Päihdehaitat Suomessa

Transkriptio

1 Päihdehaitat Suomessa syynä suomalainen viinapää, kieltolain tenho ja Viron viinat? Pia Mäkelä ALHU 1

2 Rakenne Päihdehaitat Suomessa > perustaustoja syynä suomalainen viinapää > suomalaisten juomatapojen muutos tai muuttumattomuus? kieltolain tenho > Auttavatko rajoitukset? ja Viron viinat > Auttavatko rajoitukset nyky-suomessa, jossa rajat vuotavat? ALHU 2

3 Alkoholista monet haitat Pitkäaikaiskäytön haitat Elinvauriot Maksakirroosi Haimatulehdus Aivovauriot Sikiövauriot Syöpä (mm. rintasyöpä ja yläruuansulatuskanavan syövät) Alkoholismi Mieli ja hyvinvointi Unettomuus Masennus Vatsavaivat Ahdistus Humalahaitat Tapaturmat Liikennejuoppous Väkivalta Myrkytyskuolemat Sydänäkkikuolemat Itsemurhat Sosiaaliset haitat Perheväkivalta, avio-ongelmat Lasten laiminlyönti Ihmissuhdeongelmat Työelämän ongelmat Työttömyys Taloudelliset ongelmat Syrjäytyminen Järjestysongelmat, rikollisuus Pekka Puska, pääjohtaja 3

4 Alkoholinkulutus per asukas, Litraa 100% alkoholia Alkoholikuolemat alkoholimyrkytys tapaturmat väkivalta ,7 (9,4) 8,7 (10,5) 8,3 (10,2) 8,2 (10,1) 7,7 (9,6) maksakirroosi alkoholikardiomyopatia haiman sairaudet muut Alkoholisairauksien hoitojaksoja, alkoholisairaus päädiagnoosina Asumispalvelut ja ensisuojat, hoitovuorokausia Työkyvyttömyyseläkkeitä, perusteena alkoholisairaus Päihtyneiden säilöönottoja Alkoholi Suomessa / Thomas Karlsson 4/24

5 Myös muiden riesa Kuinka yleisiä alkoholiongelmat ovat lähipiirissämme? 53 % naisista ja 38 % miehistä kertoo, että lähiomainen tai muu läheinen kärsii alkoholiongelmasta. Tämä vastaa lähes miljoonaa naista ja yli miestä. Vakava vaikutus elämänmenoon: 12 % naisista ja 4 % miehistä. Tämä vastaa yli vuotiasta naista ja noin vuotiasta miestä. Muiden rooli esim. palvelurasituksen maksajina, tukkeutuvien päivystyspalveluiden käyttäjinä ym Pekka Puska, pääjohtaja 5

6 Alkoholi Erityinen tuote (WHO) ei tavallinen kulutushyödyke Riippuvuutta aiheuttava aine Vaikutukset valtaosin haitallisia Yhä keskeinen kansanterveysongelma: terveydelliset ja sosiaaliset haitat, vaikutus väestön terveyseroihin Pekka Puska, pääjohtaja 6

7 Haitat: yksilötason ehkäisy ja hoito Käyttö Hoito

8 Entä väestötaso? Ovatko keinot samat, kun tavoitteena on suomalaisten alkoholihaittojen vähentäminen? Riittääkö hoito ja valistus? Älkää kiusatko kohtuukuluttajia vaan keskittykää ongelmatapauksiin? 5 perustelua sille, miksi koko väestöön suuntautuvat toimet (saatavuus, hinnat) ovat tehokkaita väestön haittojen vähentämisessä

9 1) Ylivoimaisesti paras haittojen määrän ennustaja: alkoholin kokonaiskulutuksen muutokset Ikävakioitu kuolleisuus maksasairauksiin ( asukasta kohti), pahoinpitelyt (1 000 asukasta kohti) ja alkoholin kokonaiskulutus (litroina 100 %:n alkoholia asukasta kohti) Litroja; Pahoinpitelyjä per 1000 as.; Kuolemia per as Maksakirroosikuolleisuus kasvaa paljon kulutusta nopeammin Pahoinpitelyt Maksasairaudet Kokonaiskulutus Lähde: Tilastokeskus ja THL THL 9

10 2) Kokonaiskulutus ja juomiskulttuuri määrittävät, kuinka paljon on suurkuluttajia ja kuinka paljon he juovat Suur / riskikuluttajien (24 annosta/vk) osuus Suomessa

11 Johtuuko yhteys kokonaiskulutuksen ja suurkulutuksen välillä vain suurkuluttajista? vähiten alkoholia käyttävän kymmeneksen kulutus (Y) väestön kulutustason (X) mukaan ALHU 11

12 Johtuuko yhteys kokonaiskulutuksen ja suurkulutuksen välillä vain suurkuluttajista? Ei vaan kulutuksen muuttuessa sekä kohtuu- että suurkuluttajat muuttavat kulutustaan ALHU 12

13 Lisäksi.. 3) (Humala)haittoja syntyy myös suurelle tavallisten suomalaisten alkoholinkäyttäjien joukolle, ei vain ongelmakäyttäjille (ehkäisyn paradoksi) 4) Tulevaisuuden ongelmakäyttäjät tulevat nykyisyyden kohtuukäyttäjistä: virtausta pitäisi hidastaa ja ehkäistä 5) Ongelma en ole minä vaan ne muut TTL:n tutkimuksen mukaan valtaosa riskikäyttäjistäkin pitää itseään kohtuukuluttajina ALHU 13

14 Alkoholihaittojen torjunta väestötasolla Konkreettisesti vaikuttavimmat keinot universaaleja Hinta (verotus) Fyysinen saatavuus (mm. monopoli) Voitontavoittelun rajoittaminen (monopoli) Muuta markkinointi (vars. nuoret) mini-interventio, hoito (terveydenhuolto) liikennejuopumuksen torjunta työpaikat: puheeksiotto ja hoitoonohjaus anniskelun ja myynnin valvontajärjestelmän toimivuus humalamyönteisten asenteiden muuttaminen (esim. järjestöt; vanhemmat; kukin itse; vastuullinen markkinointi) Pekka Puska, pääjohtaja 14

15 Suosittu vasta-argumentti: Italiassa Kulttuurin, juomatapojen ja normien merkitys haittojen kannalta on tärkeä. Nämä aiheuttavat eroja maiden välisissä vertailuissa Italialaisiksi emme muutu esim. monopolista luopumalla Suomalaisessa juomakulttuurissa suhtautuminen humalaan on sallivaa Tätä kulttuurin syväjuonnetta vaikea muuttaa valistuksella Politiikkojen tehoa ei voi mitata maiden vertailulla vaan aikavertailulla: mitä on tapahtunut kun niitä on muutettu?

16 Matkustajatuonti juomaryhmittäin vuosina , miljoonaa litraa 100 %:n alkoholia Väkevät Viinit (sis. miedot ja väkevät viinit) Olut Siiderit ja long drinkit 2013: tuonti yhteensä +15% eli 8,9 litraa (väkevät +16%, viinit n. +11%, olut +11%, siideri+long drink n. +29%) esa.osterberg@thl.fi 16

17 Yhteenveto? Ei ole yksinkertaisia ratkaisuja, vaan on edettävä monella rintamalla ja tasolla jos haittakuormitusta halutaan saada pienemmälle tasolle, ei tutkitusti tehokkaimpien keinojen käyttöä voi jättää kokonaan pois ALHU 17