Dominika Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2012 MINULLA TODETTIIN TYYPIN 1 DIABETES
Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi voi olla järkytys ja saattaa herättää monia kysymyksiä, kuten: Miksi näin käy minulle? Miten elämäni muuttuu? Miten voin saada asiat taas hallintaan? Diabeteksen hallinta voi tuntua ylivoimaiselta, erityisesti diagnoosihetkellä. On tärkeää ottaa selville mahdollisimman paljon sairaudesta ja ymmärtää, miten on mahdollista saavuttaa hyvä diabeteksen hallinta. Lue todellisia kertomuksia muista, joilla on tyypin 1 diabetes, ja miten he ovat löytäneet oman tiensä kohti parempaa hallintaa. Kun sain diabetesdiagnoosin, kielsin käytännössä koko asian. En ollut kiinnostunut hoitamaan sairauttani. En yksinkertaisesti halunnut myöntää, että minulla oli diabetes. Sitten eräs tuntemani tyttö sai vakavia komplikaatioita, koska hän ei ollut hoitanut diabetestaan hyvin. Hoitava lääkärini ehdotti minulle insuliinipumppuhoitoa, joten päätin kokeilla sitä. MiniMed Veo -pumppuni ansiosta hallitsen diabetestani paljon paremmin, elän normaalia elämää ja mikä parasta odotan innolla, mitä tulevaisuus tuo tullessaan Dominika Tyypin 1 diabeteksen diagnoosin saaminen Saadessaan tyypin 1 diabeteksen diagnoosin monet luonnollisesti miettivät, miten sairaus vaikuttaa heidän elämäänsä nykyiseen ja tulevaan. Tärkeä osa diabeteksen hallintaa on sen ymmärtäminen, mikä vaikutus esimerkiksi syömisellä, liikunnalla, muilla sairauksilla ja jokapäiväisillä toimilla on glukoosiarvoihin. Ateria sisältää hiilihydraatteja, joita keho tarvitsee saadakseen energiaa kaikkiin päivittäisiin toimiin. Kehomme tarvitsee myös insuliinia, joka auttaa siirtämään sokeria verenkierrosta soluihin. Tämä insuliini muodostuu normaalisti haimassa. Jos haima ei tuota insuliinia, sokeri jää vereen eivätkä solut saa energiaa. Nämä veren korkeat sokeriarvot aiheuttavat diabeteksen akuutit kliiniset tunnusmerkit ja oireet. Diabeteksessa on tärkeää ottaa huomioon monia sen hallintaan liittyviä tekijöitä, kuten verensokerin seuranta, hiilihydraattien saanti, liikunta ja insuliinintarve. Näin voidaan varmistaa hyvä diabeteksen hallinta ja pienentää pitkäaikaiskomplikaatioiden riskiä. Ymmärtämällä kehon tarpeet ja oppimalla miten verensokeriarvot voidaan pitää suositellulla tasolla, on mahdollista hallita diabetesta tehokkaasti. Diagnoosista huolimatta on mahdollista nauttia elämästä ja toteuttaa kaiken sen mitä kuuluu normaaliin elämään. Kun oivaltaa, miten diabetes pysyy hallinnassa on täysin mahdollista nauttia esimerkiksi ulkona syömisestä, nukkumisesta pitkään viikonloppuisin, urheilusta, lomista ja ulkomaanmatkoista. Kun sain diagnoosin, minun oli vaikea löytää motivaatiota diabetekseni hallintaan enkä ottanut sitä vakavasti Dominika 3
Tapoja hallita glukoositasoa Jotta glukoositasoa voidaan pitää tavoitealueella ja komplikaatioiden riskiä voidaan pienentää, on insuliinia annosteltava tarkasti. Eri hoitomuotoja voivat olla: Perinteinen hoito: yhdistelmä pitkä- ja lyhytvaikutteista insuliinia, pistäminen 2 3 kertaa päivässä. Monipistoshoito: pikavaikutteisen insuliinin pistäminen vähintään 3 kertaa päivässä ja pitkävaikutteisen insuliinin pistäminen 1 2 kertaa päivässä. Insuliinipumppuhoito: Jatkuva ihonalainen insuliini-infuusio korvaa toistuvat pistokset annostelemalla pikavaikutteista insuliinia 24 tuntia päivässä. On mahdollista jäljitellä haiman normaalia insuliinituotantoa ohjelmoimalla pumppuun käyttäjälle sopiva annosteluohjelma ja se voidaan mukauttaa paremmin biologisiin tarpeisiin kuin