Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 1 Aika 06.10.2017 klo 10:00 Paikka Yhtymähallinnon iso neuvotteluhuone, Kiviharjuntie 11 5B, 90220 Oulu Käsiteltävät asiat Asia Otsikko Sivu 72 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 3 73 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4 74 Kokouksen esityslistan hyväksyminen työjärjestykseksi 5 75 Toimitusjohtajan sijaisuudet 6 76 Osavuosikatsaus II/2017 7 77 Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen n hallintosäännön 10 muuttaminen 78 Johtajasopimus 12 79 Viranhaltijapäätösten ottaminen 13 80 Muut asiat 14 81 Seuraava kokous ja kokouksen päättäminen 15
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 2 Osallistujat Nimi Tehtävä Läsnä Ahopelto Maire jäsen, Kainuu Dabnell Pirjo jäsen, Soite Huttu-Hiltunen Antti jäsen, luottamushenkilö Kukkonen Juha jäsen, Oulun yliopisto Kusmin Elisa jäsen, LSHP Oukka Aino-Liisa puheenjohtaja, PPSHP Peltola Erkki jäsen, elinkeinoelämä Varila Kaija jäsen, luottamushenkilö Vesterinen Soili varapuheenjohtaja, LPSHP Muu Kauppinen Timo sihteeri, talous- ja hallintopäällikkö Luttinen Rauno toimitusjohtaja
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 3 72 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 4 73 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Hallintosäännön 13 :n mukaan pöytäkirjan tarkastaa kaksi toimielimen valitsemaa jäsentä, ellei toimielin toisin päätä. Jos pöytäkirjantarkastajat eivät hyväksy pöytäkirjaa, se tarkastetaan toimielimen seuraavassa kokouksessa. Johtokunta päättää valita kaksi (2) pöytäkirjan tarkastajaa tarkastamaan tämän kokouksen pöytäkirjan. Pöytäkirjan tarkastajat toiminevat myös ääntenlaskijoina mahdollisten äänestysten sattuessa.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 5 74 Kokouksen esityslistan hyväksyminen työjärjestykseksi Esityslista hyväksytään kokouksen työjärjestykseksi.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 6 75 Toimitusjohtajan sijaisuudet Hallintosäännön 30 :n mukaan johtokunnan tehtävänä on päättää toimitusjohtajan sijaisen määräämisestä sekä muista toimitusjohtajaa koskevista asioista. Johtokunta on määrännyt kokouksessaan 25.1.2013 6 toimitusjohtajan sijaisuudet seuraavasti: 1. Talous- ja hallintopäällikkö Timo Kauppinen 2. Johtava lääkäri Leila Risteli Leila Ristelin jäätyä eläkkeelle, on syytä päivittää sijaisuusketju. Johtokunta päättää määrätä toimitusjohtajan viransijaisuudet seuraavassa järjestyksessä: 1. Talous- ja hallintopäällikkö 2. Johtava lääkäri
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 7 76 Osavuosikatsaus II/2017 Talous NordLabin tammi-elokuun liikevaihto oli 44,4 miljoonaa euroa, mikä oli 2,7% enemmän kuin edellisen vuoden vastaavana ajankohtana. Budjettiin nähden toteuma on hieman etupainotteinen eli 67,2%. Tutkimusten hinnat pysyivät kuluvalle vuodelle samalla tasolla kuin vuonna 2016, joten liikevaihdon kasvu johtuu pelkästään pyydettyjen tutkimusten volyymin kasvusta (2,8%). Kajaanissa ja Kemissä tutkimusmäärät ovat laskeneet, kun taas Kokkolassa, Rovaniemellä ja Oulussa on tutkimusmäärät kasvaneet. Näytteenottojen määrä on pysynyt samalla tasolla edelliseen vuoteen verrattuna NordLabin tasolla, aluelaboratorioittain trendi on ollut sama kuin tutkimusmäärissä. Toimintamenot olivat elokuun lopussa 43,1 miljoonaa euroa eli 1,9% alhaisemmat kuin vuotta aiemmin. Budjettiin nähden toteuma oli 65,3% eli hieman yli prosenttiyksikön