10.9.2013 UEF, Kuopio
Kansanterveyttä pelaamalla? Pari perustelua
Kevät Kuopion Valkeisenlammelta Silti Suomessa moni asia mietityttää, ja tulevaisuuteen liittyy huolia: talouden kehitys? väestön nopea ikääntyminen nuorten syrjäytyminen jne. => kestävyysvaje
Sosiaaliset terveyserot: Väestöryhmien kesken, vaikkapa Suomessa Globaali terveyden eriarvoisuus Terveyden globalisoituminen: Eri maissa sairaustaakka alkaa muistuttaa yhä enemmän toisiaan
noin 84-v noin 77,5-v Tilastokeskus: Elinajanodotteet 1980-2012
Miksi ihmeessä on olemassa niin eri kokoisia hautakiviä?
Pitkään eläneet (rikkaat, hyvinvoivat) saivat korkeat hautakivet Nuorena kuolleet (köyhät, vähäosaiset) joutuivat tyytymään mataliin kiviin
Sosiaaliset terveyserot Health inequities: Epäreilut terveyserot Kansanterveys on sosiaalinen kysymys WHO:n entinen pääjohtaja Lee Jong-wook (2005) Ongelmilla on usein taipumus kasautua, ja kehitys alkaa jo varhain!
MUUTOS 20 VUODESSA: Miehillä jäljellä oleviin elinvuosiin tuli eroa jo 12.5 vuotta eniten ja vähiten ansaitsevien 20 %:n ryhmien välille. Ennakkotietojen mukaan ero olisi nyt jo 15 vuotta Reilua? Naisilla elinvuosien erot tuloryhmien välillä puolta pienempiä Tarkiainen L et al, JECH 2012
Yhä kauemmaksi etääntyvät yhteiskunnan sosiaaliset ääripäät toisistaan: Relative mortality of income quintiles by time periods, adjusted for age and all explanatory variables (highest quintile in 1988 1991 as reference category), men. Tarkiainen L et al. J Epidemiol Community Health 2013;67:21-27 2013 by BMJ Publishing Group Ltd
1-4- vuotiaiden lasten kuolleisuus vuonna 2002 (WHO) Source: www.worldmapper.org
Juuri tässä saattaa olla ns. vakavan pelin paikka?
Taloudessa ja hyvinvoinnissa Kestävässä kehityksessä Ympäristökysymyksissä Kriisienhallinnassa Tautien ja sairauksien sekä terveellisen elämän kysymyksissä!
Lähde: Dahlgren and Whitehead, 2007
Kuvat: WHO
2000-luvun kestoaihe: Time, September 4, 2000 Newsweek, September 4, 2000
Prevalence of Obesity * among US Adults from 1989 1999 (* ~30 lbs above normal) 1989 1992 5 10% 10 20% 20 30% 1996 1999
Kakkostyypin diabetes yleistyy kaikkialla, mutta nopeimmin muualla kuin rikkaimmissa maissa Joissain kehitysmaissa diabeteksen hoitokulut yksinään syövät jo 15 % koko kansallisesta terveysbudjetista Ei siis enää puhtaasti länsimaiden ja kehitysmaiden sairauksia, jotka voisi erotella Globalisaatio ulottuu terveyteen Aivan kuten maailmantalouteen, finanssipolitiikkaan, mediaan, sähköiseen kommunikaatioon, kulttuureihin jne. (WHO 10/2011)
10.9.2013 Maailman yksi pahamaineisimmista sepelvaltimotaudin ja aivohalvausten pesäkkeistä (1960-70 -luvuilla)!
Sydänsairauksien maailmanmestarit 1960-1970-luvulla:
80 % kuolemista tapahtuu jo döyhissä ja kehittyvissä maissa (YK ja WHO, 2011)
Helsingin Sanomat 8/2007)
2003: SARS Nopeasti levinnyt koronavirustauti, johon sairastui noin 8000, ennen kuin epidemia saatiin kontrolliin. Tautikuolleisuus oli noin 10 % 2005/2006: H5N1 Lintuinfluenssa 2009/2010: H1N1 Sikainfluenssa 2012-: H7N9 Aiemmin tuntematon lintuinfluenssa 2013-: MERS-CoV SARSin kaltainen, lähinnä Saudi-Arabiassa, 50 %:n kuolleisuus
Maailmassa 350 miljoonaa ihmistä kärsii tällä hetkellä depressiosta WHO Depressio on yleistä kaikkialla maailmassa; Luvut ovat kasvussa; Arvioitu jopa nousevan vuoteen 2030 mennessä maailman tärkeimmäksi terveystaakaksi sepelvaltimotaudin rinnalle; Monet eivät hae apua (stigma); Masennuksella on yhtyksiä myös fyysiseen terveyteen; Pahimmillaan johtaa itsemurhaan, joita maailmassa tapahtuu noin miljoona joka vuosi;
Drought, extreme heat waves, storms, heavy rains, floods, melting of glaciers, disappearance of polar ice regions Straight effects: people dying in storms, floods, fires etc. Lack of clean water Spreading of bacterial and viral diseases Vector diseases (such as malaria): longer seasons, spreading to new directions Agriculture suffers, crops lost: malnutrition, famine Etc. Source: WHO 10.9.2013
Eero Järnefelt (1888): Savolaisvene Eekun vuan uusille vesille! Kiitos mielenkiinnosta 10.9.2013