspaikka asunnottomille alkoholisteille. Voidaan tarjota myös mahdollisuus ruokailuun, peseytymiseen ja vaatehuoltoon. - Ensisuoja 2) Tukiasuminen (/ tuettu asuminen) Sosiaalisesti kuntouttava asumismuoto itsenäisen asumisen tukemiseksi. Asunnon haltijana voi olla asiakas tai palveluntuottaja. 3) Palveluasuminen Asumismuoto, joka sisältää vakituisen oman asunnon lisäksi jatkuvaa päivittäistä apua. Palveluasumiseen tarkoitetun palvelutalon tai palveluasunnon voi omistaa valtio, kunta tai yksittäinen henkilö. Palveluasumista on myös tehostettuna (ympärivuorokautinen päivystys) ja laitoshoitoa korvaavana tehostettuna (ympärivuorokautinen hoito). Asiakas voi asua palvelutalossa joko omistus- tai vuokraasunnossa. Kunnan sosiaalipalveluna järjestettävä palveluasuminen voi olla laitospalvelua tai avopalvelua. LAITOSHUOLTO ( / LAITOSHOITO) Sosiaalihuolto, johon sisältyy täysihoito ja asuminen sosiaalihuollon laitoksessa - asuntola, hoito- tai huoltolaitos, hoitokoti..
KUUSIKKO KUNNAT 22.12.28 Liite 2 Päihdehuollon tiedot 27 Päihdehuolto Huomautukset: Asiakkaat Hoitovrk/käynnit Kustannukset Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Helsinki (Anne Leppänen 24.9.8ja 3.1.8) 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut (luettele, mitä ) 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 8 496 6 546 1 95 72 783 53 282 19 51 7 731 722 5 27 26 2 74 696 78 ja 38 6. Päihdehuollon asumispalvelut 85 78 25 566 6 214 4 619 238 1 55 835 3 113 43 Tuki- ja tuettu asuminen (27 ei ole asiakkaita mutta on kustannuksia) 41 357 41 357 752 Palveluasuminen 563 183 41 85 78 25 566 6 214 4 577 881 1 464 478 3 113 43 753 Tilapäisasuminen (lasketaan muuhun sosiaalihuoltoon Helsingissä) 7. Päihdehuollon laitoshoito 2 473 2 121 536 72 299 56 311 15 988 11 1 567 8 39 327 2 791 24 763 Katkaisuhoito 1 882 1 88 92 19 22 17 591 1 431 Kuntoutushoito 1 298 898 464 53 277 38 72 14 557 23 451 527 14 842 188 8 69 339 8. Korvaushoitoklinikka ja lääkkeellinen huumehoito 316 164 152 69 214 33 871 35 343 3 71 318 2 81 34 1 629 284 Espoo (Raili Monto 14.1.8, Kyösti Uotinen 1.11.8) Asiakkaat Hoitovrk/käynnit Kustannukset Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut (luettele, mitä ) 1 394 53 891 21 358 1 892 19 466 1 666 139 644 67 12272 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 1 659 1 659 17 469 17 469 837 3 8373 6. Päihdehuollon asumispalvelut 32 294 3 621 1 673 1 784 594 1 688 549 96 45 Tuki- ja tuettu asuminen(lisätty Olarinluoman vastaanottoasuntola) 195 182 13 32 14 3 467 1 673 1 67 625 1 511 58 9645 Palveluasuminen Tilapäisasuminen (Selviämishoitoasema) 1 1 154 154 176 969 176 969 7. Päihdehuollon laitoshoito 1 317 39 963 11 359 28 64 4 494 46 1 9 522 3 484 874 Katkaisuhoito 876 357 519 1 624 4 121 6 53 1 175 696 574 255 61431 Kuntoutushoito 441 84 357 29 339 7 238 22 11 3 318 71 435 267 2883443 8. Korvaushoitoklinikka ja lääkkeellinen huumehoito 7 116 3 Vantaa (Leena Kaijala 19.11.8) Asiakkaat Hoitovrk/käynnit Kustannukset Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Eri asiakkaita kaikissa päihdehuollon palveluissa yhteensä 1 865 6 688 91 Ei sisällä terveysneuvonnan Vinkki- 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut (luettele, mitä ) toimipaikkoja (27 terveydenhuoltoa) 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 1 36 1 36 18 77 18 77 1 357 392 1 292 388 65 4 sisältyy omiin asumispalveluihin. 