alhaisemmalla tasolla kuin tasaisen vauhdin mukaisesti. Liikevaihdon suotuisasta kehittymisestä ja menobudjetin alittumisesta johtuen myös tilikauden tulos näyttää positiiviselta eli ylijäämää on elokuun lopussa noin 1,6 miljoonaa euroa. Toimintamenoista ainoastaan palvelujen ostot ovat ylittämässä budjettia. Elokuun lopussa ylitys oli budjettiin nähden vajaa neljä prosenttia. Erityisesti ulkopuolisten laboratoriopalvelujen ostot ovat ylittämässä budjettia, toteuma-% budjettiin nähden oli 120. Tämä johtuu alihankintatutkimusten kysynnän kasvusta. Toimenpiteitä näiden tutkimusten kotiuttamisesta on käynnistetty. Materiaalien ostojen ja henkilöstömenojen osalta käyttö on pysynyt hallinnassa eli varatut määrärahat tullenevat riittämään. Toiminta Tutkimusmäärät ovat kasvaneet vajaa 3% edelliseen vuoteen vastaavaan ajanjaksoon (1-8) verrattuna. Näytteenottomäärät ovat sen sijaan pysyneet edellisvuoden tasolla, vaikka toiminta on laajentunut kolmella uudella laboratoriolla Kolarin, Sodankylän ja Pellon kunnan terveyskeskusten laboratoriot. Näiden lisäksi Muonion- Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymä on päättänyt siirtää laboratoriotoiminnan NordLabille 1.10.2017 lähtien. Monista muistakin Pohjois-Suomen kunnista ja laboratorion toimipisteistä on tullut yhteydenottoja kiinnostuksesta liittyä NordLabin kokonaisuuteen mukaan. Näihin liittyvät neuvottelut ja sote-uudistus tuovat mukanaan monia uudistamistarpeita joihin on kyettävä reagoimaan. Juuri sote-uudistukseen liittyen on aloitettu selvitystyö markkinoilla toimivan yhteisyrityksen perustamiseksi valtakunnallisesti merkittävien julkisomisteisten laboratoriokeskusten kanssa. Laboratoriopalvelujen tehokkuutta mittaavissa indekseissä (päivystyksen kiireellisten näytteiden vastausaika ja aamukierrolla otetuista näytteistä tehtyjen tutkimusten vastausaika) päästiin kiirenäytteiden osalta hyvin tavoitteisiin mutta aamukiertojen osalta Oulun aluelaboratoriossa jäätiin vielä tavoitteesta. Sen takia syyskuussa aloitettiin käytäntö, jossa aamukiertoa vahvistetaan uusilla työjärjestelyillä lisäämällä kiertoon osallistuvien laboratoriohoitajien määrää. Toimintavuoden aikana Oulun kaupungin osalta tuli esiin runsaasti uusia palvelutarpeita mm. vuodeosastojen toiminnan luonteen muututtua ja päihdepoliklinikan toimintojen käynnistyttyä. Myös spirometriatutkimusten kysyntä on kasvanut laajasti. Yhtenäisen laadun takaamiseen tähtäävä työ NordLabin alueella on edennyt hyvin ja Kokkolan toimipiste on valmisteltu akkreditoitavaksi loppuvuonna 2017. Investoinnit
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 8 Vuoden 2017 suunnitelluista investoinneista on toteutettu verikeskukseen verivalmisteiden sädetyslaitteen, hematologian laboratorioon virtaussytometrin, genetiikan laboratorioon sekvensointianalysaattorin ja Rovaniemen mikrobiologian laboratorioon Maldi-Tof- massaspektrometrin hankinnat. Käyttökorvausperiaatteella hankittiin Oulun ja Rovaniemen mikrobiologian laboratorioon MGIT- viljelykaapit tubibakteereille (suorahankintapäätös), Sodankylän laboratorioon kemian analysaattori, Kuusamon laboratorioon kemian/immunokemian analysaattori, Oulun mikrobiologian laboratorioon uloste-pcr Multiplex- laitteistot, kaikkiin aluelaboratorioihin Film-array-PCR laitteisto meningiitti /enkefaliitti -diagnostiikkaan, Oulun erikoiskemian laboratorioon Express-laite trisomia-diagnostiikkaan. Suunnitelmassa olevista