Potilaan rooli potilasturvallisuuden varmistamisessa Potilasjaos 9.11.2014
9.11.2014
9.11.2014 Lähde: Potku hanke, Kaste, STM https://www.innokyla.fi/web/hanke79780
Potilasturvallisuus potilaan näkökulmasta Laki ja organisaatiot ohjaavat ja säätelevät, ihminen toimii Terveydenhuollon toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua... Terveydenhuoltolaki 8 (2010/1326) Potilaan näkökulmasta potilasturvallisuus on oikeaa hoitoa, oikeaan aikaan ja oikealla tavalla toteutettua hoitoa, josta ei aiheudu haittaa Se on hyvän hoidon perusta ja henkilökunnan, potilaan ja hänen läheistensä yhteinen päämäärä Potilas on: oman elämänsä asiantuntija, usein myös sairautensa kokemusasiantuntija omassa hoidossaan ja siihen liittyvässä päätöksenteossa vastuullinen ja osallinen => mutta millä perusteilla? 9.11.2014
9.11.2014 Potilaiden informointi
Mikä on potilaalle tärkeää? Voidakseen sitoutua ja olla osallinen hoidossaan tulee saada tietoa sairaudesta, hoidosta ja sen tavoitteista ja riskeistä luotettavasti ja selkeästi yhteisymmärryksessä ja ymmärrettävästi osallistaen ja varmistaen tiedon ymmärtäminen ja sisäistäminen läheiset ja omaiset huomioiden Luottamus 9.11.2014 jolloin kokee tuleensa kuulluksi ja osalliseksi ja haluaa kertoa oireistaan, toiveistaan ja huolistaan esimerkiksi hoidon sivuvaikutukset mieltä askarruttavista kysymyksistä esimerkiksi lääkkeiden hinta ja kustannusten korvaukset mistä raha lääkkeisiin? milloin B- lääkäritodistus? lääkevaihto? huomaamistaan epäkohdista käsihygienia, lääkkeet
Potilaan informointi 9.11.2014
Sairaalassa? 29.9.2014
Yhdessä potilaan kanssa
Kun kaikki ei mene niin kuin piti Potilaalle tärkeä kuulla avoimesti mitä tapahtui ja mitä haittatapahtumasta seuraa neuvonta miten toimia ja keneen ottaa yhteyttä niin halutessaan? muistutusmenettely ja kantelureitit AVI ja Valvira potilasvahingossa vahingonkorvausmenettely selvittäminen potilaalle ja ohjaus esim. potilasasiamiehen luo neuvonta, ohjaus ja avustamisvelvollisuus ei ota kantaa lääketieteellisiin hoitopäätöksiin Läheiset ja omaiset mukaan potilaan halutessa
Kuinka hoitaa hyvin haittatapahtuman käsittely Syyllistämätön ja rakentava suhtautuminen on tärkeää ja heijastuu potilaalle positiivisesti se ei kuitenkaan potilaan näkökulmasta ole vielä asian hyvää hoitamista koska kyseessä on osapuoli, johon haitta kohdistuu haitta aiheuttaa pahimmillaan toimintakyvyn vajetta, kipua ja harmia taloudelliseen tilanteeseen läheltä piti tapahtumakin on potilaalle ja asiakkaalle Tärkeää hankala ja traumatisoiva anteeksi pyytäminen 9.11.2014
Avoimuus vaaratapahtuman sattuessa
Miten voin antaa anteeksi, kun virheen tai virheitten tekijät eivät ole sitä edes pyytäneet.