pistokset. Nopeavaikutteinen insuliini vaikuttaa erittäin nopeasti ja sen avulla voidaan minimoida ateriasta tapahtuvaa nousua glukoosiarvoissa ja käyttäjä voi korjata liian korkeita glukoosiarvoja aterioiden välissä. Alhaisempi HbA1c-taso voi auttaa vähentämään komplikaatioita HbA1c: Tärkeä mittausarvo, joka osoittaa, miten tehokkaasti diabetesta hallitaan. HbA1c arvo kuvastaa keskimääräistä verensokeria edeltäneeltä 6 8 viikolta. DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) -tutkimus vahvistaa, että HbA1c-tason alentaminen yhdelläkin prosenttiyksiköllä voi pienentää mikrovaskulaarisia komplikaatioita jopa 40 prosentilla.* HbA1c:tä on seurattava 3 4 kertaa vuodessa, ja tavoitteena on pitää se alle 7 %:ssa (53 mmol/mol) tai lääkärin asettamalla tavoitetasolla.* Glukoosiarvojen normaali vaihteluväli on 4,0 7,8 mmol/l, ja näitä tavoitearvoja voidaan seurata arkielämässä käyttämällä verensokerimittaria* Hypoglykemia tarkoittaa tilannetta, jossa glukoosiarvot laskevat alle 3,5 mmol/l. Rajaarvo voi kuitenkin vaihdella yksilöittäin. Hypoglykemia voi olla lievä, jolloin potilas tunnistaa oireet ja pystyy korjaamaan tilanteen syömällä tai juomalla jotakin hiilihydraattipitoista. Vakava hypoglykemia edellyttää toisen henkilön apua ja tarvittaessa sairaalahoitoa. Hyperglykemia tarkoittaa tilannetta, jossa glukoosiarvot nousevat yli 11,1 mmol/l. Rajaarvo voi kuitenkin vaihdella yksilöittäin. Glukoosiarvojen ollessa pysyvästi yli 15 mmol/l lisääntyy henkeä uhkaavan ketoasidoosin riski.. HbA1c-tavoitteen saavuttaminen ja ylläpitäminen ilman lisääntynyttä hypoglykemiariskiä voi olla haastavaa. Insuliinipumppuhoito mahdollistaa insuliiniannostelun säätämisen käyttäjän tarpeen mukaan tunti tunnilta Jos olet saanut tyypin 1 diabetesdiagnoosin, miten voit hallita tilanteen ja samalla jatkaa elämistä lähes entiseen tapaan? Jane och Emily Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2011 & 2012 5
Insuliinipumppu tarjoaa ihanteellisen ratkaisun monille Voidakseen tehostaa diabeteksen hallintaa monet tyypin 1 diabetesta sairastavat käyttävät insuliinipumppua. Insuliinipumppu on pieni laite, joka vastaa kooltaan matkapuhelinta. Sitä voi kantaa helposti mukana vyöllä, taskussa tai jopa rintaliiveihin kiinnitettynä. Insuliinipumpun avulla sinä ja hoitava lääkäri/hoitaja voitte paremmin jäljitellä terveen haiman insuliinituotantoa annostelemalla pieniä määriä pikavaikutteista insuliinia ympäri vuorokauden. Pumpun avulla voi säätää annostelua paremmin erityisesti aterioiden jälkeen ja öisin, mikä auttaa parantamaan diabeteksen hallintaa. Monipistoshoidossa on pistettävä monta kertaa päivässä. Insuliinipumppuhoidossa vaihdetaan infuusiosetti 2-3 päivän välein. Dominikan pumppu todellisessa koossa Miten MiniMed Veo auttaa diabeteksen hallinnassa? MiniMed Veo mahdollistaa paremman glukoosinhallinnan, sillä sen avulla voidaan säätää insuliiniannostelua ja vähentää näin hyper- ja hypoglykemioiden riskiä. Insuliinipumpun hoidon edut ovat: Helppo annostus: insuliinintarpeen arvioiminen voi olla monimutkainen tehtävä, sillä huomioon on otettava monia eri seikkoja. MiniMed Veo pumpun Bolus Wizard -toiminto auttaa varmistamaan tarkan annostuksen ottamalla annoksen määrityksessä huomioon kehossa jo olevan insuliinin, glukoositason, aterian hiilihydraattimäärän sekä henkilökohtaiset asetukset. Vähemmän pistoksia: insuliinipumpusta ohjelmoitu tarkka määrä pikavaikutteista insuliinia annostellaan 2-3 päivän välein vaihdettavan infuusiosetin kautta. Enemmän joustavuutta: MiniMed Veo:lla voidaan nopeasti ja joustavasti