käyttökorvaus/vuokrausperiaatteella toimivista hankinnoista steroidi- ja lääkeaineanalytiikkaan tarkoitetun LC-MS/MS-analysaattorin hankinta saatiin juuri päätökseen, olemassa oleviin käyttökorvaussopimuksiin kuuluvia verikaasuanalysaattoreita on hankittu lisää vuoden 2017 aikana ja jo viime vuonna kilpailutettu hyytymisanalytiikka käyttöönotettiin vuoden 2017 aikana. FISH-mikroskooppi (+filtteripyörä) kilpailutus on vielä menossa ja Cytovision systeemin XP-päivitys on odottanut tietohallinnon ratkaisuja ja toteutus siirtynee vuodelle 2018. Rovaniemen mikrobiologian laboratorioon ei hankittu uutta autoklaavia suunnitelman mukaan, vaan siirrettiin laite Kajaanin aluelaboratoriosta. Oulaskankaan laboratorioon on siirretty Oulun laboratoriosta pois käytöstä otettuja kemian ja immunokemian laitteita, jotka toimivat samalla Oulun laboratorion kriisivaralaitteina, jolloin taataan sama tulostaso kuin Oulussa. Kemin, Kokkolan, Rovaniemen ja Kajaanin aluelaboratorioiden kemian ja immunokemian laitteistot kilpailutettiin käyttökorvausperiaatteella viime vuonna ja käyttöönotto on tapahtunut vaiheittain näissä paikoissa, siten että viimeisimmät automaatioradat on käyttöönotettu vuoden 2017 alkupuolella Kokkolaa lukuun ottamatta. Kilpailutimme jo aiemmin olosuhdeseurantajärjestelmän kokonaisuudessaan lämpötilaseurattaville laitteille, hiilidioksidikaapeille ja kuljetuksiimme. Niiden käyttöönottovaihe on edelleen menossa koskien koko NordLabia. Suunnitelma on saatu toteutettua yhtä genetiikan hankintaa lukuun ottamatta. Laitekannan harmonisointia on saatu vietyä hyvin pitkälle ja työtä tehdään edelleen. Kemian ja immunokemian osalta harmonisointia ei saatu toteutettua kilpailutuksen myötä ja seuraavan kilpailutuksen ajankohta määräytyy hyvin pitkälle Oulun tulevaisuuden sairaalan rakennusaikatauluista. Menetelmät verifioidaan aina ennen käyttöönottoa ja menetelmien tulostasoja seurataan määräajoin aluelaboratorioiden välillä. Henkilöstö Kevään 2017 suurimpana hankkeena henkilöstöhallinnossa oli henkilöstöhallinnon sähköisen työpöydän (HR työpöytä) testaaminen, käyttöönoton suunnittelu sekä esimiesten ja työntekijöiden kouluttaminen. HR työpöydän käyttöönotto aloitettiin maaliskuun lopulla vaiheistetusti siten, että ensimmäisenä käytön aloitti NordLab Kajaanin aluelaboratorio. Lisäksi työsopimusten ja virkamääräysten tekeminen HR työpöydän kautta alkoi käyttöönoton ensimmäisessä vaiheessa. Kokonaisuutena arvioiden HR työpöydän käyttöönotto on sujunut jouhevasti ja esiin tulleet ongelmat on saatu ratkaistua yhteistyössä ohjelmistotoimittajan kanssa. HR työpöydän käyttöönotto jatkui toukokuussa vuosilomasuunnittelun käyttöönotolla. HR työpöydän käyttöönoton myötä paperisia työ- ja virkavapauslomakkeita ei enää käytetä NordLabissa. Esimiehiltä ja työntekijöiltä saatu palaute HR työpöydän käytöstä on ollut hyvin myönteistä.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 9 Kevään 2017 aikana neuvoteltiin Oulun Työterveys Oy:n kanssa uusi työterveyshuollon sopimus. Sopimuksen mukaisesti NordLabin työterveyshuollon palvelut tuottaa 1.9.2017 alkaen Oulun Työterveys Oy ja sen alihankintaverkosto kaikilla NordLabin aluelaboratoriopaikkakunnilla sekä kuntapisteissä. Työterveyshuoltopalvelujen laajuus kasvoi uuden sopimuksen myötä sairaanhoidollisten palvelujen osalta. Suurin muutos entiseen on, että jatkossa myös suoranaisesti työhön tai työkykyyn liittyvien perussairauksien (mm. astma, verenpainetauti, diabetes, sepelvaltimotauti) ennaltaehkäisy ja diagnostiikka ja hoito kuuluvat työterveyshuollon palvelujen sisältöön. Työterveyshuollon palvelujen sopimuslaajuuden kasvaessa kattamaan myös työhön liittymättömien perussairauksien diagnosoinnin ja hoidon, työajaksi luettavien terveydenhoidollisten tutkimus- ja tarkastuskäyntien tarkastelukäytäntö muuttui. Työterveyshuollon muut käynnit ovat olleet 1.9.2017 alkaen omaa aikaa, jolloin käynnin tapahtuessa työajalla on työntekijän leimattava oma asia ulos. Työntekijöitä on tiedotettu työterveyshuollon palveluntuottajan muutoksesta, sopimussisällön laajuudesta sekä työajan käytöstä terveydenhoidollisiin käynteihin sähköposti- ja intranet-tiedotteilla sekä toimipaikkakoulutuksena. Tietohallinto NordLabin laboratoriotietojärjestelmän uusimisprojekti on edennyt vaiheeseen, jossa tietojärjestelmän palvelinympäristöä ollaan hankkimassa ja sen sijoituspaikkaa päättämässä. Projekti etenee yhteistyössä Istekki Oy:n kanssa. Tavoitteena on saada ensimmäiset tiedot uuteen tietojärjestelmäkokonaisuuteen vuoden 2017 aikana ja käynnistää siten varsinainen uudistamistyö. NordLabin tietoverkkoprojektissa ollaan siirtymässä käyttöönottovaiheeseen Oulun aluelaboratorion osalta. Tällä hetkellä Istekki Oy tuottaa ICT-palveluita jo NordLabin yhtymähallinnolle ja tiettyjä palveluita koko NordLabille, esim. sähköpostipalvelut. Muiden aluelaboratorioiden käyttöönotot seuraavat Oulun käyttöönottoa, Kajaani jo syksyn 2017 aikana ja muut keväällä 2018. Pieniä ja välttämättömiä kehityshankkeita nykyisiin laboratoriotietojärjestelmiin tehdään vielä tulevinakin vuosina ennen kuin uusi yhteinen tietojärjestelmä saadaan joka paikassa otettua käyttöön. Johtokunta merkitsee osavuosikatsauksen tiedoksi.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 10 Johtokunta 19 03.03.2017 Johtokunta 38 12.05.2017 77 Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen n hallintosäännön muuttaminen 03.03.2017 19 Uusi kuntalaki Uusi kuntalaki (410/2015) on tullut voimaan 1.5.2015 kuitenkin siten, että merkittävää osaa laista sovelletaan vasta 1.6.2017 lukien, jolloin uusi kuntavaalikausi alkaa. Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen n (NordLab) johtosääntöjä tarkistetaan siltä osin kuin 1.6.2017 voimaan tulevat muutokset edellyttävät. Muutokset sääntöihin NordLabissa tulee jatkossa olemaan yksi johtosääntö, hallintosääntö, johon yhdistetään tarkastussääntö ja yhtymäkokouksen työjärjestys. Lisäksi hallintosääntöön yhdistetään luottamushenkilöiden palkkiosääntö. Huomattava osa muutoksista on hallintosäännön sisäisiä pykäläviittauksia sekä hallintosäännön ilmaisujen muuttamista kuntalain mukaisiksi. Hallintosääntöesityksen valmistelussa pohjana on ollut Kuntaliiton hallintosääntömalli (Kuntaliiton hallintosääntö, ISBN 978-952-293-402-4), joiden lisäksi esitys pohjautuu nykyiseen hallintosääntöön, yhtymäkokouksen työjärjestykseen ja tarkastussääntöön sekä luottamushenkilöiden palkkiosääntöön. Luottamushenkilöiden palkkio- ja matkustussäännön osalta hallintosääntöön ei ole tehty muutoksia. Tarkastuslautakunta käsittelee tarkastuslautakuntaa koskevat hallintosäännön määräykset kokouksessaan 30.03.2017 kuntalain 121 :n mukaisesti. Voimaantulo ja kumottavat säännöt Uusi hallintosääntö tulee voimaan 1.6.2017. Samalla kumotaan - hallintosääntö (yhtymäkokous 12.12.2014) - tarkastussääntö yhtymäkokous 13.09.2012) - yhtymäkokouksen työjärjestys (yhtymäkokous 23.02.2012) - luottamushenkilöiden palkkiosääntö (valtuusto 13.09.2012) Johtokunta käy lähetekeskustelun hallintosääntöluonnoksesta ja palauttaa valmisteluun seuraavaan johtokunnan kokoukseen. Päätösehdotus hyväksyttiin. Johtokunta antoi toimivalle johdolle tehtäväksi vertailla omistajaorganisaatioiden hallintosääntöuudistuksia.