6. Päihdehuollon asumispalvelut (sis Koisonrannan päivystyksen) 311 34 375 23 527 1 848 2 488 325 1 558 641 929 684 Tuki- ja tuettu asuminen 65 65 9 532 9 532 298 721 298 721 Palveluasuminen 246 186 6 19 527 8 679 1 848 2 189 64 1 259 92 929 684 5 316 5 316 7. Päihdehuollon laitoshoito 673 27 219 6 68 2 539 3 139 822 994 36 2 145 462 Katkaisuhoito 373 373 6 68 6 68 994 36 994 36 Kuntoutushoito 3 3 2 539 2 539 2 145 462 2 145 462 6 985 539 8. Korvaushoitoklinikka ja lääkkeellinen huumehoito 45 45 4 754 4 754 1 6 754 342 834 717 92 Turku (Leena Lindholm 23.9.8) Asiakkaat Hoitovrk/käynnit Kustannukset Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut (luettele, mitä ) 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 1 516 1 516 14 95 14 95 1 188 521 1188521 6. Päihdehuollon asumispalvelut 18 1 63 684 44 317 4 253 91 Tuki- ja tuettu asuminen 62 62 22 61 22 61 Palveluasuminen 511 181 33 77 774 33 457 44 317 3 63 91 2 66 111 153698 Tilapäisasuminen (Sillankorva) 241 241 8166 8166 65 65 Sillankorvan kustannukset arvioitu. 814 7. Päihdehuollon laitoshoito 14 51 14 51 1 938 77 1 938 77 Katkaisuhoito (Katko ja Nuoho) 54 54 6 838 6 838 847 38 84738 Kuntoutushoito (Turun ulkopuolelta) 117 117 7 213 7 213 19769 19769 621 7 379 689 8. Korvaushoitoklinikka ja lääkkeellinen huumehoito
KUUSIKKO KUNNAT 22.12.28 Liite 2 Päihdehuollon tiedot 27 Päihdehuolto Huomautukset: Tampere(Ari Maijanen 24.1.8) 621 Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut (luettele, mitä ) 365 262 13 16 899 11 519 5 38 2 372 599 1 392 98599 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 2 417 2 417 41 388 41 388 1 964 5 19645 6. Päihdehuollon asumispalvelut (Vuohenoja mukana) 759 2 417 52 813 52 813 3 942 236 Tuki- ja tuettu asuminen 267 267 15 976 15 976 261 86 26186 Palveluasuminen 492 492 36 837 36 837 3 681 15 1 269 241215 Tilapäisasuminen *Palhoniemi, ei ollut aiempina vuosina mukana kokonaiskustannuksissa. 7. Päihdehuollon laitoshoito 924 37 78 16 442 21 266 3 58 5 3 58 5 Katkaisuhoito 56 56 5 59 5 59 764 4 7644 Kuntoutushoito 418 84 334 32 199 16 442 15 757 2 294 1 22941 8 965 236 8. Korvaushoitoklinikka ja lääkkeellinen huumehoito Oulu(Merja Halonen 29.9.8 ja 3.1.8 ja 19.11.8) Asiakkaat Hoitovrk/käynnit Kustannukset Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut (Ehkäpä), ostop. Avokuntoutus toim313 1 171 662 59 156 473 11 433 46 4 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 1 557 1 557 9 63 9 63 793 666 793 666 6. Päihdehuollon asumispalvelut 233 48 6 48 6 1 498 322 1 498 322 Tuki- ja tuettu asuminen (Tukiasunnot) 8 8 2 85 2 85 22 665 22 665 Palveluasuminen (Kenttätie) 117 117 18 356 18 356 597 723 597 723 Timosenkoti, laitoshoitoa vastaava ymp.vrk asumispalv., määritelty a 36 9619 9619 679 934 679 934 39 4 433 4 2 1 165 1 349 6 1 172 789 176 271 7. Päihdehuollon laitoshoito (Kiviharju), ostop. Laitoskuntoutus toim 255 752 1 271 92 1 172 789 99 131 Katkaisuhoito 34 34 2 74 2 74 Kuntoutushoito 86 86 1 946 1 946 Lasten ja nuorten päihde ja huumeostot (kuuluuko lastensuojelun puolelle?) 