Keinoja potilaalle ja ammattilaiselle Selkeät tavat ja menettelyt kuinka potilas tai asiakas kertoo havaitsemistaan puutteista tieto keneen voi tarvittaessa olla yhteydessä Luottamuksellinen ja avoin ilmapiiri puutteet ja huomiot uskalletaan tuoda esiin => esim. käsihygienia tai kysymykset lääkityksestä Selkeä palautteen antotapa suullinen ja kirjallinen palaute Osallistaminen ja osallistuminen kehittämistyöhön potilaiden ja potilasjärjestöjen osallistuminen eri työryhmiin kuten asiakasraadit => ehdotukset esimerkiksi toiminnan parantamiseksi 9.11.2014
Miksi asiakasraati olemassa Vaasan keskussairaalassa? Huomion kiinnittämiseksi potilaskeskeisyyteen Potilaskeskeisyyden lisäämiseksi toimintaan Potilaan näkökulman tuominen konkreettisesti esiin toiminnan kehittämisessä Kanava vuodepotilaita edustavan raadin omien kehittämisideoiden esiintuomiseksi ja vaikuttamisen mahdollistamiseksi
Mitä Vaasan keskussairaalassa on konkreettisesti asiakasraadissa tehty? tavoitteita, mihin raatilaiset haluavat vaikuttaa ensimmäinen kannanotto, mihin asiakasraati puuttui oli tervehtiminen esitys, mitä on hyvä hoito esitetty alueellisessa laadun ja potilasturvallisuuden koulutuspäivässä opas potilaan turvalliseen hoitoon sairaalassa Kannanottoja: esite: Avoimuuden hyvät käytännöt, piktogrammit, yleisinfo potilaille, hyvän kutsukirjeen sisältö, paikoitusjärjestelyt
Miten varmistaa potilasturvallisuutta?
Miten varmistaa potilasturvallisuutta? Terveys- ja hoitosuunnitelma kirjallinen suunnitelma koskien hoitoa, tutkimusta, lääkinnällistä kuntoutusta tai vastaavaa Lähtökohta potilaan kokema hoidon tarve ja hänen asettama tavoite Lainsäädäntö taustalla Potilaslaki 4 a (1.3.2005). Terveyden- ja sairaanhoitoa toteutettaessa on tarvittaessa laadittava tutkimusta, hoitoa, lääkinnällistä kuntoutusta koskeva tai muu vastaava suunnitelma. Suunnitelma on laadittava yhteisymmärryksessä potilaan, hänen omaisensa tai läheisensä taikka hänen laillisen edustajansa kanssa. www.finlex.fi Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 1992/ 785 Vahvistui Terveydenhuoltolain (24 ) voimaan tullessa 5.2011 www.finlex.fi Terveydenhuoltolaki 2010/1326 Lomake sähköiseen potilaskertomukseen, THL 9.11.2014
Terveys- ja hoitosuunnitelmasta varmistaja Terveys- ja hoitosuunnitelmassa kuvataan potilaan kaikki terveysongelmat ja niihin suunnitellut toimet => yhteen sovitetaan kokonaisuudeksi Lähtökohtana Kirjattu asiakkaan tai potilaan kokema hoidon tarve ja hänen määrittelemänsä tavoite hoidon tarve ja tavoite hoidon toteutus ja keinot työnjako, seuranta ja arviointi Diagnoosit ja lääkityksen kokonaisuus kuvataan Lääkityslista! Nimetään vastuuhenkilö, joka koordinoi hoitoa 9.11.2014
Potilaan rooli terveys- ja hoitosuunnitelmassa 1. Pyydä hoitavaa lääkäriäsi laatimaan itsellesi terveys- ja hoitosuunnitelma 2. Ole itse valmistautunut => Pohdi omia tavoitteitasi ja kirjaa ennalta esimerkiksi kaikki käyttämäsi lääkkeet sekä arjen haasteet ja toiveet sairauden kanssa 3. Pyydä kirjaamaan pitkäaikaissairauksiisi kuuluvien äkillisten pahenemisvaiheiden ohjeistukset 4. Kerro tavoitteesi ja tarpeesi ja huolehdi, että lääkärilläsi on kaikki tarvittavat potilasasiakirjat myös muista hoitopaikoistasi (ttl, yksityislääkärit ym.) 5. Pyydä suunnitelmasta kopio ja pidä sitä mukanasi. Jos lääkäri tai hoitopaikka vaihtuu, niin turvaat hoitosi jatkuvuuden 6. Pyydä tarvittaessa päivitys suunnitelmaasi. Ideana on, että kaikki palvelunantajat päivittävät samaa viimeisintä versiota 7. Muista, että tarvitset kotikuntasi terveyskeskuksessa laaditun hoitosuunnitelman mukaasi mökkipaikkakunnallesi ja työssäkäyntikuntaasi (lääkityslista, lab., reseptien uusinnat ym.)