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 11 Johtokunta 19 03.03.2017 Johtokunta 38 12.05.2017 12.05.2017 38 Johtokunta päättää lähettää hallintosääntöluonnoksen kommentoitavaksi omistajaorganisaatioiden hallituksille. Kommentit pyydetään palauttamaan 30.6.2017 mennessä. Päätösehdotus hyväksyttiin. Omistajaorganisaatioiden hallituksilta tuli hallintosääntöluonnokseen ainoastaan yksi kommentti koskien sähköistä kokousta. Sähköisten kokousten pitämiseen lisättiin kohta, jossa todetaan, että kokouksen puheenjohtajan, sihteerin ja esittelijän tulee olla paikalla varsinaisella kokouspaikalla. Johtokunta esittää yhtymäkokoukselle, että yhtymäkokous hyväksyy Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen n päivitetyn hallintosäännön. Uusittu hallintosääntö astuu voimaan välittömästi.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 12 78 Johtajasopimus Kuntajohtamisessa poliittisen ja ammatillisen johdon roolien, toimivallan ja vastuiden selkeyttäminen on tarpeellista. Kuntalain (410/2015) mukaan kunnan ja kunnanjohtajan sekä kuntayhtymän ja kuntayhtymän johtavan viranhaltijan välillä on tehtävä johtajasopimus. Johtajasopimuksella selkeytetään poliittisen ja ammatillisen johdon työnjakoa sekä tuetaan johtamista. Se parantaa johtamistyön tavoitteiden asettamista ja niiden arvioimista sekä luo pelisäännöt johtamistyölle. Kuntaliitto on laatinut ohjeistuksen johtajasopimuksen valmistelusta. Johtokunta käy lähetekeskustelun toimitusjohtajalle valmisteltavan johtajasopimuksen sisällöstä sekä päättää jatkovalmistelun toimintatavoista.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 13 79 Viranhaltijapäätösten ottaminen Aluelaboratorion johtaja, Kokkola Henkilöstöpäätös 25.9.2017 5 Valintapäätös laboratoriohoitajan toimeen valinnasta NordLab Kokkolan aluelaboratorioon 25.9.2017 4 Valintapäätös laboratoriohoitajan toimeen valinnasta NordLab Kokkolan aluelaboratorioon 31.8.2017 3 Valintapäätös laboratoriohoitajan toimeen valinnasta Kokkolan aluelaboratorioon Aluelaboratorion johtaja, Rovaniemi Henkilöstöpäätös 25.9.2017 5 Valintapäätös laboratoriohoitajan toimeen NordLab Rovaniemen aluelaboratorioon Toimitusjohtaja Henkilöstöpäätös 27.9.2017 42 Valintapäätös ylilääkärin virkaan valinnasta NordLab Oulun aluelaboratorioon 12.9.2017 41 Määräaikainen muutos Irina Nagyn viranhoitomääräykseen 6.9.2017 37 NordLabin työsuojelupäällikkö 1.1.2018 lähtien 6.9.2017 36 Erikoislääkäri Tuija Männistön siirtäminen vs. osastonylilääkärin virkaan ajalla 1.9. - 31.10.2017 Hankintapäätös 6.9.2017 39 HP 12842 Multiplex PCR-tutkimuslaitteet potilasnäytteiden tutkimuksiin käyttökorvausperiaatteella Ouluun ja Rovaniemelle 6.9.2017 38 Optiopäätös 436: Laboratoriotutkimukset 1.1. - 31.12.2018 5.9.2017 34 Vakuutusturva 1.1.2018 alkaen 31.8.2017 33 BD MAX -laitteisto käyttökorvauksella NordLab Ouluun ja Rovaniemelle Johtokunta ei ota viranhaltijapäätöksiä käsittelyyn.
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 14 80 Muut asiat
Pohjois-Suomen laboratoriokeskuksen Esityslista 8/2017 15 81 Seuraava kokous ja kokouksen päättäminen