266 266 62 859 62 859 Päihdeperhekuntoutus 147 147 14 281 14 281 8. Korvaushoitoklinikka 39 39 5 819 5 819 222 694 222 694 Kuusikko Asiakkaat Hoitovrk/käynnit 3 641 48 Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto Yhteensä Oma Osto 4. Päihdehuollon avohuollon palvelut ( ei sisälly kokonaiskustannuksiin) 1 759 765 994 39 428 14 73 25 355 4 195 211 2 146 5 2 48 711 5. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 16 951 9 49 7 542 174 225 8 962 93 263 13 873 12 7 113 8 6 76 21 Päihdehuollon A-klinikan palvelut yhteensä 16 951 9 49 7 542 174 225 8 962 93 263 13 873 12 7 113 8 6 76 21 Käynnit/asiakas ja Euroa/käynti 1,3 9 12 79,6 87,9 72,5 6. Päihdehuollon asumispalvelut 18 585 86 8 967 458 8 349 348 Tuki- ja tuettu asuminen 669 389 28 99794 82145 17649 2429454 272323 357131 Palveluasuminen 1929 667 1292 238274 8658 152216 14649448 5388231 7992217 Tilapäisasuminen 377 341 23255 23255 15693 15693 Päihdehuollon asumispalvelut yhteensä 2975 1397 1572 361 323 191 458 169 865 18 585 86 8 967 458 8 349 348 Asumispvt/asiakas ja Euroa/asumispv 121,5 137 18 51,4 46,8 49,2 7. Päihdehuollon laitoshoito 253292 3176671 13517284 Katkaisuhoito (kustannuksia ei jaoteltu Helsingissä) 4445 2842 1621 5747 3466 2281 3781764 1568615 2213139 Kuntoutushoito(kustannuksia ei jaoteltu Helsingissä) 266 1152 1572 144513 64346 8167 884941 8744594 112514 Muu laitoshoito 413 413 7714 7714 Päihdehuollon laitospalvelut yhteensä 715 3994 3193 195673 94812 1861 25 8 432 13 489 88 27 12 576 Hoitovrk/asiakkaat sekä Kustannukset/hoitovrk 27,5 24 32 128,2 142,3 267,8 8. Korvaushoitoklinikka 4 248 152 79787 44444 35343 4 993 766 2 646 562 2 347 24 199,5 179 233 62,6 59,5 66,4 Päihdehuollon palvelut ilman avohuollon ja korvaushoitoklinikab kustannuksia 57 539 339
KUUSIKKO KUNNAT 24.1.29 Aikuisten sosiaalityö Päihdehuollon tiedot 25-27 Liite 3 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Huomautukset: A. Päihdehuollon A-klinikan, asumispalvelujen sekä laitoshoidon kustannukset 25 23 73 797 6 372 165 6 68 511 6 592 558 6 452 679 3 391 832 53 121 542 26 24 532 544 5 562 966 7 133 592 7 44 81 6 363 588 3 84 579 54 82 7 27 23 451 527 7 116 3 6 985 539 7 379 689 8 965 236 3 641 48 57 539 339 1. Päihdehuollon A-klinikan (polikliiniset) palvelut mukaan lukien nuorisoasemat 1.1.Asiakkaat yhteensä 25 8 21 1 512 1 671 1 61 2 735 1 41 16 59 26 8 786 1 632 1 525 1 485 2 738 1 377 17 543 27 8 496 1 659 1 475 1 516 2 417 1 557 17 12 Asiakkaat kunnallinen toiminta 25 6883 1 671 1 41 9 964 26 6521 1 525 1 377 9 423 27 6546 1 475 1 557 9 578 Asiakkaat ostopalvelut 25 1318 1512 161 2735 6 626 26 18 1632 1485 2738 6 935 27 195 1659 1516 2417 7 542 1.2. Käynnit yhteensä(a-klinikat ja nuorisoasemat) 25 8 227 21 864 18 391 8 768 42 694 7 498 181 447 26 79 59 16 182 18 49 14 54 38 916 6 779 176 17 27 72 783 17 469 15 982 14 95 41 388 9 63 174 137 Käynnit kunnallinen toiminta 25 58 59 18 391 7 498 84 398 26 57 248 17 648 6 779 81 675 27 53 282 18 77 9 63 8 962 Käynnit ostopalvelut 25 21 718 21 864 8 768 42 694 95 44 26 22 342 16 182 842 14 54 38 916 92 336 27 19 51 17 469 14 95 41 388 93 263 1.3.Kustannukset Yhteensä (A-klinikat ja nuorisoasemat) 25 8 318 651 1 168 1 19 655 1 9 123 2 29 562 35 14 277 779 26 8 6 48 82 8 1 533 62 1 114 135 1 915 13 714 92 14 68 878 27 7 731 722 837 3 1 357 392 1 188 521 1 964 5 793 666 13 873 12 Kustannukset kunnallinen toiminta 25 4 716 765 1 19 655 562 35 6 469 77 26 5 76 81 1 412 499 714 92 7 888 229 27 5 27 26 1 292 388 793 666 7 113 8 Kustannukset ostopalvelut 25 3 61 886 1 168 1 9 123 2 29 7 88 9 26 2 839 598 82 8 121 13 1 114 135 1 915 13 6 792 649 27 2 74 696 837 3 65 4 1188521 1 964 5 6 76 21