Lääkelain uudistus? Esitys: Sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä (1088/2010) 16 ja 25 osana rakennepoliittista ohjelmaa 16 Lääkemääräyksen voimassaoloaika. Lääkemääräys on voimassa kaksi vuotta 25 3 momentti: Potilasturvallisuuden varmistaminen. Toimintayksikössä on oltava menetelmä lääkemääräysten seurantaa sekä lääkityspoikkeamien raportoimista ja käsittelyä varten Pitkäaikaissairautta sairastavalla potilaalla on oltava lääkityslista Voimaan 1.1.2016? Huolia? edellytyksenä hoitosuunnitelma ja lääkityslista, toteutuuko? seuranta? Mitä saavutetaan? säästö parhaimmillaan reseptiin kirjoitetun ajan käyttö 9.11.2014 hoidon seurantaan
Potilaan ja ammattilaisen roolista Terveydenhuollon henkilöstöllä on menetelmiä potilasturvallisuuden ja potilaan osallisuuden varmistamiseen Potilasturvallisuussuunnitelman tarkistuslista Potilaan ja läheisen osallistuminen => Onko laadittu hoitosuunnitelma? Miten potilas ja läheinen voi antaa palautetta? Miten haittatapahtumasta kerrotaan? Potilasturvallisuuden työkalut turvallisuusriskien etsiminen ja haittatapahtumien tunnistaminen, rekisteröinti ja ehkäisy Haipro, Hilmo, leikkaussalin tarkistuslista, Siro, hygieniakäytännöt jne. Potilaille on olemassa hyvää materiaalia menetelmiä potilasturvallisuuden ja potilaan osallisuuden varmistamiseen Potilaan käsikirja / Potilaan huoneentaulu / Potilaan muistilistat oleellista on saada olemassa oleva tieto jalkautumaan järjestöt ovat hyvä toimijataho ja kanava tietoisuuden ja jo tuotetun tiedon levittämisessä potilasturvallisuudesta 9.11.2014
9.11.2014 HUS, Kolmiosairaala, keuhkosairauksien poliklinikka 26.9.2014
Onko järjestöillä roolia potilasturvallisuudessa? 9.11.2014
Mitä järjestöt tekevät? oikeuksien ja etujen valvontaa vaikuttamistyötä asiantuntijuutta vapaaehtoistoiminnan ja muun auttamistyön organisointia ja toteuttamista toimivat laajoilla verkostoilla potilas- ja vammaisjärjestöt toimivat siltana hoidettavan ja hoitosektorin välillä Neutraali välikäsi ammattilaisen ja potilaan/asiakkaan välillä 9.11.2014
9.11.2014
Järjestöt toimijoina potilasturvallisuudessa Potilas- ja vammaisjärjestöt ovat kumppaneita mahdollistaa potilaan toimijana olon lähellä potilasturvallisuuden kehittämistyötä Asiantuntemusta ja arjen kokemusta potilaan näkökulman rinnalla järjestöillä on runsaasti asiantuntemusta ja ammattitaitoa Järjestöt hyvä taho viranomaistahon ja yhdistyksen tuottaman tiedon jalkauttamisessa potilaille Potilasjaoksen tehtävänä on tuoda esiin potilaan vastuuta ja osallisuutta potilasturvallisuudessa olla kanava yhdistykselle kuulla potilaan näkökulma neutraalisti olla tiedonvälittäjän ja tiedontuojan roolissa olla mukana järjestämässä koulutusta potilasturvallisuuteen liittyen http://www.youtube.com/watch?v=cddwvj_q-o8 9.11.2014
9.11.2014 Kiitos