muuttaa insuliiniannostusta esim. liikunnan ja sairauden aikana tai välipaloja varten. Tämä käy helposti napin painalluksella, ilman toistuvia pistoksia. Pumpussa on myös väliaikainen perusannosohjelma, jossa perusinsuliiniannosta pienennetään suhteellisesti esimerkiksi liikunnan yhteydessä. Mukavampi käyttää: MiniMed Veon etuihin kuuluu myös langaton yhteys verensokerimittariin Tämä mittari lähettää verensokeriarvot automaattisesti pumpulle ja mahdollistaa näin tarkemmat Bolus Wizard laskelmat. Se tallentaa nämä tiedot pumpun muistiin, johon tallentuvat myös insuliiniannoksesi. Kliiniset tutkimukset* vahvistavat, että kaikenikäiset tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat, jotka siirtyvät monipistoshoidosta insuliinipumppuhoitoon, kokivat elämänlaatunsa parantuneen ja hoitoa koskevan tyytyväisyytensä lisääntyneen. Harrastin monia urheilulajeja ja halusin aina saada itsestäni parhaan irti, mutta huomasin, että hyvää diabeteksen hallintaa oli vaikea saavuttaa insuliinikynien avulla. Simon 7
Miten MiniMed Veo voi helpottaa jokapäiväistä elämää MiniMed Veo voi auttaa ylläpitämään hoitotavoitteita ja vähentämään hypoglykemioita.* Insuliinin helppo annostelu mahdollistaa joustavamman elämäntavan. MiniMed Veo ja ruoka Ruokavaliolla on keskeinen merkitys diabeteksen hallinnassa. MiniMed Veo -pumppu voi helpottaa ruokailun hallintaa: esimerkiksi eri lisäannosvaihtoehtojen avulla on mahdollista mukauttaa insuliiniannokset erilaisiin aterioihin ja elämänrytmiin. Bolus Wizard toiminto helpottaa tarvittavan insuliinin määrän laskentaa, sillä se tekee laskutoimitukset puolestasi seuraavien tekijöiden perusteella: aterian hiilihydraattimäärän, verensokeriarvot, insuliinin ja hiilihydraattien suhde sekä kehossa olevan aktiivisen insuliinin määrä. Tämän ansiosta voit olla varma, että saat juuri oikean määrän insuliinia glukoosiarvojesi hallintaan. MiniMed Veo ja liikunta Säännöllinen liikunta on tärkeää keholle ja mielelle, jota myös lääkärit suosittelevat. Liikunta vaikuttaa myös glukoositasoon. MiniMed Veo tarjoaa mahdollisuuden säätää insuliiniannosta liikunnan aiheuttaman tarpeen mukaan kilpailutilanteesta kevyeen lenkkiin ja auttaa pienentämään liikunnan jälkeisen hypoglykemian riskiä. Monet urheilijat, joilla on tyypin 1 diabetes, käyttävät insuliinipumppua glukoosinhallinnan parantamiseksi. MiniMed Veo ja yölliset hypoglykemiat Perusannostarpeet voivat muuttua 24 tunnin aikana. Monipistoshoidossa käytettävä pitkävaikutteinen insuliini säädetään yleensä keskimääräisen tarpeen mukaan, eikä niissä useimmiten oteta huomioon näitä vaihteluja. MiniMed Veo pumppua käytettäessä voidaan asettaa erilaisia perusannoksia tuntikohtaisesti henkilökohtaisten tarpeiden mukaan, mikä voi auttaa minimoimaan hypoglykemiat erityisesti yöunen aikana. Kun sinulla on diagnosoitu diabetes, on niin valtavasti asioita opittavana. Yksi asia on se, että on olemassa insuliinipumppu, jonka avulla voit parantaa elämänlaatua ja ottaa diabeteksen hallinnan omiin käsiin. Jonny Jonny Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2004 9