Päihdehuollon tiedot 25-27 Liite 3 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Huomautukset: 2. Päihdehuollon asumispalvelut yhteensä 2.1.Asiakkaat yhteensä 25 628 239 321 529 455 27 2379 26 52 222 34 819 487 26 254 27 563 282 552 814 759 233 323 2.2. Asumisvuorokaudet yhteensä 25 9617 25892 23536 7165 41256 3893 297 299 26 84564 32351 25427 16337 37431 4869 36 244 27 8578 32294 34375 181 52813 486 361 323 Asumisvuorokaudet kunnallinen toiminta 25 26837 2489 15664 32911 3843 137 94 26 28241 31228 16692 63948 4869 188 178 27 25566 3621 23527 63684 486 191 458 Asumisvuorokaudet ostopalvelut 25 6927 183 7872 38694 41256 158 895 26 56323 1123 8735 42389 37431 146 1 27 6214 1673 1848 44317 52813 169 865 2.3.Kustannukset asumispalveluut Yhteensä 25 5 58 157 1 81 6 1 161 99 3 634 524 1 912 755 1 151 63 15 241 468 26 5 574 219 925 89 1 46 476 4 577 466 1 957 684 1 429 724 15 925 459 Lisätty Sillankorva. 27 4 619 238 1 784 594 2 488 325 4 253 91 3 942 236 1 498 322 18 585 86 Sillankorvan kustannukset arvioitu. Kustannukset kunnallinen toiminta 25 1 733 61 1 684 669 657 249 2 28 694 1 151 63 7 435 276 26 1 618 311 82 29 716 883 3 58 856 1 429 724 7 626 64 27 1 55 835 1 688 549 1 558 641 2 66 111 1 269 1 498 322 9 586 458 Kustannukset ostopalvelut 25 3 846 556 116 391 54 66 1 425 83 1 912 755 7 86 192 26 3 955 98 123 6 743 593 1 518 61 1 957 684 8 299 395 27 3 113 43 96 45 929 684 1 536 98 2 673 236 8 349 348 Tampereen Palhoniemi mukana tiedoissa ensimmäistä kertaa 27.
Päihdehuollon tiedot 25-27 Liite 3 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO Huomautukset: 3. Päihdehuollon laitoshoito yhteensä 3.1. Asiakkaat yhteensä 25 248 1531 855 525 926 437 7535 26 247 1221 852 627 997 44 667 27 2473 1317 673 621 924 39 715 Asiakkaat kunnallinen toiminta 25 2715 847 42 395 4377 26 267 465 469 47 3832 27 2121 441 373 39 3994 Asiakkaat ostopalvelut 25 523 684 435 525 926 42 3238 26 569 756 383 627 997 33 3389 27 536 876 3 621 924 3193 3.2 Laitoshoito, Hoitovuorokaudet yhteensä 25 79115 29 25 42 458 6 865 21 367 3 856 182 686 26 71 157 33 831 39 83 13 68 25 481 6 269 19 221 27 72 299 39 963 27 219 14 51 37 78 4 433 195 673 Hoitovuorokaudet kunnallinen toiminta 25 52 25 8 79 7 444 15 946 3 856 87 575 26 52 25 1116 8246 3818 75 42 27 56 311 11359 668 16442 4 2 94 812 Hoitovuorokaudet ostopalvelut 25 18 97 2 946 35 14 6 865 5 421 87 153 26 18 97 22725 31 557 13 68 25 481 2451 114 81 27 15 988 28 64 2 539 1451 21 266 1165 11 613 3.3.Laitoshoito kustannukset yhteensä 25 9 84 989 3 43 15 4 255 947 1 948 911 2 51 924 1 678 419 23 62 295 26 1 357 917 3 834 276 4 139 514 1 713 2 2 49 891 1 659 936 24 195 734 27 11 1 567 449446 3 139 822 1 938 77 3 58 5 1 349 6 25 8 432 Kustannukset kunnallinen toiminta 25 7 571 549 943 785 1 121 967 1 295 115 1 932 416 26 7 481 345 994 55 1 392 268 1 284 476 11 152 639 27 8 39 327 19522 99436 1 172 789 11 485 998 Kustannukset ostopalvelut 25 2 233 44 2 459 32 3 133 98 741 76 2 51 924 383 34 11 462 728 26 2 876 572 3 259 726 2 747 246 1 713 2 2 49 891 375 46 13 463 95 27 2 791 24 3 484 874 2 145 462 1 938 77 3585 176271 13 594 424
Kuusikko 28 Liite 4 Päihdehuollon palvelujen asiakastietoja 25-27 Kuusikko Päihdehuollon palvelujen asiakastietoja 25-27 A-klinikat ja nuorisoasemat 25 8 21 1 512 1 671 1 61 2 735 1 41 16 59 Asumispalvelut 25 628 239 321 529 455 27 2 379 Laitoshoito 25 2 48 1 531 855 525 926 437 7 535 Päihdehuollon palvelujen asiakastietoja 26 A-klinikat ja nuorisoasemat 26 8 786 1 632 1 525 1 485 2 738 1 377 17 543 Asumispalvelut 26 52 222 34 819 487 26 2 54 Laitoshoito 26 2 47 1 221 852 627 997 44 6 67 Päihdehuollon palvelujen asiakastietoja 27 A-klinikat ja nuorisoasemat 27 8 496 1 659 1 475 1 516 2 417 1 557 17 12 Asumispalvelut 27 563 282 552 814 759 233 3 23 Laitoshoito 27 2 473 1 317 673 621 924 39 6 398 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 8 21 8 786 8 496 1 512 1 632 1 659 A-klinikat ja nuorisoasemat 25 26 27 1 671 1 525 1 475 1 61 1 485 1 516 2 735 2 738 2 417 1 41 1 377 1 557 9 8 7 6 5 4 3 2 1 25 26 27 Asumispalvelut 819 814 759 628 563 552 52 529 455 487 321 282 34 239 222 27 26 233 3 2 5 2 48 2 47 2 473 Laitoshoito 25 Laitoshoito 26 Laitoshoito 27 2 1 5 1 531 1 221 1 317 Laitoshoito 1 5 855 852 673 525 627 621 926 997 924 437 44 39
Kuusikko 28 Liite 5 Päihdehuollon suoritetietoja 25-27 Päihdehuollon palvelujen toimintatietoja 25 Kuusikko 25 A-klinikat ja nuorisoasemat (käynnit) 25 8 227 21 864 18 391 8 768 42 694 7 498 181 447 Asumispalvelut(asumisvuoro kaudet) 25 9617 25892 23536 7165 41256 3893 297 299 Laitoshoito(katkaisu- ja kuntoutushoito) hoitovrk:t 25 79 115 29 25 42 458 6 865 21 367 3 856 182 686 Päihdehuollon palvelujen toimintatietoja 26 Kuusikko 26 A-klinikat ja nuorisoasemat (käynnit) 26 79 59 16 182 17 648 14 54 38 916 6 779 173 169 Asumispalvelut(asumisvuoro kaudet) 26 84 564 32 351 25 427 98 251 37 431 48 69 36 244 Laitoshoito(katkaisu- ja kuntoutushoito) hoitovrk:t 26 71 157 33 831 39 83 13 68 25 481 6 269 19 221 Päihdehuollon palvelujen toimintatietoja 27 Kuusikko 27 A-klinikat ja nuorisoasemat (käynnit) 27 72 783 17 469 18 77 14 95 41 388 9 63 174 225 Asumispalvelut(asumisvuoro kaudet)* 27 85 78 32 294 34 375 18 1 52 813 48 6 361 323 Laitoshoito(katkaisu- ja kuntoutushoito) hoitovrk:t* 27 72 299 39 963 27 219 14 51 37 78 4 433 195 673 * Mukana asumispalveluissa ns. ensisuoja-asumista Espoossa, Vantaalla, Turussa ja Oulussa 23 255 vrk sekä Espoossa lisäksi olarinluoman vastaanottokoti 8496 vrk.aiemmin tämä asuminen laskettiin muihin asumispalveluihin. Tilapäisasumisen kustannukset 86 eur. **Lasten ja nuorten päihde ja huumelaitos+päihdeperhekuntoutus sisätyvät Oulun päihdehuoltoon 27, 4 vrk ja 77 eur. 9 8 7 6 5 4 3 2 1 8 227 79 59 72 783 21 864 16 182 17 469 18 391 17 648 18 77 8 768 14 54 14 95 42 694 38 916 41 388 7 498 6 779 9 63 25 26 27 Asumisvuorolaudet 25-27 12 1 8 6 4 2 9617 84 564 85 78 25 26 27 25892 32 351 32 294 23536 25 427 34 375 7165 98 251 18 1 41256 37 431 52 813 3893 48 69 48 6 12 1 8 79 115 71 157 72 299 25 26 27 6 4 2 29 25 33 831 39 963 42 458 39 83 27 219 6 865 13 68 14 51 21 367 25 481 37 78 3 856 6 269 4 433