Sopiiko insuliinipumppu minulle? Monet tyypin 1 diabetesta sairastavat voivat hyötyä insuliinipumpusta. Jos he kokevat jotakin seuraavista, he voivat yleensä saada diabeteksen paremmin hallintaan insuliinipumpun avulla: Pistospelko Vaikeudet hallita korkeita ja matalia arvoja Hypoglykemioiden pelko, erityisesti öisin HbA1c-taso tavoitealueen ulkopuolella Vaikeus tunnistaa hypoglykemioita Huolet pitkäaikaiskomplikaatioista Joustavuuden halu jokapäiväisessä elämässä Paras tapa pitää glukoosiarvot hyvällä tasolla on mitata verensokeri omalla verensokerimittarilla vähintään ennen jokaista ateriaa ja säätää hoitoa tarpeen mukaan. MiniMed Veo pumpun Bolus Wizard - toiminnon avulla on mahdollista parantaa diabeteksen hallintaa. MiniMed Veo -insuliinipumpun lisätoiminnot MiniMed Veo insuliinipumpussa on integroitu jatkuva glukoosimonitorointi ja lisäksi saatavilla on CareLink hoidonhallintaohjelmisto. Jatkuvaan glukoosin monitorointiin yhdistettynä MiniMed Veo on ainoa insuliinipumppu, jonka toimintojen avulla voidaan vähentää hypoglykemian vaikutuksia.* Jos glukoosiarvot laskevat vaarallisen alas, MiniMed Veo voi kytkeä insuliinin annostelun pois jopa kahdeksi tunniksi. Se voi myös hälyttää jos glukoosiarvot nousevat tai laskevat nopeasti. Tämä voi olla suuri etu verrattuna verensokeriseurantaan, sillä integroitu MiniMed -järjestelmä hälyttää, kun esimääritetyt kynnysarvot ohitetaan ja näyttää senhetkiset glukoositrendit. Lisätietoja näistä lisätoiminnoista ja siitä, miten ne voivat parantaa diabeteshoitoa, saat verkkosivustoltamme osoitteesta www.medtronic-diabetes.fi tai keskustelemalla sinua hoitavan lääkärin tai hoitajan kanssa. Integroitu MiniMed järjestelmä Päätin ottaa pumpun käyttöön, kun aloin ajatella tulevaisuutta. En antaisi itselleni anteeksi jos en tekisi mitään lasteni hyväksi. Dominika Keskustele lääkärisi/hoitajasi kanssa insuliinipumppuhoidosta ja sen soveltuvuudesta sinulle. MiniMed integroitu järjestelmä Enlite glukoosisensori CareLink hoidonhallintaohjelmisto 11
LISÄÄ KERTOMUKSIA: www.medtronic-diabetes.fi Suomi Medtronic Finland Oy Hitsaajankatu 20 PL 230 00811 Helsinki www.medtronic.fi Puhelin: 020 728 1200 Faksi: 020 728 1201 Anna, Tessin tytär Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2008 LAPSELLANI ON TYYPIN 1 DIABETES Christian Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2012 MITÄ VOIN TEHDÄ TYYPIN 1 DIABETEKSEN KOMPLIKAATIORISKIEN VÄHENTÄMISEKSI? Eurooppa Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 Simon Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2004 TOIVON, ETTÄ OLISI KEINO HALLITA HYPOGLYKEMIOITA Lydia Parempaa diabeteksen hallintaa insuliinipumpulla vuodesta 2011 MITÄ VOIN TEHDÄ, JOTTA RASKAUTENI SUJUISI HYVIN TYYPIN 1 DIABETEKSESTA HUOLIMATTA? Tämä sisältö on tarkoitettu vain aikuisille. Tämän esitteen sisältö ja kaikki sen sisältämät tiedot esitetään vain tiedotustarkoituksessa, eikä niillä ole tarkoitus millään tavoin korvata lääketieteen ammattilaisten antamia neuvoja, diagnooseja tai hoitoa. Muista myös, että esitetyt potilaskommentit edustavat yksittäisten potilaiden kokemuksia. Yhden henkilön kokemuksiin ja tuloksiin vaikuttavat monet tekijät, ja kokemukset ja tulokset voivat vaihdella potilaskohtaisesti. Keskustele aina lääkärisi kanssa diagnoosista ja hoitoa koskevista tiedoista ja varmista, että ymmärrät nämä tiedot ja noudatat ohjeita huolellisesti. Medtronic ei vastaa vahingoista tai vaurioista, jotka aiheutuvat tai joiden väitetään aiheutuvan suoraan tai välillisesti tämän esitteen sisältämistä tiedoista. *Viitteet säilytetään arkistoituina ja ovat saatavana pyydettäessä; ota yhteys paikalliseen Medtronic-edustajaan. UC201303463FI 2013 Medtronic International Trading Sarl. Kaikki oikeudet pidätetään. Mitään tämän esitteen osaa ei saa jäljentää tai hyödyntää missään muodossa eikä millään tavoin ilman Medtronic International Trading Sarl -yhtiön lupaa. Printed in Europe. Veo on tavaramerkki ja Bolus Wizard, MiniLink ja CareLink ovat Medtronic MiniMed, Inc.:n rekisteröityjä tavaramerkkejä